제2부 청소년복지의 주요 현안
1. 자살의 개념 2. 자살의 원인
3. 청소년 자살 실태 및 특성 4. 청소년 자살 예방 및 대책
제7장
청소년 자살
2015. 여성가족부,통계청 조사
2007년 이후 9년째 1위
한국 학생, 22개 OECD회원국 중 행복지수는 20위(88점)로 꼴찌권…
-벨기에(21위,86점), 체코(22위, 81점)
-오스트리아(1위,116점), 스페인(2위,115점), 노르웨이(3위,112점) 네덜란드(4위,111점) 순
빈곤가정비율 및 물질적 행복지수는 2위(115점) - (핀란드1위,118점)
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“자기 자신에게 향해 있는 죽음 본능의
활동요소가 극적으로 표현되는 것” –S. 프로이트-
1)개념
<자살행위 단계>
(1)자살생각
-자살에 대한 생각, 계획 등 사고적 측면에 초점 (2)자살시도
-자살생각에 대한 구체적인 행동 표현
-죽을 의도를 갖지 않고 행동을 통해 다른 목적(관심,위협 수단)을 달 성하려는 행동
-정말 죽으려고 했으나 타인의 개입으로 목적 달성이 실패한 경우 (3)자살완료
-자살행동의 결과로서의 죽음
1. 자살의 개념
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“전혀 우울하지 않은데 우울증이래요”
1)개인요인
<스트레스>
-급격한 신체적·심리적 발달로 인한 주변환경에 민감한 반응
-외부로부터의 심리적 압박과 감정의 기복이 심하고, 부모의 기대 및 사회적 요구에 의한 스트레스는 강한충동성과 문제행동 유발
-스트레스에 대한 융통성있는 대처능력 부족으로 극단적 행동 가능
<우울 : 자살로 이어지는 가장 중요한 위험요인>
-우울증상(자신에 대한 부정적인 인식)은 사춘기에 겪는 보편적인 현상 -근심, 침울, 실패감, 상실감, 무력감 및 무가치감을 나타내는 정서장애 -일시적이 아닌 우울증 환자의 30%가 자살
-청소년의 자살 생각을 예측하는 가장 강력한 변인
-가면우울 증세(산만함, 난폭, 짜증, 반항, 무단결석, 비행 등)
2. 자살의 원인
강한 스트레스(공격심)가 자신을 향하면 자살이 되고,
타인을 향하면 폭력,살인이 된다. -S. 프로이트-
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“네가 지금 스트레스 받을게 뭐 있어!”
1)개인요인
<자아존중감>
-부정적인 자기평가, 낮은 자아존중감(자살을 스트레스 대처 수단으로 사용)
<문제해결능력>
-경험하게 되는 다양한 스트레스에 대한 통제력을 넘어서면 자살을 생각
-스트레스가 자살을 유발하는 것이 아니라 인지적 결핍이나 문제해결능력 결 핍이 스트레스 통제력을 상실하게 함
2. 자살의 원인
청소년들은 스트레스를 줄이기 위한 최선의 방법으로는 ‘남과 비교하지 않으며 자존감 찾기’(42%)가 가장 많아….
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“가족 갈등은 자살 생각의 중요한 동인(動因)”
2)가족요인
<가족갈등>
-부모의 애정부족은 가족의 역할과 기능 붕괴를 초래함 (구성원의 정서적 불안과 상황의 요구 무관심)
-부모자녀간 역기능적 의사소통은 자살생각에 직접적인 영향
<가정폭력경험>
-부모의 학대는 자녀의 자살시도를 높이고, 학대경험은 자살생각을 높인다 -초기의 부모 학대경험 아동은 자신을 무가치 및 부정적 존재로 인식하면서,
부정적인 표상(자기비난, 수치, 공포, 분노, 타인에 대한 적대심)을 발달시킨다.
위험상황(학대)에 지속 노출 시 쉽게 자살시도를 실행하기도 한다.
2. 자살의 원인
(어떤 사태를 일으키거나 변화시키는 데 작용하는 직접적인 원인)
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“학업스트레스, 학교폭력경험, 교우관계”
3)학교요인
<학업스트레스>
-학업스트레스는 정신건강 위협의 주범(우울, 불안, 불면, 자살 등)
<학교폭력경험>
-학교폭력은 신체적 고통과 더불어 심리적 외상 초래 및 지속화 가능성
<교우관계>
-교우 애착관계를 통하여 위기상황 대처 방법 및 전략을 논의하며 해결 가능 -친밀하지 못한 교우관계는 ‘고립된 생각’을 하게 되어 자살생각으로 이어진다.
2. 자살의 원인
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“베르테르 효과
(괴테의 1774년 작 ‘젊은 베르테르의 슬픔’)”
4)사회환경
<인간생명을 경시하는 사회환경>
-자살사이트, 유명인의 자살보도, TV 의 자살관련 방영 등
<미디어의 ‘베르테르 효과’ : 여주인공 ‘로테’와의 사랑>
-대중매체의 유명인 자살 보도 후 1~2주 동안 청소년 자살이 증가
2. 자살의 원인
파파게노 효과(Papageno effect)
자살에 대한 언론 보도 자제를 통해 자살을 예방할 수 있는 효과이다. ‘자살에 대 한 상세한 보도가 또 다른 자살을 야기한다.’는 연구 결과에 근거해 주목받는 개 념이다. 오스트리아에서 효과가 입증된 바 있다
*파파게노 : 모차르트 오페라 <마술피리>의 웃음과 희망을 상징하는 인물.
삶을 비관해 자살을 시도하나 요정들이 나타나 이를 만류로 극복
212
“청소년 사망률(OECD국가 중 16위) 청소년 사망원인 ①자살 ②교통사고 ③암”
1)청소년 자살 실태
3. 청소년 자살 실태 및 특성
212
“우리나라 청소년 30%가 죽음 생각”
1)청소년 자살 실태
3. 청소년 자살 실태 및 특성
213
“39.2%가 성적,진학문제로 자살생각”
1)청소년 자살 실태
3. 청소년 자살 실태 및 특성
214
“청소년자살은 실제 죽으려는 의도라기보다는 자신의 괴로움에 대한 문제해결로서의 도피수단”
2)청소년 자살의 특성
3. 청소년 자살 실태 및 특성
(1) 분명한 동기
-부모의 꾸중, 외모고민, 이성친구, 입시실패 등의 이유에 대한 합리화 (2) 충동성, 분노
-사소한 자극, 갈등에 사전계획 없는 충동성(도피적) 문제해결 방식 -보복성 자살 및 자기처벌(능력에 대한 회의, 절망, 욕구좌절 등) (3) 동반자살이나 모방자살
언론보도에 신중할 필요
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“자살생각 → 자살계획 → 자살시도”
- 자살생각의 예방으로부터 출발 - 1)가족차원
에서의 예방 및 대책
4. 청소년 자살예방 및 대책 YouTube. 자살에 대한 몇 가지 진실” (5:08)
실화!! 자살한 한 여고생수첩에서 나온..(9:04)
(1) 부모자녀간의 역기능적 의사소통 -우울감과 자살생각에 직접적인 영향
(2) 부모는 자살 시도 예측 신호에 민감할 필요
심리부검
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2)학교,지역 사회차원에서의
예방 및 대책
4. 청소년 자살예방 및 대책
“Wee 센터”
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“사이버공간을 떠도는 자살유해정보, 시민이 차단한다.”
-지켜줌인(보건복지부), 누리캅스(경찰청)- 3)정부차원
에서의 예방 및 대책
4. 청소년 자살예방 및 대책
221
OECD 1위 기록으로 국가적 차원의 예방정책 필요에 따라 보건복지부 산하 ‘중앙자살예방센터(2012)’운영
3)정부차원 에서의 예방
및 대책
4. 청소년 자살예방 및 대책
221
OECD 1위 기록으로 국가적 차원의 예방정책 필요에 따라 보건복지부 산하 ‘중앙자살예방센터(2012)’운영
3)정부차원 에서의 예방
및 대책
4. 청소년 자살예방 및 대책
(1) ‘게이트키퍼(문지기)’ 교육강사 양성
- 자살위험대상자조기발견(현장출동)및치료연계, 지속적관리·지원하는사람
- 생명존중의 중요성, 자살 현상의 이해와 예방, 자살 위기 시 상담 방법 및 응급처치 방법 등의 자살예방교육 내용을 숙지할 필요
- 상담 과정에서는 일방적인 충고나 설득하는 어투를 사용하지 않도록 주의하고, 자살 위험 대상자의 말을 경청하며 공감하는 접근방식 중요
1. 자살예방사업 2년 이상 경력 또는 자살예방 관련기관 팀장 이상인 자..
2. 상담 관련 자격증 소지자로 자살상담 또는 교육 경력 2년 이상인 자.
3. 보건복지부와 협력하여 진행되는 타 영역(학교, 군인, 경찰, 공기업, 사기업 등)에 해당하는 자로, 자살예방
221
OECD 1위 기록으로 국가적 차원의 예방정책 필요에 따라 보건복지부 산하 ‘중앙자살예방센터(2012)’운영
3)정부차원 에서의 예방
및 대책
4. 청소년 자살예방 및 대책
(2) 한국형자살예방교육프로그램 - ‘보고 듣고 말하기’
보 기 : 자살암시 신호 보기
듣 기 : 삶과 죽음의 이유 듣고 돕기 말하기 : 전문가 도움 의뢰
교육시간 : 2일간 총 16시간 교육 강사자격기준
1. 자살예방사업 2년 이상 또는 자살예방관련기관 팀장 이상.
2. 상담 관련 자격증 소지자로 자살상담 또는 교육 경력 2년 이상.
3. 위원회의 의결을 통해 강사 자격 취득이 가능하다고 인정.
4. 복건복지부와 협력하여 진행되는 타 영역(학교, 군인, 경찰, 공기업, 사기업 등)에서 자살예방 사업 및 정신건강 상담 업무를 수행
5. 관련 부서에서 강사양성교육에 참여 가능하다고 인정.
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“정부님!!!! 스트레스 해소방법을 알려주세요~~”
3)정부차원 에서의 예방
및 대책
