관절경적 회전근 개 봉합술: 1~3년 추시 결과
Arthroscopic Rotator Cuff Repair: Results at 1- and 3-Year Follow-up 가천의대 길병원 정형외과학교실
김영규・이종훈・조재윤
목 적
파열된 회전근 개의 봉합을 위해 여러 수술 방법들이 시행되고 있으며, 최근 일부 학자들은 관절경적 회전근 개 봉합술의 좋은 결과를 보고하고 있다. 이에 저자들은 삼각근의 손상 및 견봉하 유착을 최소화할 수 있는 관절 경적 회전근 개 봉합술에 대한 임상적 결과를 알아 보고자 하였다.
대상 및 방법
2 0 0 2년 2월부터 2 0 0 4년 1월 까지 회전근 개 파열로 관절경적 봉합술을 시행받은 3 2예를 대상으로 평균 1 7 개월(범위, 12~36개월) 추시하였다. 견갑하근 건의 완전 파열이나 뚜렷한 관절 강직증을 동반한 예는 본 연구에 서 제외하였다. 평균 연령은 5 1세(범위, 35~70세)였고 남자 1 4예, 여자 1 8예였다. 파열의 범위는 소,중범위가 2 0예, 대범위가 1 2예였다. 동반 병변으로는 견갑하근의 관절내 부분 파열이 7예, 상완 이두 건 완전 파열 2예, 부분 파열이 2예 있었다. 결과는 UCLA 견관절 평가 지수를 이용하였다.
결 과
수술 전과 비교하여 최종 추시시 동통 점수는 2 . 8에서 8 . 8점, 기능 점수는 3 . 4에서 8 . 5점으로 증가하였다. 능 동적 전방 굴곡은 1 2 8°에서 1 4 6°로 호전되어 운동 점수가 3 . 7에서 4 . 5점으로 증가하였으며, 근력 점수는 3 . 8에 서 4 . 6점으로 증가하였고, 환자의 만족도는 1 . 6에서 4 . 2점으로 증가하였다. 전체적으로 수술 전 1 5 . 3점에서 수 술 후 3 0 . 6점으로 증가하였다. 따라서 우수 9예(28.1%), 양호 1 9예(59.4%), 보통 3예(9.4%), 불량 1예( 3 . 1 % )의 결과를 보였다.
결 론
관절경적 회전근 개 봉합술로 치료한 환자 중 8 7 . 5 %에서 만족스러운 결과를 얻어 회전근 개 파열을 위한 관 절경적 봉합술은 효과적인 방법으로 사료된다.
자유연제 Ⅲ
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