농촌간호학회지 제15권 제1호, 2020년 6월
J Korean Acad Rural Health Nurs Vol. 15 No. 1, 15-28, June, 2020 https://doi.org/10.22715/jkarhn.2020.15.1.15
마그마힐링 프로그램이 노인의 우울 및 자아존중감에 미치는 효과
배 상 희1 · 최 미 영2 · 이 영 희3 · 신 정 은4 · 장 양 민5
1충청남도 당진시 궁리 보건진료소 보건진료소장, 2충청남도 아산시 신남보건진료소 보건진료소장,
3충청남도 공주시 장원보건진료소 보건진료소장, 4충청대학교 간호학과 조교수, 5충북보건과학대학교 간호학과 조교수
Effects of Magma Healing Program on the Depression and Self-esteem of the Elderly
Bae, Sang Hee1 · Choi, Mi Young2 · Lee, Yeong Hui3 · Shin, Jung Eun4 · Jang, Yang-Min5
1Community Health Practitioner, Gungri Primary Health Care Post, Dangjin
2Community Health Practitioner, Sinnam Primary Health Care Post, Asan
3Community Health Practitioner, Jangwon Primary Health Care Post, Gongju
4Assistant Professor, Department of Nursing, Chungcheong University, Cheongju
5Assistant Professor, Department of Nursing, Chungbuk Health & Science University, Cheongju, Korea
Purpose: The purpose of this study was to determine the effect on depression and self-esteem in elders taking part in the Magma healing program. Methods: This study was a single group pre-post quasi-experimental design. The participants were elders over 60 who had complained of depression more than once within the last 3 months, and who were living in the jurisdiction of a health clinic in the 3-area of Chungnam. Data from 14 elders who participated in the Magma healing program were analyzed using nonparametric paired t-test with SPSS 25.0. Results: The study results showed that the Magma healing program had statistically significant results in reducing depression (z=-2.91, p=.004) and improving self-esteem (z=-2.91, p=.004) in elders. Conclusion: The Magma healing program has been proven to be a very useful program to reduce depression in elders and promote self-esteem, thereby integrating their lives and leading to successful aging.
Key Words: Magma healing; Depression; Self-esteem; Elderly
주요어: 마그마 치료, 우울감, 자아존중감, 노인 Corresponding author: Jang, Yang-Min
Department of Nursing, Chungbuk Health & Science University, 10, Deogam-gil, Naesu-eup, Cheongwon-gu, Cheongju 28150, Korea.
Tel: +82-43-210-8299, Fax: +82-43-210-8252, E-mail: [email protected] Received: April 29, 2020 / Revised: May 21, 2020 / Accepted: Jun 2, 2020
서 론
1. 연구의 필요성
2019년 통계청[1]의 자료에 따르면 우리나라 노인인구 비율 은 2010년 10.8%(536만 명)에서 2019년 14.9%(768만 명)로 4.1%(232만 명)증가하였으며, 미래에도 지속적인 증가로 인해 전체 인구 중 2020년에는 15.7%(812만 명), 2050년에는 39.8%
(1,900만 명)로 예상되고 있다. 그 중 농어촌 지역의 노령화는
도시에 비해 급속히 진행되어 도서 지역에 위치한 보건진료소 관할 지역의 노인인구비율은 2018년 45.0%로 이미 초고령 사 회로 진입이 된 상태이다[2].
노인들의 89.5%는 만성질환을 앓고 있으며, 평균 2.7개의 질환에 이환되어 있다[3]. 전체노인 중 37.1%만이 자신의 건강 상태 만족하고, 경제적으로도 어려움을 겪고 있으며, 가족 및 친구의 비율이 점차 줄어들고 있다[3]. 연령, 건강상태, 경제수 준, 사회적 지지는 노인의 우울과 관련이 있으며[4,5], 전체 노 인의 21.1%는 우울 증상이 있다고 보고되었다[3]. 노인우울은
우울 증상이 없어진 후에도 치매와 유사한 증상을 보이기도 하 고 치매 발병 가능성도 2~3배 높이며[6], 노인 자살과도 직접적 인 관련성을 가지고 있어 사회적으로 큰 문제가 되고 있다[4].
노인 우울의 감소에 긍정적인 영향을 미치는 요소에는 사회 적 지지[5,7,8], 친구의 수[7,8], 자아존중감[6,9,10] 등이 있다.
특히, 노인 우울을 낮추는데 가장 큰 영향을 가진 자아존중감 은[10] 특정 대상, 즉 자기 자신에 대한 긍정적이거나 부정적인 태도 및 정서를 의미하며 이는 자신의 가치를 생각하는 요소로 작용한다[11]. 자아존중감은 환경 및 주변상황에 영향을 받게 되고, 노인의 우울증은 노화와 관련한 자아존중감의 상실에서 발생할 수 있다[12]. 노인들의 자아존중감 증진은 삶의 질의 향 상[12], 우울 감소[6,9]로 성공적인 노화를 이루는데 도움이 된 다[13].
노인의 우울감소 및 자아존중감 증진을 위한 중재 중 예술 치료의 효과가 보고되고 있다[10,14]. 만다라를 이용한 미술치 료는 대표적인 예술치료로 내면의 개인 갈등과 우울의 심리 상 태를 파악하여 심리적 ․ 정서적인 안정에 도움을 주고 대상자들 의 우울이 감소하는데 효과적인 중재이다. 또한, 중재에 접근 이 쉬우며, 심신안정, 자기조절 등의 강점이 있어 노인들에게 도 적용이 가능한 중재이다[15]. 만다라 미술치료는 워크북에 있는 그림을 통해 색칠 기법, 상징의 의미, 표현된 상황, 전체 분 위기 등을 분석하며 통찰시키는 중재로, 표현된 그림을 보고, 느낌을 말하고, 이야기를 나누며 대상자 안에 있는 숨은 감정을 찾아내고 상처와 엮인 감정들을 분리시켜 해결한 뒤 자아가 통 합될 수 있도록 돕는 중재이다[16]. 선행연구에 따르면 만다라 미술치료는 청소년의 우울감소[17], 중년여성의 우울감소 및 자존감 향상[18], 노인의 자아존중감 향상[19]에 효과가 있는 것으로 나타났다. 하지만, 노인을 대상으로 우울감소와 자아존 중감 향상을 위해 만다라 미술치료를 적용한 연구는 많이 이루 어지지 않았다.
노인을 규정하는 기준 나이는 만 65세이지만, 주관적으로 노후라고 인식하는 연령의 시작은 60세이다[20]. 이렇게 자신 의 실제 생활연령과는 상관없이 자신이 스스로에 대해 지각하 고 있는 연령을 주관적 연령이라고 한다[21]. 노후를 인식하는 이유는 건강상태의 변화, 정년퇴직, 자녀 출가 등으로 주관적 연령의 증가로 노후를 인식한 뒤 노인들의 정서적 문제도 발생 한다[20]. 노인의 우울중재를 위해 만다라를 이용한 선행연구 들은[19,22] 65세 이상의 노인을 대상으로 실시하였다.
이에 본 연구에서는 주관적 연령을 고려하여 60세 이상 노인 을 대상으로 만다라 미술치료 기반 마그마힐링 프로그램을 적 용하고 대상자의 우울과 자아존중감에 미치는 효과를 확인하
기 위해 시도되었다.
2. 연구목적
본 연구의 목적은 노인에게 적용한 마그마힐링 프로그램의 효과를 파악하는 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
마그마힐링 프로그램 적용이 대상자의 우울에 미치는 효 과를 확인한다.
마그마힐링 프로그램 적용이 대상자의 자아존중감에 미 치는 효과를 확인한다.
연 구 방 법 1. 연구설계
본 연구는 마그마힐링 프로그램이 노인의 우울과 자아존중 감에 미치는 효과를 확인하기 위한 단일군 전후 유사실험설계 이다.
2. 연구대상
본 연구의 대상은 충청남도 D시 G보건진료소, O시 S보건진 료소, G시 J보건진료소 관할 지역에 거주하는 사람이다. 구체 적인 선정기준은 다음과 같다.
60세 이상의 노인
최근 3개월 이내 우울감을 1회 이상 호소한 자
본 프로그램에 참여를 자발적으로 희망한 자로 전 회기의 프로그램에 참여 가능한 자
3. 연구도구
1) 우울
우울은 한국어판 단축형 노인우울척도(Short form of Ge- riatric Depression Scale, SGDS)를 사용하여 측정하였다.
Sheikh와 Yesavage (1986)가 개발한 단축형 노인우울척도를 조맹제 등[23]이 번역하고 타당도와 신뢰도를 검증한 도구를 사용하였다. 총 15문항으로 구성되어 있으며, 예/아니오로 답 할 수 있다. 부정적인 문항에서는 ‘예’가 1점, 긍정적인 문항은 역변환하여 계산하였다. 최저 0점에서 최고 15점으로 합산 점 수가 높을수록 우울 상태가 심함을 의미하며, 8점 미만이면 정 상, 8점 이상이면 우울이 있는 것을 의미한다. 조맹제 등[21]의
표 1. 마그마힐링 프로그램 진행절차
단계 소요시간 내용
준비활동 10분 ․ 인사 및 아이스 브레이킹
․ 스트레칭
본활동 90~120분 ․ 주제에 맞는 워크북 확인 후 전체 감상하기
․ 해당 주제의 워크북에서 원하는 그림 선택(연구자는 관찰하기)
․ 색(14가지색) 선택 후 그림 색칠하기 (연구자는 과정 관찰하기)
․ 색칠 완성 후 감상하고 느낌이나 감정, 제목 등을 글로 써서 표현하기
․1명씩 느낌 나누면서 집중분석 상담하기 (마그마힐링 1급 지도자인 연구자)
․ 분석 후 통합된 그림 감상과 참여자들끼리 느낌 나누기
활동정리 5분 ․ 정리 및 다음회기 안내
․ 마침인사 나누기 연구에서 Cronbach’s ⍺는 .89였고 본 연구에서는 KR-20 .91 이었다.
2) 자아존중감
자아존중감은 Rosenberg (1965)가 개발하고 전병제[24]가 번안한 Self-Esteem Scale (RSES)을 김근순[25]이 수정 ․ 보완 한 도구를 사용하였다. 총 9문항으로 구성되어 있으며, 리커트 5점 척도로 ‘전혀 그렇지 않다(1점)’에서 ‘매우 그렇다(5점)’으로 측정된다. 점수가 높을수록 자아존중감이 높음을 의미하며, 총 점은 최저 1점에서 최고 45점으로 점수가 높을수록 자아존중감 이 높은 것을 의미한다. 개발당시 도구의 신뢰도 Cronbach’s ⍺ 는 .85였고, 본 연구에서 Cronbach’s ⍺는 .81이었다.
4. 마그마힐링 프로그램의 구성 및 연구자의 준비
MAGMA는 mandala auto-governing mind's anger의 약 자로 마음의 응어리를 명상과 그림으로 녹여낸다는 의미를 가 지고 있다. 워크북을 이용하여 색을 칠하며 마음의 복잡했던 문제를 풀어내고 내적인 통합을 경험하게 해주는 심리치유 기 법으로 대상자는 준비된 워크북을 14가지 색연필을 이용하여 색칠하면서 그들의 무의식의 감정들이 표면적으로 드러나게 되고, 상담자는 대상자의 그림을 보고 대상자의 상태에 대한 분 석 및 해석을 할 수 있다. 또한, 색을 칠하는 과정 자체에서 내면 의 통합이 일어나며 대상자의 치유가 일어나는 특징을 가지고 있다[26].
마그마힐링 프로그램은 총 12회기로, 각 회기마다 준비활 동, 본활동, 활동정리의 세부분으로 구성되어 있다. 준비활동 은 본 활동에 앞서 연구자 및 대상자간 관계형성 및 심리적 긴 장완화를 위해 구성되었다. 소요시간은 10분으로 대상자를 확
인하고 인사하는 것으로 시작하여 긴장완화를 위한 스트레칭 을 실시한다. 본활동은 90~120분으로 해당 회차에 맞는 워크 북을 선택하여 배부한 뒤 연구자와 함께 선택한 워크북 전체를 살펴본다. 워크북에 삽입된 그림 중 대상자가 직접 금일 진행 할 그림을 선택한 후 원하는 색을 이용하여 그림을 색칠한다.
이때까지 연구자는 과정을 관찰만 하고 개입하진 않는다. 선택 된 만다라에 색을 다 칠하고 하면 이때부터 그림을 통한 탐색 작업이 이루어진다. 그림과 관련된 느낌이나 감정(그림을 통해 생각나는 사람, 느낌의 전달 등), 제목 등을 글로 쓰거나 말로 표 현한다. 그 다음 단계는 연구자와 함께 1:1 개인 면담으로 그림 에 대한 느낌, 소감, 감정, 이야기 등을 나누면서 집중분석 상담 이 이루어진다. 모든 분석이 끝난 후 통합된 그림을 감상하고 집단으로 서로의 느낌을 나눈다. 활동정리 단계에서는 남아있 는 감정의 마무리 및 다음 회기의 활동을 안내하고 정리한다 (표 1).
회기별 프로그램 구성은 표 2와 같다. 마음안정, 힘든 마음에 서 벗어나기, 마음인지, 마음통합의 4개의 영역으로 이루어져 있다. 3회기까지는 마음안정 영역으로 프로그램 오리엔테이션 을 포함한 사전검사, 나의 마음을 알아보고 중심을 잡을 수 있 는 내용의 만다라로 구성하였다. 4회기부터 7회기는 힘든 마음 에서 벗어나기 영역으로 심리적 강박, 의식의 틀과 억압을 줄 이고, 스트레스, 분노 및 우울로부터 벗어날 수 있는 내용으로 구성하였다. 8회기부터 10회기까지는 마음인지 영역으로. 자 신의 감정을 이해하고 다스려 자신의 모습을 인정하고 통합하 는 내용의 만다라로 구성하였다. 12회기까지는 마음통합 영역 으로 10회기의 과정을 거쳐 자신과 삶의 만족, 인생의 행복을 느낄 수 있는 내용의 만다라를 구성하여 적용하였다.
프로그램을 제공한 연구자는 만다라 심리분석가 1급 자격 증을 소지한 후 마그마힐링 프로그램을 1년 이상 진행한 간호
표 2. 마그마힐링 프로그램 회기별 구성내용
회기 영역 주제 활동내용 및 목표 준비물 및 워크북명
1 마음안정 사전검사 ․ 오리엔테이션
․ 우울검사/자아존중감검사/ 그림자 우울진단그림
우울, 자아존중감 검사지, 14색 색연필, 우울진단그림 2 마음을 열어요 ․ 집단 무의식을 통해 나의 마음 중심잡기
․ 나의 마음을 열어보고 함께 마음을 느껴보기
․ 마음열고, 긴장풀고, 안정찾고, 중심잡아, 변화추구하기
원형만다라 14색 색연필
3 나의어린시절 ․ 집단 무의식을 통해 나의 자기실현 이루기
․ 나의 어린시절, 생명력, 아리랑, 나의 길 찾아 신나 게 내 인생 내 삶 살아가기
14색 색연필 자기실현
4 힘든 마음에서 벗어나기
마음의 상징 나의 꽃 만다라 찾기
․ 집단무의식을 통해 내 마음의 상징 꽃 나 찾아보고 나누기
․ 내 마음 길 따라 걸어가는, 부딪치는, 움직이는, 이 뤄가는, 펼쳐가는 마음의 상징 꽃 만다라로 인생 의 꽃길 펼치기
14색 색연필 꽃 만다라
5 나도 모르는
우울 그림자 찾아 극복하기
․ 집단무의식을 통해 내가 느꼈던 우울의 감정을 찾 아 나누고 극복하기
․ 우울 대화소통, 성찰, 극복희망, 극복이야기, 상처회 복으로 우울그림자에서 벗어나 내 인생 밝은 에 너지로 살아가기
14색 색연필 무의식 그림자
6 소리치지
못한 나!
소리쳐 보기
․ 집단 무의식을 통해 내 마음의 소리 외쳐보고 나눠 보고 가벼워지기
․ 나의, 너의, 우리의, 세상의 우주의 소리 외쳐보고 내 삶의 소리를 내며 온전한 나로 살아가기
14색 색연필
소리치지 못할 때 외치는 나
7 스트레스
해소하기
․ 집단무의식을 통해 스트레스를 해소하기
․ 가벼운 머리, 몸짓, 상상, 생각, 활동으로 내 인생 가 볍게 살아가기
14색 색연필
정신의 무게를 벗는 인공지능 8 마음인지 내마음 비우기 ․ 집단무의식을 통해 내 마음 드러내고 비우기
․ 내 마음의 씨앗, 꽃, 싹, 가지, 잎 드러내고 비워내어 내 삶을 새로운 희망으로 다시 시작해보기
14색 색연필 자연만다라
9 나 인정하기 ․ 집단무의식을 통해 내 안의 인정욕구를 알아보기
․ 집단원과 충분히 인정 주고받기
․ 사랑이없던, 보잘 것 없던, 소중히 여기는, 잘하고 싶은, 인정받고 싶은 나의 마음을 그대로 인정하여 우울에서 벗어 나기
14색 색연필 뇌지도
10 마음통합 만족하는 삶!
나 초대받기
․ 집단무의식을 통해 만족하는 삶 찾아보고 나누기
․ 나열기, 나정리, 나접근, 나지지, 나 초대 경험으로 만족하는 내 인생 나 스스로 꾸려가기
14색 색연필
만족하는 삶! 나 초대받기
11 내 인생
춤추는 날
․ 집단무의식을 통해 내 인생의 행복나누기
․ 날으는, 잠자는, 춤추는, 솟아나는, 전체인 나 찾아 내 인생 축제의 날이 되도록 성장하기
14색 색연필 인간 뇌 통합
인공지능 날아오르는 꿈
12 ․ 우울검사/자아존중감검사/그림자 우울진단그림
․ 프로그램이 진행 후 참여자 진술 및 나눔
우울, 자아존중감 검사지, 14색 색연필, 우울진단그림
사로 해당 지역의 보건진료소장들로 구성되었다. 각 지역의 대 상자들에게 제공되는 프로그램의 일관성을 유지하기 위해 실 험 전 연구자들이 모여 함께 프로그램을 구상하고 적용할 시나 리오를 선택하였다. 또한, 매 회기의 프로그램 진행 후 1:1 면접 방식으로 대상자를 집중분석 상담하여 종합적 평가를 실시하 였는데, 이때 김영옥만다라 심리상담 기법[16]에 근거하여 실 시하였다.
5. 자료수집
본 연구의 자료는 2019년 5월부터 2019년 9월까지 수집하였 다. 대상자에게 사전 조사 후 마그마힐링 프로그램을 적용하였 으며, 모든 회기의 프로그램 적용 후 사후 조사를 실시하였다.
사전 ․ 사후 조사는 구조화된 설문지를 이용하여 자가보고 하였 으나, 한글 해독 능력이 없는 대상자는 각 보건진료소장이 설문
표 3. 대상자의 일반적특성 (N=14)
특성 구분 n (%) or M±SD
성별 남성
여성
1 (7.1) 13 (92.9) 연령 60세 이상~69세 이하
70세 이상~79세 이하 80세 이상
7 (50.0) 4 (28.6) 3 (21.4) 70.7±2.40
교육수준 무학
초졸 중졸 고졸
1 (7.1) 5 (35.7) 6 (42.9) 2 (14.3)
배우자 유
무
7 (50.0) 7 (50.0)
동거형태 독거
배우자 가족 기타
4 (28.6) 6 (42.9) 2 (14.3) 2 (14.3)
종교 기독교
불교 천주교 무교
3 (21.4) 4 (28.6) 2 (14.3) 5 (35.7) 가계수입
(한달기준)
50만원 미만
50만원 이상~100만원 미만 100만원 이상~200만원 미만 200만원 이상
1 (7.1) 10 (71.4)
1 (7.1) 2 (14.3) 친밀도 높은
가족구성원
배우자 아들 딸 기타
5 (35.7) 3 (21.4) 4 (28.6) 2 (14.3)
표 4. 마그마힐링 프로그램이 대상자의 우울, 자아존중감에 미
치는 효과 (N=14)
변수 구분 M±SD z p
우울 사전
사후
7.5±4.83 4.1±3.44
-2.91 .004
자아존중감 사전 사후
27.6±6.20 32.9±5.84
-2.91 .004
Wilcoxon Signed Ranked.
에 대한 질문을 읽어주고 응답 내용을 기록하는 방식으로 조사 하였다. 각 회기의 프로그램 진행 후에는 1:1 면접방식으로 상 담을 실시하였다.
6. 자료분석
수집된 자료는 SPSS/WIN 25.0 프로그램을 이용하여 분 석하였다. 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율, 평균과 표 준편차로 분석하였다. 마그마힐링 프로그램이 대상자의 우울 과 자아존중감에 미치는 효과검증은 표본수가 작아 정규분포 를 가정할 수 없어 Nonparametric paired t-test로 Wilcoxon signed rank test를 실시하였다.
7. 윤리적고려
대상자의 윤리적 보호를 위해 자료수집 전 대상자에게 연구 목적 및 내용에 대해 설명하고, 자발적 참여를 원칙으로 하였으 며, 설문 및 프로그램 참여를 원하지 않는 경우는 언제라도 철 회 가능함을 설명하였다. 또한, 응답내용은 연구이외의 목적으 로는 절대 사용되지 않음을 설명한 뒤, 동의서에 서명을 받고 연구를 진행하였다.
연 구 결 과 1. 대상자의 일반적 특성
대상자의 성별은 여성 92.9%(13명), 남성 7.1%(1명)으로 대부분 여성이었다. 연령은 60세 이상 69세 이하가 50.0%(7명) 로 가장 많았으며, 70세 이상 79세 이하가 28.6%(4명), 80세 이상이 21.4%(3명)으로 평균 70.7±2.40세였다. 교육수준은 무 학 7.1%(1명), 초졸 35.7%(5명), 중졸 42.9%(6명), 고졸 14.3%
(2명)이었다. 동거형태를 살펴보면 배우자와 함께 살고 있는 대상자가 42.9%(6명)으로 가장 많았고, 독거 28.6%(4명), 가족 14.3%(2명), 기타 14.3%(2명)이었다. 이 중 50%(7명)는 배우자 가 있었고, 50%(7명)는 배우자가 없었다. 종교는 무교가 35.7%(5 명)으로 가장 많았고, 불교 28.6%(4명), 기독교 21.4%(3명), 천주 교 14.3%(2명)였다. 한 달 기준 총 가계수입은 50만원 미만이 7.1%(1명), 50만원 이상 100만원 미만이 71.4%(10명), 100만원 이상 200만원 미만이 7.1%(1명), 200만원 이상이 14.3%(2명)이 었다. 친밀도가 높은 가족구성원은 배우자가 35.7%(5명), 딸 28.6%(28.6), 아들 21.4%(4명), 기타 14.3%(2명)이었다(표 3).
2. 마그마힐링 프로그램이 대상자의 우울 및 자아존중 감에 미치는 효과
마그마힐링 프로그램 적용에 따라 대상자의 우울은 사전 7.5±4.83점에서 사후 4.1±3.44점으로 통계적으로 유의하게 감소하였고(z=-2.91, p=.004), 자아존중감은 사전 27.6±6.20 점에서 사후 32.9±5.84점으로 통계적으로 유의하게 증가하였 다(z=-2.91, p=.004)(표 4).
논 의
본 연구는 마그마힐링 프로그램의 적용이 노인의 우울과 자 아존중감에 미치는 효과를 확인하고자 시행되었다. 그 결과 마 그마힐링 프로그램은 노인의 우울을 감소시키고 자아존중감 을 증진시켜 그들의 삶이 통합되고 성공적인 노화를 이끄는데 매우 유용한 프로그램임이 검증되었다.
2017년 노인실태조사[3] 결과, 70세 이상 노인인구의 비율 이 늘어나고 있다. 본 연구결과 70세 이상을 기준으로 나누어 보았을 때 그 비율은 50:50으로 나타났으며, 이러한 연령구성 의 변화는 신체적 및 정신적 의존상태에 있는 노인의 비중이 높 은 후기노인들에 대한 정책의 필요성을 말하며[3], 특히 연령 이 높아질수록 우울이 증가하고[4,5], 이는 치매[6] 및 노인 자 살[4]로도 이어질 수 있기 때문에 노인의 우울은 적극적으로 중 재를 할 필요가 있는 것으로 보인다. 대상자 중 92.0% 이상이 초등학교 이상의 학력을 가지고 있어 글을 읽고 쓰는 능력이 있었다. 이는 노인의 교육수준의 변화에 따라 대상자들의 보 건교육, 건강증진교육과 관련하여 정보제공 및 매체 활용을 하는데 이전과 다르게 접근해야 함을 보여준다[3]. 이에 대상 자가 직접 참여하여 그림을 그리며 자신을 표현하는 마그마힐 링 프로그램은 대상자들의 변화에 맞춰가는 프로그램이라고 생각된다.
첫째, 마그마힐링 프로그램의 적용은 대상자들의 우울을 감 소시키는데 효과적이었다. 이 결과는 만다라 미술요법의 적용 이 대상자의 우울을 감소시킨다는 선행연구가 이를 지지하고 있다[6,15-17]. 정순영과 한상영[15]은 만다라 미술치료를 통 해 대상자들의 우울이 감소하였고, 이는 긍정적인 노화에 영향 을 미친다고 하였다. 본 연구와 함께 대상자의 감정분석 결과 혼란스러움, 불안정함에서 회기를 거듭할수록 심신의 안정과 삶에 대한 긍정적인 변화를 가져왔다고 하였다. 통계적으로 의 미있는 수치는 아니였지만, 대상자들 중 프로그램을 적용하고 우울의 점수가 증가한 대상자들이 있었다. 변혜진과 이영옥은 [19] 노인이 지나온 일생을 떠올리고 과거의 경험을 현실로 통 합시켜 우울감을 감소시키기에 14회기의 프로그램 적용도 짧 을 수 있을 것이라고 하였다. 이에 노인대상 우울 프로그램 제 공 시 총 31회 이상, 주 2회, 91분 이상 실시하는 것이 가장 효과 적이라는 연구결과[27]를 바탕으로 프로그램 구성 시 회기의 변화를 해보는 것도 필요할 것으로 생각된다.
둘째, 마그마힐링 프로그램의 적용은 대상자들의 자아존중 감을 증가시키는데 효과적이었다. 만다라 미술치료 등 집단미 술치료가 ADHD 아동[28], 군 관심병사[29], 노인[22]의 자아
존중감의 증진에 효과적이라는 선행연구가 본 연구의 결과를 지지하고 있다. 자아존중감은 우울을 감소시키는 영향이 많은 변수이며[6,9,10], 자아존중감이 높을수록 노인의 건강 관련 삶 의 질이 향상되고[30], 성공적인 노화를 이룰 수 있기 때문에 [13] 마그마힐링 프로그램의 적용은 노화과정에서 긍정적인 영향을 미치는 것으로 생각된다. 또한, 노년기의 노인에게는 자기통제나 자기방어의 부정적인 심리가 나타날 수 있는데 [19], 마그마힐링 프로그램을 통해 그림을 표현하고, 표현된 그 림을 보고, 느낌을 말하고, 이야기를 나누며 대상자 안에 있는 숨은 감정을 찾아내어 감정의 치유가 나를 인식하고 자아를 통 합하는 과정에서 자아존중감을 증가시키는데 기여한 것으로 보인다. 또한, 집단으로 함께 하는 것도 자아존중감의 증진에 영향을 미친 것으로 생각되는데 서로 공감하고 감정을 교류하 며 집단원들의 긍정적인 지지에 자신감이 생기며 자아존중감 이 향상[19]된다는 것과 일맥상통하는 결과로 보인다.
본 연구의 제한점으로는 세 지역을 편의 표집하였고, 작은 표본을 가지고 연구가 진행되어 일반화가 어려우며, 단일군을 중재하여 얻은 효과이기 때문에 실험군과 대조군을 나누어 효 과를 확인하지 못했다는 점이다. 하지만, 노인인구의 증가에 따른 노인우울문제가 사회적 이슈가 되고 있는 요즘에 다른 지 역사회에서 본 프로그램을 활용하여 노인우울 중재 및 건강증 진에 기여할 수 있다는 점에서는 의미가 있다.
결 론 및 제 언
본 연구는 보건진료소 관할구역 노인을 대상으로 2019년 5 월부터 2019년 9월까지 마그마힐링 프로그램을 총 12회기 적 용 후 대상자의 우울과 자아존중감에 미치는 효과를 검증하는 연구이다.
연구결과 마그마힐링 프로그램의 적용은 노인의 우울감소 와 자아존중감 증진에 통계적으로 유의한 결과를 확인할 수 있 었다. 이는 노인인구가 증가하는 시점에서 사회적인 문제로 대 두되고 있는 노인 우울 중재방법으로 효과적인 것으로 보인다.
본 연구를 바탕으로 다음과 같이 제언한다.
첫째, 본 연구는 지역사회 내 노인을 대상으로 진행하였지 만, 우울증 진단을 받은 대상자, 우울경향이 있는 대상자, 우울 경향이 없는 대상자들로 분류하여 프로그램 적용 후 각 군별 효 과를 비교연구하는 연구가 필요하다.
둘째, 본 연구에서는 인지기능이 있는 대상자에게 적용하였 지만, 경도인지장애 대상자와 치매단계별 대상자들에게 적용 하여 효과를 확인하여 치매노인의 우울중재방법으로 사용할
수 있는 효과검증 연구가 필요하다.
셋째, 마그마힐링 프로그램을 적용하며 대상자들의 치유과 정과 경험을 나눌 수 있는 수 있는 질적연구가 필요하다.
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https://doi.org/10.12799/jkachn.2020.31.1.24
[
부록]
마그마힐링 프로그램 적용 시 대상자별 집중분석 상담내용구분 활동내용
적용전 적용후
대상자 1
종류 성찰하는 만다라 : 마음에 힘을 길러 모든 갈등을 바라보고 내적인 통합을 이루려는 상태 그림
분석 상담
좌우 에너지의 균형이 50%정도 이루어진상태
색이 연하고 힘이 약해져서 반응이 약한 상태(자신을 전혀 만나지 않은 상태에서 일상생활에만 젖어있는 상태, 허전한 마음, 외로운 마음상태, 늘 우울한 시간을 오래도록 보낸 감정 상태)
눈 색깔이 고동색으로 굳어 있어 감정 교감이 잘 이루어지지 않고 있는 상태
좌측 에너지가 우측보다 약해져 있는 상태
좌우 에너지의 균형이 90%정도 이루어진상태
무의식작업으로 눈 초점을 잡아 감정 교감이 잘 이루어지고 있는 상태
무의식의 열정을 끌어올리고 있는 상태
주위 배경도 힘이 있고 좋으나 아직은 충만한 상태는 아님.
좌우 통합된 상태이나 아직은 100% 균형을 이루지 못한 상태
종합평 가
나약함, 무기력 (연두)에서 목표달성 50% (녹색)
감정교감이 마비(고동)상태에서 무의식 작업 (검정)으로 변화하고자하는 적극적, 긍정적인 마음 (주황)과 자유로운 영혼과 창조 (보라)의 마음으로 변화함.
자아존중감 변화: 25점에서 29점으로 4점 증가 우울의 변화: 8점에서 2점으로 6점 감소 대상자
2
종류 희망을 꿈꾸는 만다라 : 어두운 그림자를 통해 긍적적인 무의식의 힘을 이끌어 내고자 하는 상태 그림
분석 상담
의식과 무의식의 나와의 만남으로 회복 분위기가 돈다 (2018년부터 워크북 20권정도 작업하신 분)
- 색이 연하고 힘이 약해져 있는 상태 (외롭고 허전함 마음 상태)
새로운 나의 모습을 만나며 희망을 찾음 그러면서 새로운 확장이 일어남
우측상단 일곱 개의 잎을 가진 행운을 만남 - 색이 강하고 확장이 일어난 상태 종합
평가
배경이 회복상태(분홍색)에서 할 수 있다는 힘과 가능성 (은색)으로 마음상태가 변화됨
안정에 머무르며 도전정신의 결여(녹색)에서 여러 가지 감정 (초록:목표달성, 분홍:성숙의 힘, 갈색:회복하려는 힘, 무의식의 창조성, 빨강: 내적인 긍정에너지, 하늘:완성도를 높이고자하는 마음, 노랑:가볍고 밝고 경쾌한 마음, 연두:희망)을 열어감.
주위 배경에 확장이 일어남(초록 가지와 잎, 일곱 개의 행운의 초록 잎) 자아존중감 변화: 26점에서 38점으로 12점 증가
우울의 변화: 11점에서 2점으로 9점 감소 대상자
3
종류 상처를 극복하는 만다라 : 묻어두었던 깊숙한 상처를 바라봄으로써 왜곡되었던 자신의 무의식에서 벗어나려는 상태 그림
구분 활동내용
적용전 적용후
대상자 3
분석 상담
눈이 비어 있다. (핵심을 놓칠 때, 판단이 흐려질 때, 중심이 없을 때, 포인트를 놓쳐 집중력이 결여여 될 때)
여린 마음에(분홍색 얼굴과 머리) 감정표현을 제대로 하지 못하고 있음으로 주위 배경이 싸늘한 찬바람이 도는 분위기이며 나 또한 약함(연두색)
- 색이 연하고 힘이 약해져서 반응이 없는 상태 (자신을 만나지 않은 상태에서 일상생활에만 젖어있는 상태, 허전한 마음, 외로운 마음 상태, 늘 우울한 시간을 오래도록 보낸 감정 상태)
눈에 빛이 들어가 서로 감정 교감이 일어남.
변화 의지로 인해 감정 표현이 되면서 머리가 시원해졌으며 주위 분위기도 싸늘함이 덜해졌으며 나 또한 강해짐(초록빛) 색이 힘이 있으며 서로 반응을 하는 상태
얼굴색이 주황으로 변화하고자하는 마음을 의식, 무의식의 나가 서로 교감함.
종합 평가
얼굴색 분리감정에서 통합된 감정으로 변화됨(분홍과 주황에서 주황색으로)
머리색 분홍색에서 파랑색으로 변화함(아이의 마음에서 성숙한 마음의 파란색 감정을 찾아 서로 교감: 눈색깔도 파란색으로 변함) 약한(연두색) 무의식의 나가 강한 (초록) 무의식의 나로 변화함.
자아존중감의 변화: 20점에서 35점으로 15점 증가 우울의 변화: 15점에서 12점으로 3점 감소 대상자
4
종류 상처를 극복하는 만다라 : 묻어두었던 깊숙한 상처를 바라봄으로써 왜곡되었던 자신의 무의식에서 벗어나려는 상태 그림
분석 상담
눈이 막혀있고 눈 초점이 없어 전혀 감정의 소통이 이루어지고 있지 않은 상태
머리 앞부분이 막혀 있고 비어있어 감정이 마비되어 있는 상태 색이 연하고 비어 있어 힘이 약해져서 반응이 없음.
색이 연하고 힘이 약해져 있으며 배경색이 비어있는 것을 볼 때 우울한 상태
눈에 초점이 정확히 들어가 있고 눈 색깔도 노란 빛을 넣어주고, 입도 빨갛게 열어 원활한 소통이 이루어짐
비어있던 머리부분과 주위배경에 색깔이 들어가면서 변화도 받아들이고 자기감정 표현하면서 현실의 삶도 좋은 상태임
종합 평가
머리색이 비어있음에서 파란색으로 변화됨(마비된 감정에서 조금 성장한 파란색 감정색을 찾음) 약한 무의식의 나(연두색)에서 긍정에너지를 찾아 강해진 무의식의 나 (빨강색)를 찾음.
배경색(60% 비어있음)에서 100% 채워짐으로 변화됨 (눈앞만 보이는 급한 상태이며 내적 우울 상태를 포함한 조급 증세에서 벗어남)
자아존중감의 변화: 32점에서 35점으로 3점 증가 우울의 변화: 9점에서 3점으로 6점 감소 대상자
5
종류 이야기로 풀어가는 원형 만다라: 마음의 힘이 약해서 보호받는 느낌으로 자신의 마음을 조심스럽게 만나 보려는 상태 그림
분석 상담
마음의 힘이 없어 나약함이 들어있음. (색이 비어있다) 중심이 잡혀 있지 않아 작은 일에도 휘둘린다.
- 감정이 얼어있고 머리 색이 (파란색) 내 감정이 찾아 오는데 시간이 걸린다.
희망을 찾아 가려 노력함(연두색) 중심이 잡혀 있다.
약하지만 색이 꽉 차 있다.
현실 색을 사용하여 힘을 찾으려 함(아직약함)
안정에 머물며 아직은 내적 감정을 찾기에 70%에 머물러있다.
종합 평가
나약함과 무기력 70% (비워놓은 부분을 채웠다) 마음의 힘이 약해 중심을 잡음. (핵을 분홍으로 힘을 올림)
안정에 머무르며(녹색과 연두색) 도전 의욕이 조금 보이나 내적 감정을 찾아오기엔 시간이 걸림.
자아존중감의 변화: 31점에서 29점 2점 감소 우울의 변화: 8점에서 6점 2점 감소
구분 활동내용
적용전 적용후
대상자 6
종류 희망을 꿈꾸는 만다라 : 어두운 그림자를 통해 긍적적인 무의식의 힘을 이끌어 내고자 하는 상태 그림
분석 상담
색이 반질반질하니 부분 강박 있음(빨강 색)
주변 돌봄에 힘을 다 쓰고(큰 나무 두그루 와 꽃들) 나를 돌아보지 못하고 주변만 챙기다 보니 소진된 감정 상태로 내적 외롭고 우울한 상태
새로운 내 모습을 찾아간다.
고등 색; 회복하려는 마음이 표현
여러 상징을 찾아 자기 감정힘 을 올려 현실 삶도 편안한 상태
종합평 가
긍정적 무의식의 힘을 이끌어 내고자 함.
성장과 회복하려는 힘이(고등색) 느껴짐 자유로운 영혼과 창조가 (보라색)보임 . 중심을 잘 잡아 마음 중심의 힘이 생김.
긍정에너지를(빨강과 검정) 현실색을 올려 (녹색) 평온하고 자기감정 표현을 할 수 있다.
자아존중감 변화 32점에서 34점으로 2점 증가 우울 변화; 6점에서 4점으로 2점 감소 대상자
7
종류 상처를 극복하는 만다라 : 묻어두었던 깊숙한 상처를 바라봄으로써 왜곡되었던 자신의 무의식에서 벗어나려는 상태 그림
분석 상담
-눈이 비어있다. (마음중심을놓친다.판단이흐려진다.) 색이 연하고 힘이 약해져서 반응이 없는 상태 내면이 얼어있어(파랑색) 내적 우울이 있는상태
눈에 빛이 들어가 서로 감정 교감함.
감정표현이 되어 머리가 가벼워진 상태.
따뜻하고 밝은 빛으로 감정교감(노란색) 순수하고 성숙함이 드러남(분홍색) 종합
평가
눈에 빛이 들어가 서로 감정교감상태
가벼운 마음 밝고 성숙함과 순수한 나로 변화함(분홍색) 내면이 얼어있던(파란색) 에서 따스한 (노란색) 마음의 변화 자아존중감 변화 : 30점에서 36점 6점 증가
우울의 변화 : 0점에서 1점 1점 증가 대상자
8
종류 대화를 통해 소통하는 만다라: 그림자를 뒤엉켜 있는 것에서 부정적인 힘들이 자신의 마음을 억압하고 있는 상태 그림
분석 상담
허전하고 외로운 상태(탈색되어 색이연함) 내적 자신을 만나지 못한 상태
우울한 시간을 오래 보낸 감정
중심이 잡혔다. (마음의중심)
선명한 색 사용으로 내적 힘을 찾았다. 새로움 과 희망 (연두색) 순수하고 성숙함이 보인다. (분홍)
현실을 살아 내기위한 움직임이 보인다(녹색)
통합된 상태이나 감정이 깨어있어 100% 충만한 상태는 아니다.
종합 평가
탈색된 색에서 선명한 색 사용으로 내적 힘이 80% 달성 자기중심을 잡았으니 감정 휘둘림이 적어짐.
배경색이 밝아 감정이 깨어있어 충만한 상태는 아님. 목표 80% 달성 자아존중감 변화: 24점에서 28점 4점 상승
우울 변화: 10점에서 9점 1점 감소
구분 활동내용
적용전 적용후
대상자 9
종류 희망을 꿈꾸는 만다라: 어두운 그림자를 통해 긍정적인 무의식의 힘을 이끌 어 내 고자 하는 상태 그림
분석 상담
- 색이 연하다 (내적 자신을 만나지 못한 상태)
- 얼굴이 비어 있다 서로 보고 싶지 않은 마음이 보이고 허전하고 외로운 마음상태 인데 챙겨야할 것이 너무 많아 애쓴 상태 (널려있는 꽃) 그러다 보니 자신을 놓쳤다.
얼굴이 채워져 마주 보고 있다(마음감정을만나니 평온하다) 회복하고자 하고(고등색) 현실에 힘을 챙기고 (녹색) 중심에너지와 무의식에너지를 찾아 안정적이다.
종합 평가
얼굴이 비어있어 분리감정에서 통합된 감정으로 변화. (비워짐에서 채워짐) 몸색깔이 다른 색 에서 동일한 색으로 자유로운 영혼과 창조로(보라색) 통합되고 전반적으로 회복하고자 하며(고등색) 현실 힘을 높임 (녹색) 완성도를 높이고자 함 (파랑색) 무의식의 에너지를 찾았다.
자아존중감 변화: 34점에서 43점 9점증가 우울 변화: 6점 에서 0점 6점 감소 대상자
10
종류 대화를 통해 소통하는 만다라: 그림자를 뒤엉켜 있는 것에서 부정적인 힘들이 자신의 마음을 억압하고 있는 상태 그림
분석 상담
그림자가뒤엉켜있는것에서부정적인힘들이자신의마음을억압 하고있는상태
[나누기]
모녀상봉, 원피스 입고 만났다. 머리에 핀을 꽂았다 눈은 파랗게 작업함
핵을 작업하지 못함
여러 가지 색을 섞어서 색칠하여 혼란하고 강박적인감정이 나타남
허리를 표현하여 그려 넣음
순수한 내 모습을 인정하기 싫다. 약한 모습을 다른 사람들에게 보여주기 싫다. 스스로에게 엄격하다.
(강박보임. 우울증 약 복용 하다 끊음)
주황색부분이 나 같다고 함
검은색 선 부분을 다른 색으로 다시 그려넣어 경계를 표현 함
얼굴과 팔 부분을 밤색으로 색칠하여 굳은 마음을 드러냄 손가락을 그려 넣음
눈이 비어있음
배경에 파란색이 좁아 보인다고 함 핵을 놓침
눈이 비어있는 것은 보고 싶지 않은 사람이 있을 수 있다.
손가락을 그려 넣은 것은 이제 마음이 움직이게 된다 핵을 만들어 채우고 파란배경을 확장하니
그런 방법도 있느냐고 놀란다
핵 번짐을 잡아주고 비어있는 얼굴 부분을 먹물로 묻어 부활만다라를 찾아주니
이제부터 새로워질 것 같다고 함
종합 평가
마음이 분열되어 있어 혼란스럽다.
손가락이 빨갛게 되도록 자기에게 상처를 내다.
핵을 놓침 – 다른 사람을 의식하여 내 중심을 잡지 못함
테두리선 – 많이 연하게 표현되었지만 자신의 틀이 있고 중심이 약하여 자신을 보호하고자 함 강박은 많이 빠졌지만 틀에서 벗어나지 못하다.
굳은 감정을 많이 깨야 될 것 같다고 느낌을 말하다.
우울척도 : 13점에서 3점으로 10점 감소 자아존중감 척도 : 33점에서 36점으로 3점 증가
구분 활동내용
적용전 적용후
대상자 11
종류 이야기로 풀어가는 원형 만다라: 마음의 힘이 약해져 보호받는 느낌으로 자신의 마음을 조심스럽게 만나보려는 상태 그림
분석 상담
마음의 힘이 약해서 보호받는 느낌으로 자신의 마음을 조심스럽게 만나보려는 상태
[나누기]
초록색으로 하다가 파란색으로 한 이유 : 배색이 안맞을 것 같아서.
편안한색이다. 참 이쁘다.
[형식적분석]
머리를 여러 가지 색으로 색칠했다.
초록색으로하다가파란색으로바꾸어서색칠했다. 핵이 또렷하지 않다, 노란색으로 아이를 색칠함
상처 받기 쉬운 여린 마음과 분홍색으로 흉터처럼 자리 잡은 상처를 표현함. 연한 색을 사용한 작업으로 내면의 아이를 노란 색으로 색칠하여 상처받기 쉬운 마음 상태를 보임
머리 부분의 색칠로 보아 대체로 에너지가 떨어져있다
배경을 분홍색으로 색칠함 : 순수한 마음 머리 부분의 밤색 : 굳은 마음 감정이 드러남 대체로 거칠게 색칠되어 있음
핵을 놓침 본인 이야기 드러냄
배경 – 결혼 후 시부. 시숙 (강박증), 정신질환 시누와 거주. 남편 심장마비로 사망 후 홀 시숙과 거주함. 시누는 시설에 입소했으나 집으로 오고 싶어 한다고 함
홀어머니 치매, 이복동생은 정신질환, 조카1명,
다문화가정이었으나 아이엄마는 따로 거주하며 가끔 조카 보러 온다고 함
종합 평가
큰 변화는 없는 듯 보이나 아프고 힘들었던 마음을 수업 후 이야기함 아무도 자기를 봐주는 사람이 없다고 함
마음을 나누고 이야기 할 사람이 없다고 말함
우울감을 감추고 살아옴. 혼자라서 자신을 돌볼 틈이 없었다고 함, 자기 마음을 말 할 사람이 없다고 함, 아무도 나를 봐주는 이가 없어 슬프고 혼자였다.
우울하다고 표현함, 우울척도 검사 사전보다 높게 나옴. 나를 찾기 위해 계속 작업하기로 함 우울척도 : 3점에서 4점으로 1점 증가
자아존중감 척도 : 42점으로 42점으로 동일하게 나옴 대상자
12
종류 상처를 극복하는 만다라 : 묻어두었던 깊숙한 상처를 바라봄으로써 왜곡되었던 자신의 무의식에서 벗어나려는 상태 그림
분석 상담
묻어두었던 깊숙한 상처를 바라봄으로써 왜곡되었던 자신의 무의식에서 벗어나려는 상태
[나누기]
이마를 가렸다.
눈을붉은색으로작업했지만촛점이불분명하다, 왼쪽은 입이 형태만 남아 있다.
오른쪽머리부분이두가지색으로검은부분은가스찬것처럼보인다. 왼쪽머리는밤색으로작업하면서비어있는부분이있다
끝난 후 소장님이 하는 말을 안다 하지만 나는 그렇게 살아왔다고 말함
어려서의 내 모습을 묻어놓고 나만 참으면 집안이 조용해 질 거라 생각해서 내 본모습을 돌아보지 않아 낯설다.
어릴 적 꿈으로 빛나며 선명했던 내 모습을 찾아보자 소심하며 위축되어 있고 자신감이 없다
이마가 머리로 보여 밤색으로 색칠했다. 눈은 검게 색칠함
입에 붉게 색칠해놓았다
얼굴은 분홍색과 주황색으로 거칠게 색칠함 느낌을 물으니 잘 모르겠다고 그냥 그렸다고 함
머리를 밤색과 검은색, 주황색으로 섞어서 색칠하여 생각이 정리되지 않고 혼란하다
입을 그려 넣어 겨우 소통을 시작하다
순수하고 생기발랄한 나를 만나기 위해서는 무의식에 더 들어가야 한다
마음이 굳어서 움직이지 않아 우울을 느끼지 못하고 있다
종합 평가
익숙하지 않은 모습에 많이 불편해 하며 계속해서 “모르겠다”, “ 그냥 ” 이라는 말로 마음을 드러내지 않음.
눈을 붉은색에서 검은색으로 색칠하여 주변을 보려고 하지 않음
노란색에 보라색으로의 변화는 이제 감정이 건들어져서 움직이기 시작하는 것으로 보임 개인 작업 부족으로 무의식에 들어가지 않고 방어하고 있음
우울 척도는 낮게 나오고 있지만 위축되어 있고 자신감이 없다. 우울척도 : 2점에서 1점으로 1점 감소
자아존중감 척도 : 24점에서 23점으로 1점 감소
구분 활동내용
적용전 적용후
대상자 13
종류 대화를 통해 소통하는 만다라: 그림자를 뒤엉켜 있는 것에서 부정적인 힘들이 자신의 마음을 억압하고 있는 상태 그림
분석 상담
그림자가 뒤엉켜 있는 것에서 부정적인 임들이 자신의 마음을 억압하고 있는 상태
[나누기]
머리에 빨간 리본을 했다. 예쁘게 색칠하고 싶었다
이작품의 메시지 : 나는 참 행복 합니다
오른쪽은 눈이 비어 있고 왼쪽은 검게 칠해져 있다. 배경을 작업하지 못했다
- 마음의 불균형이 보임 허리를 동여매어 답답하다 - 순환이 이루어지지 못했다
감정들이 다 끊어지다, 감정들이 섞여서 머무르지 말고 시간의 힘으로 무뎌지고, 잊혀 지게 두어도 된다.
양쪽 눈이 비어 있음 - 보고싶지 않은 사람이 있음
목에 테두리를 만들어 넣음 : 아직은 답답한 마음이 있다 손가락을 초록색으로 색칠함
- 현실에서 기능이 움직이기 시작함 머리에 빨갛게 혹을 만들어 놓음
- 해결되지 않은 갈등으로 인한 두통 등의 신체 증상이 있을 것으로 보임
양쪽을 푸른색 계통과 붉은 색 계통으로 분리하여 색칠함 - 분열된 마음이 있어서 혼란스러움
입을 빨갛게 색칠한 것으로 보아 대화를 통한 소통은 있으나 마음을 드러내지 않는 낮은 수준의 소통이 있는 것으로 보임
종합 평가
허리에 있던 선이 목으로 올라와 조금 더 답답하다
보고 싶지 않은 상대가 있지만 낮은 수준의 소통은 이루어지고 있다 머리에 붉은 혹으로 인해 두통등의 신체 증상이 지속되고 있다
배경을 색칠했으나 서로 다른 색의 사용으로 분열되고 있는 마음이 보인다 중심에 핵을 초록으로 색칠하여 에너지가 올라오고 있으나 약함 노란색 배경으로 보아 아직 상처받기 쉬운 약한 상태임 우울 척도는 13점에서 5점으로 8점 감소
자아존중감 23점에서 27점으로 4점 증가 대상자
14
종류 성찰하는 만다라 : 마음에 힘을 길러 모든 갈등을 바라보고 내적인 통합을 이루려는 상태 그림
분석 상담
성찰하는 만다라 마음에 힘을 길러 모든 갈등을 바라보고 내적 통합을 이루려는 상태
[나누기]
한사람인지 두사람인지 알 수가 없다. 색칠을 어떻게해야 할지모르겠다. 예쁘게 색칠하고 싶다
눈이 슬퍼 보인다.
눈을 밤색으로 눈동자를 검게 칠했다.
머리는 분홍색으로, 이마는 연두색으로 눈 위로는 파란색, 눈밑은 보라색으로 연하며 거칠게 칠해져있다. 마음이 하나씩 끊어져있는 것 같다
눈이 보이지 않아서 슬펐다
마음에 쌓인 감정을 내놓으면 눈에 빛이 들어가서 슬프지 않다. 현실 색이 약하다
-눈을 빨갛게 색칠함
굳었던 감정이 조금씩 풀리고 있으나 아직은 감정 작업이 더 필요한 상태
-작업하기 너무 어려웠다고 함
(마지막 시간 작업 못 하고 9.23일에 작업해서 가지고 옴) - 초록색부분의 핵을 놓침
- 좌우 에너지의 균형이 이루어짐 - 눈 아래는 노란색으로 거칠게 색칠함 상처받기 쉬운 상태
- 아직 거칠기는 하지만 색깔은 진하게 표현되고 있음
종합 평가
머리를 분홍색으로 흉터처럼 보였으나 파란색으로 감정의 회복이 보이고 있다
눈을 밤색과 눈동자를 검은색으로 초점이 흐렸으나 눈을 빨갛게 작업하여 그림자가 보이기는 하나 마음의 순환이 이루어지기 시작하다
핵을 잡아줌으로써 에너지가 올라오고 있다
약하고 거칠었던 배경이 거칠기는 하나 균형을 잡아가고 있다 우울 회복 단계를 거치고 있지만 추구 관리가 필요하다 우울척도 : 11점에서 8점으로 3점 감소
자아존중감 척도 : 24점에서 25점으로 1점 증가
