38(3) : 239 244 (2007)
239
본태성 고혈압 수컷 흰쥐에서 복합생약제제 (KH-204) 가 음경발기 및
음경해면체 조직에 미치는 효과
손동완·윤병일·김성대·이은정1·김희석1·황성완1·황성연1·김두배·김현우·김세웅*·조용현 가톨릭대학교의과대학비뇨기과학교실
,
1(
주)KMSI
부설한국의과학연구소The Effects of Herbal Formula (KH-204) on the Penile Erection and Corpus Cavernosum of Spontaneous Hypertensive Male Rats
Dong Wan Sohn, Byung Il Yoon, Sung Dae Kim, Eun Jeong Lee
1, Hee Seok Kim
1, Sung Wan Hwang
1, Sung Yeoun Hwang
1, Du Bae Kim, Hyun Woo Kim, Sae Woong Kim
*and Yong-Hyun Cho
Department of Urology, The Catholic University, Seoul, Korea
1
Korea Medical Science Institute, Incheon, Korea
Abstract −
The herbal formulation (KH-204) mainly consisted of the fruits of Lycium chinense, Cornus officinalis, Rubus core- anus, Cuscuta chinensis and Schizandra chinensis . We investigated the effects of this herbal formulation on the penile erection and corpus cavernosum of spontaneous hypertensive male Rats (SHR). We used male SHR aged 16 weeks as a model of hyper- tension. The treatment groups received once a day oral doses KH-204 100 and 300 mg/kg per day for 4 weeks. Distilled water was administered in the control group. To investigate the penile erection, intracavernosal pressure (ICP) and mean arterial pres- sure (MAP) were recorded in all groups. We analyzed the distribution of NOS by immunohistochemical staining and the expression of nNOS, eNOS concentration in the isolated corpus cavernosum by western blotting. In the control group, ICP/
MAP ratio was 14.9
±1.4% after pelvic nerve stimulation. ICP/MAP ratio was markedly increased in the treatment group with KH-204 100, 300 mg/kg, compared with control group. Immunohistochemical staining for NOS showed that eNOS and nNOS was stained as brown color. Compared with the control group, NOS activities of KH-204 100, 300 mg/kg were increased sig- nificantly. Also the penile expression levels of nNOS, eNOS in KH-204 100, 300 mg/kg treatment group were more increased significantly than control group by western blotting. This study showed that KH-204 enhances the penile erection and the level of eNOS and nNOS expression of penile corpus cavernosum of male SHR.
Key words −
Herbal formulation, hypertension, erectile function
고혈압은혈관내피세포
,
혈관의평활근및세포외기질의변화로말초혈관의저항이증가되는것을말한다
.
고혈압은성인에서가장흔한심혈관계질환으로발기부전의위험인 자중의하나이다
.
고혈압환자의30%
에서발기부전을보이고발기부전의정도는고혈압의정도
,
유병기간과비례한다
.
1)고혈압에의한발기부전기전으로는음경으로가는동맥혈류의감소
,
심리적인원인및항고혈압제에의한영향으로설명되고있다
.
2)고혈압을유발시킨동물의음경조직의병리학적변화는음경해면체내피세포
,
평활근세포손상및증식
,
콜라겐의침착,
음경해면체백막의약화등이다
.
3)또한기능적변화는nitric oxide (NO)
의활성감소,
산화스트레스의증가
,
평활근의수축증가소견을보이고신경인성
NO
의존성음경해면체이완력의감소소견을보인다.
4,5)구기자
,
산수유,
복분자,
토사자및오미자는일반적인자양강장제로오래전부터일반인들에게널리이용되어져이 미안전성은입증되어진천연물이다
.
최근에Park
등은산수유와구기자
,
복분자,
토사자,
오미자등의5
가지생약을주성분으로만든생약제제
100 mg/kg
를당뇨유발수컷흰쥐에 투여하여 음경해면체조직에서
neuronal nitric oxide synthase (nNOS)
와endothelial nitric oxide synthase (eNOS)
를활성화시키고NO-cyclic guanosilmonophosphate
(cGMP)
를증가시켜음경발기를향진시킴을증명하였다.
6)*교신저자(E-mail):[email protected] (FAX):02-761-1626
또한고지혈증흰쥐에서이생약제제를경구투여한결과 적정용량에서음경발기력을증가시키고혈중콜레스테롤 을낮추는효과를보였다
.
7)이런실험결과를바탕으로본연구에서는본태성고혈압수컷흰쥐에게생약제제
(KH- 204)
를경구투여후혈압,
음경발기및음경해면체조직에어떠한영향을미치는지알아보고자하였다
.
재료 및 방법
복합생약제제의 제조 −실험에사용된복합생약제제는 구기자
( Lycium chinense Mill, 32%),
산수유( Cornus officinalis Sieb. Et Zucc, 32%),
복분자( Rubus coreanus Miquel, 16%),
토사자( Cuscuta chinensis Lam, 16%),
오미자
( Schizandra chinensis Baillon, 4%)
등의5
가지생약의추출물로제조되었다
. 5
가지천연약재들은각각다른비율로총
100 g
이되게혼합하여증류수로2
회세척한다음4 L
증류수에
90
분간방치후3
시간동안열수추출하였다.
가열하여얻은추출액을여과지로여과한후감압농축하여 동결건조과정을거쳐갈색분말로만들어시료로사용하였다
.
실험 동물 −실험동물은
(
주)
샘타코바이오(
오산,
한국)
에서제공받았고
16
주, 250-300 g
본태성고혈압수컷흰쥐(spontaneous hypertensive rat, SHR) 15
마리를대상으로하였다
. SHR
흰쥐는대조군(5
마리)
과실험군(10
마리)
으로나누고실험군은
5
마리씩다시2
군으로나누어하루에한번KH-204 100
및300 mg/kg
을물에녹여4
주간경구투여하였다
.
대조군은동일양의증류수를경구투여하였다.
각군에서약물투여전
,
혈압을측정하였고,
투여완료1
일후혈압과음경해면체내압을측정하고희생시켜음경해면체조직 을채취하여면역조직화학염색을통한산화질소합성효소 발현정도측정등을관찰하였다
.
혈압 측정 −
SHR
수컷흰쥐를플라스틱통에넣어움직이지못하게고정시키고꼬리에혈압측정기를감아
rat blood pressure systems (IITC INC, Woodland Hills, CA, USA)
으로약물투여전
,
후의수축기혈압을3
회씩측정하여평균값을비교하였다
.
음경해면체내압 측정 −
Tiletamine(Zoletil
R) 0.2 ml
을복강내에주사하여전신마취후앙와위에서음경을박리하 여음경해면체와음경각을노출시키고복부정중절개를통 하여골반내에서우측전립선외측의골반신경절을박리 하여노출시켰다
.
우측내경동맥을박리하여24 G
폴리에틸렌관을삽입하여전신혈압
(Mean arterial pressure: MAP)
을측정하였다
.
음경해면체내압(Intracavernosal pressure, ICP)
측정을위해
23 G
나비침을음경해면체내에유치시키고박리된신경절에양극성전기자극기를위치시킨후
, 10 volt, 2.4 mA, 0.5 msec
의조건으로음경해면체신경을50
초간자극하였다
.
음경해면체신경자극은최소3
회이상실시하였고신경자극시간간격은
10
분이상을유지하였다.
자극검사후음경해면체를적출하여
2
개로나누어하나는액체질소에냉동보관하였고다른하나는포르말린으로고정하였다
.
대조군과실험군의발기능을비교하는지표로최대음경해 면체내압
(peak ICP),
최대음경해면체내압/
평균동맥혈압(ICP/
MAP)
을측정하였다.
면역조직화학검사 −포르말린에고정후파라핀으로고 정된음경해면체조직을탈수시킨후
citrate buffer
에담근채
autoclave
를이용하여15
분간끓인후일차항체를반응시켰다
.
일차항체로eNOS
와결합하는mouse monoclonal IgG1 anti-eNOS (1 : 500) (Oncogene Research Products, USA)
와nNOS
에 결합하는mouse monoclonal IgG1 anti- nNOS (1:500) (Oncogene Research Products, USA)
를 희석하여
4
oC
에서 하룻밤 동안 방치하였다.
슬라이드를phosphate buffer solution (PBS)
으로10
분씩 세척한 다음biotin
이부착된이차항체에30
분간반응시킨후PBS
에5
분간
3
번 세척하였다. Avidin
및biotinylated horseradich peroxidase macromolecular complex
에한시간동안반응시킨후
PBS
로5
분간3
번세척하였다.
면역조직화학적염색판정은한명의연구자에의해
100
배시야에서관찰하였다.
음경해면체 eNos, nNOS 단백질 발현: Western blot 검사 −절취한음경조직을
0.32 M Sucrose, 0.2 M Hepes, pH 7.4, 1 mM ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), 1 mM dithiothreitol (DTT), 10
µg/mL leupeptin, 2
µg/mL aprotinin, 1
µg/mL pepstatin, 10
µg/mL trypsin inhibitor,
그리고
1 mM phenylmethylsulfonyl fluoride (PMSF)
를 포함된완충액에서균질화하였다
.
균질화된완충액을15
분간얼음위에서방치한다음
4
oC, 13,000 rpm
에서15
분간원심분리하여상층액을분리하였다
.
분리된시료는bovine serum albumin
을사용하였다.
정량한단백질30
µg
을95
oC
에서5
분간변성 시킨후
12% discontinuous sodium decylsulfate (SDS-PAGE)-polyacrylamide gel
에서전기영동하였다.
전기영동된 단백질은
25 volt
에서2
시간30
분 동안0.2
µm polyvinylidenedifluoride (PVD F, Amershambioscience, USA)
막에이동시켰다.
전기영동된막은blocking buffer (5%
skim milk in TBS-T buffer)
로30
분간실온에서반응하여차단하였다
. eNOS, nNOS (BD Biosciences, USA)
각항체들을
2
시간동안반응시킨후TTBS
를사용하여10
분간격으로
3
회세척하였다. 2
차항체anti-mouse IgG-HRP, anti- goat IgG-HRP (1 : 2,000 dilution) (Zymed Laboratories, USA)
를실온에서1
시간동안반응시킨후세척단계를거쳐다시한번
TTBS
로5
분간6
회세척하였다. ECL
용액으로
2
분간반응하고필름에감광하여나타난band
의두께를비교하여 단백질 발현 유무및 그 차이를 확인하였다
.
Western blot
으로얻어진결과를정량화하기위해Bio1D
desitometer (version 97; Vilber Lourmat, France)
를이용하여
actin
양에대한백분율로나타내었다.
통계학적 분석 −모든실험성적은평균±표준편차로표 시하였고
,
각군간의비교는Mann-Whitney
검정으로p
값이
0.05
미만인경우유의한것으로판정하였다.
결 과
체중증가, 식이섭취 및 식이효율 −
KH-204
를SHR
에4
주간경구투여한각군의체중증가
,
식이섭취및식이효율은
3
군모두유의한차이는없었다( p >0.05)(Table I).
복합생약제제투여군에서는실험기간중특별한이상이없었 으며대조군과비슷한식이섭취와체중증가를보였다
.
혈압 변화 −대조군에서약물투여전
,
후의수축기혈압은각각
254.3
±14.5, 237.7
±24.8 mmHg
이었고유의한차이는없었다
. KH-204 100 mg/kg
군에서약물투여전후의수축기 혈압은각각
266.7
±14.0, 187.5
±21.6 mmHg
이었고KH-204 300 mg/kg
군에서약물투여전후의수축기혈압은각각
271.8
±23.9, 178.0
±14.6 mmHg
이었다.
두 군 모두KH-204
투여 후 수축기 혈압이 유의하게 감소하였다( p <0.05)(Fig. 1).
음경해면체 내압 변화 −대조군과실험군간의골반신경 절자극후의결과를기록하였다
.
최대 음경해면체내압은대조군
27.1
±4.5 mmHg, KH-204 100, 300 mg/kg
투여군이각각
83.3
±1.9, 55.0
±4.6 mmHg
로모두대조군에비해통계학적으로유의하게증가하였다
( p <0.05)(Fig. 2).
최대음경해면체내압
/
평균동맥압(ICP/MAP)
백분율은 대조군14.9
±1.4%, KH-204 100, 300 mg/kg
투여군이 각각62.8
±3.9 44.1
±3.9%
로모두 대조군에비해통계학적으로유의하게증가하였다
( p <0.05)(Fig. 3).
그러나KH-204 100,
300 mg/kg
두군사이에는유의한차이는없었다.
면역조직화학적 발현 −면역조직화학적염색 검사에서
eNOS
는대조군에비해KH-204 100, 300 mg/kg
투여군에서음경해면체내내피세포
,
평활근세포에갈색으로발현되는것이관찰되었다
. nNOS
도대조군에비해KH-204 100,
300 mg/kg
투여군에서음경해면체내내피세포,
평활근세포에갈색으로발현되는것이관찰되었다
(Fig. 4).
음경해면체 eNOS, nNOS 발현:Western blot 검사 − 복합생약제제경구투여에의한음경조직내
eNOS, nNOS
발현양상변화를측정하기위하여
western blot
실험을통Table I.
The body weight gain, food intake and food efficiency ratio of KH-204 treated SHR
Group (n=5) Body weight gain (g/day) Food intake (g/day) Food efficiency ratio
Control 6.16
±0.54 23.68
±2.68 0.26
±0.01
100 mg/kg 5.71
±0.65 23.70
±2.47 0.24
±0.01
300 mg/kg 5.67
±0.59 22.76
±2.05 0.25
±0.02
p p >0.05 p >0.05 p >0.05
Fig. 1.
Effect of KH-204 on the systolic pressure of rats.
*:significantly different ( p <0.05) before and after medication.
Fig. 2.
Effect of KH-204 on the peak ICP in the response to electrical stimulation of rats. *:significantly different ( p <0.05) from the control group. ICP:intracavernosal pressure.
Fig. 3.
Effect of KH-204 on the ICP/MAP ratio in the response
to electrical stimulation of rats. The values are the means
±SD
for rats per group. *:significantly different ( p <0.05) from the
control group. ICP:intracavernosal pressure, MAP:mean arteri-
al pressure.
하여 농도별 효과를관찰하였다
(Fig. 5). SHR
에KH-204 100, 300 mg/kg
경구투여하였을경우100 mg/kg
투여군에서
eNOS, nNOS
발현이증가하는경향을보였다( p <0.05).
300 mg/kg
투여군에서는eNOS, nNOS
발현이대조군보다증가하였지만
100 mg/kg
투여군보다는낮게발현되었다( p <0.05).
고 찰
발기부전은다양한역학조사의결과
50
세이후의남성에서높은유병률을보이고이로인해삶의질에미치는부정 적인영향도상당한것으로알려져있다
.
평균수명이증가함에따라 발기부전을호소하는사람들이증가하고있다
.
매사추세츠남성노화연구
(The Massachusetts Male Aging Study)
에따르면40-70
대남성들의52%
정도에서발기부전을경험하였으며
, 40
대와70
대남성을비교하였을때완전한발기부전을호소하는남성비율이
5.1%
대15%
로3
배정도높게나타나고있고
,
중등도의발기부전의경우는17%
대34%
로2
배, 70
대남성의경우는발기부전을호소하지 않는남성의비율이
32%
에머무르고있다고한다.
8)우리나라
40-70
대의남성에서심한발기부전의유병률은11.8%,
약한발기부전의유병률은84.3%
로우리나라40
대이상의남성은대부분이약간의발기부전을가지는것으로 조사되었다
.
9)산업사회에접어들면서최근우리나라도급속한경제성장과동시에의료기술의발달과더불어환경오염
,
스트레스
,
수명연장등으로성인병을포함한각종질환이계속늘어나고있으며특히발기부전같은성기능장애가 증가하고있다
.
음경발기는해면체평활근의긴장력에의해조절되는데 비아드레날린성비콜린성신경전달물질과해면체내피세포 에서분비되는이완물질이음경발기의중심인해면체평활 근의이완에중요한역할을한다
.
현재발기부전치료제로Fig. 4.
Immunohistochemical expression of endothelial nitric oxide synthase (eNOS) and neuronal nitric oxide synthase (nNOS) in cavernosal tissue of SHR(
×200).
Fig. 5.
Western blot shows expression of eNOS and nNOS.
nNOS: neuronal NO synthase, eNOS:endothelial NO synthase.
*:significantly different ( p <0.05) from the control group.
널리사용되고있는
phosphdiesterase 5
억제제는음경해면체의혈관내피세포의
NO
의대사에관여하는약제이다.
그리고고혈압을포함한심혈관계질환도그기전으로비정 상적인
NO
대사로설명되고있다.
음경발기기전에작용하는
NO
는체내에서nitric oxide synthase (NOS)
라는효소에의해 생성되며
,
다양한생리학적및병태생리학적역할을지니는중요한생체활성조절물질로알려져있다
. NOS
는neuronal NOS (nNOS)
와endothelial NOS (eNOS)
및inducible NOS (iNOS) 3
종류의isoform
이존재한다.
현재여러실험결과
NO
가해면체평활근이완의주매개체로알려져있으며음경해면체와음경동맥의 내피에존재하는
eNOS
와nonadrenergic noncholinergic nerve
의말단에서분비되는
nNOS
에의해 발생한다.
10)따라서음경에서NO
의생체이용성
(bioavailability)
를높이는것은발기부전의예방과치료에있어서가장효과적인방법이라생각한다
.
현재까지발기부전을유발하는여러병태생리가알려져 있으나이중혈관성병태생리가발기부전의발생에있어가 장중요한역할을담당하는것으로알려져있다
.
심혈관계질환의주요병태생리인죽상동맥경화의진행에영향을미 치는위험인자인고령
,
고혈압,
고콜레스테롤혈증,
당뇨,
비만
,
흡연등은발기부전과잘동반되며이들이존재하는경우발기부전을지닐가능성이높다
.
심혈관질환을일으킬수있는위험인자와발기부전을유발하는위험인자가비 슷하므로발기부전은심혈관질환의예측인자로제시되고있
다
.
11-13)고혈압은발기부전의위험인자로Ushiyama
등14)은SHR
로실험한연구에서neurogenic CO
와NO
에의한음경평활근이완의장애를발견하였다
. SHR
에서음경해면체평활근주위의간질조직
,
신경조직등에세포외물질(extracelluar
matrix, ECM)
이침착되어음경해면체가섬유화되는것을발견하였다
.
이런ECM
의축적은혈관의비후,
섬유화를유발하여발기조직으로의충분한혈류공급을차단하고탄력 성을떨어뜨린다
.
15,16)실험에사용된복합생약제제
KH-204
는구기자( Lycium chinense Mill, 32%),
산수유( Cornus officinalis Sieb. Et Zucc, 32%),
복분자( Rubus coreanus Miquel, 16%),
토사자( Cuscuta chinensis Lam, 16%),
오미자( Schizandra chinensis Baillon, 4%)
등의5
가지생약의열매추출물로제조되었다.
구기자에 포함되어있는
zeazanthin, physalein, carotene,
betaine
등의물질은모세혈관의정상적인저항을유지시키고혈관의투과성을감소시키는기능과인체내에서모세 혈관강화작용을나타내므로순환계질환치료제
,
항당뇨활성제
,
혈압강하제등의기능이있는것으로알려져있다.
17)산수유는층층나무과에속한낙엽소교목인산수유열매의 육질을건조한것으로신맛이난다
.
산수유추출물에는ursolic acid,
주석산,
사과산등이함유되어 있다. Ursolic
acid
는항당뇨병활성이있는지용성물질이며, 4
개의글루코사이드는모로니사이드
(morroniside),
로가닌(loganin),
스웨로사이드
(sweroside)
및메틸모로니사이드(methylmorroni- side)
이다.
18)산수유의oleanolic acid 3-O-monodesmosides
는포도당의흡수를억제하는기능도하는것으로알려져있 다
.
19)복분자( Rubus coreanus )
는장미과에속하는낙엽관목인익지않은복분자딸기의열매를건조한것으로가수분 해성 탄닌으로서
1
종의gallotannin
과3
종의ellagitannin
을함유하고있고
,
효소적지질과산화에대해서도강한억제활성을나타내는 성분을많이함유하고 있다
.
20)토사자(Cuscuta chinensis)
는메꽃과에속하는한해살이덩굴성식물로칡이나쑥등다른생물에기생하여꽃과열매를맺는 특성이있고여러가지항산화물질을함유하고있는것으로 보고되고있다
.
21)오미자( Schizandra chinensis )
는목련과에속하는오미자의성숙한열매를건조시킨것으로
5
가지맛을가지고있고간기능보호작용과항노화작용
,
항균작용
,
대사와면역기능에대한작용을하는데그효능이있다
.
22)당뇨유발수컷흰쥐를대상으로KH-204
를경구투여하여
virto
및vivo
효과를시험한결과, NO-cGMP
경로에관여하는
NO
합성효소인eNOS, nNOS
의발현을증가시켜
cGMP
를증가시키는것을확인하였다.
6)이실험에서는ICP
와eNOS, nNOS, cGMP
를측정하였다.
또한수컷백서에게경구투여한결과
100-200 mg/kg
에서혈청테스토스테론치가증가하였고교미행동이촉진되는효과가있었으
며
500 mg/kg
이상과량투여한경우는혈청테스토스테론및백서의교미행동변화는대조군에비해유의한차이를보 이지않아같은결과를나타내었다
.
7)본연구에서고혈압쥐의음경조직에서
eNOS, nNOS
발현을증가시키고cGMP
의분해를억제하여발기력을향상시키는것으로생각한다
.
일반적으로생약제제를투여한실험에서일정용량이상이되
면그효과가더이상증가하지않는현상을볼수있다
.
23,24)KH-204
의적정농도100 mg/kg
에서발기력의향상을보였고
300 mg/kg
투여군에서는오히려ICP
는감소하였다.
그러나
eNOS, nNOS
의발현은크게차이가나지않았고ICP
의차이는통계학적으로 유의하지않아
100 mg/kg
나300
mg/kg
는큰차이가없는것으로생각한다.
결 론
고혈압수컷백서에게구기자
,
산수유,
복분자,
토사자및오미자등의
5
가지천연물로만든생약제제KH-204
를경구투여한결과혈압을강하시켰고음경발기력을향상시켰 으며음경해면체내
eNOS, nNOS
의발현을증가시켰다.
인용문헌
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