Department of Dental hygiene,
Gachon University College of Health Science
Prof. Hee-Eun Kim
Routes of transmission
by hand
감염원 “부적절한” 살균 + 위생관리 비말감염(공기전파)
감염원의 전파 경로
1. 직접 접촉
» 손
» 사람의 혈액이나 분비물에 의한 전파 (비말감염)
‣ 환자, 병원종사자
2. 간접 접촉
» 오염된 기구나 진료환경을 통한 전파
‣ 부적절한 살균과 위생관리
※ 비말(공기)을 통한 전파
Universal infection control _ 1
일반적 감염관리의 원리
1. 잠재성을 가진 병원소 2. 감염원의 다양성
3. 환자의 케리어 역할 : 전염원 4. 교차감염 예방을 위한 절차 5. 혈액은 가장 중요한 감염원
6. 모든 환자를 대상으로 교차감염 방지 원칙 동일하게
적용
Universal infection control _ 2
일반적 감염관리의 주요소
1. 환자병력평가 2. 기구의 세척 3. 기구의 멸균 4. 일회용품 사용
5. 수술장 내 환경 관리
6. 개인보호장비 착용
7. 주사바늘에 의한 감염주의 8. 병원종사자의 예방접종
9. 안전한 폐기물 처리
10. 지속적인 의료진 교육
알콜소독 & 드레싱
찔린 부위 압박하여 혈액 짜냄 (문지르지 말것!!)
목격자 확보 및 해당 부서 보고
Antimicrobial prophylaxis during surgery
소독 및 멸균의 정의
소독(disinfection)
» 화학제의 약한 살균력을 이용하여 질병을 일으키는 미생물을 파괴하여 감염의 위험성을 낮추는 방법
멸균(sterilization)
» 모든 형태의 병원성 및 비병원성 미생물(아포, 리케치아, 원충)을 완전 히 파괴하는 방법
소독 및 멸균의 과정
1. 진료 시 사용한 기구를 분류한다.
2. 분류된 기구는 소독액에 침적시킨다.
3. 5분간 초음파 세정을 한다.
4. 기구의 부식 방지를 위해 건조시킨다.
5. 기구를 용도에 맞게 분류하여 포장한다.
6. 121℃, 15기압, 15(~20)분, 132 ℃, 30기압, 6(~7)분간 고 압증기멸균을 시행한다.
7. 완전히 건조시키고 멸균 소독한 날짜를 기재한 후 보관한다.
수술 전 준비 _ 술자
Scrub method
① 멸균수로 손에서 주관절(팔꿈치)까지 손으로 문질러 씻는다.
② 솔과 소독약을 이용하여 손가락 끝, 손톱, 전완부 및 주관절 상부를 3분 정도 세척한다.
③ 손끝을 위로 가게 한 뒤 거품을 손끝에서 주관절 상부까지 문지르며 2회 정도 씻어 낸다.
④ 손끝을 위로 올리고 편 상태에서 멸균 타월로 손가락 및 전완부의 순 서로 물기를 제거한다.
수술 전 준비 _ 환자
1. 구강 내,외 소독
2. 방포(draping)
수술 전 준비 _ 수술실 및 수술 재료
공기 필터나 에어 샤워를 설치하여 공기오염 최소화
수술대 주변
» 소독약품 이용
모든 수술용 재료 및 기구는 멸균상태
산화에틸렌(ethylene oxide)