이 혼 계

[번역문]

이 혼 계

발송 서기 년 월 일

장 인 서기 년 월 일 신고 송부 서기 년 월 일

제 호

장 전 ^{서류심사 호적기재 기재조사 조사표 부표 주민표 통지}

夫 妻

성 명 성 명 성 명

생년월일 서기 년 월 일 서기 년 월 일

주 소

(주민등록을 하고 있는 장소)

번지 번 호

번지 번 호 세대주

의성명

세대주 의성명 본 적

(외국인의 경우 국적만 기재)

번지 번 필두자

부모의 성명 부모와의 관계 (양부모는 기타란에 기재)

부의 부 관계 처의 부 관계

모 ( )남 모 ( )녀

이혼의 종류 □협의이혼 □심판 서기 년 월 일확정

□조정 서기 년 월 일확정 □판결 서기 년 월 일확정 혼인전의 성으로

돌아가는 자의 본적

□부는 □원래의 호적으로 복귀함 □처는 □새로운 호적을 만듬

번지 필두자 번 의성명

미성년인 자의 성명 부가 친권을

행사하는 자

처가 친권을 행사하는 자

동거의 기간 서기 년 월부터 서기 년 월 까지 (동거를 시작한 시기) (별거 했던 때)

별거하기 전의 주소 번지 번 호

별거 전의 세대의 주요 직종

□1.농업 또는 농업 및 그 관련 직종에 종사하는 세대 □2.자유업․상공업․서비스업등을 개인이 경영하고 있는 세대

□3.기업․개인상점등(관공서 제외)의 상용 근로자 세대로서 종업원수가 1명부 터 99인까지의 세대(일용 또는 1년 미만 계약의 근로자는 5)

□4. 3에 해당하지 않는 상용근로자세대 및 회사 임직원의 세대

□5. 1부터 5까지에 해당하지 않는 기타 직종에 종사하는 자가 있는 세대 □6. 일을 하고 있는 자가 없는 세대

부부의 직업 부의 직업 처의 직업

기타

신고인 서명날인 사 건 부 번 호