응급실 간호사의 업무 스트레스와 피로 및 직무 만족도 관계연구 > 학술지 논문 검색

Chonnam Journal of Nursing Science Vol. 8 No. 1，August, 2003, pp.87~103 간호과학논집 제8권 1호

응급실 간호사의 업무 스 트 레 스 와 피로 및 직무 만족도 관계연구

* 전남대학교병원 전남대학교 의과대학 간호학과，전남대학교 간호과학 연구소

이 경 미 * • ^{홍 미 순} **

O ... ◊ ... ...

A Study on Relationships of Work Stress, Fatigue, and Job Satisfaction in Emergency Room Nurses

Kyung-Mi Lee* • M i-Soon Hong**

* Chonnam National University Hospital

**Department o f Nursing, Chonnam National University Medical School, Chonnam Research Institute o f Nursing Science

<> ◊ ...

> Abstract <

The purpose of present study was to investigate the relationships of work stress, fatig

니

e, and job satisfaction among nurses working with emergency room(ER).

The data collection was done from 126 ER nurses who worked with 8 general hospitals in K city with more than 300 beds from August 12, 2002 for about 2 weeks.

In data analysis, descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pears

이

Vs Correlation Coefficient, and Scheffe test were

니

sed.

The study results were as follows •

1. The mean score of work stress was 2.67, revealing higher than a mid level of stress. The highest stress level was in the area of 'conflict in doctor-n

니

rse interpersonal relations(mean=2.92)， ，the next was in ‘night duty' with mean score of 2.88. And 'role conflict in patient care management with docters(mean=2.78)， .，

‘problems of personal relations with other hospital personnel(mean=2.71 )\ ‘heavy workload(mean=2.71 )\ and shortage in expert knowledge and ‘techniques(mean=2.69)，

were followed.

전남대학교 간호과학논집 제8권 1호 , 2003년

2. The mean score of fatigue was 2.16 with the highest level identified in the area of physical fatig니e(mean=2.37), followed by mental fatigue(mean=2.15) and neu­

rosen so ry fatigue(mean=1.97).

3. The mean score of job satisfaction was 2.75 and the highest level showed in the area of 'professional autonomy(mean=3.21)’ followed by ‘personal relations(mean=3.14) and professional status(mean=3.03)'. The lowest level identified in the areas of pay and promotion.

4. The differences identified in the levels of job stress, fatigue, and job satisfaction by various general characteristics showed that job stress was related to health condition, fatigue was to age, marital status, position, night duty, amount of sleep, and health condition, and job satisfaction, to monthly income, position, night duty, and fatigue level.

5. The job stress level showed a positive correlation with the level of fatiguefr = 0.48, p = .0001) and a negative correlation with the job satisfaction level(r = -0.26, p = .0028), and there was a negative correlation between fatigue and job satisfaction(r = -0.31, p = .0005).

In conclusion, the higher the job stress level among emergency room nurses, the lower the job satisfaction noted, further research in developing strategy to decrease the level of job stress and frustration in the personal and organizational level will be required.

Key words : work stress, fatigue, and job satisfaction

I

• 서 론

1.

연구의 필요성

현대사회는 인간의 기본권리 의식과 경제 수준 향상으로 건강요구가 다양해지고 높아 졌으며 응급의료에 대한 수요가 급증하는 추 세로 응급환자에 대한 사회적 인식 또한 다 양해지고 있는 현실에서 위기상황에 있는 환 자에게 응급의료서비스는 다른 어떤 분야에 서보다 신속하고 정확하게 제공되어야 하며 응급의료의 질적 수준 향상이 요구되고 있다 (서혜원, 1997).

불확실한 상황에서 중요한 의사결정을 내 려야 하거나, 거의 통제력을 행사할 수 없고

타인이나 기계에 의존도가 높은 직업에 종사 하는 의료인들은 다른 직업인들에 비해 높은 스트레스를 경험하게 되며 (김종재, 1992)，특 히 항상 긴장된 상황에서 근무하는 특수 부 서에 근무하는 응급실 간호사가 일반병동 간 호사에 비해 스트레스가 가장 높은 것 (조금 숙, 1997； 하나선, 1998)으로 보고되고 있다.

최근 종합병원의 경우 응급실 내원 환자의 급증과 응급실 환자 중 병실부족, 입원비 문 제 등으로 입원이 지연되거나 혹은 치료의 복합성，보호자가 없거나 등록지연 등으로 응 급실 체류시간이 길어지고 있으며 이로 인하 여 응급실 간호사의 업무 부담도 과중 되고 있다 (박춘화와 고효정, 1999 ； 장석준, 장문 준과 이한식, 1992). 특히 응급분야는 특성상

88

응급실 간호사의 업무 스 트 레 스 와 피로 및 직무 만족도 간계연구

다른 병동과 구별되는 지식과 기술을 요구하

는 특수한 분야로 구별되고

(

김광주

, 1994),

고유의 응급실 간호업무가 강조되고 있음에도 블구하고 실제적으로 그 특성을 살리지 못하 고

,

응급실 간호사들의 뚜렷한 어떤 역할기 준도 없이 응급실 간호사의 역할과 책임이 커지고 있으며

,

기존의 응급실 간호업무 이 상으로 전문적인 업무가 기대되고 있는 실정

(

김은정

, 1998

)에서 응급실 간호사들은 역할

갈등과 직무에 대한 불만족이 야기될 수 있 다

.

더욱이 응급실간호사에 대한 기대가 커짐 에 따라 간호사의 신체적

,

정신적 소모가 커 지고 있으며，새로운 지식의 급증과 복잡한 인간관계와 근무조건 그리고 간호수혜자의 질적 간호요구 등으로 인하여 간호사는 많은 스트레스를 경험하게 된다 (김신정과 성명숙

,

1998).

그리고 응급실 간호사는 법적인 문제

와 관련되어 자신을 어렵게 처하게 할 수 있 는 의사결정을 해 야 하며

,

삶과 죽음의 와중에 서 업무와 관련된 여러 가지 긴박한 결정을

해야할 책임 있는 위치에 있다

(Huddleston,

Ferguson

과

Mirr, 1990).

따라서 간호사는 이러한 스 트 레 스 상황에 서 피로를 유발시키며 이로 인해 근무 불만 족으로 이어져서 소 진 경 험

,

결근율

,

이직율을 높 이며，나아가서는 동기부여나 환자 간호의 질이 낮아질 수 있다

(Nicholson, 1990

；

Gu­

stafson, Dushene & Baker, 1992

；

Schaefer

& Moos, 1996).

또한 스트레스는 간호사의 직무만족에 가장 큰 영향을 주는 변수로 지 적되고 있으며

(Blegen, 1993),

이 스 트 레 스 의 주된 이유를 과중한 업무

,

인력 부 족

,

부 적절한 보상

,

밤근무

,

의사와의 대인관계상 갈등 등으로 보고 있다

(

조 영 숙

, 1999

； 이미 라，소 희 영

,

안은경과 김태숙

, 1998;

이명하

, 1996

； 이혜진

,

김숙녕

,

손인순과 한상숙

, 2000;

김영혜와 김순구

, 1999).

이와 같이 응급실은 일반병동보다 과중한

업무

,

대 인 관 계

,

환자의 중증도와 위 급 성

,

환 경적 요인에 있어 근무조건이 열악한 것으로 보고되고 있으나

,

응급실 간호사의 스 트 레 스

,

피로 및 직무만족도 등에 관한 비교연구가 미흡하여 본 연구를 시도하였다

.

2.

연구의 목적

1)

응급실 간호사의 일반적 특성과 업무관

련 특성을 파 악 한다

.

2)

응급실 간호사의 업무 스 트 레스

,

피로 및 직무 만족도를 파 악 한다

.

3)

일반적

,

업무관련 특성에 따른 업무 스

트 레 스

,

피로 및 직무 만족도의 차이를 파 악 한 다

.

4)

응급실 간호사의 업무 스 트 레 스 , 피 로

,

직무 만족도간의 관계를 파악한다

.

3.

용어의 정의

1)

업무 스 트 레 스

업무 스트레스는 간호사가 근무하면서 생 리적

,

심리적

,

사회적인 장애를 받을 정도로 부담음 느끼는 상태를 의미하 며 (구 미 옥 과 김

매자

, 1984),

본 연구에서는 구미옥과 김매자

(1984

)가 개발한 '간호사의 근무증 스트레스

도 구 ’를 박춘화 등

(1999

)이 수 정

,

보완하여 사 용한 도구로 측정한 점수를 말한다

.

2)

피로

피로는 신체적

,

정신적 및 신경 감각적인 노동부하에 의한 생체의 반응이며 고단하다 는 주관적인 느낌이 있으면서 의욕이 저하되 고 주의력이 산만하게 되며 판단력이 감소되 므로 생활능률이 떨어지는 생체기능의 변화 를 의미한다(김신정 등

, 1998).

본 연구에서

피로는

1988

년 일본 산업위생학회 산업피로

연구회가 표준화시킨 질문지인 피로 자각증 상 조사표로 선행연구를 통해 국문으로 번역 되어진 것을 사용하여 측정한 점수를 말한 다

.

89 -

전남대학교 간호과학논집 제8권 1호，2003년

3)

직무 만족도

직무만족이란 업무에 대한 태도의 하나로 한 개인의 업무나 업무경험 평가시에 발생하 는 유쾌하고 긍정적인 정서상태를 의미한다 (김소인과 김정아

1997).

본 연구에서는

Slavitt, Stamps, Piedmont

와

Haase(1978

)가 개발한

도구를 김숙녕

(1998

)이 수 정

,

보완한 도구를

이용하여 측정한 점수를 말한 다

.

4.

연구의 제한점

본 연구의 대상자를 광주광역시

,

전라도에

소재한

300

병상 이상의 종합병원 응급실 간

호사만을 대상으로 하였으므로 연구의 결과 를 확대 해석할 때에는 신중을 기해야 한다

.

n. ^{문 헌 고 찰}

1.

간호사의 업무 스트레스

간호사의 스트레스는 다른 전문분야에 비 해 그 정도가 심각하며

,

특히 업무와 관련된 스트레스는 개인 생활사건에 비해 조절하기 어 렵고

,

업무와 관련된 스트레스원의 심각도 가 증가할수록 스트레스 반응도 증가하게 된 다

.

또한 스트레스원에 노출이 길어질수록 상 황조절 능력이 저하되고

,

이로 인해 자신의 직업에 대한 불만족을 야기 시켜 이직현상이 증 가 된다

.

이러한 현상은 환자간호에 까지 영 향을 미치게 되므로 간호사의 스트레스 정도 와 요인을 파악하여 조절해주는 것이 중요하 다

(

하 나선

, 1999).

이명하

(1996)

는 임상간호사의 업무스트레

스에 관한 논문분석에서 간호사가 경험하는 스트레스를 유발시키는 요인들은 크게 병원 조직 관련요인

,

간호직무관련요인

,

대인관계요 인

,

간호사의 개인적 특성에 관한 요인 등이 라고 지적하였 으 며

,

이러한 업무 스트레스는 간호사 개인에게 미치는 신체적

,

심리적 영향

뿐만 아 니라

,

결근과 이직으로 인한 근무시간 의 손실과 비용손실

,

그리고 환자간호의 질 등 병원조직에 심각한 결과를 초래할 수 있 다고 하 였 다

.

특히 응급실에 근무하는 간호사들은 대인 관계

,

응급환경 및 간호업무 그 자체로부터 많은 스트레스를 받고 있으며

(

최부호

, 1994),

이러한 심한 스트레스는 직무에 대한 불만족 을 가져와 근무를 기피하게 하거나 스트레스 를 많이 받을수록 근 무 태 만

,

실수나 사고발생 가능성이 많아지고

,

소진

'

결근율

,

이직율이

높아지게 된다

(

신유근

, 1992).

또한 이직으로

인해 신규 간호사가 채용될 경우 새로 취업 한 간호사는 근무영역에 대한 오리엔테이션 부족으로 자신의 능력을 충분히 발휘할 수 없어 동료 간호사들에게 많은 업무 부담을 주며 업무부담의 증가는 직무만족도의 저하 를 초래하고 또 다른 간호사의 이직조건을 형성하게 함으로 악순환을 반복시킨다(이혜

원

, 1994).

뿐만 아니라 신규간호사 자신 또

한 과중한 업무

,

인력부족

,

전문지식과 기술 부족 등으로 업무 스트레스를 받게 된다(강 다영，김신영

,

김연희

,

김정희과 오 현주

, 1995).

하 나선

(1998

)은 응급실 간호사와 일반간호

사의 스트레스를 비교한 결과 응급실 간호사 가 일반간호사보다 직무 스트레스가 높으며，

스트레스 요인 중 대인갈등이 가장 높은 것으 로 보고하였으며

,

이러한 스트레스 감소의 중 재방안으로 주장훈련(박상연과 김문실

, 1995;

하나선

, 1999

)이 효과적이라고 추천하고 있다

.

이 외에도 양혁준 등

(1995

) 이 응급의학과로

내원한 환자중 내원시 예상치 못했던 사망률

이

14.0

% 나 된다고 밝힌바와 같이 이러한 예

상치 못한 급작스런 환자사망 또한 응급실 간 호사의 스트레스를 가중시키리라 본다

.

김광주

,

이향련과 김 귀 분

(1996

)은 응급실 간호 업무 중 수행 소요시간

1

위가 환자기록 관 리 이며

,

식사시간은

22

분 정도이고

, 25

명의

간호사가 돌보는

1

일 평균 환자 수는

100

여

응급실 간호사의 업무 스트레스와 피로 및 직무 만족도 관계연구

명이라고 하였으며

,

한경희

(1996)

역시 응급

실 간호사가 환 자 기 목관 리

,

의사소통

,

서무업 무 등 간접 간호 활동에 많은 시 간을 소요하 므로 응급환자에 대한 직접간호 수행시간이 줄어 간호의 질에 영향을 미친다고 하 였다

.

이와 같이 간호사가 경험하는 과중한 업무부 담은 스트레스를 초래하게 될 것이며

,

스트레 스가 간호사 감당하기 어려울 정도로 지속되 면 개인의 건강은 물론 환자 간호의 질을 저 하시키며 결국 인력자원관리의 손실도 초래 하게 될 것이다

.

그러므로 스트레스를 잘 인 지하여 조절함으로써 간호사 개인과 조직 전 체에 도움을 줄 수 있어야 할 것이다

.

2.

피 로

피로는 근육이 활동하는 동안에 발달하는 최대의 힘을 생성할 수 있는 능력을 상실한 상 태 로 서

,

일상생활을 수행하는 능력의 저하 와 생산성 저하표 초 래 한다

.

급성피로는 휴식 이나 수 면

,

기분전환 등으로 쉽게 다시 활력 을 찾을 수 있지만 만성피로는 복잡하고 다 양화되어 가는 현대사회에 대한 적응력 저하 를 가져올 뿐만 아니라 질병의 원인이 되고

,

피로가 회복되지 않고 장기적으로 쌓이면 과 로 상태에 빠져 건강상태에 심각한 영향을 주며 사망에까지도 이르게 된다고 알려져 있 다(김신정

등’ 1998).

간호사는 대인관계 접촉이 많고 주의집중 이 고도로 요구되며

,

일 일

24

시간

3

부교대 근무를 하는 직업상의 특성과 여성이라는 생 리적 특성으로 피로가 더욱 가중되고 있다(황 애란，정현숙

,

임영신

,

이혜원과 김조자

, 1991).

임상 간호사를 대상으로 피로에 대한 선행 연구를 살펴보면，권 혁 순

(2001

)은 응급실 간 호사가 다른 병동 간호사에 비해 피로에 대 한 자각증상이 높았다고 보 고 하였 으 며

,

박정

숙

(1997

)은 수술심 간호사의 직무수행과 피

로에 관하여 연구한 결과 피로정도는 육체적 업무와 관련이 상당히 높다고 하 였고

.

피로의

원인의

30%

이상이 업무과다로 보았다(정혜

선

, 1993).

곽 미 화

(1997

)는 수술실 간호사와 일반병동?]:호사의 피로도를 조사한 결과 일 반병동간호사가 수 술 실 간 호 사 보 다 유의하게 피 로

{!■

더 느끼는 것으로 보고한 반면

,

이미

란

(1999

)은 일 대학병원 간호사의 조직몰입

과 피로와의 관계를 조사하여 조직몰입이 낮 을수록 피로정도가 높 았 고 ，^ 무 부서별로는 인공신장실

,

중 환 자실

,

응급센타 등과 같은 특수 부서에 근무하는 간호사들이 피로도가 높은 경향이었다고 보 고 하 였 다

.

따라서 근무 부서나 개인의 특성에 따라 간호사가 느끼는 피로의 차이가 있음을 알 수 있다

.

이상과 같이 피 로감은 간호 업무수행뿐만 아니라 동작

,

판 단

,

대인관계에 영향을 미치 고 간호의 질적 저하를 가져오므로 피로회복 은 꼭 이루어져 야 한다고 본 다

.

3.

직무만족

직무만족은 작업상황에 대한 여러 면에 대 한 지속적인 느낌으로 개인의 욕구가 직무를 통해서 충족되는 정도에 따라 영향을 받 는 다

.

간호사 자신이 직업 대한 만족감이 있을 때 더 효과적인 역할수행을 기대할 수 있으며

,

반면에 직무에 대한 불만족은 일에 대하여 소극적 이 고 ，부 정적 이 며

,

자신의 발전을 위한 시도도 저해하여 궁극적 으로 업무의 비효율 화를 가 져 온 다 (최 상 순 과 허 혜 경

, 1996).

이와 같이 직무만족은 근로의 욕을 높게 하고 자 기 계 발 노력을 촉 구 할 뿐만 아니라 조직목표 달성을 위한 공동작업에 자발적인 참여의욕과 창의성을 일으키며 개인성과에 긍정적인 영향을 미친다

(

신유근

, 1997). Slavitt

등

(1978

)은 직무만족은 일반적 삶에 대한 만

족의 한 부분으로서 개인이 생활에 적응하는 능력

,

타인과 관계를 맺는 능력

,

흥미，그리고 준비에 따른 직무특성과 관계된다고 하였으 며 조직이나 개인 모두에게서 직업적 지위의 인지가 높을수록 만족도는 높다고 보고 보 수

,

91 -

전남대학교 간호과학논집 제8권

1

호, 2003년

자율성, 업무요구, 행정, 상호작용, 전문성, 의 사ᅵ간호사 상호작용의 7가지 요소로 구성되 는 직무 만족측정도구의 48개 항목을 개발했 다.

Blegen(1993)은 직무만족을 연령, 자율성，

조직요구도, 의사소통, 교육, 스트레스, 조절 력, 공정성, 전문직상태, 인식도 및 경력 등 많은 변수들이 복합된 현상으로 보았으며, 그 중에서도 간호사의 직무만족에 가장 큰 영향 을 주는 변수는 스트레스였고 그 다음을 조 직 요 구 도 라고 하였다. Yoder(1993) 는 연령, 근무기간, 근무경력이 직무만족에 영향을 주 요인 이라고 보고하였다.

이 밖에도 임상간호사의 직무만족도는 이 직의도를 줄여주는 주요 변수로 확인했으며 (김정희, 1996； 김영혜 등, 1999； 이은주, 2000;

Gibson, 1994； Weisman, Gordon, Cassard, Bergner와 Wong, 1993), 그리고 자율성이 직 무만족의 주요 걸정인자이므로 자율성에 대 한 지각증대가 전문직으로서의 지위를 강화 시켜줄 수 있고 더 질 높은 간호를 하게 한 다(Dwyer, Schwarz & Fox, 1992)고 시 사하 고 있다.

직무만족도가 장기근무유인 의도에도 영향 을 미치는 변수로 확인되었는데 일반적 특성 별로는 연령이 높은 군，기흔자, 및 직위가 높은 군에서, 장기근무유인점수가 높았으며 근무 부서벌로는 간호부 사무실과 중앙부에 근무하는 군에 서 제일 높게 나타난 반면, 응 급실에 근무하는 군에서는 가장 낮은 점수를 나타낸 것으로 ( 이혜원, 1994) 보아 응급실이 라는 특수한 근무환경이 간호사들에게 부담 을 주기 때문인 것으로 사료된다.

이상에서 간호사의 직무만족은 간호사의 이직과 환자간호의 질에 직접적인 영향을 주고 있으므로, 간호조직의 생산성 향상을 위해 중요한 변수 중 하나로서 고려해야할 것 이 다.

m. ^연구방법

1.

연구대상

본 연구의 대상은 광주광역시, 전라도에 소 재한 종합병원 중에서 본 연구자가 임의로 선 정한 300병상 이상 2개 병원과 600병상이상 6 개 병원으로 총 8 개 종합병원 응급실에 ff■무 하고 있는 간호사 132명을 대상으로 하였다.

2.

자 료 수집기간 및 방법

자료수집기간은 2002년 8월 12일부터 8월 24일까지 12일간이었다. 자료수집방법은 광주 광역시와 전라도 소재 300병상 이상의 8 개 종합병원을 본 연구자가 직접 방문하여 간호 부서장에게 연구의 목적을 설명하고 응급실 간호사에게 132부의 설문지를 배부하여, 127 (회수율 96.2%)부를 회수하였으며 그 중 응 답이 부실한 설문지 1부를 제외한 126부를 본 연구에 사용하였다.

3. 연구도구

1) 간호사의 업무 스트레스 측정도구 간호사의 업무 스트레스 측정도구는 구미 옥 등(1984)이 간호사를 대상으로 개발한 63 문항을 박춘화(1998)가 응급실 간호사의 근무 중 스트레스를 측정하기 위해 수정, 보완하여 사용한 55문항으로 구성된 도구를 사용하였으 며, 4 점 척도로 '전혀 스트레스를 느끼지 않는 다.’ 1점에서 ‘아주 심하게 느낀다.’ 4 점을 배정 하여 점수가 높을수록 응급실 간호사의 업무 스트레스가 높음을 의미한디-. 도구의 신뢰도는 본 연구에서 Cronbach's alpha는 0.95였다.

2) 피로 측정도구

피로 측정은 1988년 일본 산업위생학회 산 업피로연구회가 표준화시킨 피로 자각증상 조사표(Subjective Symptoms of Fatigue Test)■晉 사용하였다. 피로 자각증상 조사표의

- 92 -

응급실 간호사의 업무 스 트 레 스 와 피로 및 직무 만족도 관계연구

내용은 신체적 피로

10

문항

,

정신적 피로

10

문항

,

신경 감각적 피로

10

문항으로 총

30

문 항으로 구 성 되 었 다

.

문항은

4

점 척도로 ‘ 전혀 그렇지 않다

’ 1

점에서

,

"항상 그 렇다

’ 4

점으로 배정하여 점수가 높을수록 피로정도가 높은 것을 의 미 한 다

.

본 연구에서의

Cronbach's alpha

는

0.94

이었다

.

3)

직무만족 측정도구

직무만족을 측정하기 위해

Slavitt

등

(1978

) 이 의 사

,

간호사

,

보건인력의 직무만족

을 측정하기 위해 개발한 도구를 토대로 본 연구자가 수 정

,

보완하여 사 용 하 였 다

.

본 도 구는 보수 및 승진

8

문항

,

필수적 직무

6

문 항，자율성

4

문 항

,

전문적 위치

6

문 항 ，대인관 계

6

문항

,

행정

8

문항으로 총

38

문항으로 구 성되었다

.

각 문항은

5

점 척도로 전혀 그렇지 않다

’ 1

점에서 ‘ 매우 그렇다

’ 5

점으로 배정하 였으며

,

점수가 높을수록 직무만족도가 높은 것으로 해석하였다

.

본 연구에서의

Cronbach's alpha

는

0.87

이었다

.

4.

자료분석 방법

수집된 자료는

SAS

통계 프로그램을 이용

하여 분석하 였 다

.

1)

응급실 간호사의 일반적 특성과 업무관

련 특성에 대한 분석은 빈도와 백분율 로 산 출 하 였 으 며

,

업무 스 트 레 스

,

피로 와 직무만족 정도는 평균 및 표준편차 로 분 석하 였 다

.

2)

응급실 간호사의 일반적 특성에 따른 업

무 스트레스 정도와 피로，및 직무 만족 도의 차이정도는

t-test, ANOVA

로 분 석하였으며

,

사후검증으로

Scheffe test

를 하 였다

.

3)

응급실 간호사의 업무 스 트 레 스

,

피로와 직무만족도 간의 관계는

Pearson

의 상 관계수로 분 석 하 였 다

.

IV.

연 구 결 고

^

1.

대상자의 일반적 특성

대상자의 인구학적 특성은 < 표

1

>과 같 다

.

연령별 분포는

29

세 이하가

65.8

% 를 차 지하였고

,

평균연령은

28.5

세였으며

,

최종학 력은

3

년제 대졸이

54.7%

였고

, 4

년제 대졸 이상이

45.3%

였다

.

종교는

61.9

% 가 종교를

표

1.

대상자의 일반적 특성

(N = 126)

특 성 구 분

n (%) Mean±SD

24

이하

36(28.5)

연령

(

세

) 25~29

30-34 35

이상

47(37.3) 24(19.0) 19(15.2)

28.5+5.70

최종학력

3

년제

4

년제 이상

69(54.7) 57(45.3)

종교

유

78(61.9)

무

48(38.1)

결혼상태 미 혼

기 혼

80(63.5) 46(36.5)

150

이하

75(60.4)

월수입

(

만원

) 151〜 200

2

아 이상

22(17.7) 27(21.9)

155.7+51.81

- 93 -

전남대학교 간호과학논집 제8권 1호 , 2003년

표

2.

대상자의 업무관련 특성

(N = 126)

특 성 구 분

n (%) M±SD

3

미만

42(33.3)

3~6 32(25.4)

총근무경력

(

년

) 6〜9 9〜12 12

이상

19(15.1) 13(10.3) 20(15.9)

6.4±5.59

1

미만

31(24.6)

현재 응급실 근무경력

(

년

)

1~2 3~4 5

이상

41(32.5) 37(29.4) 17(13.5)

2.2+1.72

직위

일반 간호사

113(89.6)

책임간호사 이상

13(10.4)

밤근무 여부 예

아니오

110(87.3) 16(12.7)

일일

수면시간

(

시간

)

6

이하

32(25.4)

7〜 8 9

이상

72(57.1) 22(17.5)

7.7±1.44

자신이 인식한 유

5(4.0)

건강상태 문제 무

121(96.0)

피로를 가장

많이 느끼는 근무조

낮번 저녁 번 밤번

20(16.0) 13(10.4) 92(73.6)

경제적 도움 때문에

54(44.6)

직장생활하는 이유

자아실현을 위해서 직장생활이 맞아서

18(14.8) 12(9.9)

전공과 적성을 살리기 위해서

기 타

36(29.7) 1(0.8)

가지고 있었으며

,

결혼상태는 미혼이

63.5%

로 많 았다

.

대상자의 월 평균수입은

60%

이

상이

150

만원 이하로 다소 수입이 적은 편이

었다

.

2.

대상자의 업무관련 특성

대상자의 업무관련 특 성 〈표

2

>을 보면

,

총 근무 경력의 평균은

6

년

4

개월로

3

년미만 이

33.3

% 인 반면

9

년 이상도

26.2

% 를 차지

하였다

.

현재 응급실 근무경력은 평균

2

년 정 도 였 으며

,

직위는

89.5

% 가 일 반간 호 사 이며

,

87.3

% 가 밤근무를 하고 있었다

.

따라서 피로

를 가장 느끼는 때는 밤근무할 때가

73.6

% 로

가장 많 았다

.

일일평균수면시간은

7-8

시간이

57.1

% 로 가장 많았고

, 6

시간 이하가

25.4%, 9

시간 이상이

17.5%

순으로 나 타났 으 며

,

건 강상태는 거의 문제가 없다고 느끼고 있으나

,

문제를 느끼는 경우도

3.9

% 를 차 지하 였 다

.

옹급실 간호사의 업무 스 트 레 스 와 피로 및 직무 만 족 도 관계연구

그리고 직장생활을 하는 이유로는 경제적인

도움 때문이

44.6

% 로 가장 많았고

,

그 다음

이 자기전공과 적성을 살리기 위해서

(29.7%)

순으로 나 타 났다

.

3.

대상자의 업무 스트레스

대상자의 업무 스트레스 정 도<표

3

>는 평

균

2.67

점으로 중간수준 이상이었다

.

업무스

트레스 척도를 구성하고 있는

15

개 하부영역 중에서 스트레스 정도가 가장 높은 영역은

‘의사와의 대인관계상 갈등

’(2.92)

이었으며

,

그 다음이 ‘밤근무를 할 때

’(2.88

)，‘ 의사와의 업 무상 갈등

’(2.78),

‘ 대인관계상의 문제

’(2.71),

‘ 업무량 과중

’(2.71

)，‘ 전문지식과 기술 부족

’

(2.69)

순으로 나 타 났 다

.

반면 스트레스 정도

가 가장 낮은 영역은 병동의 부적절한 물리

적 환 경

(2.45

)，부하직원과의 불만스런 관계

(2.46)

영역이었다

.

표

3.

대상자의 업무 스트레스 정도

(N =: 126)

영 역

M

士

SD

의사와의 대인관계상 갈등

2.92 ± 0.61

밤근무

2.88 ± 0.87

의사와의 업무상의 갈등

2.78 ± 0.48

대인관계상의 문제

2.71 ± 0.50

업무량 과중

2.71 ± 0.39

전문지식과 기술의 부족

2.69 ± 0.51

부적절한 대우

2.67

土

0.62

익숙지 않은 상황

2.67 ± 0.58

업무 외의 책임

2.66 ± 0.65

상사와의 불만스러운 관계

2.62 ± 0.59

전문직으로서의 역할갈등

2.62 ± 0.42

부적절한 보상

2.56 ± 0.74

의료 한계에 대한 심리적 부담

2.52 ± 0.48

부하직원과의 불만스런 관계

2.46 ± 0.65

병동의 부적절한 물리적 환경

2.45 ± 0.64

전 체

2.67 ± 0.36

4.

대상자의 피로

대상자가 느끼는 피로 정도< 표

4

>는 총

평균

2.16

점이었으며

,

영역별로는 신체적 피

로

(2.37

)에서 가장 높게 나 타 났 고， 다음으로

정신적 피 로

(2.15

)，신경감각적 피로

(1.97)

순

으로 나타났디

-.

표

4.

대상자의 피로

(N = 126)

영 역

M

土

SD

신체적 피로

2.37 ± 0.48

정신적 피로

2.15 ± 0.44

신경 감각적 피로

1.97 ± 0.49

전 체

2.16 ± 0.41

5.

대상자의 직무만족도

대상자의 영역별 직무 만족도에 대한 결과 는 〈표

5

>와 같다

.

전체 평균은

5

점 만점의

2.75

이다

.

전체

6

개의 하부 영역 중

,

자율성

영 역

(3.21

)에서 직무만족도가 가장 높 았 으 며 ，

그 다음은 대인관계 영역

(3.14),

전문적 위치

영 역

(3.03)

순 위 였 다

.

가장 낮은 영역은 보수

및 승진 영역

(2.36

)이었고 그 다음은 행정영

역

(2.51

)으로 나 타 났 다

.

표

5.

대상자의 직무만족도

(N = 126)

영

M

：

± SD

자율성

3.21 ± 0.49

대인관계

3.14 ± 0.60

전문적 위치

3.03 ± 0.55

필수적 직무

2.64 ± 0.43

행정

2.51 ± 0.49

보수 및 승진

2.36 ± 0.61

전 체

2.75 ± 0.35

6.

대상자의 인구학적 특성에 따른 업무

스트 레 스 와 피 로

,

직무만족도

응급실 간호사의 인구학적 특성에 따라 제

- 95 -

전남대학교 간호과학논집 제8권 1호, 2003년

변수를 살펴본 결 과 <표

6>,

업무스트레스는 유의한 차이를 보이지 않았으며

,

피로는 연령

(F = 3.38, p = .02),

결 혼 상 태

(t = 2.41’ p =

.01

)에서만 유의한 차이가 있었다

.

즉

,

연령이

낮고

,

미혼군에서 피로정도가 높은 경향을 보 였다

.

직무만족도에서는 월수입

(F = 4.42, p = .01)

에서만 유의한 차이를 보였 다

.

추후 검정을 위해

Scheffe test

를 한 결과，월수입이

151

— 200

만원인 군

(2.6

)에 비해

251

만 원

(2.9)

이 상인 군에서 직무만족도가 높게 나 타 났다

.

7.

대상자의 업무관련 특성에 따른 업무

스트레스와 피 로

,

직무만족도

응급실 간호사의 업무관련 특성에 다른 제 변수를 살펴 본 결 과<표

7>,

간호 업무 스트

레스는 건강상태 문제 유무

(t = 2.28，p = .02)

에 따라 유의한 차이가 있었고

,

피로는 직위

(t

= 2.17, p= .03),

밤근무 유 무

(t = 2.56, p = .01),

일일수면시간

(F = 2.99, p = .05),

건강상 태 문제 유 무

(t = 2.26, p = .01

)에서 유의한 차이가 있었다

.

직무만족도에서는 직위

(t = -2.94, p = .01),

밤근무 유 무

(t = -3.68, p =

.01),

피로를 가장 많이 느끼는 근 무 조 어

=

3.63, p = .02

) 에 따라 유의한 차이를 보 였 다

.

즉，업무스트레스 정도는 건강상태에 문제

가 있다는 군

(3.03

)이 업무스트레스를 많이

받는 것으로 나타났다

.

피로는 일반간호사군

(2.19

)과 밤근무 하는 군

(2.19

)에서 높게 나타

났 으 며

,

그리고 건강상태에 문제가 있다는 군

(2.63

)에서 역시 피로를 많이 느끼는 것으로

나 타 났 다

.

직무만족도에서는 책임간호사 이상

표

6.

대상자의 인구학적 특성별 업무 스트레스와 피로 및 직무만족도

(N = 126)

업무 스트레스정도 피로 직무만족도

거

"

성 구 눈

t or F t or F t or F

M(SD) , ST M(SD) , ST M(SD) , ST

(pw) (p

값

) (p

값

)

24

이하

2.65(0.31) 2.25(0.42) a 2.73(0.31)

연 령

25-29 2.63(0.40 1.11 2.22(0.40) 3.38 a 2.72(0.33) 1.86

(

세

) 30-34 35

이상

2.79(0.38) 2.67(0.33)

(0.35) 2.00(0.32) 2.00(0.43)

(0.02) a 2.71(0.39) a 2.93(0.40)

(0.14)

최 종

3

년제

2.70(0.37) 0.95 2.22(0.44) 1.84 2.79(0.32) 1.13

학 력

4

년제 이상

2.64(0.36) (0.35) 2.09(0.32) (0.07) 2.72(0.39) (0.26)

종 교 유

무

2.63(0.33) 2.73(0.40)

1.43 (0.16)

2.15(0.41) 2.17(0.42)

0.22 (0.82)

2.75(0.37) 2.76(0.34)

0.14 (0.89)

결 혼 미혼

2.65(0.39) -0.56 2.22(0.41) 2.41 2.72(0.33) -1.41

상 태 기혼

2.69(0.32) (0.58) 2.04(0.39) (0.01) 2.81(0.38) (0.16)

본인 월 수입

(

만원

)

150

이하

151-200 201

이상

2.64(0.36) 2.74(0.34) 2.68(0.39)

0.74 (0.48)

2.18(0.42) 2.15(0.29) 2.10(0.48)

0.46 (0.63)

2.77(0.33) 2.57(0.37) 2.85(0.38)

4.42 (0.01)

ba b a

：a

： 모두 평균점수의 차이가 없음

"a, b

가 각각 유의한 평균점수의 차이

ST

：

Scheffe Test

- 96 -

응급실 간호사의 업무 스트레스와 피로 및 직무 만족도 관계연구

표

7.

대상자의 업무관련 특성별 업무 스트레스와 피로 및 직무만족도

(N = 126)

업무 스트레스정도 피로 직무만족도

특 성 구 분

M(SD) t or

F ST

(P

값

)

M(SD) t or F

(p

값

) ST M(SD) t or

F ST

(P

값

)

3

미만

2.60(0.33) 2.21(0.48) 2.76(0.34)

총근무 경력

(

년

)

3-6 6-9 9-12 12

이상

2.65(0.37) 2.68(0.37) 2.82(0.40) 2.74(0.38)

1.3 (0.28)

2.28(0.45) 2.08(0.35) 1.97(0.49) 2.08(0.49)

1.94 (0.10)

2.72(0.31) 2.61(0.36) 2.75(0.40) 2.93(0.39)

2.20 (0.07)

현재 응급실 근무경력

(

년

)

1

미만

2.69(0.37) 2.19(0.46) 2.79(0.36)

1-2 3-4

2.70(0.35) 2.67(0.38)

1.57 (0.64)

2.22(0.41) 2.13(0.39)

0.98 (0.40)

2.73(0.32) 2.78(0.35)

0.44 (0.72)

5

이상

2.56(0.36) 2.02(0.36) 2.68(0.45)

직위

일반간호사

2.67(0.36) 0.53 2.19(0.40) 2.17 2.72(0.34) -2.94

책임간호사 이상

2.62(0.37) (0.60) 1.92(0.45) (0.03) 3.02(0.40) (0.01)

밤근무 유

2.68(0.36) 1.03 2.19(0.40) 2.56 2.71(0.33) -3.68

여부 무

2.58(0.35) (0.31) 1.91(0.40) (0.01) 3.04(0.36) (0.01)

일일 수면

(

시간

)

6

이하

7-8 9

이상

2.60(0.35) 2.70(0.38) 2.68(0.31)

0.75 (0.47)

2.10(0.37) 2.09(0.44) 2.26(0.34)

2.99 (0.05)

a 2.85(0.40) a 2.71(0.35) a 2.77(0.29)

1.79 (0.17)

자기 인식에 대한 건강상태 문제

유

■V-

3.03(0.31) 2.65(0.36)

2.28 (0.02)

2.63(0.34) 2.14(0.40)

2.66 (0.01)

2.72(0.31) 2.75(0.36)

0.24 (0.80)

피로를 가장 낮번 많이 느끼는 근 저녁번

무조 밤번

2.55(0.33) 2.58(0.33) 2.71(0.37)

1.95 (0.14)

2.12(0.36) 2.12(0.54) 2.17(0.40)

0.20 (0.82)

2.82(0.38) 3.97(0.32) 2.71(0.34)

a 3.63 (0.02) 3

a

경제적 도움때문에

2.73(0.34) 2.22(0.41) 2.67(0.33)

자아실현을 위해서

2.70(0.36) 2.08(0.46) 2.90(0.46)

직장생활 직장생활이 맞아서

2.59(0.49) 0.87 2.19(0.34) 0.91 2.73(0.36) 1.77

하는 이유 전공과 적성살리기

위해서 기타

2.60(0.36) 2.61

(0.48)

2.10(0.42) 2.57

(0.46)

2.81(0.32) 2.79

(0.14)

*a

： 모두 평균점수의 차이가 없음

"a, b

가 각각 유의한 평균점수의 차이

ST : Scheffe Test

- 97 -

전남대학교 간호과학논집 데8권 1호, 2003년

인 군

(3.02)

에서

,

밤근무 안하고 있는 군

(3.04)

에서，그리고 저 녁근 무 번

(3.97

)에서 높게 나타 났 다

.

8.

대상자의 업무 스트레스와 피로

,

직 무만족도간의 상관관계

대상자의 업무 스 트 레 스 , 피로

,

직무만족도 간의 상관관계의 걸 과

^

< 표

8

>과 같다

.

업 무 스 트 레 스 는 피로와 양적 상관관계

(r = 0.48, p = .0001)

를

,

직무만족도와는 부적 상 관관계

(r = 0.26, p=.0028

)를 보였으며

,

또한 피로는 직무만족도와 부적상관관계

(r = -0.31,

p = .0005

)를 나타냈다

.

즉 간호업무 스트레스

가 높고 피로가 높을수록 직무만족도는 낮은 것으로 나 타 났다

.

표

8.

간호업부 스 트 레 스 , 피로' 직무만족도 간의 상관관계

영 역

업무스트레스 피로

r(p) r(p)

피로

0.48(.0001)

직무만족도

-0.26(.0028) -0.3K.0005)

V.

논의

본 연구는 응급실에서 근무하고 있는 간호 사들의 업무스트레스와 피로 및 직무 만족도 를 파악하고 그들간의 관계를 규명함으로써 응급실 간호사의 피로와 스트레스를 감소시 켜주고 직무만족도를 향상시키는 방안 마련 에 도움이 되는 자료를 제공하고자 본 연구 를 시도하였다

.

본 연구에서 응급실 간호사의 업무스트레

스 정도는

2.67

점

(4

점척도)으로 평균치 이상

으로 나 타 났다

.

이는 응급실 간호사를 대상으 로 한 박춘화 등

(1998

)의 연구에서의

2.65

점

,

최 부 호

(1994

)의

3.84

점

(5

점척도

),

강 경 희

(1989)

의

2.70

점과 유사한 결과로서 응급실 간호사

가 업무중 상당한 스트레스를 경험하고 있음 음 알 수 있다

.

또한 간호업무 스트레스를 영역별로 살펴 보면

,

의사와의 대인관계상 갈등이 가장 높았 고，밤근무

,

의사와의 업무상 갈등 그리고 대 인관계상문제와 업무량 과중 순으로 응급실 간호사들의 스트레스 점수가 높은 경향음 보 였는데，이는 최 부 호

(1994

)의 대인관계

,

환 경

,

간호업무순으로 스트레스플 많이 받는 것으 로 나타났다는 결과와 하나선

(1998

)의 응급실 의 간호사들의 스트레스 요인 중 대인관게 갈등이 가장 높았다는 보고와 일치하였다

.

이 와 같이 의사와의 대인관계 및 업무상 갈등 문제는 의사가 자신의 업무 및 책임을 간호사 에게 전가시키거나，의사가 간호사의 역할 및 능벽을 인정하지 않는 경우가 많기 때문으로 여겨지나 동시에 의사의 요구와 환자의 요구 를 모두 충족시켜 주기 위해 노력하는 과정에 서 특히 환자가 요구하는 우선순위와 의사의 치료과정 우선순위에 차이가 있거나

,

또는 간 호처 치 과정의 우선순위와 의사와의 치료과정 의 우선순위에도 차이가 발생할 경우에도 응 급실 간호사는 중간 입장에서 의사와의 갈등 을 초래할 수 있음 짓으로 사료된디

-.

또한 응급실은

24

시간 개방되어있고

,

의료 체계에 관계없이 누구나 진료특 받을 수 있 으 며

,

특히 밤에 진료품 받을 수 있는 곳은 응급실 밖에 없기 때문에 응급실 환자가 퇴 원하거나 병실로 이동하지 않는 이상 밤에도 응급실 환자돕이 정체될 수밖에 없으며 이로 인하여 간호 업무량 과중은 더 심해질 것으 로 사 료 된다

.

이런 결과는 응급실 간호사들에 게 다음 근무번에도 영향을 미치게되어 응급 실 간호사들이 정규시간외 근무를 많이 하는

(박춘화 등

, 1999)

결과를 초래하게 됨으로써

응급실 간호사들에게 업무스트레스를 가져올 것으로 사료된다

.

따라서 응급실 간호사의 과 중한 업무로 인한 스트레스를 줄이기 위해서

- 98 -

응급실 간호사의 업무 스트레스와 피로 및 직무 만족도 관계연구

는 의사와의 효율적인 업무체계 확립과 간호 사의 충분한 인력확보 및 대우개선

,

응급실 간호사로서의 역할과 능력을 인정받을 수 있 도록 조직차원에서 부단한 노력과 간호직의 힘의 부상이 절실히 요 구 된다

.

응급실 간호사가 느끼는 피로정도는 평점

이

4

점만점의

2.2

점으로 중간수 준 이 었 는 데 ，

이는 정 혜 선

(1993

) 의 수술실 간호사가 인지

하는 피로도

4.37

점

(10

점 척도)에 비해 높았

으며 ，타부서 근무 간호사보다 응급실 간호사

에게서 피로가 높 다

(2.42

점)는 이미란

(1999)

과 권 혁 순

(2001

)의 보고와 유사한 수준이었 다

.

또한 영역별로는 신체적 피로에서 가장 높게 나타났 는 데 ，이는 응급실 간호사가 항상 신속하고 즉각적으로 대처해야 하는 간호업 무를 주로 서서 긴장상태로 일하기 때문이 아닌가 사 료 된 다

.

이러한 결과는 응급실 근무 한 경우는 아니지만 대부분 서서 근무하는 수술실 간호사

(

정 혜 선

, 1993

； 박 정 숙

, 1997

)나 중환자실 간 호 사

(

양지선

, 2000

)，환자 곁에서 직접간호를 수행하는 일반간호사(김신정 등

,

1998),

그리고 늘 서서 가르쳐야 하는 여교사

들을 대상으로한 연구

(

정양숙

, 1996

) 에서도 신체적 피로가 높았다는 보고와 연관지어 볼 수 있다

.

연구결과에서 직무 만족도는 평균

2.75

점 으로 나 타 나

,

이는 최 부 호

(1994

)의

2.69

점보다 다소 높았으나

,

대학병원 간호사를 대상으로 한 김소인 등

(1997

)의

2.88

점

,

황희선과 홍

순

(2001

)의 중환자실 간 호 사

(2.90

)와 일반병

동 간 호 사

(2.89

)를 대상으로 직무만족도를 교한 결과보다는 다소 낮은 점수를 보 였 다

.

영 역 별로는 자 율 성

,

대인관계

,

전문적 위支 등 요인에 높은 만족도를 나타낸 반면 평균 이하의 낮은 만족도를 보인 항목은 보수 승 진 ，행정이었다

.

자율성이란 전문직의 핵심 요소로서 문 헌

(Dwyer, Schwartz & Fox,

1992

) 에서 시사한 바와 같이 자율성은 직무

만족의 중요한 결 정 인 자이 며

,

자율성에 대한

지각의 증가가 전문직으로서 지위를 강화시 키고 질 높은 간호를 하게 한다는 관점에서 볼 때 응급실 간호사듬이 자율성이나 전문적 위치에 어느정도 만족스럽게 생각하는 것은 다행한 일이다

.

반면에 보수와 승진기희에 대 해서는 가장 불만족스럽게 나타나 김영혜 등

(1999

) 의 일부 중소병원 간호사의 보수만족

과 직무만족에 관한 조사에서 승진기회와 작 업환경 및 보수가 직무만족의 가장 낮은 요 인으로 나타난 결과와 유 사 하 였 다

.

이러한 결 과는 응급실 간호사가 힘들게 일한 만큼 그 만큼의 보수나 승진의 기회가 적으며 간호부 나 병원행정에 대한 참여의 한계와 격차로 인해 직무만족이 낮은 것으로 보 여 진 다

.

응급신 간호사의 일반적

,

업무관린 특성에 따라 업 무 스트레스

,

피로 및 직무만족도에 차 이가 있는지를 살펴본 결과

,

업무스트레스는 일반적 특성별로 유의한 차이가 없는 것으로

나타나

,

이는 최 부호

(1994

)의 결과와 일치하

였으며

,

한편 연령

,

결혼상태 및 응급실 근무 기간에 따라 스 트 레 스 인지에 차이가 있었다 는 강 경 희

(1989

)의 결과와는 상 이 하 였 다

.

그 러나 업무관련 특성에 따라서는 응급신 간호 사가 건 강상태문제가 있다고 인지한 군에서 만 업무스트레스를 더 많이 받는 것으로 보 였다

.

또한 인 구학적

,

업무관련 특성별 피로의 차이를 보면

24

세 이하의 연령이 낮고 미혼 간호사에서 피로를 더 많이 느끼는 것으로 나 타났 는 데 ， 이는 김신정 등

(1998

)의 결과와 일치하며

,

연령이 많 을수록，직위가 높 을 수록

,

기혼 간호사일수록 직무 스 트레 스 가 낮게 나

타났다는 박춘화 등

(1999),

홍 경 자

,

탁 영란，

강현숙，김금순과 박호란외

3

인

(2002

)과 오경 옥

.

김태숙과 류 춘 지

(1992

)의 결과와 관련된 다

.

이러한 결과는 연령이 낮은 신규간호사들 이 아직 업무가 익숙지 않은 상태에서 실제 로 수 행 해야 하는 과다한 간호업무를 항상 긴장상태에서 신속 정확하게 일을 처리해야

99 -

전 남대학교 간호과학는집 제8권 1호 , 2003년

만 하기 때문에 피로를 더 많이 느낄 것으로 사 료 된 다

.

한편 직위가 일반 간 호 사이 고 ，밤근 무를 하는 경우，일일 수면시간이

9

시간 이상 자는 군

,

그리고 건강상태가 문제가 있다고 여기는 군에서 피로를 더 많이 느낀다고 하 였다

.

이러한 결과 역시 업무 스트레스를 많 이 받는 미혼이고 연령이 낮은 군들이 밤근 무가 많고 장시간 서 서 일하는 관계로 밤 근 무의 과중한 업무량이 에너지를 지나치게 소 모시키기 때문으로 사 료 된 다

(

하 나 선 ，

1999).

또한 밤근무는 평소보다 수면시간을 많이 취 하기 쉽고

,

지나친 수면의 경우 오히려 피로

도가 높게 나타날 수 있다는 김신정 등

(1998)

의 결과가 이를 뒷받침 해 준 다

.

또한 최선윤

(1999

)의 연구에서도 응급실과 임반병동 간

호사에 비해 밤근무시 요중

N i

와

1C

농도에

서 응급실 간호사가 일반병동 간호사에 비해 모두 높게 나타났 으 며，전체 피로도 역시 응 급실 간호사가 높게 나타났다는 보고와 유사 하 였 다

.

양 지선

(2000

)은 밤번 근무환경 그 자 체가 피로를 일으키는 요인이 된다고 지적하 였다

.

직무만족을 일반적

,

업무관련 특성에 따라 살펴보면， 본인 월수입이

151-200

만원인 군 에 비해

2

이만원 이상인 군에서 ，직위가 수간 호사이상인 군에 서

,

밤근무 안하고 있는 군에 서

,

그리고 피로를 가장 느끼는 근무조가 저 녁 번이라고 응답한 군에서 유의하게 직무 만족도가 높 았다

.

이는 장기간 근무하면 할 수록 스스로 간호업무에 자신의 기술과 지식 을 투입하여 인정받을 기회가 많아지며

,

더 높은 직위로 올라갈 수 있을 뿐만 아 니라，보 다 나은 보수와 함께 직업적으로 안정되고 전문성을 발휘할 수 있으며

,

이로 인해 개인 의 성취감이 상승되고 간호사의 삶의 질이 높아지기 때문에 직무에 대한 만족도 높아지 지 않았나 사료된다

.

응급실 간호사의 간호업무 스트레스와 피 로 및 직무만족도간의 관계를 분석한 결과，

간호업무 스트레스와 피로는 양적 관 계 이 고

,

업무스트레스와 직무만족도와는 부적관계로 나 타 났 다

.

즉，간호업무 스트레스가 높고 피 로가 높을수록 직무만족도는 낮다고 볼 수 있겠다

.

다시 말해서 응급실 간호사들의 계속 적인 스트레스의 연속은 만성적인 피로를 유 발시키며 이로 인해 근무 불만족으로 이어질 것으로 보 며

,

이러한 결과는 결국 소 진 경 험

,

결근율

,

이직의향이나 이직율을 높이며

,

간호 업무 수행이나 동기부여 낮게 하며 궁극적으 로 환자 간호의 질을 저하시킬 수 있기

(Ni­

cholson, 1990; Gustafson, Dushene & Baker, 1992

；

Schaefer & Moos, 1996

； 이 상미

, 1995)

때문에 간호업무 스트레스와 피로를 낮출 수 있고 직무만족을 높일 수 있는 구체적인 연 구와 행정적 뒷받침이 필요하다고 생각된다

.

VI.

결 론 및 제언

본 연구는 응급실 간호사들의 업무스트레 스와 피로 및 직무 만족도와의 관계를 파악 하기 위한 서술적 상관관계 연구이다

.

광주광

역시와 전라도 소재

300

병 이상의

8

개 종합

병원 응급실에 근무하고 있는 간호사

132

명

을 대상으로 하였으며

,

자료수집기간은

2002

년

8

월

1'2

일부터

8

월

24

일까지 총

12

일 동안 이었다

.

연구도구는 김매자와 구 미 옥

(1984

) 이 개발

하고 박춘화 등

(1999

)이 응급실 간호사를 대

상으로 측정하기 위해 수정

,

보완한 간호업무 스 트 레 스 도구와

1988

년 일본 산업위생학회 산업피로연 구 회 가 표준화시킨 질문지인 피로 자각증상 조사표

(Subjective Symptoms of

Fatigue Test

)로 선행연구를 통해 국문으로

번역된 피로도 도구와

Slavitt

외

3

인

(1978

)이

개발하고 김정희

(1996),

김숙녕

(1998)

연구를

토대로 수정

,

보완한 직무만족도 측정도구를 사용하 였다

.

수집된 자료는

SAS

를 프로그램

- 100 -

응급실 간호사의 업무 스트레스와 피로 및 직무 만족도 관계연구

으로 기술통계분석

, ANOVA, t-test, Pearson Correlation, Scheffe test

등을 이용 하 였 다

.

본 연구의 결과는 다음과 같다

.

1.

응급실 간호사의 업무 스트레스 정도는 평

균

2.67

점으로 중간수준 이상이었다

.

업무

스트레스 정도가 가장 높은 영역은 ‘ 의사 와의 대인관계상 갈등

’(2.92±0.61)

이었으며，

그 다음이 ‘밤근무를 할 때

’(2.88±0.87),

‘의

사와의 업무상 갈등

’(2.78±0.48),

‘대인관계

상의 문 제

’(2.71±0.50

)，‘업무량 과중

’(2.71

土

0.39),

‘전문지식과 기술의 부 족

’(2.69±0.51)

순으로 나 타났 다

.

2.

응급실 간호사가 느끼는 영역별 피로 정도

는 총 평균

2.16±0.41

이고

,

신체적 피로

(2.37±0.48

)에서 가장 높게 나타났고 두 번

째는 정신적 피 로

(2.15±0.44),

그리고 신경

감각적 피 로

(1.97±0.49)

순 이 었 다

.

3.

직무만족도 전체 평균은

2.75±0.35

이다

.

전 체

6

개의 하부 영역 중

,

자율성 영역

(3.21±

0.49

)에서 직무만족도가 가장 높 았 으며

,

그

다음은 대인관계 영역

(3.14±0.60),

전문적

위치 영역

(3.03±0.55)

순 이 었 다

.

4.

응급실 간호사의 간호업무 스트레스와 피 로 및 직무만족도에서 대상자의 제특성에 따른 차이를 살펴보면

,

간호업무 스트레스 는 건강상태 문제 유무와 관련이

■

있고

,

피 로는 연령

,

결혼상태， 직위

,

밤근무 유 무

,

일 일 수면시간

,

건강상태 문제 유무와 관련 이 있었으며

,

직무만족도는 본인 월수입，

직위

,

밤근무 유무 ，피로를 느낄 때 둥과 관련이 있는 것으로 나 타 났 다

.

5.

업무 스트레스는 피로와 양적 상관관계

(r=0.48, p=.0001)

룰

,

직무만족도와는 부적 상관관계

(r=-0.26

，

p=.0028)

롤 보 였 으 며

,

또한 피로는 직무만족도와 부적상관관계

(r=-0.31, p=.0005

)를 나 타 냈다

.

이상의 결과를 종 합 하 면

,

응급실 간호사는

의사와의 대인관계 및 업무상 갈등，업무량 과중 그리고 전문지식과 기술 부족 등의 요 인이 업무 스트레스에 관련이 있으며，주로 신체적 피로를 가장 느끼는 경향이 었 다

.

한편 직무만족도는 자 율 성

,

대인관계， 전문적위치

영역

(3.03

)에서 만족하는 반면에 보수 및 승

진 영역은 만족도가 가장 낮 았 다

.

이러한 결 과는 응급실 간호사의 업무 스트레스가 높고 피로도가 높을수록 직무만족도가 낮은 관계 를 보 였 다

.

따라서 간호사들의 간호업무 스트 레스와 피로를 줄이기 위한 개인적

,

간호행정 적 노력이 필요하다고 사 료 된 다

.

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