Department of Dental Hygiene College of Health Science, Gachon University Hee-Eun, Kim

1

Hee-Eun, Kim

Department of Dental Hygiene

College of Health Science, Gachon University

▣ 근육의 종류

① 뼈대근육, 골격근(skeletal muscle) : 수의근

② 민무늬근육, 평활근(smooth muscle) : 불수의근

③ 심장근육, 심근(cardiac muscle)

▣ 골격근

① 기본형은 ‘방추형’.

② 구성 : 힘살, 근복(belly), 근두(head), 근미(tail)

③ 종류 : 방추상근(전형적 근육-힘살과 힘줄이 있는 것), 우상 근, 반우상근

: (근두의 수에 따라) 이두근, 삼두근, 사두근

: 이복근 - 중간건에 의하여 2개의 근복으로 구분하는 경우

2

▣ 골격근의 기시와 정지

① 이는곳, 기시부 (origin) : 운동시, 고정된 근육의 끝.

② 닿는곳, 정지부 (insertion) : 운동시, 움직이는 근육의 끝.

▣ 골격근의 작용 (운동수행)

① 거상 : 턱을 위로 올리는 운동. 거상근이 수행함.

② 하체 : 턱을 아래로 잡아당기는 운동. 하체근이 함.

③ 전인 : 앞으로 끄는 운동. 전인근이 함.

④ 후인 : 뒤로 끄는 운동. 후인근이 함.

⑤ 회선 : 좌우로 움직이는 운동. 회선근이 함.

3

머리덮개, 두피, Scalp

머리덮개, 두피, Scalp

3rd layer of SCALP – 머리덮개의 근육

두개표근 (머리덮개근, epicranius m,)

후두전두근 (뒤통수이마근, (occipito-frontalis m.) 전두복 (이마힘살, frontal belly)

후두복 (뒤통수힘살, occipital belly) 측두두정근 (관자마루근, temporoparietalis m.) 머리덮개널힘줄 (Galea aponeurotica)

9

Hee-Eun, Kim

Department of Dental Hygiene

College of Health Science, Gachon University

얼굴근육, 안면근, facial muscles

11

▣ 안면근

 얼굴표정근육은 한쪽은 뼈나 근막에서 일어나고 다른쪽은 피부에 붙기 때문에, 근육이 수축하면 피부를 당겨 표정을 짓게 한다(표 3-2).

 얼굴표정근육은 그 경계가 뚜렷하지 않은 경우가 많다. (근막 X) 이 는 이 웃 한 근 육 이 합 쳐 지 기 도 하 고 , 닿 는 곳 의 근육섬유들이 서로 섞여 있기 때문이다.

 얼굴표정근육은 개개의 근육이 독자적으로 작용하지 않고, 주위 근육 무리들이 함께 작용한다. (완전독립적 존재 X)

 모든 얼굴의 근육은 둘째인두기관(2nd pharyngeal apparatus, 제2인두궁)에서 발생하기 때문에 모든 얼굴표정근육에는 얼굴신경(facial n., 안면신경)이 분포한다.

12

코 주위 근육 눈 주위

근육

귀 주위 근육

입 주위 근육

볼 근육 턱 근육 두개표근

얼굴근육 (안면근, facial muscles)

Platysma (광경근, 넓은 목근) SMAS

(얼굴널힘줄계통)

Same embryologic origin Nerve innervation

- cervical branch of CN. VII composition

- Musculofacial unit, 1 layer muscle fibers in SMAS

--- embryological and anatomical

continuity as one unit

눈 주위의 근육

14

기시 : 비배건막

정지 : 좌,우 눈썹 사이의 피부 작용 : 비배에 주름

기시 : 상악골의 중절치 부위의 치조융기 정지 : 비중격

작용 : 콧끝을 아래로 당긴다.

코근

(비근, nasalis muscle)

코중격내림근 (비중격하체근, depressor septi nasi muscle) 눈살근

(비근근, procerus muscle)

기시 : 상악골의 측절치 및 견치부위의 치조융기 정지 : 코구멍 주위,

비익 및 비배견막

작용 : 콧구멍의 넓힘 및 축소

입 주위의 근육 (muscles of mouth)

16

4. 상순비익거근 위입술콧방울올림근

6. 구각거근 입꼬리올림근

2. 소관골근 작은광대근

3. 상순거근 위입술올림근

7. 대관골근 큰광대근

5. 하순하체근 아래입술내림근

1. 구륜근 입둘레근

입꼬리당김근 8. 소근

입꼬리내림근 9. 구각하체근

2. 작은광대근 3. 위입술올림근 4. 위입술콧방울올림근

구륜근 (입둘레근, orbicularis oris muscle)

17

입을 다물게 하거나

휘파람을 불 때 입술을 뾰족하게 하며, 음식을 씹을 때 구강의 음식물이 밖으로

나오는 것을 막음

볼근

18

뺨을 압박하여 음식물을 치아교합면 쪽으로 보내거나 악기를 불때 공기를

강하게 내보내는 작용

+ 넓은 목근

MODIOLUS

Triangularis- Risorius

Zygomaticus- Risorius

Platysma- Risorius

None

OOr

Zmj Zmi

risorius

DAO

platysma

입꼬리 당김근 (소근)의 위치

Location and Levels of the MODIOLUS

Type A

: convergence of the muscles lateral to the mouth corner

Type B

: convergence of the muscles superior to the mouth corner

Type C

: convergence of the muscles inferior to the mouth corner OOr

Zmj Zmi

risorius

DAO

•

LAO

OOr

Zmj Zmi

risorius

DAO

•

LAO

OOr

Zmj Zmi

risorius DAO

•

LAO

“Mona Lisa” smile

: mouth corner pulled up and outward primarily by Zmj m.

“Canine” smile : upper lip raised by the LLS m.

“Full Denture” smile :

The Anatomy of the Smile

턱의 근육

23

가장 깊은 근육

의심의 근육 (M. of dout) 턱과 아랫입술을 올리고 뾰족하게

내미는 작용

24

Muscles of Facial Expression

두개표근

추미근 후두전두근의 전두복

안륜근 안륜근

구각거근

협근

구륜근 하순하체근 이근

구각하체근 소근 대권골근 소권골근 상순거근 비근

상순비익거근 비근근

Muscles of Facial Expression

비근근

상순비익거근 상순거근

비중격하체근

협근 하순하체근

구륜근

이근

구각하체근 광경근

소근 구각거근 대권골근 소권골근

비근(익부,횡부) 안륜근

추미근

후두전두근의 전두복(두개표근)

이마주름

소관골근 (작은광대근, zygomaticus minor m.)

대관골근 (큰광대근, zygomaticus major m.)

웃을 때 (윗입술)

비웃음

상순비익거근 (위입술콧방울올림근, levator labii superioris alaque nasi m.)

추미근 (눈썹주름근, corrugator supercilii m.)

찡그릴 때

저작근, 씹기근육,

Muscles of mastication

33



악관절에 작용 (저작운동)

 근막 ‘O'

 기시&정지가 모두 뼈에 존재.

(기시: 두개골바닥 바깥면, 정지: 하악골)

 하악신경(삼차신경의 3번째 가지)이 지배.

저작근(씹기근육)의 특징

34

저작근(씹기근육)의 종류

1. 깨물근 (교근, masseter muscle)

2. 관자근 (측두근, temporalis muscle)

3. 안쪽날개근 (내측익돌근, medial pterygoid muscle)

4. 가쪽날개근 (외측익돌근, lateral pterygoid muscle)

The Anatomy of the Lateral Pterygoid (LP)

V

temporalis

ILPt

SLPt

BN

Mx a.

LN IAN

N to MP

38

목의 근육

Muscle of neck

목의 얕은층 근육

• Superficial cervical muscle

– 넓은목근 (광경근, platysma)

39

입꼬리를 아래쪽으로

슬픈 표정 or 얼굴 찌푸릴 때

바깥쪽 목근육

• Lateral cervical muscle

– 목빗근 (흉쇄유돌근)

– 목의 외측면을 비스듬히 주행하는 근육 – 복장부분, 빗장부분

40

경돌설골인대(붓목뿔인대)에 의해 측두골 의 경상돌기(styloid process) 끝에 연결

목뿔, 설골 (hyoid bone)

설골근(목뿔근육, .hyoid muscles)

42

복장목뿔근 (흉골설골근, sternohyoid M.) 어깨목뿔근 (견갑설골근, omohyoid M.) 복장방패근 (흉골갑상근, sternothyoid M.)

방패목뿔근 (갑상설골근, thyrohyoid M.)

목뿔아래근육 (설골하근)

두힘살근 (악이복근, digastric M.) 붓목뿔근 (경돌설골근, stylohyoid M.)

턱목뿔근 (악설골근, mylohyoid M.) 턱끝목뿔근 (이설골근, geniohyoid M.)

목뿔위근육 (설골상근)

목뿔위근육(설골상근)의 집단작용

• 음식물의 연하 시 목뿔아래근육이 목뿔뼈 를 고정하면 목뿔위근육은 하악골을 아래 로 끌어내려 입을 여는 것을 돕는다.

• 턱목뿔근, 턱끝목뿔근 ; 구강저 형성에 관 여, 개구운동 시 작용

• 두힘살근의 앞힘살 ; 개구운동의 말기

43