申請対象者

(1)

[別紙第 11号書式]

家族関係登録簿等証明書交付申請書の

申請対象者

( )

姓名本名

(漢字： )

登録基準地

( 本籍地 )

生年月日

申請内容

1.家族関係証明書 ➀一般( )通 ➁特定( )通 □父母配偶者子女姓名□ □ □ ( : ) ➂詳細( )通

2.基本証明書 ➀一般( )通

➁特定㉠出生死亡失踪‧ ‧ ( )通認知親生子㉡ ‧ 関係訂正( )通㉢親權未成年後見全部現在‧ (□ □ )( )通

㉣改名姓本更‧ 変 ( )通㉤国籍取得喪失‧ ( )通性別㉥訂正( )通

( )

詳細通

➂

3.婚姻関係証明書 ➀一般( )通 ➁特定( )通前配偶者姓名: ➂詳細( )通 4.入養関係証明書 ➀一般( )通 ➁詳細( )通5.親養子入養係証明書関 ➀一般( )通 ➁詳細( )通

9.從前戶籍法「」に拠る除籍 ➀謄本( )通 ➁初本( )通 ➂閲覧( )件 :

本籍戶主 : 対象者: の特定証明書交付申請する場合のみ選択してください。 [□登錄基準地含む □본(本) 含む] 住民登錄番号

公開申請與否 뒷부분 자리

( 6 )

□全部公開

□申請対象者本人のみ公開

公開申請事由

1.

□ 申請対象者の住民登錄番を号正確に記載した場合

□ 2. 申請人が申請対象者本人又は本人の父母養父母配偶者子女又, , , はその

代理人の場合

□ 3. 家族関係登録官署出席申請人が裁判上であることを疏明(釈明)

4. 公務員等が公用目的であることを疏明した場合

□ 請求事由

本人確認書類

申請象又は申請人が日本に化された場合韓の記との確認のため化された容の記載のある

※ 対帰、国録帰内

( )

日本の籍除籍が必要です婚姻などでお名前がわった場合はそのきも必要です

　戸（）。変続。

( )

登基準地本籍地がわからない方はご親戚に確認するのが正しいですがそれでもわからない方は法務省

※ 録、

外人登原票取寄考

から国録をりせ、参にしてください。

- 申請

アポステイユにつき証明書発行情報電送同意に与否　　　発行情報電送同意にします。　　　　　　　 □

申請人

(領事館にこら ) 方れている

姓名印生年月日

住所申請人資格の

電話番号

委任人姓名生年月日

委任をされた場合委任人の姓名と住民登錄番号（生年月日）を記載してください。(委任狀は別途添附)

20 年月日

駐大阪大韓民国総領事館長貴下

手料

※ 数 ① 登錄事項別証明書又は除籍謄本通1 につき120円

1. 共同相續のように申請象対が数人場合申請象者欄の対に“別紙一と緒”と記載し、別紙書式利用をして記載できるしこの、場合申請書と　別紙間印をしなければなりません。

2. 申請書作成をする場合、対象者姓名登錄基準地正確記載のとをにしなければなりませんしかし。、本人配偶者直系血族, , とその代理人　　の場合裏面作成方法との 5.の場合には対象者姓名住民登錄番のと号だけでも請求できるが、郵便申請でする場合には登錄基準地必をず

記載しなければなりません。

3. アポステイユとは- 国内発で行した文書他を国に提出して証明書役割果のをたせるようにした国協約駐韓公使又領事確認際ではのなしで　　協約家国にて公文書效力印象のをされます。

4. 申請人又委任人はが外人場合外人国の国登錄番号国( 內居所申告番又出生年月日号は )を記載してください。

117 : 法第

※ 条第14条第項第項第項第1 ㆍ 2 ㆍ 7 , 14条の2, 第14条のを3 違反しまたはそのの嘘他不正方法他人登錄簿等記事項なでのの録 42

証明書交付人第違反他不正方法他人申告書類申告書類記載を閲覧するかをされた、条をし、嘘またはそののなでのを閲覧するかにさ

3

事項証明書交付人年以下懲役又千万

れたにする関をされたはのは１ウォン以下罰金のにされます処

(2)

[別紙第 11号書式]

<別紙>