간호학개론

(1)

간호학개론

PROFESSIONAL NURSING CONCEPTs & CHALLENGES

(2)

01. 세계역사와 간호

02. 고대와 초기 기독교 시대의 간호 03. 중세 시대의 간호

04. 근대의 간호

05. 나이팅게일과 간호 06. 영국의 간호

07. 미국의 간호 08. 유럽의 간호 09. 동양의 간호

10. 기타 국가의 간호 11. 간호 관련 국제조직

(3)

학습목표

세계의 간호역사 세계역사와 간호

• 간호역사의 기원을 설명한다.

• 간호역사를 학습하는 목적을 설명한다.

• 시대별 의료발달과정과 간호발달 과정을 비교한다.

(4)

세계역사의 시작

• 450만 년 전: 최초의 인류화석, 완전한 직립 보행이 가능하지는 않았 지만 부분적으로 양손을 사용하였으며 뇌 용적은 현생 인류의 1/3이 었음.

• 300만 년 전: 호모, 커다란 뇌를 가지게 되었고 완벽한 직립보행

• 150만 년 전: 인류는 음식을 먹는 방법을 터득.

• 5천~6천 년 전: 문자가 나타나기 시작

• 선사시대: 불을 사용. 도구를 만들고 언어를 발달시킴. 동물과 곡식을 가꾸는 방법

인간은 직립보행을 통해 자신의 신체적 약점을 보완. 섬세한 손과

두뇌를 발달시켜 자신의 의도에 따라 자연을 이용.

(5)

역사적 개요

세계의 간호역사 세계역사와 간호

역사적 시대구분 (p.172 표6-1)

고대 중세 근대 현대

세기별 구분 ~AD 5C AD 5C~AD

15C AD 1492년~

19세기 전반 19세기 후반~

현재 사건별 구분 역사가 쓰인 시

기~중세 이전 또는 로마멸망 (AD 476)

게르만족의 대 이동~동로마제 국 멸망

르네상스 시기

~제1차 세계대 전 발발 전

제1차 세계대전 종결 이후~현 재

한국역사 고조선~후삼국 시대의 종결 연 도까지(~936년)

고려시대 1863년 고종의 즉위 이후 또는 1876년 개항 이후~해방 전

1945년 광복 이후~현재

(6)

학습목표

• 원시시대의 의료와 간호 형태를 설명한다.

• 이집트의 의료와 간호 형태를 설명한다.

• 바빌로니아의 의료와 간호 형태를 설명한다.

• 팔레스타인의 의료와 간호 형태를 설명한다.

• 인도의 의료와 간호 형태를 설명한다.

• 중국의 의료와 간호 형태를 설명한다.

• 그리스의 의료와 간호 형태를 설명한다.

• 로마의 의료와 간호 형태를 설명한다.

• 초기 기독교 시대의 정신이 간호에 미친 영향을 분석한다.

• 초기 기독교 시대의 귀부인 간호사(Roman matron)가 간호에 미친 영향을 분석한다.

• 초기 기독교 시대의 의료기관 형태에 따른 간호의 차이를 비교한다.

(7)

원시시대

세계의 간호역사 고대와 초기 기독교 시대의 간호

수렵과 유목생활. 여성들이 자녀를 양육하고 아픈 가족을 돌보는 모성애적 보호본 능과 경험, 종족의 풍습에 따라 간호.

물활론을 믿으면서 인간뿐 아니라 해, 달, 나무, 별, 산, 바다, 돌 등 모든 것들에 생 명이 있고, 이들이 살아서 사람들의 행복과 건강 및 질병까지도 좌우한다고 생각 (미신적 관습)

마법이나 요술을 부리는 존재 때문에 인간이 병에 걸리므로 당시 의사 역할과 치료 를 담당했던 무당이나 마술사가 귀신을 잡거나 달래는 의식을 하여야 병이 낫는다 고 믿음.

원시시대는 가족이나 친척이 서로 돌보았고 치료나 간호를 위해 특별히 위임된 개 인이 있다고는 알려져 있지 않음.

(8)

고대 국가의 간호

이집트

에버스 파피루스(Ebers papyrus)는 세계에서 가장 오래되고 완성된 의학서 또는 의학사전 으로 현대 과학과 질병의 증상에 관한 내용 및 야채, 무기질, 동물 등에서 700가지 물질이 약 으로 추출되었음이 기록되어 있다.

임호텝은 이집트 의학의 신, 치유의 신이며 작가, 성공적인 마술사로서 파 라오 사원의 건축가와 의사로 알려졌 다.

(9)

고대국가의 간호

바빌로니아

함무라비 법전에는 의료행위에 대 한 보수와 의료상 과오시 처벌에 대한 규정이 명기.

‘눈에는 눈, 이에는 이＇라는 동일 한 양의 책임을 묻는 원칙

‘누가 눈을 멀게 하였으면 그의 눈 을 멀게 하거나 잘못 수술한 자의 손을 자르는 등＇의 내용에서와 같 이 의료인의 행위에 대해 엄격한 책임을 지게 하여 불필요한 수술을 방지하고 실무자들 사이에서 예방 책을 마련하기 위한 방편.

(10)

고대국가의 간호

팔레스타인(고대 히브리인)

히브리 사람들은 위생에 대한 지식의 대부분을 이집트 사람들에게서 얻었다. 공중위생법을 실현 하기 위한 질병예방법은 위생, 청결, 수면, 휴식, 노동 등을 포함하고 있다. 임신, 분만 여성에 대 한 명확한 규정과 정밀검사, 음식 선택, 배설물 처리, 전염병, 검역, 소독에 대한 기록이 있었다.

신부의사가 있었고 전염병은 보고되어야 했으며 강제적으로 격리가 이루어졌다. 고대 유대 의학 의 지식은 구약성서와 탈무드에서 유래되었다.

고대 유대인들은 사회적 지위에 상관없이 모든 사람들은 의료에 참여해야 함을 당연시 하였다.

할례

(11)

고대국가의 간호

인도

힌두교의 경전인 4권으로 된 베다

(Veda)에는 위생과 치료에 관한 지식, 아편에 사용, 천연두 예방법, 내과 〮 외과 〮 아동질환 〮 위생 및 질병예 방에 대한 지식 등이 기재되어 있다.

또한 이 경전에는 진정제 사용과 최 면술을 이용한 마취, 각종 질병 예방, 임신과 분만여성에 관한 규정, 음식 선택, 배설물 처리, 전염병 검역, 소독 에 관한 기록도 포함되었다.

(12)

고대국가의 간호

인도 인도의 의과학 수준은 고대 어

느 문화보다 우수.

차라카 삼히타(Charaka-

Samhita)에는 간호 관련 세부

사항으로 간호수행자 제도의

이념과 기초적인 간호 절차가

기록되어 있고 간호사가 될 사

람이 갖추어야 할 자격으로 (1)

약물준비에 대한 지식, (2)영리

함, (3)환자에게 헌신,(4)심신의

청결 등을 규정.

(13)

고대국가의 간호

인도 마누(Manu)법전에는 식이요법과

위생규칙 등이 나타나 있으며, 남

성들이 주로 간호를 하였고 이들

에게는 높은 수준의 도덕적 규범,

기술, 신뢰가 요구되었다. 여성들

은 가족간호와 양육을 주로 한

것으로 추측되며 건강관리를 위

해 신체의 청력과 신선한 과실

섭취, 마사지를 실시함.

(14)

고대국가의 간호

중국

중국의학의 특징은 예방과 혈액순환에 중점을 두었고, 병의 원인과 치료 를 자연에서 찾고자 하였다. 중국의학의 치료는 약초, 침, 뜸으로 이루어 졌다. 사람의 체질을 태양, 소양, 태음, 소음으로 분류하였고, 해열을 위한 목욕, 빈혈치료에 간을 이용하였다. 오염된 식수를 끓여 마셨고, 이때 찻 잎을 사용하기도 하였다.

(15)

고대국가의 간호

중국 “황제내경”은 음양오행 육기론을 바

탕으로 인체의 생리, 병리, 장부, 경 락, 진단, 치료 등을 포함하고 있다.

편작은 기원전 5세기경의 의사로

보고 듣고 묻고 느끼는 진찰방법을

응용하였고, 진맥에 정통하여 창조

자로 알려짐.

(16)

고대국가의 간호

중국

화타는 2~3세기 의사로 침구, 마취, 외과술 에 능하였다. 중국 후한의 의사이며 의학의 성인으로 불리는 장중경의 ‘상한종병론’은 전 10권으로 급성발열성 질병의 치료에 관 한 내용을 포함하고 있다. 공자의 유교가 인 과 예를 강조하고 조상숭배와 남성 우위사상 을 중시함으로써 여자의 지위는 낮았고 유아 사망률은 높았다.

(17)

고대국가의 간호

그리스

그리스는 고대 문명국 가운데서 가장 정신문명을 자랑하는 나라 신화를 통해 사람들의 기원, 건 강, 질병, 의료실무에 대해 언급 하였고 다른 고대문명사회와 마 찬가지로 인간의 질병 원인을 마귀나 나쁜 정신과 밀접하다고 보는 신념이 다른 요인들과 함 께 수세기 동안 지속.

제노도키움(Xenidichium)

(18)

고대국가의 간호

그리스

의료의 신 에스클레피우스의 업적을 상징하는 카듀세우스 (Caduceus) 지팡이에는 두 마 리의 뱀이 감겨져 있고 꼭대 기에 비둘기 날개가 있는 모 양인데, 이는 지혜와 평화를 의미하는 권능의 지팡이로서 오늘날 의업의 상징.

에스클레피우스

(19)

고대국가의 간호

그리스

히포크라테스

히포크라테스는 인간의 건강이 쇠퇴해지는 데는 반 드시 어떤 자연법칙을 어겨서 일어나는 분명한 이유 가 있을 것이라는 질병관을 주장함으로써 오늘날 과 학으로서의 의학의 기틀을 마련.

히포크라테스는 환자를 돌볼 때의 4가지 원칙으로 (1)모든 것에 대한관찰, (2)질병보다 환자에 대한 조 사,(3)정확한 평가,(4) 자연에 대한 보조를 제시함.

(20)

고대국가의 간호

그리스

히포크라테스 선서는 여러 신들을 증인으로 계약과 선서에

대해 준수할 것을 맹세하는 의식으로 나중에 나이팅게일의

서약문도 그의 교훈을 참고로 하여 성문화되었다. 조산사들

이 산과 간호의 대부분을 담당하였고 의사들은 어렵고 비정

상적인 분만을 도왔다. 그리스의 의사들은 사회의 지도층에

속하였으나 여자들의 지위는 높지 못했고 가정에 국한된 일

들을 하였다.

(21)

고대국가의 간호

로마

로마 귀부인 간호사 (Roman matron)

로마에서는 공중보건이 시작되어 공중위생에 관한 법령을 통해 공중탕과 개인 목 욕탕 등의 시설이 마련

하수도망, 상수도 및 각종 보건시설 설치, 중앙 난방체제, 적절한 매장, 마사지와 목 욕 등 위생공학과 보건행정 면에서 커다란 업적을 남김.

전쟁터에서는 응급구조가 행해졌고 앰블런스 서비스가 고안되어 군대병원이 설립 되고, 의료봉사의 조직화와 의료제공 체계 면에서도 중요한 공헌을 함.

로마인들은 신을 기쁘게 하면 건강과 번영을, 신을 노하게 하면 병과 죽음을 가져 오는 것으로 여김.

(22)

고대국가의 간호

로마

셀서스(BC 25~BC 40)

갈렌

(23)

Nursing in a Christian World

• The Early Christian Era: AD 1-500

Deaconesses

Widows & Virgins Roman Matrons

• The Early Middle Ages(Dark Ages):

AD 500-1000

• The Late Middle Ages: AD 1000-1500

(24)

초기 기독교 시대의 간호

신도들은 인간 생명의 신성함을 믿고 영아 살해나 임신중절을 살인으로 여겼다. 또한 기독교적 이상을 체계적으로 달성하기 위해 주교는 병자나 가난한 사람, 과부, 어린이들을 관리, 책임 지도록 하였으며 실제로도 남녀 집사들이 간호와 봉사활동을 담당하였다.

(25)

초기 기독교 정신과 여집사단

초기 기독교 시대의 간호

• 그리스도는 유대교의 선민사상과 형식적인 율법주의를 배척하고 대신 만족과 신 분을 초월한 신의 사랑과 이웃간의 사랑을 강조하였다. 이와 같이 기독교 시대 이 후의 간호도 가족의 범위를 벗어나 병들고 가난한 이웃과 도움이 필요한 사람과 사회로 확대되고 조직적이며 체계화된 간호 형태로 변화되기 시작.

(1)로마 여성들의 사회적 지위 향상.

(2)그리스도 신 앞에서 ‘만민이 평등하다’는 가르침.

(3)신은 고통 받는 이들을 위하여 행동한다.

(26)

초기 기독교 정신과 여집사단

초기 기독교 시대의 간호

• 푀베(Phoebe)-구제사업, 최초 방문간호사간호가 여성사업으로 발전 하는 계기

• 교회의 조직화—여집사단의 활성화. 여집사단 (Order of Deaconess)은 복음을 전하고, 신앙으로 구제 사업, 환자 가정 방문, 간호

• 과부집사단(Order of Widows), 처녀집사단(Order of Virgins) 등

(27)

로마의 귀부인 간호사업가들

초기 기독교 시대의 간호

• AD 313년 밀라노 칙령 –콘스탄틴 대제가 기독교를 국교로 선포 부유한 귀부인-간호사업, 자선사업 수행

• 마르셀라(Marcella)- 자기 집을 수도원으로 만듬, 성서 연구, 자 산사업, 간호사업 수행

• 파비올라(Fabiola)—자신의 궁전에 최초의 기독교 병원인 나조코미움(Nasocomium) 세움

• 파울라(Paula)-팔레스타인의 베들레헴에 순례자를 위한 호스피

스 마련, 간호사를 체계적인 방법으로 훈련시킨 첫 번째 여성

(28)

의료기관

초기 기독교 시대의 간호

• 다이아코니아(Diakonia)-여집사단이 세운 집,

보호소, 휴게소 또는 진료소 역할 함. 오늘날의 보건소, 병원의 외래진 찰소 기능

• 제노도키아(Xenodochia)-오늘날의 종합병원 기능, 입원환자 수용, 3 세기 경 자선병원으로 이용

• 성바실 제노도키움-나환자 격리 수용, 현재의 종합 병원 규격 갖춤

(29)

중세시대의 간호

세계의 간호역사 중세 시대의 간호

• 중세 간호에 영향을 끼친 역사적 배경을 설명한다.

• 중세의 간호 사업에 가장 크게 영향을 미친 두 가지 요인을 설명한다.

• 수도원과 관련된 중세 간호를 설명한다.

• 봉건제도와 관련된 중세 간호를 설명한다.

• 중기 전기에 활약한 간호지도자들의 활동을 열거한다.

• 중세 후기의 간호 사업에 가장 크게 영향을 미친 두 가지 요인을 설명한다.

• 증세 후기 십자군전쟁 당시의 간호를 설명한다.

• 중세 후기에 활약한 간호단체의 활동을 열거한다.

• 중세 후기에 활약한 간호지도자들의 활동을 열거한다.

• 중세 후반기의 전염병과 간호 상황을 설명한다.

(30)

중세 전기의 간호

중세 전기 유럽사회의 특징

중세 전기는 500~1000년 사이로 극심한 혼란의 사회(암흑기).

중세 전기는 유럽역사에서 총체적인 암흑기로 정치, 경제, 사회, 문화, 교육 등 모든 면에서 교회의 지배를 받게 되었다.

이 시기의 중요한 사건들은 수도원제도, 봉건제도, 이슬람교의 형성.

(31)

중세 전기의 사회적 상황

봉건제도

(32)

중세 전기의 사회적 상황

이슬람교와 아랍왕국

알라신을 섬기는 이슬람교의 경전 코란.

아랍인들은 규모가 큰 병원을 세우고 새로 운 환자 간호법을 소개

1283년 카이로의 병원에서는 열병환자, 외 상환자, 안질환자를 다루는 전문 진료과가 있었으며, 부인전문 병실.

바그다드의 병원은 월급직 의사를 고용. 환 자의 간호체계는 신체뿐 아니라 영적, 정신 적인 측면도 포함.

의사들은 자격시험을 통과해야 함.

분만 시 간호나 부인과 질환 환자의 경우 에는 배우지 못한 조산사가 담당.

(33)

중세 전기의 간호

수도원과 간호

상류계급 사람들 산속으로 들어가 금욕생활 수도원의 수 증가 수도원은 노력 , 청빈, 복종을 생활 신조로 삼음

베네딕트 수도원이 유명하며 베네닉트 규칙으로 운영 . 적당한 수면, 휴식 , 식사, 학습기도와 실내 외의 노동을 적절히 하여 육체, 정신, 사 회적으로 건강한 생활 .

수녀 중 간호사 훈련을 받은 사람이 많았음 .

(34)

중세 전기의 간호

중세 전기의 병원과 의학교

• 리용의 호텔 듀 (Hotel Dieu of Lyone): 프랑스의 목회자와 여행객 을 위한 쉼터였다가 1454년 의사를 고용하면서 병원의 기능을 수행 (2010년까지). 현재는 호텔로서만 기능.

(35)

중세 전기의 간호

중세 전기의 병원과 의학교

• 로마의 산토스피리토(Santo Spirito) 병원. 로마에 건물의 흔 적은 있지만 병원으로서의 기능을 하지는 않음.

• 살레르뇨 의학교: 세계 최초의 의과대학교. 비종교적 의료로

전환하는 데 중추적인 역할을 함. ‘살레르뇨 요양법’은 합리적

인 식이와 위생학적 규칙을 담은 책. 현재 살레르뇨 의학교는

건물 흔적도 찾기 어려움.

(36)

중세 전기의 간호

중세 전기의 간호 상황과 성 간호사들

• 성 라데군데(St. Radegunde)

공주. 나병환자 간호에 일생 바침, 목욕실을 만들어 환자 목욕 시킴.

중세의 가장 훌륭한 간호는 수녀들이 담당하였고 특히 수도원에

부유한 상류층 여성들이 입문하면서 평생 환자 간호에 헌신한

부인들이 많았다.

(37)

중세 후기의 간호

중세 중기와 후기 유럽사회의 특징

AD1000~1500년, 매우 안정되었으며 인구 증가, 상업과 도시의 발달, 대학과 학문 발달, 새로운 수도원 운동 등으로 활기.

위생시설과 깨끗한 물, 식품공급을 하는 시설은 제한적이어서 빈민가는 질병, 범죄, 폭력과 죽음의 온상.

밀집된 생활환경과 만연된 질병은 환자 간호에 대한 새로운 형태의 단체 설립의 필요성을 인식시켰다. 정식으로 종교적 서약을 하지 않은 준 종교적 간호단체들도 간호사업에 커다란 기여. 지역의 병들고 가난한 이와 고아들을 위해 봉사하거나 병 원 간호에도 참여.

(38)

중세 후기의 간호

십자군 운동

• 십자군 운동

11세기 말에서 13세기 말(1096-1271)에 걸쳐 유럽의 기독교도가 이슬람교도들에 게 점령당한 성지 예루살렘의 탈환을 위해 일으킨 대원정

• 중세 봉건사회의 붕괴, 새로운 시대로의 이행을 재촉하는 계기

• 전쟁이 장기화되면서 전염병 증가

• 기사간호단/군사간호단

창설.

전쟁과 간호를 동시에 함, 오늘날 엠뷸런스역할 수행

(성요한 기사간호단, 성메리 기사간호단, 성 나자로 기사간호단, 성튜

톤 기사간호단)

(39)

중세 후기의 간호

군사 간호단

수준 높은 소수의 수녀간호단들이 헌신적으로 간호하였으나 역부족이

어서 십자군 군인들 스스로가 문제를 해결하는 과정에서 군사 간호단이

창설 되었다. 이들은 전쟁과 간호를 동시에 하면서 부상당한 십자군을

후송하여 치료를 받을 수 있도록 이동 서비스(ambulatory service)역할

을 하였다.

(40)

중세 후기의 간호

군사간호단

• 성요한 기사간호단

• 튜톤 기사간호단

• 성 나자로 기사간호단

• 성 메리 기사간호단

(41)

중세 후기의 간호

종교적 간호단체

수녀간호단

• 처음에는 정식 서약도 하지 않은 봉사단체였지만 차츰 규칙이 엄격한 지적 인 훈련을 받는 헌신적인 사회봉사 단체가 되었다.

• 성 엘리자베스 수녀단, 성케서린 수녀단, 어슐린 수녀단, 자선수녀단, 성령 수녀단 등.

탁발승단

• 13세기경부터 생긴 일종의 걸인간호단으로 의도적으로 자신의 소유와 지 위를 버리고 빈곤과 싸우면서 맨발에 누더기를 걸치고 다니며 전도와 간 호를 한 속세적인 단체.

• 성프란시스단, 성클라라단, 성프란시스와 성도미니크 제3단 등.

남자간호단

• 남자들이 조직한 간호사업 단체

• 성안토니오 형제단, 성령형제단 등.

(42)

중세 후기의 간호

성 간호사들

• 성 힐데가르드 St. Hildegarde (1098-1178)

• 성 엘리자벳 St. Elizabeth (1207-1231)

• 성 루이스 St. Louise (1214-1270)

• 성 캐서린 St. Catherine (1347-1380)

• 성 브리제트 St. Bridget (1373-?)

(43)

학습목표

세계의 간호역사 근대의 간호

• 근대 간호에 영향을 끼친 역사적 배경을 설명한다.

• 종교개혁이 간호에 미친 영향을 분석한다.

• 간호의 암흑시대가 간호에 미친 영향을 분석한다.

• 프랑스 자선간호단의 간호활동을 설명한다.

• 근대 영국에서 사회개혁의 성격을 띤 간호활동을 설명한다.

• 근대 독일 신교여집단의 간호활동을 설명한다.

• 간호의 암흑시대를 전문직 직업간호로 전환시킨 요인을 설명한다.

• 근대의 간호단체들이 간호 전문직에 끼친 영향을 분석한다.

(44)

르네상스와 종교개혁

르네상스

 르네상스는 고대 그리스, 로마 문화의 부흥을 발판으로 새로운 인간 주의적 또는 인간주의적 또는 인문주의적 근대 문화의 창조를 지향 하는 문화운동.

 그리스와 로마의 우수한 고전문화, 특히 예술과 학문을 열심히 공부 하여 인간성의 긍정과 개성의 완성을 추구.

 의학계에는 해부생리 특히 순환기의 연구와 전염병의 개념, 산과〮

안과〮약리 등에 현저한 발전이 있었음.

(45)

르네상스와 종교개혁

종교개혁

(46)

르네상스와 종교개혁

르네상스 이후 여성운동

르네상스의 인간성 회복은 여성에게도 다소 영향을 미쳤으나 지위향상 에는 영향을 주지 못하였음.

산업혁명 후의 노동력 증가는 18세기 말부터 19세기 중엽에 걸쳐 여성

의 지위를 급속도로 향상시켰고 인쇄술의 발달은 밀의＇부인론’등 작

가의 저서를 통해 여성 해방운동에 큰 영향을 주었으나 간호에 직접적

인 영향을 끼치진 못하였음.

(47)

간호의 암흑기

암흑기 초래의 중요 원인

• 가톨릭교 세력이 약화됨에 따라 교회가 경영하던 병원의료와 구호사 업이 중단되었다.

• 간호 사업을 하던 여러 기관들이 폐쇄되어 질적으로 우수했던 수녀 간호요원들이 병원을 떠났다.

• 일반인들이 병원을 설립하기 시작하였으나 준비된 간호요원이 부족 하여 간호의 수준이 격하되었다.

• 신교도들은 자체 교권확립에 노력을 기울일 뿐 병원운영이나 간호

사업에 대한 계획과 관심은 부족하였다.

(48)

간호의 암흑기

암흑기 초래의 중요 원인

• 중세 수녀단체의 활동에 대한 프로테스탄트들의 부정적인 인식으 로 여자들의 사회활동과 지위가 국한되었다.

• 1545년 트렌트 종교회의에서 평시도의 간호활동을 까다롭게 제한 하는 규정을 만들었다.

• 대부분의 의료기관 운영권이 국가 행정부서로 이양됨에 따라 사명

감 없는 여성들이 고용되었다.

(49)

간호의 암흑기

병원 상황

200여 년간 지속된 간호의 암흑기 동안에 병원은 많이 건축되었 으나 불결하였고, 비위생적 환자관리로 인해 사망률이 높았다. 의 사나 간호사의 도덕적 타락은 치료와 간호에 앞서 의료비용에 대 한 흥정과 계약을 하기도 하였고, 위험성 있는 치료나 전염병 환 자는 냉대하고 거절하는 사례도 많았음.

사회개혁자들의 헌신적 노력과 의학의 과학적 발달, 산업 발전으

로 인한 여성의 사회진출과 남녀 교육기회 균등 등으로 인하여

직업적 현대간호로 발전할 수 있는 전환기가 됨.

(50)

사회개혁과 간호

간호 암흑기는 유럽, 특히 영국사회에서 크게 여론화되어 현 상태를 개 선하려는 운동이 많이 일어났다. 사회개혁의 성격을 띤 간호사업 단체 들은 각 나라의 특성에 맞는 사업을 전개하였고 이는 역사적으로 심각 하였던 간호의 암흑시대를 현대 간호로 연결하는 다리역할을 하였다.

사회개혁이란 목표 아래 도덕의 앙양과 병자 특히 냉대를 받는 정신질

환자의 대우, 형무소의 개선, 기타 자선 사업을 위한 단체들이 조직되었

다.

(51)

사회개혁과 간호

자선간호단

① 신부인 St. Vincent de Paul 과 그를 돕는 프랑스의 여성유지들에

의해 창설, 현대적 의미의 방문간호와 사회봉사를 함께 도입(16-17세기)

② 자선부인회를 조직하여 병원개선, Hotel Dieu 등을 방문하며 자선

간호를 통해 사회개혁 실시, 자선적이고 순수한 간호사업을 위해 여자들을 모 집해서 자선부인회, 회관에서 단체 생활을 하면서 간호훈련 함, 폴 신부가 교수하 고 의사에게 순종하기 권함

③ 종교개혁전의 수녀들의 활동보다 자유의사에 따라 넓고도 자유로운

활동 – 일명 자선숙녀단, 방문을 하여 환자를 돌보고 필요한 간호를 하며,음식 과 약물을 공급, 임종환자 간호와 가족위로 등을 수행, 육아원과 정신병자 휴양소 를 설치, 방문간호도 실시, 일정한 복장을 비고 간호의 기술과 종교의 의식을 혼 동하지 않는 원칙, 근대 직업간호사 제도의 발판.

(52)

사회개혁과 간호

정신병원과 형무소 개선

당시 유럽의 정신병원에 있는 질환자들은 인간이하의 대우로 가죽 띠와 쇠사슬에 묶여서 소량의 식사로 연명하였다.

• 존 하워드(John Howard): 영국과 유럽 여러 나라의 감옥들을 시찰 한 뒤 그 참상을 논문으로 발표하고, 또 그때까지 폐쇄 구역이었던 형무소 내부를 공개하면서 효과적인 개선 방안을 마련하였다.

• 엘리자베스 프라이(Elizabeth Fry): 여죄수들을 위로하고 물질적으 로 도왔으며 광범위한 시설개선 운동을 일으켰다.

• 시브킹(Amelie Sieveking): 재산이 많은 독신 여성으로 프라이 여사

와 함께 콜레라 유행 시를 비롯하여 많은 병원사업을 지원하였다.

(53)

사회개혁과 간호

신교 여집사 간호단

신교 여집사 간호단은 19세기 초 독일의 신교파에서 주동한 여집사단으로 새로운 간호사업의 발전을 열게 하였다. 이 단체는 초대 기독교 시대의 여 집사운동을 새로이 계승한 것으로 독일 카이세베르트에서 전개되었다.

문스터(Frederike Munster)

• 고아들과 출옥한 여죄수를 위한 사회사업을 했다.

• 빈곤한 환자들을 위한 작은 병원을 세우고 젊은 여신자들을 뽑아서 간호 학 훈련을 시켰다. ‘봉사정신을 결코 기술에 희생하지 말라‘

• 나이팅게일 여사가 교육 받았다.

• 간호의 암흑시대를 현대 간호 사업으로 전환하는 중요한 계기를 제공.

(54)

의학의 과학적 발달

15세기 초부터 유럽 사람들은 신항로 개척을 위해 대양을 항해하기 위해 필요한 지리적 지식과 항해 기술을 발달시킴. 물리학〮화학〮생물학 등 자연과학 계통의 대한 연구가 실시되고, 이러한 자연과학 계통의 발달은 가장 먼저 의학의 발전으로 연결되었다.

• 영국의 경험주의 철학자 베이컨 ‘아는 것이 힘이다.’

• 프랑스의 데카르트

• 이탈리아의 콜럼버스 서인도제도와 아메리카 신대륙 발견

• 뉴튼의 만유인력 등 위대한 과학자 배출. 17세기부터는 천재의 세기.

(55)

나이팅게일과 간호

세계의 간호역사 나이팅게일과 간호

• 나이팅게일이 간호에 헌신하게 된 동기를 열거한다.

• 나이팅게일의 간호활동을 설명한다.

• 나이팅게일의 간호이념을 설명한다.

• 나이팅게일 간호학교 설립의 기본원칙을 열거한다.

학습 목표

(56)

나이팅게일이 간호에 헌신하게 된 동기

1851년 31세가 되던 해 독일 카이세르스 베르 트(Kaiserswerth) 신교 여집사단을 방문하여 2 주간 훈련을 받고, 3개월간 실습하였다.

1853년 런던 부인병원 원장 겸 간호부장에 부 임하여 간호 행정력을 발휘하였다.

육군 대신인 하버트(Sydney Herbert)경의 간곡

한 초청으로 간호단을 이끌고 크리미아 전지로

향하였다.

(57)

나이팅게일의 간호활동

크리미아 전쟁 당시 나이팅게일의 간호활동

① 청소, 세탁, 급식 상황 등 군대 위생제도 개선으로 사망률을 42%에서 2.2%로 저하

② 군대내 의학실험실 및 군의학교 설치에 큰 역할

③ 우편, 저금제도 등 관리제도 개선

④ 크리미아 전지역의 병원 개혁

⑤ 200여명의 간호사에게 엄한 규칙을 적용하여 재훈련

⑥ 간호사업에 대한 편견 타파

⑦ 전세계적으로 여성과 간호사의 지위에 대한 새로운 인식

(58)

나이팅게일의 간호활동

나이팅게일의 후반기 간호업적

• 병원보고의 도표화와 질병과 사망의 합리적 분류를 제시하여 영국 군대의 의무 행정을 개선하였다.

• 미국 남북전쟁 시 군인들을 위한 구호사업을 위해 참고자료를 제시하였다.

• 인도의 보건위생을 위해 40년간 헌신하며 위생개선안을 제안하였다.

• 오늘날의 보건소와 같은 역할을 하는 노무병원 설립을 지시하여 지역사회 간호 를 크게 발전시켰고, 농촌 위생과 지방의 방문 간호사 양성을 주장하였다.

• 여성인권에 대한 관심도 높아서 여성의 참정권 및 복지 후생사업의 중요성을 강 조하였다.

• 저자 ‘간호에 관한 일들‘ 과 ‘병원에 관한 일들‘ 등 저서를 발간하였다.

• 적십자 창설에 힘을 보탰다.

• 나이팅게일 간호학교를 설립하였다.

(59)

나이팅게일의 간호활동

나이팅게일의 간호이념

① 간호는 직업이 아니고 사명이다.

② 간호사업은 비종교적이어야 하고 간호사의 신앙은 존중되어야 한다.

③ 간호사는 어디까지나 간호사이고 의사가 아니다.

④ 간호사는 자신을 희생하는 것이 아니라 자신의 긍지와 가치관에 따 른 간호활동을 하는 것이다.

⑤ 간호란 질병을 간호하는 것이 아니고 병든 사람을 간호한다.

(60)

나이팅게일의 간호활동

나이팅게일 간호학교 설립의 기본원칙

① 1860년 6월 : 성 토마스 병원에 간호 교육과정 설치

② 기본원칙:

a. 간호교육은 비종교적 배경에서 교육되어야 함

b. 세계 최초로 간호학교를 병원과 독립된 운영체제로 경영하여 간호교육에만 주력함

c. 크리미아 전쟁후 그에게 감사하는 뜻에서 전한 국민의 성금 (5만 파운드)으로 설립됨

③ 설립목적 :병원입원 환자간호, 간호 지도자 양성, 지역사회 간호사 양성

(61)

영국의 간호

세계의 간호역사 영국의 간호

• 영국간호가 현대간호에 미친 영향을 분석한다.

• 영국 초기 병원 간호의 발전을 설명한다.

• 영국초기 지역사회간호의 발전을 설명한다.

• 영국에서 제2의 간호혁명이 간호에 끼친 영향을 분석한다.

학습 목표

(62)

영국 간호가 현대간호에 미친 영향

• 나이팅게일 간호학교 졸업생들은 20세기 초 미국 간호가 발전하는 데 정신적 지 주가 되었고 간호를 세계화하여 현대 간호의 모체가 될 수 있도록 하였다.

• 펜 위크(Bedford Fenwick)는 간호사의 자격과 대우를 위해 헌신하여 간호를 현 대 직업적 간호로 발전시켰다.

• 간호사 면허제도를 도입하였다.

• 1834년 제정된 구빈법(Poor Law)을 개정하여 국민의 최저생활을 보장하여 지역 사회 간호에서 가장 먼저 간호가 직업적 간호사업으로 발전하게 되었다.

• 로얄 간호대학(Royal College of Nursing), 명칭은 대학이지만 일반 대학과는 달 리 학위증을 주지는 않았다.

(63)

영국 초기 병원간호의 특징

영국의 초기 병원간호는 입원환자의 임상간호(bedside care)에 총력을

기울였으며 강의보다 병원 안에서의 실습교육을 중시하였다. 종합병원

의 간호원장, 수간호사가 매우 위엄 있는 지위로 환자간호에 헌신하였

고 간호사의 직업적 규율이 엄격하고 단결력이 있었다.

(64)

영국 초기 지역사회간호의 발전

• 영국 왕실은 간호사업과 사회사업기관을 후원하였고 상류층 부인들도 지역간호 (보건간호:district nursing)에 관심이 많았다.

• 노무병원(Work House Infirmary)은 구빈법과 깊은 관계가 있는 병원으로 현재 보 건소와 같은 기능을 하였다.

• 1864년, 존슨(Agnes Joans)와 12명의 나이팅게일 간호학교 출신 간호사와 함께 리버플의 노무병원을 중심으로 개혁운동을 펼쳤다.

• 런던에서 나이팅게일 간호학교 출신인 리스(Florence Lees)가 간호학교와 사회사 업의 성격을 띤 병원을 만들어 지역간호사업을 실시했다.

• 보건간호사업이 좋은 반응을 일으키자 영국 왕실은 물질적, 정신적으로 많은 지 원을 아끼지 않았고, 여러 도시에 로얄 인퍼머리(Royal Infirmary)라는 병원이 생 기게 되었다.

• 방문간호사업이 점점 농촌으로까지 확대되면서 보건방문원을 기르는 학교가 설 립되었다.

(65)

영국에서 제2 간호혁명이 간호에 미친 영향

제1간호혁명: 나이팅게일이 직업적인 전문 간호로 전환한 것.

제2간호혁명: 펜 위크가 조직적인 간호활동을 시작한 것.

• 성바도로뮤스 (St. Bartholomew) 병원의 간호원장으로 취임하면서 병원 간호를 혁신하고 기존의 무자격 간호사들을 유능한 직업인으로 양성하기 위한 간호교 육을 실시하였다.

• 1893년 Nursing Times를 발간하였다.

• 1887년 영국 간호협회(BNA)를 조직하였다.

• 1899년 국제 간호협의회(ICN)를 창립하였다.

• 간호가 하나의 독립적인 직업으로 공식적인 인정을 받을 수 있도록 간호사를 위한 시험제도를 마련하고, 시험위원은 반드시 간호사로 할 것을 강력히 요구 하였다.

• 1919년 영국에서 간호사 면허시험제도가 의회를 통과하게 되었다.

(66)

미국의 간호

• 미국이 현대 간호사업을 주도하게 된 요인을 분석한다.

• 제1,2차 세계대전이 미국간호에 미친 영향을 분석한다.

• 미국 초기의 대내외적인 전쟁이 간호에 미친 영향을 분석한다.

• 초창기 미국의 병원과 간호상황을 분석한다.

• 미국 초기 간호교육에 영향을 미친 세 학교의 교육 원칙을 열거한다.

• 미국 간호교육기관의 발전과정을 설명한다.

• 미국 간호협회(ANA)의 기능을 열거한다.

• 미국간호연맹(NAN)의 기능을 열거한다.

• 미국 간호지도자들의 업적을 분석한다.

학습 목표

(67)

미국이 현대 간호사업을 주도하게 된 요인

세계의 간호역사 미국의 간호

• 개척정신과 창의력이 간호사업에 적용되고 미국의 실용주의 정신이 전문 직업 부분에 접목되어 간호사업 발전에 도움이 되었다.

• 영국에 비해 여성의 지위가 상대적으로 높았다.

• 일찍부터 간호 지도자들이 간호단체를 구성하고 간호교육기관의 인가 기준을 만드는 등 간호교육의 충실화를 위해 노력하였다.

• 기술 교육이나 실업 교육 분야가 발전할 수 있도록 연구제도 및 학위 과정을 개설하였다.

• 정부나 일반 사회단체들이 경제적 후원을 해주어서 간호교육을 위한

질적인 혁신을 단행하였다.

(68)

제1, 2차 세계대전이 미국 간호에 미친 영향

• 전쟁은 의학의 발달을 가속화시켰다.

• 간호사의 수요에 대한 요구가 급증하여 간호직의 보조 인력이 배출되 었다.

• 임상이 남성에 의해 독점되었고, 간호사의 질과 양이 저하되었다.

• 간호사에 대한 중요성이 부각되면서 정부 및 사회단체에서 간호계에 대한 지원이 계속 이어져 간호계의 질적 혁신을 가져왔다.

• 여성들의 타 분야 진출이 활발해지면서 우수한 인력을 간호계에 유치

하는 것이 어려워졌다.

(69)

미국 초기의 대내외적인 전쟁이 미국 간호에 미친 영향

독립전쟁(1775~1783)과 남북전쟁(1861~1865)은 간호의 역사에 커다란 영향을 미 쳤다.

• 독립전쟁 당시 남자간호사가 대부분이었다. 여성이 병사를 간호할 수 있게 된 이 후에도 음식을 나르는 일 이외의 간호업무에 종사하지 못하였다.

• 독립전쟁 이후에도 간호사의 사회적 지위는 낮았고 저임금 상태.

남북전쟁

• 당시 미국 간호는 제대로 조직되지 못하였다.

• 링컨 대통령으로부터 가톨릭 수녀단이 인정을 받았으나 많은 병자와 부상자를 간호하기에 그 수가 부족했다(간호사의 필요성을 인식하게 된 계기)

• 정신병 간호에 종사하던 딕스(Dorothea Lynde Dix)와 미국 적십자사 창시자인 바 톤(Clara Barton)등이 크게 활약했으며, 또한 이들이 미국 군대 간호를 조직화하 는 데 큰 역할을 하였다.

(70)

미국 초기 병원과 간호 상황

• 19세기 초 미국 간호는 영국과 달리 큰 병원에서조차 간호사들이 훈련을 받지 못하였다.

• 미국의 식민지 시기에는 대도시 병원들도 구빈원과 교도소의 성격 에 불과하였으며 전염병이 만연하는 더러운 수용소의 형태였다.

• 미국 초기 청도인들은 질병을 죗값이라 여기며, 병원 상태가 열악

하여 경제적 여유가 있는 사람의 경우에는 병원에 가지 않고 주변

의 경험 있는 다른 사람들에게 간호를 맡겼다.

(71)

미국 초기 간호교육에 영향을 미친 세 학교의 교육원칙

• 벨뷰(Bellevue) 간호학교

• 코네티컷(Conneticut) 간호학교(예일 간호대학의 전신)

• 보스턴(Boston) 간호학교(독일의 카이저스베르트와 같은 조직)

미국 초기 간호교육에 영향을 미친 세 학교의 교육원칙은 나이팅게일

식을 따라 교육을 근본 목표로 삼았고 간호학교는 행정상으로는 병원과

분리되어 있어야 한다는 것이었다.

(72)

• 콜롬비아 사범대학(Teacher’s College of Columbia university): 처음으로 대학 수 준의 간호교육이 이루어졌다.

• 너팅(Adelaide Nutting): 최초로 간호사 출신의 대학교수로 임용되었다.

• 미네소타 대학교(1909): 정식으로 4년제 간호학과(Basic Collegiate Course)가 설 치되었다.

• 록펠러 재단이 코네티컷 간호학교 창립 50주년을 기념하여 예일대 간호대학을 후원했다.

• 볼튼(Frances Payne Bolton)부인의 후원으로 세워진 웨스턴 리저브 대학교 내에 간호대학이 생겼다.

• 그레이(Carolyn F. Gray): 리저브 간호대학의 초대학장이 된 뒤 많은 지도자를 배 출하였다.

• 1943년, 볼튼 법규(Bolton Act)가 제정되어 간호교육을 위한 특별기금이 조성되 었다.

• 1948년 브라운 보고서에서는 간호학교가 대학교에 합병되어야 한다는 것과 학교 재정이 별도로 분리되어야 한다는 점이 제안되었다.

(73)

미국 간호협회의 기능

미국 간호협회(American Nurse Association;ANA)는 등록 간호사를 위한 전문적 단체로 1911년 조직되었다.

ANA의 목표: 간호실무 수준을 유지하고, 간호사의 복지를 향상하며, 일반적인 근로 조건을 개선한다.

ANA의 기능 및 역할: 간호에 대한 사명감을 높이고 간호교육의 수 준을 높이며, 간호사업의 가치와 간호사의 명예, 권익, 기타 수준을 향상시킨다.

미국 간호협회는 간호사들의 전국적인 자치단체로 국제간호협의회

(ICN)의 회원국 단체로 활동하면서 미국 간호연맹(National League

for Nursing: NLN)과 유기적인 관계를 맺고 있다.

(74)

미국 간호연맹의 기능

NLN의 기능은 간호사업을 후원하는 간호단체로서 간호계 발전 을 목적으로 한다.

1952년 미국 간호교육연맹(National League of Nursing

Education; NLNE), 미국 보건간호사회(National Organization of Public Health Nurse; NOPHN)와 미국 대학간호교육회

(Association of Collegiate School of Nursing)가 합동하여 미국

간호연맹이 되었다.

(75)

미국 간호지도자들의 업적

• 딕스(Dorothea Lynde Dix): 남북전쟁 당시 자원여성간호단을 조직한 총지휘관이었고 정신병원과 형무소를 개혁하였다.

• 롭(Isabel Hampton Robb): 미국과 캐나다의 공동 조직체인 간호연맹 의 창립 및 초대회장으로 간호교육에 대학과정 인가를 얻어 컬럼비아 대학교 사범대학에서 보건간호학을 보급하였으며 미국 간호잡지(AJN) 를 칭찬하였다.

• 너팅(Mary Adelaide Nutting): 컬럼비아 대학교 사범대학에 보건간호 학과를 설치함, 1907년 컬럼비아 대학에서 간호계 최초 대학교수가 되었다.

• 왈드(Lilian D. Wald): 방문간호사업을 펼침, 미국 보건간호협회 창립

및 초대회장을 역임하였다.

(76)

미국 간호지도자들의 업적

• 구드리치(Annie W.Goodrich): 방문간호사업을 펼침, 군간호학교 초대 회장을 역 임하였다.

• 가드너(Mary s. Gardner): 미국 보건간호사협회 총무로써 월간잡지＇보건간호＇

를 발행 및 집필하였고 미국 적십자에 보건간호과를 설치하였다.

• 스튜어트(Isabel M. Stewart): 카럼비아 대학에서 병원경제를 연구하여 간호사 최 초의 석사학위를 받았으며, ‘표준 교과과정 안내＇를 발행하였다.

• 리처드(Linda Richard): 미국에서 처음으로 정규교육을 받은 간호사로서 일본 간 호학 발전에 공헌하였다.

• 바톤(Clara Barton): 미국적십자사 및 응급처치부의 창설자로서 남북전쟁 시 업적 으로 독일 철적십자 훈장을 받았다.

• 그레터(Lystra Gretter): 간호사의 8시간 근무를 주장하였고 나이팅게일 서약을 성 문화하였다.

• 마호니(Mary Eliza Mahoney): 최초의 흑인 간호사로 흑인 간호사들의 지위 향상 을 위해 헌신하였다.

(77)

유럽의 간호

세계의 간호역사 유럽의 간호

• 프랑스 간호교육의 특징을 열거한다.

• 독일 간호교육의 특징을 열거한다.

• 모관제도가 독일 간호에 미친 영향력을 분석한다.

학습 목표

(78)

프랑스 간호교육의 특징

• 프랑스는 구교의 나라로 중세에서 현대까지 종교적인 간호단체가 간 호사업을 주관하였다. (ex. 파리의 호텔 듀, 자선간호단)

• 프랑스 현대의 간호교육은 보르도에서 여의사 해밀턴이 신교 병원내 의 간호사양성소를 시작하여 나이팅게일 식의 간호교육을 실시하였다.

• 찹탈(Mademoiselle Chaptal): 프랑스 간호사회의 초대회장으로 지냈 고 ICN의 회장도 역임하였다. 파리에 간호학교를 설립하였는데 시설 과 교수진은 훌륭했으나 임상 실습이 부족하였다.

• 프랑스의 간호교육은 여러 갈래의 교육 실시로 전국적 통일이 어려웠

으나 제1차 세계대전을 계기로 서로 협조하면서 발전하게 되었다.

(79)

독일 간호교육의 특징

세계의 간호역사 유럽의 간호

• 카이세르스베르트 간호양성소: 1800년 이후 신교여집사단의 지도자 문스터와 프 리드너(Theodor Fliedner) 목사가 주도하여 설립된 단체, 젊은 여신도들에게 단체 적인 규칙과 분담제 간호, 실용간호학, 윤리학과 종교 교리 및 약학 강의, 위생간 호법을 실습하였다, 시험제도를 채택하여 질적으로 우수한 간호사를 배출하였 다.(나이팅게일)

• 시대에 뒤떨어진 모관제도의 실시, 간호사 중심이 아닌 의사 중심 교육, 병원조직 체에서 간호부서가 조직적 독립성을 지니지 못했다.

• 20세기에 일반과학과 의학은 발전했으나 간호사업은 독자적으로 발전하지 못하 였다.

• 독일 적십자가 조직된 이후 적십자 병원이 설립되면서 단기 양성을 받은 적십자 간호사가 많이 배출되어 현재까지 독일 간호사업의 중심 위치를 차지하게 되었다.

(80)

모관제도가 독일 간호에 미친 영향력

모관제도(mother house system)는 수녀원 풍토를 간호계에 도입한 것 으로 간호계 발전을 저해하는 요소로 작용하였다.

• 학교를 졸업한 간호사들은 졸업 후에도 계속 이 제도와 연결되어 관 계 기관에서 남아서 일하고 졸업 후의 생활도 제제를 받았다.

• 업무와 생활 면에서 적당한 요구를 하지 못했다.

• 고된 부담과 강요된 생활, 낮은 급료로 질병, 빈곤에 시달리며 맹목적 이고 뿌리 깊은 확신으로 인해 모관의 개혁이 쉽게 이루어지지 않았 다.

• 자유간호사(free nurse): 모관을 나온 간호사

• 카를 수녀(Sister Angel Kari): 모관을 빠져 나간 간호사들을 모으고 지

도하여 1903년 독일 간호사회를 조직하였다. 독일 간호사회에서는

많은 반대에도 불구하고 1907년 면허 시험제도를 실시하였다.

(81)

동양의 간호

세계의 간호역사 동양의 간호

• 동양간호사업의 공통점을 서술한다.

• 중국간호의 특징을 열거한다.

• 일본간호의 특징을 열거한다.

• 인도간호의 특징을 열거한다.

학습 목표

(82)

동양 간호 사업의 공통점

직업적 간호가 기독교 선교사 간호사에 의해 소개. 사람들의 생각과 풍습이 좀처럼 변화되지 않아 처음에는 현대적인 간호를 수용하는데 어려웠음.

간호 역시 여성의 직업으로 받아들여지는 데 어려움이 있었음.

20세기 이후 서구문명의 발달, 여성의 교육열 등으로 간호사업이 하나의 전문화된 여성 직업으로서의 기반을 갖게 됨.

서양의 간호사업이 소개되기 전에는 전문적이고 직업적인 여성 사업이 없었음

제2차 세계대전 후에는 활발해진 국제교류, 간호교육의 수준 향상, 여성의 활발한 사회 참여, 간호업무 분야의 확충 등으로 비약적인 발전을 보였다.

(83)

중국 간호의 특징

• 인위적인 방법으로 여성들의 발을 묶어 작게 하는 전족 풍습이 있었 다.

• 여성 간호사가 남성을 간호하는 것을 기피하여 남성 간호사가 양성되 었다.

• 정식 간호교육기관으로 베이징대 의학부에 간호학과가 설치되면서 처음부터 매우 높은 수준에서 간호교육이 시작되었다.

• 1921년 미국 록펠러 재단의 도움으로 세워진 협회대학 간호학과는 입학자격의 수준이 높았다.

• 중국 간호협회는 1922년 ICN에 정회원국으로 가입하여 활발하게 활

동하였으나 제2차 세계대전 후 국제교류가 끊어졌다.

(84)

일본 간호의 특징

• 육체적인 고통을 참아낼 것을 기대하는 문화로 전문적 간호의 발전 이 더뎠다.

• 독일의 영향을 받아 간호가 의사 중심으로 시작되었다.

• 남존여비 사상으로 간호사 지위는 낮았으며 의사가 간호사를 관리 하는 제도였다.

• 나이팅게일식 간호교육은 1885년에 미국의 리차드(Linda Richard) 가 경도 동지사 대학병원 안에 간호사양성소를 창설함으로써 시작 되었다.

• 일본 간호협회는 1929년에 조직되어서 1933년 ICN에 가입하였다.

(85)

인도 간호의 특징

인도의 카스트 제도

여성들의 무지와 힌두이즘에 의한 계급주의가 간호사업 보급과 간호 발전에 장애

인도는 보건 문제가 많으며 영국 간호의 영향을 가장 많이 받은 나라.

나이팅게일은 크리미아 전쟁 이후 인도에서 위생행정 개혁을 실시.

영국간호사 틴달(Grace Tindall)은 1911년 인도 졸업간호사회를 조직했 으나 전체 인도 여성들의 교육수준과 활동력은 낮았다.

1886년 카마 봄베이 간호사양성소가 설립되어 졸업생들이 이 졸업간

호사회에서 큰 활약을 하였다.

(86)

기타 국가의 간호

• 호주와 뉴질랜드 간호의 특징을 열거한다.

• 캐나다 간호의 특징을 열거한다.

학습 목표

(87)

호주와 뉴질랜드 간호의 특징

세계의 간호역사 기타 국가의 간호

호주와 뉴질랜드는 영국의 전통을 전수받고 미국의 진취적인 현대적 특성을 수용하 여 바람직한 발전을 이루었다.

뉴질랜드영국 간호와 미국 간호가 잘 받아들여짐으로써 모범적인 간호 발전을 보였다. 모자 보건 사업이 잘 발달한 나라로 유아사망률이 세계에서 낮다. 조산사 제도를 강조하 였으며 1902년에는 세계에서 두 번째로 면허등록법이 실시되었다.

호주1867년 오스번(Lucy Osburn)이 선택받은 영국의 나이팅게일 간호사 5명을 인솔하 고 호주로 떠나 시드니 병원에 나이팅게일식 간호학교를 세워 발전을 시켰다. 의사 들이 간호사 등록제도에 비교적 협조적이어서 1912년부터 각 주 단위로 등록제도 가 실시되었다. 보건간호는 발달되었고 농촌보건사업과 선교간호사업이 실시되고 있다.

(88)

학습목표

• 국제간호협의회(ICN)의 설립목적을 기술한다.

• 국제간호협의회(ICN)의 기능을 열거한다.

• 세계보건기구(WHO)의 설립목적을 기술한다

• 세계보건기구(WHO)의 기능을 열거한다.

• 국제적십자사의 설립목적을 기술한다.

• 국제적십자사의 기능을 열거한다.

• 국제적십자사 활동과 간호사업과의 관련성을 설명한다.

(89)

국제간호협의회 http://www.icn.ch/

(90)

(91)

국제적십자사