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재외동포 국내교육과정 지원서2022

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Academic year: 2022

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(1)

재외동포 국내교육과정 지원서 2022

A p plica tio n Fo rm : K O R E AN H O M ELA N D ED U C A TIO N (K - H E D)

작성 요령 선택 사항의 경우 : 안에 표를 하시오 . Indicate your choice with a check( )mark.

※ □ ∨ □ ∨

본 지원서는 복사해서 사용할 수 있습니다.

※ 기재 내용이 사실과 다를 때에는 입학 및 수료가 취소될 수 있습니다.

원격교육 지원 시 재외공관 추천란은 생략하고 제출하여 주시기 바랍니다 , .

성 명

한 글 생년월일 년 월 일

사 진 Photo

3.5 × 4.5 ㎝ 영 문

여권상 영문성명

( )

성 별 □ 남 □ 여

전화번호 국가번호포함

( )

출 생 국 휴대전화

국 적 여 권 번 호

국가장학금 신청여부 □ 신청 □ 미신청 주 소

이 메일- 한국어 능력 □ 상 □ 중 □ 하

과정지원

초청

대학수학준비과정 진학집중반( )

□ □ 봄 블렌딩( ): 2022. 4. 1. ~ 8. 25.(5개월)

가을: 2022. 9. 1. ~ 2023. 1. 26.(5개월)

□ 대학수학준비과정 한국어집중반( )

□ □ 봄 블렌딩( ): 2022. 4. 1. ~ 8. 25.(5개월)

가을: 2022. 9. 1. ~ 2023. 1. 26.(5개월)

한국이해과정

봄 : 2022. 5. 3. ~ 6. 27.(2개월)

여름: 2022. 7. 1. ~ 8. 25.(2개월)

가을: 2022. 9. 1. ~ 10. 31.(2개월)

겨울: 2022. 12. 1. ~ 2023. 1. 26.(2개월)

원격 □ 원격교육과정

봄 : 2022. 4. 1. ~ 4. 29.(4주)

여름: 2022. 7. 1. ~ 7. 29.(4 )주

가을: 2022. 9. 1. ~ 9. 29.(4 )주

겨울: 2022. 12. 1. ~ 12. 29. (4 )주

학 력

기 간 학교명

년 월

~ 년 월 초등학교

년 월

~ 년 월 중학교

년 월

~ 년 월 고등학교

년 월

~ 년 월 대학교

년 월

~ 년 월 대학원

한국내 연락처

성 명 관 계 전화번호 독립유공자

후손 여부 해당자( )

유공자성명 관계

본인은 2022년도 재외동포 국내교육과정에서 수학하고자 보호자 연서로 지원합니다.

20 . . .

지원자  / 서명 보호자  / 서명

위 사람을 귀원의 재외동포 국내교육과정 지원자로 추천합니다.

20 . . .

공관장 대사 총영사( , ) 국 립 국 제 교 육 원 장 귀 하

직 인

Official Stamp

(2)

재외동포 국내교육과정 수학계획서 2022

A p p lic a tio n F o rm : K O R E A N H O M E L A N D E D U C A TIO N (K H E D)

※ 본 수학계획서는 수학생 및 장학생 선발을 위한 자료로 활용되며, 한국어 또는 영어로 작성 하시기 바랍니다.

작성한 내용과 관련된 증빙자료가 있을 경우에는 첨부하여 주시기 바랍니다 .

성 명 국 적

거 주 국 생 년 월 일

지 원 과 정

초청교육

[ ]

대학수학준비과정 진학집중과정 : ( 봄 , 가을 ) / 한국어집중과정 ( 봄 , 가을 )

□ □ □ □ □

한국이해과정 ( 봄 , 여름 , 가을 , 겨울 )

□ □ □ □ □

원격교육

[ ]

원격교육과정 ( 봄 , 여름 , 가을 , 겨울 )

□ □ □ □ □

기 타 사 항 지원 희망 대학 및 전공 해당자 ( ) ( ): _____________ 대학교 ___________ 계열 대학수학준비 진학집중반 지원자 기재 필수

※ 지원동기 및 수학계획

① : 모국에 대한 이해 의지 연수 참여 의지 등 기술 ,

수료 후 계획

② : 대학 대학원 진학 계획 취업 계획 동포 사회 기여 계획 모국과 거주국 관계 개선 계획 등 기술 , , ,

(3)

재외동포 국내교육과정 지원 및 선발 개인정보 수집‧이용 동의서

국립국제교육원 은 재외동포 국내교육과정 지원 및 선발을 위하여 아래와 같이

「 」

개인정보보호법 관계 법령에 따라 귀하의 개인정보를 수집 이용하고자 합니다. ・

「 」

수집된 개인정보는 정해진 목적 이외의 용도로는 사용되지 않으며 수집 목적 등이 , 변경될 경우에는 사전에 이용자에게 알리고 동의를 받을 예정입니다 아래의 개인정보 . 수집‧

이용에 대한 내용을 자세히 읽어 보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

개인정보 수집

□ ‧이용 내역

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 재외동포 국내교육과정에 제한을 받으실 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집 이용하는데 동의하십니까 · ? 민감정보 수집

□ ‧이용 내역

위의 민감정보 수집

※ ‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 재외동포 국내교육과정에 제한을 받으실 수 있습니다.

위와 같이 민감정보를 수집 이용하는데 동의하십니까 · ?

고유식별정보 여권번호 수집 ( )

□ ‧이용 내역

위의 고유식별정보 수집

※ ‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 재외동포 국내교육과정에 제한을 받으실 수 있습니다.

위와 같이 고유식별정보를 수집 이용하는데 동의하십니까 · ?

개인정보 제 자 제공 내역 3

항 목 수 집 목 적 보 유 기 간

- 수학생의 성명 생년월일 성별 거주국, , , , 국적 주소 사진 연락처, , ,

( 이메일 휴대전화 등 , )

- 소속기관 학교 명 최종학력 기타 연수( ) , ,

참가를 위해 본인이 작성한 관련 정보

- 재외동포 국내교육과정 수학생 및 장학생 선발 - 재외동포 국내교육과정

안내 정보 제공 및 수료 대장 기록

목적 달성 시 지체 없이 파기

(단 재외동포 국내교육과정 사후 관리 , 〔수료생 통계, 수료증명서 발급 등 에 〕 필요한 정보로서, 성명 생년월일 , , 성별, 거주국 , 연락처 등은 영구보존)

동의 미동의

항 목 수 집 목 적 보 유 기 간

건강정보

질병명 감염 기간 질병 감염 경로

( , , )

수학생의 위생관리

교육 목적 및 현안문제 해결 시

지체 없이 파기

동의 미동의

항 목 수 집 목 적 보 유 기 간

여권번호

- 재외동포 국내교육과정 수학생 및 장학생 선발 항공권 발급 지원

-

목적 달성 시 지체 없이 파기

동의 미동의

제공받는 기관 제 공 목 적 제공하는 항목 보 유 기 간

(4)

위의 개인정보 제 자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 3

※ 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 재외동포 국내교육과정에 제한을 받으실 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 제 자에게 제공하는데 동의하십니까 3 ?

년 월 일 2022

본인 성명 서명 또는 인 ( )

국립국제교육원장 귀중

재외공관 및 업무관계 기관

연락처 ( : )

- 재외동포 국내교육과정 수학생 및 장학생 선발

항공권 발급 지원 -

성명 생년월일 성별, , , 거주국 국적 주소, , , 사진 연락처 이메일, ( , 휴대전화 여권번호)

목적 달성 시 지체 없이 파기

동의 미동의

※ 정보주체가 만 14 세 미만의 아동인 경우 위와 같이 개인정보를 수집 이용하는데 동의하십니까? ㆍ 년 월 일 2022

본 인 성명 서명 또는 인 ( ) 법정대리인 성명 서명 또는 인 ( )

동의 미동의

참조

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