Supplementary Table 1. Reimbursement score table of community pharmacy in Korea
수가 및 가산항목 수가코드 점수 수가(원)
약국관리료 (방문당) Z1000 7.45 660
조제기본료 (방문당) Z2000 16.26 1,430
- [가산] 만 6세 미만의 소아 6.67 590
복약지도료 (방문당) Z3000 10.94 960
조제료 (25개 구간) Z4101~Z4391 17.2~157.82 1510~13,890 - 외용약 (내복약과 동시조제) Z4120 (Z4121) 16.2 (6.02) 1,430 (530)
- [가산] 가루약 조제투약한 경우 Z4010 6.67 590
의약품관리료 (방문당) Z5000 6.42 560
- 마약류 포함하여 조제투약한 경우 Z5001 9.04 800
아간조제관리료 Z7001 27.21 2,390
[가산] 조제기본료, 복약지도료, 조제료
- 평일 18시(토요일은 13시)부터 익일 09시 또는 공휴일에 조제투약하는 경우: 소정 점수의 30%
- 만 6세 미만의 소아에 대해 20시~익일 07시에 조제투약하는 경우: 소정 점수의 100%
- 토요일 09시 후~13시 전에 조제투약하는 경우: 소정 점수의 30%
Supplementary Table 2. Reimbursement score table of community pharmacy in Japan
수가 및 가산항목 분류
코드 점수 수가(원)
조제기본료 00
- 조제기본료 (처방전당) 16~42 766~3,576
- 분할조제 (분할조제당) 5 426
- [가산] 지역지원체제가산 35 2,980
- [가산] 후발의약품 조제체제 15~28 1,277~2,384
조제료 01
- 내복약 (조제당, 1~3제까지, 5개 구간) 28~86 2,384~7,323
- 내용액제 (조제당) 10 851
- 둔복약 (처방전당) 21 1,788
- 침전약 (조제당) 190 16,178
- 탕약 (4개 구간) 190~400 16,178~34,059
- 주사제 (처방전당) 26 2,214
- 외용약 (조제당, 1~3제까지) 10 851
- [가산] 연하곤란환자용제제가산 (처방전당) 80 6,812
- [가산] 일포화가산 (7개 구간) 34~240 2,895~20,436
- [가산] 무균제제처리가산: 중심정맥영양수액 (6세 미만) 69 (137) 5,875 (11,665) - [가산] 무균제제처리가산: 항암제 (6세 미만) 79 (147) 6,727 (12,517) - [가산] 무균제제처리가산: 마약 (6세 미만) 69 (137) 5,875 (11,665)
- [가산] 마약가산 (처방전당) 70 5,960
- [가산] 향정·각성제원료·독약가산 (처방전당) 8 681
- [가산] 시간외가산 및 특례 (개국시간외) 100%
- [가산] 휴일가산 (개국시간외) 140%
- [가산] 심야가산 (개국시간외, 22시~다음날 아침 6시) 200%
- [가산] 야간·휴일가산 (개국시간내) (처방전당) 40 3,406
- [가산] 자가제제가산 (제형별) 20~90 1,703~7,663
- [가산] 계량혼합조제가산 (내복약, 둔복약, 외용약) 35~80 2,980~6,812
- [가산] 재택환자조제가산 (처방전당) 15 1,277
약학관리료: 약제복용력관리지도료 10
- 약제복용력관리지도료 57 4,853
3개월내 재방문시, 특별요양보호노인홈 입소 환자, 정보 통신기기를 이용한 복약지도 실시
43 3,661
- [가산] 마약관리지도가산 22 1,873
- [가산] 중복투약·상호작용방지 가산 (처방변경) 40 3,406
- [가산] 중복투약·상호작용방지 가산 (처방변경 없음) 30 2,554
- [가산] 특정약제관리지도가산 10 851
- [가산] 유아복약지도가산 12 1,022
약학관리료: 단골약사지도료 13-2
- 단골약사지도료 (처방전당) 76 6,471
- [가산] 마약관리지도가산 22 1,873
수가 및 가산항목 분류
코드 점수 수가(원)
- [가산] 중복투약·상호작용방지 가산 (잔여약 조정 이외) 40 3,406
- [가산] 중복투약·상호작용방지 가산 (잔여약 조정) 30 2,554
- [가산] 특정약제관리지도가산 10 851
- [가산] 특정약제관리지도가산2 100 7,530
- [가산] 유아복약지도가산 12 1,022
약학관리료: 단골약사포괄관리료 (처방전당) 13-3 291 24,778
약학관리료: 외래복약지원료 (월1회) 14-2 185 15,752
약학관리료: 복용약제조정지원료 14-3
- 복용약제조정지원료1 (월1회) 125 10,644
- 복용약제조정지원료2 (1회/3개월) 100 8,515
약학관리료: 재택환자방문 약제관리지도료 15
- 동일 건물 내 환자수에 따라 290~650
- [가산] 마약관리지도가산 100 8,515
- [가산] 유아복약지도가산 100 8,515
약학관리료: 재택환자 긴급방문 약제관리지도료 (월4회) 15-2 500 42,574
- [가산] 마약관리지도가산 100 8,515
- [가산] 유아복약지도가산 100 8,515
약학관리료: 재택환자 긴급상황 공동지도료 (월2회) 15-3 700 59,604
- [가산] 마약관리지도가산 100 8,515
- [가산] 유아복약지도가산 100 8,515
약학관리료: 퇴원시공동지도료 15-4 600 51,089
약학관리료: 복약정보제공료 (월1회) 15-5
- 복약정보제공료1 (의료기관의 요구) 30 2,554
- 복약정보제공료2 (환자, 보호자의 요구) 20 1,703
약학관리료: 중복투약·상호작용등 예방관리료 (월1회) 15-6
- 중복투약·상호작용등예방관리료 (잔여약 조정 이외) 40 3,406
- 중복투약·상호작용등예방관리료 (잔여약 조정) 30 2,554
Supplementary Table 3. Number of dispensing by prescription days in community pharmacies
조제일수 수가코드 청구수량 비율
1일분 Z4101 5,037,636 1.0%
2일분 Z4102 35,848,339 6.8%
3일분 Z4103 165,888,844 31.4%
4일분 Z4104 45,031,037 8.5%
5일분 Z4105 52,307,952 9.9%
6일분 Z4106 2,300,183 0.4%
7일분 Z4107 54,143,625 10.2%
8일분 Z4108 1,356,947 0.3%
9일분 Z4109 248,261 0.0%
10일분 Z4110 7,627,237 1.4%
11일분 Z4111 105,134 0.0%
12일분 Z4112 453,683 0.1%
13일분 Z4113 85,199 0.0%
14일분 Z4114 18,473,235 3.5%
15일분 Z4115 6,467,656 1.2%
16일분 이상 20일분까지 Z4316 2,021,427 0.4%
21일분 이상 25일분까지 Z4321 3,579,267 0.7%
26일분 이상 30일분까지 Z4326 72,637,594 13.7%
31일분 이상 40일분까지 Z4331 2,928,841 0.6%
41일분 이상 50일분까지 Z4341 2,089,856 0.4%
51일분 이상 60일분까지 Z4351 28,277,553 5.3%
61일분 이상 70일분까지 Z4361 2,093,872 0.4%
71일분 이상 80일분까지 Z4371 356,746 0.1%
81일분 이상 90일분까지 Z4381 10,659,403 2.0%
91일분 이상 Z4391 9,066,156 1.7%
자료원: 건강보험심사평가원 보건의료빅데이터개방시스템. 진료행위 통계(2019년 기준)