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Journal of the Pharmaceutical Society of Korea 19, 65-78 (1975)
황 H ^ 토 흥 -*jit • • mm • 떨휴울 으로一
7 ^ H
(Received January 5, 1975)
S u k T a i K o : C r u d e D r u g s A c t i n g o n t h e R e n a l F u n c t i o n . O n A t r a c t y l i s , H o e le n , A l i s m a a n d P o ly p o r u s .
토 월 으 로 써 에 Jg ffl되 어 온 것 은 fill못;®에 되어 왔 던 것에 못지 않게 오 랜
초 와 * 확 14을 가 지 고 있 다 . '
1920후 5® :^ 한 가 H휘황*•되기 W f J 까 지 도 t K H 과 같 은 에 는 로 써 만 이 하게 팔 S K )으 로 되 었 움 은 다 같 이 아 는 * * 이 다 .
그 러 나 a 속 까 지 도 룹 K 에 fF ffl하 는 쁘 펄 외 은 원히 ^ S S 할 뿐 아니 라 뚜 럿 한 fF ffl을 가 지 는 겠 • 의 ^ 0 계 또 한 많지 않 고 월 의 f f p u a 에 서 도 원 f됐 이 나 에 ^ 하 여 서 만 이 루 어 지 며 초 텔 을 한 흥 S f t 에 서 의 #!1^ 에 는 많 은 I i 텔 를 안 고 있 다 .
따라서 f i c S 에 서 는 황 ® fp ffl월 ^ 의 M S 의 ~ ；8 으 로 써 까지 알 려 진 뽀 몇 이 나 f p 된 할 이 있 는 토 월 을 * ：부"-"하을 수 '• 으 로 i S f i 한 IS ：통 , 3 9 0 S 에 이르며 이 M M J i ：토 웰 은 3 2 o a 이 고 이 5 8 S 이며 헬 의 것 도 1 6 9 에 이 른 다 . 다시 첸 t H 4 토 텔 은 젊 ;9 •이 을 나 타 내 는 것 이 나 을 나 타 내 는 것 도 27* 이 나 되며 수 7 M , l a 이 K f i J R t t 을 가 지 는 것 으 로 해 « 되 었 다 .
다시 * ：늄 에 서 f i j R , 7K B 및 ^ 1 1 , 합 찾 , i l R 및 솟 g 황에 ■붓피되는 별:;부울 유 흡 53, 72, 61 및 16체 를 블 ■ 한 블 롱 , 은 B 별 :^ 수 에 e ■줌되어 있 는 토 홈 은 1 2 0 S 에 조 ® 하 다 . 이 것 으 로 많 은 떨 ^ ) 토 텔 이 에서 되지 않 음 을 II흥 할 수 있 었 다 .
혈 인 JfS 늘 ® 에 서 는 i 오 함 인 screening test에 지 나 지 않으며 이 것 도 / h l H l 조 ® 하 다 . 따 라 서 3tc » 불 에 서 는 떨 을 평 6션으로 하 는 없 융 이 라 하 는 W ^ ：농^
에 따 라 그 결 했 과 ；$：S i 를 f f i g 하 고 저 clearance：부& 에 하여 IS fif한 S ^ t t , 풀 ?i , 및 텔 : 을 •으로 한 흉 ！i , W3전® 1터 및 롱 를 i g •짧하여 IS 슈 하 고 저 한 다 .
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From the Department of Pharmacology, College of Pharmacy, Cho Sun University, Kwang Ju, Korea.
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66 i확 ： Vol. 19, No. 2
황 ig 외 한 ：부®으로 앞에 서 원요한 은S 환:부수 4 S 외 초획이 e 숱되 어 있는 체 » 는 Table I 과 같다.
T able I—Numbers of case of each crude drug contained in the various prescriptions acting on the urinary system.
Crude drug
Prescriptions Diuretics
(53 cases)
Dropsy and edema
(72 cases) Nephrosis (61 cases)
Enuresis (16 cases) Atractylodes rhizoma
Atractylodes rhiz. alba (8)
Pachymae hoelen 20
Polyporus umbellatus 11
Alismae rhizoma 10
6 (20)
31 18 9
3 (5) 29
7 5
(1) 3
Prescriptions were cited from references 2. 21, 22, 23 and 24.
m
결^1t은 fij®벌:부 53m^ f i슘된 웨가 없고 7KB s . 과 뿔 에 은유 6헤와 3혜가 되어 있으나 *7 lt과 한 StP；의 f i숭해는 활f t에 이르고 있다.
콩 에 서 보 는 바 와 같이 홈이 가 장 많 아 서 202해외 벌 :부다^ 83혜이 며 확 ® 가 36원 , J t ；홈이 24웨 로 써 홈이 그 fijffl별 K 가 높 움 을 나 타 내 고 었 다 .
을 보 면 »7lfc외 에 S 한 f B !£ 는 술 ^ 없 으 나 휘 인 fiT lt외 w ater extract는
Table II—Considerations on the studies of four oriental drugs of mammals.
the renal function
Oriental drug Administration route
Experimental animal
Result
(urine volume) Mechanism Reference Pachymae hoelen s. c. (water ex.) Mouse Increased slightly Unknown 25
p.o. (water ex.) Mouse Not 25
(alcohol ex.) Mouse Not 26
i.v . (water ex.) Rabbit Increased slightly Unknown 28
Polyporus umbellatus J.C. (water ex.) Mouse Not 25
p.<K (water ex.) Mouse Not Unknown 25
i-P- (alcohol ex.) Mouse Not 26
i.v . (water ex.) Rabbit Increased slightly Unknown 28
Atractylodes rhizoma s. c. (water ex.) Mouse Not 25
alba p.o. (water ex.) Mouse Not Unknown 25
i-P- (alcohol ex.) Mouse Increased slightly 26
Alismae rhizoma s.c. (water ex.) Mouse Not 25
P.O. (water ex.) Mouse Not Unknown 25
i-p- (alcohol ex.) Mouse Increased slightly 26
i.v . (water ex.) Rabbit Increased 27 #
m ouse외 호 T f f i l 급나 g O f i ：황 로 서 는 에 {란황외 항 월 이 없 는 데 테 S 하 여 , alcohol extract를 m ouse외 쁘 E l 쳐에 S ：북 하 면 하 나 마 될 : 있 었 다 는 렇 콤 가 있 다 . 요®*
:g부:흠외 ；텔 w ater extract를 m ouse외 호 급 페 황 와 rab bit외 황 ®M] 서 약 간 의 R S l f J n 를 보 였 으 나 w ater extact나 alcohol extract는 m ouse에 확 하 여 북피나 뿔
g ：획 타 26)에 아 무 런 g 월이 없 었 다 . 획 ® 외 alcohol extract를 m ouse외 I g E f t g ! 특호®*
와 w ater extract를 rabbit의 흑오가에서 이 평 ；On하 나 w ater extract를 m ouse의 뽀 T 및 & =1© ：획 에 서 는 S 1 ; 월 f t 가 없 다 . 피 또 한 팔 흠 은 w ater extract를 rab b it외 황 에 1S하여 R 4 이 평 ;6n패 하 나 alcohol extract를 m ouse외 w ater extract를 m ouse외 호 T 나 첸 n S I ? 에 아 무 런 영향이 없 다 . 2니 ®"
그 러 나 Na+이 나 K+외 g류 ® 나 룹I&lgfE외 둥 그 ♦에 M하 여 서 는 술 ^ . m W 된 바 없 다 .
위 와 같 은 W 뾰 ®[혀 을 i텔 슴 하 면 T able I I 와 같 다 .
June, 1975_______________________ ^ 뿔 솔 탈 ___________________________67
JS 의 봤® ® ^ ■35)
토!출는 알맞는 및 햇 T 에서 만이 « 술한 초슬을 할수 있다. Clawde BernardC1878) 는 뚫:1 외 * 횟 & 을 역설한 바 있거니와 룹J1 은 토i t 외 외 g 균 t t 을 하는데 ：■황한 S f f l을 한다. Bellini(1662) 의 의 탈 « i g 황송와 Malphighi (1666) 외 Malphighi/jN® 의 황 Bowman(1842) 는 B ow m an^ 주머 니 I I S 텔 , 웰iA ® , 활비함과 기저막외 월®에 이 어서 융 은 뿔 * 에 서 융 Sf하고 에서는 물을 융®하여 a 가 켰된다고 하였다. Ludwig(1844) 는 i l S i 출에서 ifilK 에 ^ 하 여 Ifil봤 외 S S S (protein ultrafiltrate of the plasma) 이 없되고 이 텔 ® ® 이 을 S ® 하는 동안 가장이 S S 0 S S 의 colloidal osmotic p re s s u r e (iP g S S B ) 에 하여 H KJfe된다고 초 ?S하여 에서의 상 '과원@을 하였다. 또한 Heidenhain(1874) 의 Bow m anR의 |g외 ■pIE, IP |?^81출에서는 7jC융과 텔을 :9••뿐하고 Iffl® 탈에서는 텔 , t ；B ft
« 더 병 ® # ； 및 록 등 을 융 하 여 물가 했된다는 초 ® 과 Cushny(1917)의 ，랄 텔 에 서 외 했 및 一럴한 했융의 현봤이 /WR® 에서 BRJtfe된다는 tS 등 , 겠에 I I 한 황IS은 용« 하였으며 토* 되지를 못하였으나 Richard(1920) 외 후IUi£(micropun- cture technique) 외 fIJffl으로 I l S t S 에서외 이 fUI낮많의 첫 펼g 임을 0；! 0 히 하였 고 Marshall 및 Vickers(1924) 는 phenol red를 fijffl한 몇f탈을 ® 하여 M R 혈에서의
월이 있옴을 0<큰&히 하였다. Walker(1937) 는 micropuncture technique를 fijffl하여 glucose 는 £& |fflRSg에서 N a+ ,Ch 및 H C O r 둥의 B I S K 과 물은 및 탈에서 S K iB t 됨 을 « 쯤하였다. 이와같 은 여러 월 월 들 의 를 a 하여 켰 ® ® 은 1)
(glom erular filtratio n ), 2) (tu b u la r reabsorption), 3) (tu b u la r
secretion)등의 드 ® ® 이 M획 하 고 있옴이 B겨f i 하여 겼 다 .
텔 i i i s —— i * s i s 에서의 은 인 힘에 하여 이루어지며 그 /뚫 ® * 은 Ifilffi이 다. BP 는 한K IE lfilK 이 Ml빨의 S 결B 과 Bowmanfi급 주머니 의 IgfP 보다 클때 일어 나며 ;5hS：으로 콩 S득하면 pb-CPo+Pc>=pf 0 & = | ?s8 li된 iv=lfiiSI의
/>c=BowmanR주머니 f t 외 K ;;；：;, />/= 팡했j g j i i D 이다. I 우^S i 출컫SHjfil탈의 K ：^ 은 주 itji/jilElfllffi의 ^ 70% 에 없할하는 70mmHg이 다(개 , 65%, W inston). 그런데 jfu J IffiS 으 로 H H S S f f i 이 약 30mmHg이고 B o w m a n ^ 주머 니1%의 ffi：찬이 15mmHg이 다. 따라 서 70—(30 + 15 )=25m m H g가 MMjlliffi(net filtration pressure)이 다.
의 Sl»JKc— I 훈a f g 에서 j i a 되는 7J<융 및 없)» K 은 휴* 한 1 ;임을 알 수 있 다. ^ A C i i f i 70kg)의 ISfSJK이 4이인데 10 은 iSi향 18() 1이 니 의 4.5 f g나 i i ® 되는 센이고 l i f t N a C lli■줌S ;이 |% 5g인데 I t 하여 20fg•나 되는 1200g이 |우,환합에 서 된다. 그러 나 ■R수에 g f ® 되는 N a C ll;은 이고 99% 가 탈에서 S R J f e 된
다. 이와같이 은 tti롭한 t / H 에 여 S S 6 함으로 하며 떨:1 을 一 « 하게
짧f축한다. 혈에 있어 서의 늘®의 은 :*:SIJ하여 오(active reabsor
ption) 와 §JE ；6항SK ife(passive reabsorption)가 있다. 론에는 ® •¥6fcB#rs급I쳐에 S 참 되는 S 이 발달되어 있는 ：벌 sp ft;fctM；tJ(T?M=transport m ax im um )을 보이는 Tm-limitecl active transport와 © « 했이 와 활해하는 B#Fsl동안에 을 두고 ^ 켰할수 있는 •떠SS에 하여 되 는 해$#, HP gradient-time limited active transport가 있다. |fj육 는 glucose, phosphate, sulfate, amino acid, malate, lactate, vitam in C 등이 원하며 , 찰품는 Na+가 a 한다. g S i l i 품외 flj로는 7jC요은 1 : nephron을 ® 하여 초로 Na+B®Jl오에 ■K하여 생 긴 osmotic gradient를 따라 되고 C1+은 볕 Na+외 로 0 하여 생 긴 W 4 호 외 f t ia 에 따라 텔®[되며 urea는 7_K5•의 로 H 하여 생 긴 핵E 에 따라 내 려가는 찾 ( 참 에 있어서도 ¥1<6한 «15[으로써 1S0경할수 없는 가 있고 그 ®C가 flJ® 된 어느 확해한 structure 또는 site에 하여 "mediate" 또는 "facilitate"되 므로 facilitated diffusion크®*
이 란 행W 에 하여 이 passive하게 dow nhill로 황른되 긴 하지 만 그 mediating structure 가 PS달되어 있으므로 에 이르면 l i 품이 flJPI된다.
—
— 할 융 는 # ；S 이 에서 I M S ® f t 로 황 ® 하 는 을 말하며 H a t i 가 없 는 ；fe!S (aglom erular fish ) 에 서 는 이 Iffl® 플 만 으 로 f e K 쳤 S )이 일어 나 ^ 6 ^ ® ；벌
을 l i l 곰한다. 에 도 과 이 있 고 에 는 T;«-
lim ite d transport^®월 과 gradient-time lim ited transport평 g 외 두 8 헬 가 있 다 . Tm-limited transport에 는 PAH(f>-amino h ip p u ric acid), diodrast, phenol red, creatinine, penicillin, th ia m in e , histam ine, tolazoline, hexam ethonium , tetraethyl am m o n iu m , g u a n id in e 등이 있 고 gradient-time lim ited transport평 g 에 하여 되 는 ® 월 ® 로 써 는 H +과 K +가 있 다 .
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혈 및 * 슘g 에서의 H+융MJ는 Na-H pump에 하여 H+ 및 K +외 융 월 에서 ffi불 KlW fll에 ^ 한다. 따라서 J t 팔외 pH 가 l i ：숫하면 H+가, p H 가 it J n 하면 K +이 구 송 K)으로 융 되 며 또한 에 i O a 하는 N a C lft에 따라서 K +의 융 은 2fe견된 다. gp NaCl의 는 iSlS；|fflR*g에 iU® 하는 N a C ll;이 @히 적으므로 K +의 도
한다. 히 NaCl|분토B층는 adrenal cortex에서 aldosterone의 융 를 그t i S 하여 Na+—K+
을 ：/ t i i 시켜 Na+H^ite, K +의 융 If우를 { £ j i 시켜서 |^14> Na+ S의 와 K + J：외 it J n 를 보인다.
수 동 적 인 세 뇨 관 ;9 'M 5 ® S 에 ' # ; 하여 융 ffi!■되는 은 q u in in e , procaine, N H3, salicylic acid, phenobarbital틀이 있 다 .
i s 의 S S I 및 —— ：유a t i 는 으 로 ' S ® 만 을 일 으 키 고 « # B 에 ^ 하여 7jc
» 및 « » R 외 흥 i J 을 일으켜 fflflSiS우 을 ■한 다 . 에 서 는 1 2 0 m l/m in 의 i l K 로 * 에서 i ! i ® 되 어 8 0 ~ 8 5 % 가 f f i f i J E R ® 에서 되 고 나머 지 1 5 ~ 2 0 % 가 Henle's' loop 외 "F fT W 으 로 내 려 가 는 데 이 ? § 짧의 을 S K 은 300m Osm /1 이 다 . H enle's loop는 U 후 ? 으 로써 J n f J W 은 물 을 S ® 하지 않 고 Na+ p u m p 에 하여 Na+가 으 로 황 ® ;하 므 로 [Ifl
의 '절S B 이 높 아 지 며 물 , Na+ 및 등이 g a 롭게 a ® 할 수 었 는 T f f W 에 서 는 7K 융이 [되 어 나오거 나 Na+가 [되 어 들어 가서 봤 과 쌓 S R 이 같게 된 다 . H e n le 's loop의 T f J W 이 T f ? 함에 따 라 서 그 j g H f i ® 은 더 욱 이 되 므 로 할 도 * 5 R t t 으 로 되어 H enle's loop의 만 곡 f[H l 서 그 쌓 $ K 은 f t ® 에 평 한 다 . 따 라 서 룹 i i t t S 외 j흥 2 1 ® 은 H enle's loop의 길 이 에 it#1J하 고 _ h f J W 의 N a-pum p에 •ft하여 S K 뾰 된 N a C I f i 에 한 다 . 또 한 Henle^s loop _ t f J W 의 N a-pum p의 작 은 뿔 - 셉 : 록 (single effect)가 휴 ^ 의 H enle's loop에 하여 i f f S 되 므 로 이 를 counter current m u ltip lie r systeraQ g했 gg은 f f lS l 라고 한 다 . 그 러 나 이 와 같 은 터 에 하여 P I K K K 의 삼 투 압 이 i l l ® ® 하게 i t J n 하 지 는 않 는 다 . IP 사 람 은 해 를 들 면 의 '을S K S K 가 1200m O sm /1 « _ h 으 로 는 i t J n 할 수 없는데 이 는 H enle's loop와 같이 U 우 ? ^ 으 로 은 하 는
(vasa recta)가 있어서 와 는 S S f 로 '불 황 ® 을 씻 어 내 기 때 문 에 '잘 S K i g ® 를
■'시키는 ® SIJ을 하 나 그 j t f i l ^ I ；은 술 룹 l i l f il g f t l ；의 1 ~ 2 % 에 하 므 로 그 와 같 은 f소^ '' S!;롱 를 즐 이 게 되 어 있 다 .
출 S K 이 300ra Osm/1 인 이 H enle's loop의 을 지 나 는 동 안
외 H H J f t 과 같 은 B S t t 이 된 다 옴 다시 _ h f J W 을 지 나 면 서 N a +가 f if l g j g 으 로 K J & 된 찰 다 시 으 로 되어 탈 으 로 들 어 가 게 되 고 세 뇨 관 과 * 슴 @ 을 a ® 하 는 동 안
에서 되며 를 a 하여 S i T 팔 텔 봤 * 에 서 되 는 A D H
에 ■&늦하여 물외 2 l ® t t 이 it J U 되 어 과 '잘 주 ® (osm otic e q u ilib riu m ) 을 이 루 게 된 다 . 따 라 서 f L U 혜의 탈 평 ® 과 같 은 가 되어 하 된 다 . 또 한 에 W H
June, 1975________________ m ¥ ^ U 69
♦
한 f t 울 fttJ 인 hormone인 aldosterone의 ® 홈!]도 촬 ®할 수 없다. 이 aldosterone외 는 ifll 봤 의 K+/Na+J±후 및 iflifg l；의 g f t 에 ® 하여 렇월을 받게된다. IP K+/Na+i±후이 커지면 aldosterone의 융 ^ 가 J#；&n되어 ilfii예 및 * 슴®에서 Na+H^Jfe가 ItJtl되고 Na+~K+
호황pumpfFffl으로 K+황 4> 배설 량이 i t i n 하게 되며 K+/Na+은 정상으로 된다. 이와같 이 aldosterone이 Na+HKJfe를 일으키면 7K：9•은 수동적으로 B R ife 되어서 jfilS Il：을 * t：5n시 킨다. 이와 S 확로 jfn M S 의 it J n 는 aldosterone융 Iff를 됐 :s M 키고 의 는 aldo- sterone용 ® 를 { £ j i 하게 되 며 ig 화 6향으로 Na+^4>g봄« 은 ~*토한 jfililftffif측에 한 ®Sll 을 한다. 또한 •에는 aldosterone이 절 탈 및 » 슴 ®뿐 만 아니 라 ffif±해에서도 f놓 한 다 는 ift이 있다.
^ ^29-35)
■BW의 후 의 ffilJg；—— R enal clearance( 블|||의 ifll봤 ^ * 후 ) 란 말 은 1928후 V an S lyk e름에 f t 하여 처 움 뿐 평 된 말로써 IM SI으 로 부터 여 러가지 #1® 을 하 는 의 ■iB
* 을 풍 ^ 하 는 것 으 로 jfilfK의 Ifil향 는 에서 되지 않 으 므 로 Ifil황 ! ^ * 후 (plasm a clearance) 란 말 로 울 햇 한 다 . Clearance란 |혹^ 확 fs lC l m in ) 에 털세 되 는 어 면 f e H 외 1 ：을 하기 © 하여 J!ff황 되 는 f g i S W 인 Jfa봤 ^ « ( m l ) , gp 1융 동 안 에 R 다대1 되 는 어 떤 ^ H S 이 몇 m l의 iftL빨 으 로 되 어 나 오 는 가 를 말 하 는 인 풍 51이 다 .
1921후 Van Slyke는 S S 이 2ml/min JiiTF인 ：텔S 에는 되는4 (U - V ) 은 ® •수jf tS 외 S S S C / t T ) 에 J±해하고 R 1 ;이 2m l/m in tL h 인 ;gi||는 ifil수 에 i±해함을 하였다.
gp U - V = K / U ( y < 2 m l/m in) U - V = K P (V > 2 m l/m in ) 로 콩 ^하 였 고 1928년 다시 Van Slyke는 Jh굵외 K 를 plasma clearance라고 1늙;S 하였다.
따라서 X t ；K 의 후은 와 같이 출 S둑된다. (U x ;X 의 a 수iigffi, P x ；X 의 J&
봤 V ： R 1 ;(m l/m in ), C x ;X 의 ^ ^ ^ ( m l / m i n ) .
i해행텔i i i S 후의 iiJ；t —— 활Hi외 ：육a i 출는 iftJI을 i i j i i 하고 IfflK할에서는 및 를 일으킨다. 어떤 «f괄한 이 ® 에서 g a 롭게 ig ® 는 되나 i i ® 되지 않는 s f i KCunfiltrable protein) 과는 ■하지 않고 요행되지 않으며, @ 에서 나 되 지 않고 되 지 않을뿐 아니 라, (3) 토®에 홈롭지 않으며, ® jfa ^ 및 R 에 서
m 이 휴를하다면 그 〶 K 외 후은 우S 텔{g®후 (glomerular filtration rate= G F R ) 과 |뢰 - 할 것이므로 G F R 의 jpjl® 이 학tB하게 된다. Smith는 이와같은 t t H 을 가진 인 inulin을 황1 /하므로써 G F R 를 P M 하는데 됐 ?i)하여 renal clearance에 하였다. 따라서 그때까지 토 인 손a 루에서 인 £ f 눅 토 a 투으로 W M W 인 황 ® 을 하게 되 었다. ap CiN= 고^ ^ = G F R 이다.
70___________________________n ■ ____________________ Vol. 19. No. 2
출
June, 1975 떨 뿔 솔 Sg 71
#
한 편 1 ! ) ^ 의 불 ^ 에 서 는 f t f W j 인 호 4 이 아 주 ffi® 하 고 IE 펼 한 creatinine이 in u lin 과 같 은 @6^ 으 로 i i f f l 되 고 있 다 . C reatinine외 뿔 에 있 어 서 외 는 의 3 에 따 라 다 르 다 . gp 개 와 토끼 에 있어서 는 나 ：9'MJ가 되 지 않기 때 문에 그 clearance{ii는 G F R 를 나 타 낸 다 . 그 러 나 사 람 과 닭에 었 어 서 는 M R 탈 에 서 번 ^^가 되기 때 문 에 G F R p J 문에
® 슴 하 지 않 다 .
나 아 가 서 어 떤 i| jg X 외 clearance(Cx) 가 C in 보 다 적 다면 X 란 은 우 참 텔 에 서 j® ® 된
^ renal tu bu le을 하 는 동 안 될 을 뜻 하 게 되 고 , 로 C x 가 C in 보 다 크 다 면
® 은 우 에 서 i i ® 될 뿐 아 니 라 renal tu b u le 에서 됨 을 S ；f t 한 다 .
W S i Ifil뿔 j iJ ® — f?)b황은 I 출 *의 0 .4 2 % 밖에 되지 않 는 J i 품§ 이 나 T flii을 a ® 하 는 은 떨W t B i 외 If] 25% 나 되 며 !¥ 1 1 을 a ® 하 는 i f i K 의 원 f t 가 크지 않을때 에 는 g 텔 f t 의 W ® 됐 tB 이 있 기 때 문 에 크게 을 받지 않 는 다 .
어 떤 이 f ? K 을 한번 헬 S 함에 따라서 및 탈에서 현술히 으로부터
되어 그 ife g 의 의 igffi가 0이 된다면 그런 # ; g 을 뿐피하여
(renal plasma flo w = R P F ) 을 jPJl토할 수가 있다. 이와같은 외 f t 울해인 해가 />-amino- 노?1311산0 3(：1크(? 요11)와 (110(1대51로써 jfiiSlft 이들의 불 ® 가 6m g% tT F 인 ：별a 에만 S ffl 할 수 있다. iP C p a h = ^ ^ ^ ^ = R P F 이다. 그러나 PA H 는 도중에 되는 크기는 90% 이고 10% 는 그대로 로 나간다. 따라서 p a h clearance로 한 값은 * 황값보 다 10% @ K 가 적 다.
한편 P A H 외 clearance를 ffilj말하여 그 ejitraction ratio로 나눠서 1®황jfil봤j；ii£(total renal plasma flow = T R P F ) 을 ffHM하는데 fijffl되고 었으나 1958후 ReubP®» 는 이로써 T R P F 뿐 아니라 외 융;fl! 까지도 짐작할수 있다고 초® 하였다. 그외 iS 찰에 •K하면 외 J&SfE는 proximal convolution을 SgK하는 몇 ifll；^(cortical flow) 와 Henle's loop와 흥•솔탈 을 jfSS하는 fiH lfll했 (medullary flow) 로 나눠지는데 f j 콤에 서는 P A H 가 100%하 ;?11되나 찾 쩔에서는 ：뜰^ g p jf되 지 않으며 구^출:i ：한 extraction ratio는 이 두 ifilSK외 으로 H 한다 고 하며 IE룹 A 에서 Ep a h가 0.91 이므로 91% 가 초 RjfilgK이고 9% 가 KKjfilM읍라고 하였다.
이와같은 은 너무 ■SUft한것이며 »1탈로는 더 « i i 하며 많은 렇I I 가 들어 었다는 도 있 으 나 Pilkington뽑«>은 R e ub F >외 _런렇를 추하는 여러가지 S a 를 긁하 였다 .
따라서 ® S 및 ?LH 해를 하는 Blfll탈이 S lS lg ffiilfiS 를 이루고 f l H 의 을 하는데 « 황한 ® sy을 함이 알려져 었으므로신V 3) 이 헬 f i l i a l 에 확한 ^ 월 을 헬흥하고 이 때 함® H 및 fLSS해에 ^ 켰 된 i흑® 14이 어떻게 g 하는가를 하는데 체 현된 다 . 나아가 Pilkington：부 을 텔요하면
T R B F = > T R P F = T R B F X (1 - H c t ) , M P F = T R P F - Cpah
#
72 M： voi. 19, no. 2
여기에서 T R B F = total renal blood T RPF =total renal plasma flow MPF=medullary plasma flow ( 한® gifil빨J ® , Upah, Apah, Vpah는 은은 수, ffK ifllft의 PA H 의 i t ® , V■는 R S , Hct는 Hematocrit, Cpah는 PA H 의 clearance톨 통 S긋한다.
후의 '：SlJ：t — 황수에 되는 층S S ；feg(osmotic subtance)의 후을'흡환
추(osm olar clearance) 이 라하며 Cosm로 하는 Cosm= ■산^페무 이 다 , i osm
g . '괄S K i t S 가 300m„,„/l라 하면 윗국에서 Cosm=■■관 - V 언데, 이것은 텔 에 서 텔®된 ?몇IS가 R f e 될때 촉5 S t t «으 로
H 봤 Jte：된 m 은 CiN-V 이 다 .
한편 S §Ij4 R (hypertonic urine) 을 g p jf 하였을때는 탈에서 fg5Stt봤이 되 었음을 블!* 하는데 이때 a * 및 ® 향S B 을 은흡 V 및 Uo,™이라고 하고 이 a 에다 월 ili7 jc v^m l를 Jn 하여 ® 가 황 3itt® (isotonic urine) 로 되 었다면 KJfe술 1;(Cin-V) 수에서 V j는 한 물 로 되고 나머지 V i은 름51* 으로 KJte된것이다. 따라서 i i ® 된 ；!K;^ * ： C in = V + Vi+V2 이고 f f i i 된 좋쯤® 1 ； CiN • Posm=VU„.„. + ViPo,„. + V2X O , 을 Posm로 ^ 하면 ClN=Cosm + V l 이 다.
이 ^에 다 C in= V + V i+ V 2 을 f t A 하면 C„sm=V+V2, BP C„,„>~V=V2인데 V ：：란 f i ® 한 바와 같이 IB S ® 에 서 짧평H 을 하지 않고 한 물로 H K Jft된 S 이 며 이 를 negative free water clearance라 부르고 T %2°로 축:긁한다. 다시 말하면 osmolar clearance (m l/m in) 에서 황H 에 쓸 된 R S C m l/m in )을 웰한 것이 T^^hjO이다.
이 와 는 M M 로 (hypotonic u r in e )을 했 다 는 것 은 에서 를
H K J t e 하 였 옴 을 l i f t 하 는 데 이때 이 에서 V am l의 물 만 을 l i 하 면 황 ! f t t t 이 되 었 다 고 하며 이 V 2를 positive free water clearance (CH20) 라 고 하 고 V —Cosm=V2= C H20로 풍 Tn한 다 . sp I 혹 에 g f t t l한 S g C V m l / m i n ) 에서 osmolar clearance(Cm „)를 i g 한 jg ：fig 가 바 로 positive free w ater clearance이 다 . I 흑& 는 T ^hjO 나 CuaO 다 같 이 m l/ m in 로 축
^ 된 다 . 에 었어서 외 용 ®;해 f t 를 후 M S 으 로 R ich ard등이 융 하 하 여 n ephro n의 |f|5t노» J 외 를 알 고 nephron g ® ; 의 천 명 에 flJM 6항인 ffi®)을 하였 으 나 그 두 & 이 히 힘 든 것이 었 다 . 따라서 1958후 M a lv in 휴■*«은 ；i5K iil$ii;fe(stop- flow te c h n iq u e )으 로 i g R g 에서외 t i * 쳤 I!)을 ^ ? 평하는데 Ig f f l되 었 고 에 도 S f f l 되 고 있 는
® 쳤 한 이 다 . 그러 나 1959후 H e ine m a n 등 과 써 1965후 S u k i름새*은 C„sm와 T^hzO, ChzO
를 하여 에서 뚜 의 를 하 는 데 평 f f l할수 있 옴 을 « 씀 한 바 있어
많 은 1I<D을 불러 이 르 키 고 있 다 . 1P 에서 가 일어 난 다 면 C „,„>은 0Um Ch^o와 T^Hjo가 it J U 되 고 H enle's loop외 J b f J W 에 서 의 * » S B K if e W f lJ 는 C „„>의
좋
#
i t * 와 ChjO와 t ^ h ^ o 외 를 가져 오며 i g f i ® 에서 « ) H g 는 T ^h^o에 는 ® 월 이 없 으 나 C „,„■외 큼 T 외 J t J f l 와 ChjO외 를 ffl5l5한 다 는 것 이 다 . 또 한 C a f r u n y * V 8)황 은 A f t (retrograde in tra lu m in a l injection) 으 로 해 IS； 를 천 명 할 수 있 다 고 송 한 바 있 으 나 많이 후IJffl되 지 는 않 고 있 다 .
월)BSC의m s s . W M M . —— *g|5융의 « ) » ® 은 * a i S에 서 i i ®된 활 renal tubule을 a ® 하 는 동 안 f f i ^ a 이 된 다 . K +은 i i f s K I K i 에 N a+ - K + 호 f t p u m p 가 있기 때 문 에 S i S 해 에 서 B R J t e 된 것 외 一 S15가 이 p u m p 톨 a 하여 되어 지 기 도 한 다 . 그 러 나 renal tubule의 해 ^ 에 M i l 없이 I k 텔 으 로 불 때 는 되 는 것 은 ♦ 탈 이 다 . 해 를 들 어 우 S t S 에서 i g ® 될 뿐 아니 라 에서 B K i t e 되 는 # ; S Y 의 후 을 보 면 황 로 된
» C U y V : U y는 a 수농도, V 는 ( m l/ m in ) ；]은 된 ；1 ; ( C i n P y； P y는 p l a s m ar}a외 농 도)과 S K J f e 된 m ( T Y) 의 호 일 것 이 므 로 U y V = P y C i n - T y이 다 .
따 라 서 P y C in = U y V + T y 이며 C iN =
TJvV T y
여 기 서 -■ = C y 이 므 로 C lN = ~ p ^ + C y 이 다 .
따 라 서 S K 뾰 되 는 빨 K 의 후 은 in u lin 의 송 추 보 다 적 다 .
또 한 in u lin 과 Y ^ H 외 후 로 써 그 이 몇 % 가 ^ 8 ^^?^되 었 는 가 도 알 수 있 다 . SD UyV
■ & = 음 =■£흡 ' ^ 에 서 된 a 이며 cn^P v는 여 과 된 양 이 므 로 - g 누 =
깔 를 § i 이 다 - 따라서 ( l — ^ ) X 100에서 된 1 ；외 몇 % 가 B K JB c 되 었 는 가 를 알 수 었 다 .
i(g S 및 확 SE
» J t 에 한 토 혈 4® 은 후 S 에 따 라 ® 7 W f 에서 •좋 ® ;!K 또 는 m eth a n 이이 나 e th a n o l을 fijffl하여 3 0 g s t t f f i 텔 ® , m 펄 왔 다시 ^ « 를 J n 하여 ^ 황 용 을 K농 *한 봤 S 불 I f 하 였 다 . 이때 얻 어 지 는 e x t r a c t s 은 T able I I I 과 같 다 . E x tra ct는 획 떻 외 ^ a t e r ex t가 2 5 % 로 가 장 많 고 * 7 | t, % ：홈, 잖 :!:의 ® 이 었 다 .
Table I I I —Four oriental drugs investigated on the renal function of dog.
June, 1975____________________________ ^ 루 솔 ______________________________________f느
Original Plant Fraction Amounts of reextracted extract { % ) A tra cty lis ovata T h u m b e r g
Pachyma hoelen R u m p h iu s
A lism a orientale J u z e p e z u k Polyporus umbellatus F r i e s
Water soluble part 17.0
from alcohol extract
Methanol extract 1.3
Water extract 1.5
Water extract 25.0
Water extract % 7
#
u m ■■ Vol. 19, No.
개의 탈 Jgi에 확 한 S J !뚫 텔 롱 를 t k « 찮 t J 한 fe 롱 , 현®®"*는 fij_황 K)으 로 fF fIJS fF ffl 을 나 타 내 는 3 3 4 네 서 는 S투;흠의 alcohol 험 하 였 으 나 은 t)iCfiJ®|W이 었 다 .
00
#
C p A H ^
75 125
17550 t50 125
n
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•S t
#득
13 ,1 0tPI1I *5,15\\ 1 5 ,(2 )> * 30,100i 1 (Oosa)(m/;A»j)C 10,30
^ licW HcA Pci'J AIW
Fig. 1—Comparison of changes in various parameters of renal function of dog by four oriental drugs.
Mean values from identical experiments with standard error are given. Control values are calculated at 100 and percent changes after extract are depicted. Shaded columns represent the changes of renal function intravenous injection of extract obtained from usual dose of crude drug, striped columns represent the changes of renal function after intracarotid injection of extract. HoW; Hoelen water extract, HoA; Hoelen alcohol extract, PoW=Polyporus water extract, AtWA; water soluble part from Atractylis alcohol extract, AlW; Alisma water extract, Vol; urine flow, Ccr; glomerular filtration rate, C p a h ; renal plasma flow, UNaV, UkV; amounts of excreted sodium and potassium in urine, CH2O, Cosm； free water and osmolar clearances, C; control values. *significant.
extract가 가 찬 하 였 다 . 이 것 은 핏 흠 의 w ater extract에 I t ® 하 여 도 그 f p f fl은 하 였 다 .
F ig . 1은 4 S 외 효 I I 외 extract를 개 의 f f flg 에 g ；||하 였 을 때의 의 를 f f l S j ± « 하 기 하여 에 f 울한 S 융 부 로 S / i 축하였다. 여 기 에 서 의 B i t t 는 은 e 황 f f l s ；으 로 부터 얻 어 진 extract를 텔 # 1 4 .0 k g의 개 를 •으 로 황 » 하여 f i ：l l 하 였 을 때 나 타 나 는 S ；록 에 f 움한 S 융 후 이 고 i f i i l 된 I l l t t 는 f t S I M S 에 © 1 1 한 텔 록 이 다 .
먼저 훈 휴 을 보 면 w ater extract나 alcohol extract 다같이 lO m g /k g 는 좋 에 서 얻 어 진 extract를 k g 활 으 로 ;서Bg g i f l i 한 것이 다 . 이때 의 ift&tl복S은 w ater extract에서 2 5 % i#
；&tr한데 i t 하여 alcohol extract에 서 는 5 1 % 가 j f J H 하 였 고 횡 ® 의 할 f f lf i；에 서 는 4 8 % , 5S휴 은 2 9 % 가 i t J n 하여 함 f f l g 으 로 본 fIJR fF ffl 은 그 가 흠 의 alcohol extract (H o A ) , 화 Jg 의 w ater extract ( A l W ) , 현 흠 외 w ater extract ( P o W ) , 렷 흠 외 w ater extract ( H o W ) )IR 임 을 알 수 있 었 다 . * F i g . l 에 는 나 타 나 있지 않 으 나 %-；홈의 J i ® , 켰 一 에 서 는 fIJ R fF ffl 이 나 타 나 나 a 별 6^인 블 2 0 S I I 에 서 는 그 f t f f l 이 뚜 렷 처 않 았 움 을 IE 흉 하 였 다 . * 7 f t alco h ol extract수 해 융 은 f f P i i 100에 확 하 여 57로서 4 3 % 의 i S R I S 황 이 I I 흥 되 었 으 며 또 한 f t S I B S E 에 ® ：l |한 2 m g /k g 에 서 도 에 ■ tfflS (1 5 in g /k g ) 을 g ；||했 을 때 보 다 뚜 렷 한
S t 혜 이 나 타 났 다 . 나 아 가 f i j a 및 에 f H t 을 하 고 저 의
를 IE 블 하 였 던 바 후 (C cr) 과 할 jfiigK(CpAH)외 i t J n 는 확 ® 의 lO O m g /k g 에 서 만 되 었 고 ®** 랫 휴 외 w ater 및 alcohol extract, 확 j월의 3 0 m g /k g 와 J t ：홈 에 서 는 C c r와 Cpah 외 S f t 없이 « S S 외 g w & i；(UNaV, U k V ) 이 S I ；의 i t J n 에 따 라 ; t # 있 는 혈 ；& n a 황 을 나 타 내 고 있 어 g ' S a a 탈 에 서 외 {누피임을 알 수 었 으 며 더 욱 이 Ch20와 Cosm가 다 같 이 * t J n 하 여
촬 에 서 fFffl 하 는 것 으 로 JiSiJ 할 수 있 었 다 . » 7 | t의 ;텔i l , a * 의 와 함께 Ch20가
■하여 A D H 와 이 있 는 으로 S S 되며 i?3 S iM (S 에 © 1 1 했 을 때 a R B # 에 는 아 무 런 S J g 도 나 타 나 지 않 는 2 m g /k g 에 서 외 뚜 렷 한 과 C h20의 는 뇌 하 수 체 를 a 한 A D H 와외 l i i P t t 을 더 욱 뒷 바 침 하 였 다 . 따 라 서 뚜IJS fF ffl의 은
；g분；:봄과 Jg ；류은 왔 ^ 해 에 서 S 혜 g 에 ^ 하 여 , 름 해 는 h e m o dyn am ic sta te (C c r, Cpah) 의 와 뚫 에 서 의 B R J l 웃 에 ■fefe한 을 하 고 있 는 것 으 로 토 출 할 수 있 다 . 외 은 A D H 의 와 융 M JitJfl로 보 아 지 는 것 이 다 .
이와같은 fFffl이 ! f i i 에 f l 한 i l 불« ) 인것인지 을 ® 한 인것인가를 I 황 하기 ；! 하여 -케 I의 S I M S 에 H K K I I 한 롱는 Fig. 2와 같다.
그 f p ffl이 에 화 한 I I S &함 인 것 이 라 면 f f i A i l 에 한 이 나 타 나 거 나 pglM 에 나 타 난 다 하 여 도 팀 « » 사 이 에 으 로 좋 # 있 는 블 록 가 있 을 것 으 로 S S 된 다 . 그 러 나 4 S 토 텔 extract를 © 화 한 에 있 어 서 는 그 와 같 은 못 활 을 나 타 난 것 은 한 혜 도 없 었 다 . 따 라 서 4 » 의 extract외 f부피은 에 인 이 아니 라 쌓 f i 을 » 한 fF
June, 19?5 ^ 숍 옳 i t
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F ig. 2-InfIuence of four oriental drugs infused into a renal artery on various parameters of renal function in the dog. Solid lines represent the infused kidney, broken lines the control side. Abbreviations as shown in Fig. 1.
피 으 로 J i j f l 되 었 다 . f l 헬 6향으로 첫 ;i 색 w ater extract는 에 만 g ：북 하 였 음 에 도 조우창하고 m m 똑 같 이 뚜iJK fF ffl이 나 타 났 고 이때외 S i 처의 Tifm 에 s i i 하 였 을 ；s i i 와 같 이 ffi북 S 만이 i t J n 하 였 다 . 의 ；몇i l 는 복 에 서 는 아 무 런 f 부 이 나 타 나 지 않 았 다 . 이 는 extract의 g |던 가 ffl® 하여 을 나 타 낼 수 있 는 을 뽑 헬 시 키 는 에 extract외 •불 ® 가 떻 ^(1텔에 미 치 지 못 하 기 때 문 인 것 으 로 보 아 진 다 . 편;흠 은 S A iR lI에 오 히 려 와 G F R 및 R P F 의 황이 나 타 났 고 확 ,떤 illj외 I 튼1 ；이 1 ；이 나 마 i t J n 하 였 으 나 은 에 다같이 i t ；fe하 였 다 . 따라서 은
t / K 을 a 한 « ) S ® B K J iic W ® 에 따 른 fiJK fF ffl 과 l i f t w 인 할 Jfiigs의 을 가 지 고 있 는 것 으 로 보며 1 여！;은 평 f J 에 다 같 이 a s 과 Chjo가 ■'하여 결:Tjt이 ADH)켰 fp ffl을 하 는 것 이 아 니 라 i i T S i출 참 *에 서 외 AD H융Iff를 it ；&n시 키 는 fe ：풍 로 j f « 되 었 다 .
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