환경과간호환경과간호

환경과 간호

환경에 대한 이해

정의

• 환경 – 어떤 조건을 둘러싸고 있는 외적 조 건 전체

• 환경보건 – 인간과 환경간의 생태학적 균형 을 위하여 또는 인간의 육체적, 정신적 건강 을 유지해 나가는데 필요한 인간과 환경과 의 상호관계를 연구하는 분야

환경보건의 이론

• 인간중심주의 vs 환경중심주의

• 인간중심주의가 인류문명을 치유 불가능한 상태로 만들고 있다는 인식 하에 환경자체 의 권리를 어디까지 인정하느냐를 중심으 로 여러 논의가 이루어짐

환경관리주의

• 환경관리주의, 과학기술중심주의

• 가속화되는 환경위기를 과학과 기술의 힘 을 빌려 충분히 해결할 수 있다는 주의

• 인간의 경제적 욕구를 중요한 것으로 여김 으로써 생물윤리를 묵살하는 경향을 보임

환경중심주의 : 근본생태주의

• Deep ecology

• 1973년 노르웨이 철학자 Naess가 시작

• 인간과 자연 모두가 본질적이면서 동일한 가치를 가지며 모든 것은 상호연관성을 맺 고 있다는 것

• 지구의 수용능력이 한정되어 있다고 함

• 인간중심주의 세계관과 대립

환경중심주의 : 사회생태주의

• Social ecology

• Bookchin이 대표적인 인물

• 1970년대 말 계층적인 사회적 지배관계로 인해 생 태위기가 발생했다는 논의

• 지배관계의 소멸을 통해서만 환경문제의 해결이 가능하다고 함

• 생태위기 극복을 위해서는 생태철학, 윤리, 자연 이미지, 지배적 시장사회를 비계층적 협력사회로 전환해야 한다고 주장

환경중심주의 : 생태사회주의

• 거리폭력, 자동차 오염 및 사고, 도심지 쇠 퇴, 사회적 서비스의 부족, 작업장의 건강문 제, 실업, 빈곤까지도 환경으로 정의함

• 독일의 녹색당

• 사회주의와 녹색운동을 접합시켜 현실정치 적인 영역에서 환경문제를 해결하고자 함

환경중심주의 : 생태마르크시즘

• 자본주의 체제에 대한 비판에서 출발

• 자본주의 사회의 팽창된 욕구수준에 의한 소비팽창보다는 생산과정을 환경문제의 진 원지로 파악

생태주의 포스트 모더니즘

• 포스트 모더니즘과 포스트 구조주의가 결 합

• 기술을 앞세운 근대성의 추구가 삶의 문제 를 해결해낸 것 못지않게 생태파괴를 야기 했음

• 대안으로는 현재의 풍요로움을 자연과 조 화를 이룰 수 있는 삶으로 전환하는 것

생태여성주의

• 페미니즘과 생태학의 결합된 형태

• 기술중심적 환경론은 환경문제에의 인식과 원인의 진단 증에서 성에 대한 자각이 결여 되어 있다고 주장함

• 인간의 자연지배와 남성의 여성지배 사이 에 상관성이 있다고 함

환경보건의 영역

• 방사선 방호, 소음제어, 유해곤충관리, 대기 오염방지, 급수, 폐수처리, 수질 오탁방지, 고형폐기물 처리, 식품위생, 토양오염, 거주 공간관리, 도시계획, 지역계획, 공수/해상/

육상 수송, 사고방지, 오락 관광여행과 그 장소관리, 산업보건, 전염병의 유행과 돌발 사고, 재해 이민시의 위생조치

정의

• 환경오염 – 인간활동의 결과에 따라 발생한 오염물질이 대기오염, 수질오염, 토양오염, 해양오염, 소음, 진동, 악취 등을 일으키고 이것이 사람의 건강이나 환경에 영향을 주 는 상태

• 환경오염으로 인한 위해(환경보건법, 국제 환경협약)

• 환경오염의 원인 – 인구증가, 도시화, 산업 발달, 교통량 증가, 농약살포

환경보건의 개념

• 환경위생 – 인간의 신체발육, 건강 및 생존 에 유해한 영향을 미치거나 미칠 가능성이 있는 인간의 물리적 환경에 있어서의 모든 요소를 통제하는 것이다.(WHO)

• 환경보건 – 환경오염으로부터 환경을 보존 하고 오염된 환경을 개선함과 동시에 쾌적 한 상태의 환경을 유지조성하기 위한 행위 (우리나라 환경정책기본법)

환경문제와 환경보전

• 환경오염이란 인간활동의 결과에 따라 발 생한 오염물질이 대기오염, 수질오염, 토양 오염, 해양오염, 소음, 진동, 악취 등을 일으 키고 이것이 사람의 건강이나 환경에 피해 를 주는 상태

인간환경선언

• 지구환경문제에 대한 세계적인 관심이 고 조되어 환경오염을 공동의 문제로 보고 각 국의 협력을 통해 국제적 공동대처의 필요 성이 대두됨

• 1972년 6월 세계 113개국 정상들이 스웨덴 의 스톡홀름에서 ‘인간환경선언’을 선포 – “하나뿐인 지구(The only one earth)”

지구환경정상회담

• 1992년 6월 브라질의 리우데자네이루에서 개최

• 극도로 악화된 지구환경문제를 방치할 경 우 지구 생명체의 공멸이라는 위기감으로 환경보전에 대한 각국의 협의가 도출됨

• 리우환경선언, Agenda 21을 채택함

• 리우선언 – 환경적으로 건전하고 지속가 능한 개발의 구현을 위한 지구환경질서 에 대한 기본규범

• 의제21 – 리우선언의 구체적인 실천계획 으로서 지구환경 문제의 원인이 되는 각 종 사회, 경제적 요인 등에 대한 해결방안, 각종 환경문제에 대한 해결방안, 이를 구 체적으로 실행하기위한 재정과 기술의 이전 및 제도 문제를 다룸

각종 국제협약 현황

환경영향평가 , 건강영향평가

• 환경영향평가 – 환경에 영향을 미치는 실시계획

·시행계획 등의 허가 ·인가 ·면허 또는 결정 등을 할 때에 해당 사업이 환경에 미치는 영향 을 미리 조사 ·예측 ·평가하여 해로운 환경영 향을 피하거나 제거 또는 감소시킬 수 있는 방 안을 마련하는 것

• 건강영향평가 – 각종 개발사업이 사람의 건강에 미치는 영향을 예측하고 분석해서 영향을 최소화 하는 목적으로 하는 제도

대기와 건강

공기

• 공기 : 대기권 기체물질의 총량

• 대기권 : 지상에서 1000km 높이까지의 공기층

– 대류권(11-12km), 성층권(12-50km), 중간권(50- 80km), 열권(80km 이상)으로 구성

– 대류권: 지표오염물질의 확산이동 등에 영향을 주 는 생활권, 구름이나 비, 눈 등의 기상현상이 일어 남

• 공기의 조성 : 질소(78.1%), 산소(20.93%), 아르 곤, 이산화탄소 등

기후 (climate)

• 어떤 장소에서 매년 반복되는 정상상태에 있는 대기현상의 종합적인 상태

(Hann, 1911)

• 기후요소 : 기온, 기습, 기류, 기압, 강우, 복 사량 등

• 3대 기후요소 : 기온, 기습, 기류

온열조건 (thermal condition)

• 온열요소 : 인간의 체온조절에 영향을 주는 인자

• 온열조건 : 온열요소에 의해 이루어진 종합 적인 상태

• 온열지수 : 인간의 체온조절요인과 온열요 소들이 만나 이루어지는 복합적인 작용을 객관적인 값으로 평가하는 지수

온열조건 – (1) 기온

• 인간의 호흡선 위치인 지상 1.5 m 높이의 대 기온도

• 복사온도를 배제한 건구온도

• 섭씨와 화씨로 표시

• 피부순응범위는 10-40도(섭씨)

온열조건 – (2) 기습

• 공기중에 포함된 수증기량

• 비교습도 : 현재 공기 1m³가 포화상태에서 함유할 수 있는 수증기량과 그 중에 함유하 고 있는 수증기량과의 비

– 기후요소에 사용되는 습도는 비교습도 – 공기의 건습도 정도를 가장 잘 표시해줌 – 표준습도 40-70%, 쾌적습도 60-65%

온열조건 – (3) 기류

• 기동, 바람

• 기압차(실외), 온도차(실내)로 공기의 이동 이 생김

• m/sec로 표시

• 쾌적기류 : 0.2-0.3 m/sec(실내) 1.0 m/sec(실외)

온열조건 – (4) 복사열

• 적외선에 의한 태양열이나 난로 등 발열체 로부터의 열

• 발열체로부터의 거리의 제곱에 비례하여 온감이 감소함

• 흑구온도계로 측정

온열지수

• 인간의 체온조절요인과 온열요소들이 만나 이루어지는 복합적인 작용을 객관적인 값 으로 평가하는 지수

• 쾌적한 환경지수, 기후종합지수

• 쾌감대, 감각온도, 불쾌지수, 카타냉각력, 지적온도

온열지수 – (1) 쾌감대

• 안정시 보통 착의상태에서 가장 쾌적하게 느끼는 기후범위.

• 기온, 기습 관계에서 가장 쾌감을 느끼는 점 을 쾌감점, 쾌감점을 연결한 선이 쾌감선, 쾌감선 상하 2-3도 정도의 기후범위대를 쾌 감대라 함

• 쾌감온도 17-18도, 쾌감습도 60-65%

온열지수 – (2) 감각온도

• 체감온도, 실효온도, 등감온도

• 기온, 기습, 기류의 3인자가 종합하여 실제 인체에 주는 온감

• 쾌적감각온도 : 여름철 18-26도, 겨울철 15.6-23.3도

온열지수 – (3) 불쾌지수

• 기후상태로 인해 인간이 느끼는 불쾌감

• Discomfort index(D.I.) = (건구온도 ^oC+습 구온도 ^oC) *0.72 + 40.6 또는 (건구온도 ^oF + 습구온도 ^oF)*0.4+15

– 70이상 – 약 10%의 사람이 불쾌 – 75이상 – 약 50%의 사람이 불쾌 – 80이상 – 거의 모든 사람이 불쾌

– 85이상 – 모든 사람이 견딜수 없이 불쾌

온열지수 – (4)카타 냉각력

• 기온, 기습, 기류의 세가지 요소가 종합하여 인체의 열을 빼앗는 힘

• 카타 온도계: 공기의 냉각력을 측정하여 공 기의 쾌적도를 측정하는데 사용함

• 카타 온도계가 37.8도에서 35.0도로 저하하 는데 소요되는 시간으로 구함

온열지수 – (5) 지적온도

• Optimum temperature

• 습도와 기류와 밀접한 관계

– 생리적 지적온도 (건강)– 최소한의 에너지 소모 로 최대의 생리적 활동을 발휘

– 주관적 지적온도(쾌적) – 감각적으로 가장 쾌적 – 생산적 지적온도(노동) – 작업생산능률을 최고

로 올릴 수 있는 온도

대기오염 (Air Pollution)

• 대기중에 인위적으로 배출된 오염물질이 한 가지 또는 그 이상이 존재하여 오염물질 의 양, 농도, 지속시간에 따라 어떤 지역의 불특정 다수인에게 불쾌감을 일으키거나 해당지역에 공중보건상 위해를 끼치고, 인 간이나 동물, 식물의 활동에 해를 주어 생활 과 재산을 향유할 정당한 권리를 방해받는 상태 (WHO)

대기오염의 역사

• 1930년 뮤즈계곡 사건(벨기에)

• 1948년 도노라사건(미국)

• 1952년 런던사건(영국)

• 1954년 로스앤젤레스사건(미국)

• 1950년 포자리카사건(멕시코)

• 1946년 요코하마사건(일본)

• 1984년 보팔사건(인도)

뮤즈계곡사건

• 환경조건 : 계곡, 고기압, 무풍지대, 기온역 전 등이 3일간 지속, 연무발생, 공장지대(철 공, 금속, 초자, 아연)

• 원인물질 : 아황산가스, 황산, 불소화합물, 일산화탄소, 미세입자 등

• 영향 : 60여명 사망, 수천명의 환자

노인, 심장이나 폐에 만성질환이 있었던 사 람이 주로 사망

도노라사건

• 환경조건 : 계곡, 무풍지대, 기온역전이 4일 간 지속, 연무발생, 공장지대(철공, 전선, 아 연, 황산)

• 원인물질 : 아황산가스, 황산과 미세 에어로 졸과의 혼합

• 영향 : 17명 사망(노인), 호흡기질환자 사망자중 13명은 심장병, 호흡기질환자

런던스모그사건

• 환경조건 : 하천평지, 무풍상태, 기온역전이 5일간 지속, 연무발생, 습도 90%, 인구조밀, 차가운 스모그

• 원인물질 : 석탄연소에 의한 아황산가스, 미 립에어로졸, 분진 등

• 영향 : 약 일주일후 4천명 사망, 1개월 이내 추가 8천명 사망

로스앤젤레스 스모그 사건

• 환경조건 : 해안분지, 연중해양성, 기온역전, 백색연무, 급격한 인구증가, 차량급증, 연료

• 원인물질 : 석유계연료(자동차 배기가스), 산과 염화물성 탄화수소, formaldehyde, 오 존

보팔가스누출사고

• 유니온 카바이트 인도회사 보팔공장

• 이소시안산메틸이 누출

• 바람을 타고 확산되어 하룻밤에 2500명 사 망, 수십만명이 불구

대기오염물 (Air Pollutant)

• 정의 – 외기에 통상 존재하지 않거나 정상 이상의 농도로 존재하는 물질

• 단위 – ppm(part per million) 1 ppm=0.0001%

대기오염의 원인

• 자연적 배출원과 인위적 배출원

• 대개의 원인은 가연성 물질의 연소(인위적 배출원)

– 고정발생원 – 화학발전소, 건물, 가정, 농업

– 이동발생원 – 각종 원료의 연소, 자동차, 비행기, 선박

오염물질의 종류 및 분류

• 물리적 성상에 의한 것

• 생성에 의한 것

– 일차오염물 – 발생원에서 직접 대기로 방출되 는 오염물. 황화산화물, 질소산화물, 탄화수소, 일산화탄소

– 이차오염물 – 일차오염물과 오존은 광선의 작 용에 의해 분해 합성(광화학반응)되어 이차오 염물을 생성함

일산화탄소 (CO)

• 유기물의 불완전 연소시 발생(휘발유 자동차의 배 기가스)

• CO-Hb 증가로 조직의 산소부족을 초래

• 단기증상-두통, 현기, 의식상실

• 만성증상 – 건망증, 두통

• 환경기준(p244)

– 8시간 평균치 9ppm 이하 – 1시간 평균치 25ppm 이하

황산화물 (SOx)

• 가장 대표적인 가스

• 각종 연료(특히 석탄)를 태울 때 발생

• SO_{2 –}무색, 자극성, 수용성, 상기도에 흡수되 어 기관지, 후두, 비점막 자극. 만성적으로 만성호흡기질환 유발

• 환경기준(p244)

질소산화물 (NOx)

• 중유, 가솔린 등이 고온에서 연소할 때 공기 중의 질소가스가 산화되어 발생

• 수용성이 적어 폐포에 쉽게 도달하여 폐포 를 자극함

• 광화학 반응에 의한 광화학 옥시던트로 전 환되는 특징이 있음

• 환경기준(p244)

광화학적 산화성물질

• 대기 일차오염물이 자외선에 의해 광화학 반응을 일으켜 발생

• 스모그: 지상에서 배출되는 연기, 먼지 등 불순물 이 대기 속으로 사라지지 못하고 쌓인 채 지상

300m 안팎의 공중에 떠 있는 현상

• 광화학 반응(그림 11-5)

• 오존 - 환경기준(p244)

대기오염과 기상

• 대기오염과 기상

– 기온역전 – 복사성 역전, 침강성 역전 – 열섬현상

• 지구환경에 미치는 영향

– 온실효과

– 오존층의 파괴 – 산성비

– 열섬효과

기온역전

• 공기의 층이 반대로 형성되는 것

• 대류권에서는 100m 상승시마다 0.56도씩 감소함

• 고도가 상승되어도 기온이 상승하여 하부 기온보다 높으면 대기가 안정되고 수직확 산이 일어나지 않는것

기온역전 - 복사성역전

• 낮동안에 태양복사열이 큰 경우 지표의 온 도는 높아지나, 밤에는 복사열이 적어 지표 의 온도가 낮아짐으로써 발생

• 지표 가까이서(120-150m) 발생하므로 접지 역전, 지표성 역전, 방사성 역전이라고 함

• 아침 햇빛이 비치면 쉽게 파괴됨

기온역전 – 침강성 역전

• 맑은 날 고기압 중심부에서 공기가 침강하 여 압축을 받아 따뜻한 공기층을 형성

• 1000m 내외에서 발생

• 200-300 m 두께로 발생

열섬현상

• 대도시에 수직적으로 들어선 대형건물이 불규칙한 지면을 형성하여 자연적인 공기 의 흐름이나 바람을 지연시킴

• 인위적인 열생산량이 증가하여 도심의 온 도가 변두리 지역보다 높음

• 도심의 따뜻한 공기가 상승하고, 도시주위 에서 도심으로 찬바람이 지표로 흐르는데 이를 열섬현상이라 함

열섬현상

• 이때 도심이 먼지등에 의해 심하게 오염되 어 있으면 먼지지붕이 형성되어 도심이 매 우 심하게 오염됨

대기오염의 영향

• 인체에 미치는 영향 – 만성기관지염, 기관 지천식, 폐기종, 인후두염 등의 호흡기와 심 장, 순환기계 장애, 시야장애, 악취, 불쾌감, 심리적 영향 등

• 동식물에 미치는 영향 – 동물에 미치는 영 향은 사람과 비슷함. 식물에 미치는 영향은 훨씬 더 커서 광합성, 호흡작용 저해로 성장 에 영향 미침

• 경제적 피해 – 금속의 부식, 직물과 토양 악 화, 건축물 표면의 부식, 예술품의 손상, 착 색물의 변색

• 지구기후에 미치는 영향 – 온실효과, 오존 층 파괴, 산성비, 열섬효과

온실효과

• Green house effect

• 온실가스(CO₂, 메탄, NO₂, CFCl, O₃ 등) 증 가로 대류권의 기온 상승 - 지구온난화

• 지구기온상승으로 해수면 상승 – 엘니뇨현 상 발생

• 19세기 말 이후 지구평균기온0.3-0.5도, 해 수면 10-20cm 상승

오존층 파괴

• 오존층은 고도 20-30 km에 존재

• 자외선 차단이 주역할

• 오존층 파괴로 자외선이 지구에 직접 도달 되어 피부암, 백내장 유발

• 원인물질 : 프레온가스, CO₂, CH₄, N₂O

• 오존량 1% 감소 – 피부암 2% 증가

산성비

• pH 5.6이하의 비

• 공장이나 자동차 배기가스중의 황산화물과 질소산화물이 대기중에서 산화되어 황산, 질산으로 변하고, 비 또는 안개의 형태로 지 상에 강하

• 호수나 하천의 산성화, 생태계 교란, 금속물 과 석조물의 부식, 농작물과 삼림피해

대기오염 정책

• 환경기준의 강화

• 분야별 대책

- 연료대책 : 청정연료 사용의 의무화, 저황유의 공급확대

-배출시설의 규제대책 : 제진장치설치, 배기가스 의 제거, 배출방법의 개선, 입지대책

- 먼지 저장 정책 및 악취관리대책 : 비산먼지 관리, 생활악취 발생원에 대한 규제기준설정 및 대상확대

- 자동차 공해대책 : 저공해 자동차 보급, 배출 가스 허용기준 강화, 연료대체, 연료품질의 개선

- 세계화를 위한 관리방안의 개발추진 :인접국 에 대한 영향 고려, 공동저감대책 수립추진, 오염자 비용부담원칙의 내실화