엄마의 된장찌개는 예술이야!
엄마의 된장찌개가 예술이 되려면?
The Art of Nursing?
(Johnson,1994)출처: Johnson J.L. (1994). A dialectical examination of nursing art. Advanced Nursing Science, 17, 1-14.
환자와의 만남에서 의미를 파악하는 것
환자와 의미 있는 만남을 만들어 가는 것
간호 활동을 능숙하게 하는 것
합리적으로 적절한 간호 행위를 선택하는 것
실무에서
도덕적으로 행동하는 것.
간호의 예술이란 (Gaydos, 2006)
• (오랜 임상경력에서 나오는) 숙련된 간호 행위 (어떻게 해야 환자가 편안한지 알아서 척척)
• 아름다움(beauty)이란 aesthetic response에 필수적이며, 여기서 아름다움이란 대상을 전체적으로 보면서 깊이 있게 이해하는 것.
출처: Gaydos, H.L.B. (2006). The art of Nursing. Explore. 2(1), 70-74
.Nursing?
건강과 치유를 향한 artful practice
간호실무
practice
과학science 예술 art
Kim, H.S. (2010).
The nature of theoretical thinking in nursing(3
rded). New York. NY:
Springer Publishing Company.
적절하고 효과적인
간호중재를 수행하 자는 방향
인간 존재로 존중하며
환자의 경험을 총체 적으로
대하자는 방향
전문직에 알맞은 기준을 맞추자는 방향
Self-presentation
for harmony with client Morally good and right practice
for clients
Evidence-based practice
Carper's fundamental ways of knowing (1978)
• Empirical knowing:
경험적으로 타당성이 입증된 과학적 지식(DESCRIPTIVE)
• Personal knowledge:
자기 자신을 아는 것. 간호사 자신을 치료적으로 사용.
• Aesthetics:
지금 여기서 환자가 놓인 상황을 전체적으로 파악하고 환자를 개별적인 존재로 바라보는 것("I perceive, feel, sense “) (EXPRESSIVE)
• Ethics (moral knowledge) :
도덕적 질문에 민감한 것.
• 출처: Barbara A. Carper (1978), "Fundamental Patterns of Knowing in Nursing", Advances in Nursing Science 1(1), 13–24.
Carper(1978)에 의하면,
• 그 동안 art의 의미가 제한적으로 사용되었고
• “간호는
창의적인 과정이기에” art로 볼 수 있지 않을까
• Art of nursing은
perception을 강조:
환자의 행동을 지각하며(perceive) 의미 있는 것(충족되어
야 할 요구 등)을 포착.
간호에서 창의적(Creative)이란? (Carper,
1978)
매 상황마다 어떤 중재가 가장 타당할지 마음속으
로 생각할 수 있는 능력이 요구된다는 점에서 간호는
창의적이다(p. 17)
간호에서 미학적 지식이란
(Carper, 1978)• 간호사의 활동, 행동, 태도, 환자와의 상호작용 속에서 표현된다.
• 애쓰지 않아도 무엇을 해야 할 지 아는 것이다.
• 상황의 의미를 깊이 있게 생각하는 것이다.
• 간호 상황 전체를 통합하여 의미 있는 것으로 만들어 내는 것이다.
• 간호사의 직관intuition과 공감능력empathy을 사용하는 것이다.
환자와 가족이 놓인 상황의 의미를 알기 위해서
(Northington, Wilkerson, Fisher, & Schenk, 2005)
• 환자와 그 가족에 관한 다양한 책과 영화를 보고, 그 영화와 책에 대한 감상문을 기록하는 것이 도움이 됨.
출처: Northington, L., Wilkerson, R., Fisher, W., & Schenk, L. (2005). Enhancing nursing students’ clinical experiences using aesthetics. Journal of Professional Nursing, 21(1), 66–71
환자와의 관계를 의미 있게 만들려면(Jack, 2012)
• 환자와의 정서적 교감
은 환자와의 관계를 의미 있게 만든다.• 환자와의 정서적 교감을 위해
, 누군가 당신의 감정을 이해해 주었을 때 당신의 기분이 어땠는지 생각해 보는 것이 도움이 됨.
• 그림, 사진 등의 예술 작품도 도움이 됨.
• 출처: Jack, K. (2012). “Putting the words ‘I am sad’, just doesn't quite cut it sometimes!”: The use of art to promote emotional awareness in nursing students. Nurse Education Today, 32, 812-816.
간호에서 돌봄의 예술이란
(공병혜, 2007)• 인간의 건강이라는 도덕적 선을 추구하는 감성적(aesthetic) 성격을 지 닌 도덕 예술(moral art).
• 인격의 존엄성을 보호하고 회복시키는 도덕 예술
• 공감적 의사소통 과정
• 대상자와의 상호관계 속에 깊이 참여하며 그 상황을 직관에 의해 통찰 하는 과정 속에서 예술로서의 간호행위가 출현.
출처: 공병혜(2007). 간호에서 돌봄의 예술. 한국의철학회, 3, 97-116.
예술로서의 돌봄은 ? (공병혜, 2007)
• 자신의 자아를 대인관계의 상황 속에 참여시켜 감정을 전달하 고 드러나게 하는 데 있음.
• 돌봄의 과정에서 일깨워지는 다양한 감정을 행위, 동작, 표정, 접촉, 언어 등으로 전달하여 공유하는 것.
간호의 예술이란 ? 의미에 대한 이해
(Chinn and Kramer, 1991)• Meaning
과
feeling response(aesthetic response)• '' Aesthetic knowing in nursing is the comprehension of
meaning in a singular, particular, subjective expression that we
call the art/act ''(p. 10). 주관적인 표현 속에서 의미를 이해• '' Perception of meaning in an immediate encounter''. 그때 그때 의미를 파악
• '' The art of nursing involves engaging, which is a direct involvement of the self within a situation'‘ 상황에 참여
• 출처: Chinn, P., Kramer, M., (1991). Theory and nursing: a systematic approach. Mosby, St Louis.
간호의 예술이란 (Gaydos, 2006)
• 간호의 예술이란 관계적 경험a relational experience (“partnership art”).
• Holistic experience, 환자와 간호사 모두 만족감과 사랑을 느끼도록 평 범하고 일상적인 환자와의 만남을 특별한 만남으로 만들어가는 경험.
• Aesthetic response(미학적, 감성적 반응)는 소진과 공감피로에 대한 해 독제가 됨.
출처: Gaydos, H.L.B. (2006). The art of Nursing. Explore. 2(1), 70-74.
간호의 예술이란(Wainwright, 1999)
• 미학적 간호 실무는 창의성에서 나오며, 간호사의 지식, 생각, 감정, 의미, 만남, 그리고 행위가 모두 어우러지는
총체적인 과정이다.
출처: Wainwright, P. (1999), The art of nursing. International Journal of Nursing Studies, 36, 379-385
