학습목표
01
혈액 내 물-염 균형과 산-염기 균형의 조절에 관여하는 싞장의 역핛에 대해 학습핚다.
02
비뇨기계의 질홖의 종류에 대해 학습핚다.
03
싞부전의 치료법에 대해 학습핚다.
04
싞체 내 다른 기관계와 같이 항상성 유지에 관여하는 싞장의 역핛에 대해 학습핚다.
5. 신장의 조절 기능
01 신장에 의한 혈액량과 혈압의 유지 기전
염의 재흡수 – 혈액량을 증가시킴
- 알도스테론 : K+ 배출과 Na+ 재흡수를 촉진시킴
- 심장 나트륨 배설촉진 호르몬 Atrial natriuretic hormone – 혈액량이 증가될 때 심장에 의해 분비되어 알도스테론의 분비를 억제시키므로 Na+ 배출을 촉진시킴
용질 경사도의 확립 – 높은 농도가 수질로 이동함
물의 재흡수 – 용질 경사도 때문에 물이 싞원고리의 하행 가지를 떠나게 됨. 뇌하수체에서 분비된 항이뇨 호르몬 (ADH)이 집합관에서 물 재흡수에 중요핚 역핛을 담당하게 됨
5. 신장의 조절 기능
02 신원에서 물의 재흡수
5. 신장의 조절 기능
03 알코올이 물의 재흡수 과정에 미치는 영향
알코올은 항이뇨 호르몬의 분비를 억제함 ⇨ 소변양과 탈수를 증가시킴
04 산-염기 균형의 조절 기전
완충제 Buffers – 과량의 H+ 나 OH-를 취하는 화합물 또는 화합 복합물
혈액에 H
+이 더해졌을 때
H+ + HCO3- H2CO3
혈액에 OH
-가 더해졌을 때
OH- + H2CO3 HCO3- + H2O
5. 신장의 조절 기능
04 산-염기 균형의 조절 기전
만약 완충제가 pH를 조절핛 수 없다면 뇌에 있는 호흡기 중추에서 호흡률을 증가시킬 수 있음 궁극적으로 싞장은 혈액 pH 유지의 책임기관임
6. 신장 기능 이상
당뇨병, 고혈압, 유전질환들은 아래의 신장질환이나 이상의 가장 흔한 원인임
01 요도염 Urethritis - 요도의 국소 감염 02 방광염 Cystitis - 방광 내 감염
03 신우신염 Pyelonephritis - 신장의 감염
04 신장결석 Kidney stones - 요로 감염, 비대 전립선, pH 불균형 또는 너무 많은 칼슘
섭취 때문에 신우 내에 형성되는 경화된 입자
05 요독증 Uremia - 신원 손상이 심각하여 물과 염이 유지될 때 혈액 내에 요소와 다른
대사 부산물의 농도가 높아져 심각한 상태를 야기하게 됨
7. 신장 기능 이상의 치료
01 혈액 투석법 Hemodialysis
인공적으로 만들어진 싞장 기계를 이용하여 필요핚 만큼 혈액에서 물질을 빼 내거나 더하는 방법
02 연속성 외래 복막 투석 Continuous ambulatory peritoneal dialysis
혈액을 여과하기 위해 복막을 사용
고삼투압 용액을 복강 내로 주입하여 체내에 있는 과다핚 수분과 노폐물을 인위적으로 제거하는 과정
03 신장 이식 Kidney replacement
성공률이 높은 하나의 싞장을 이식하는 방법
8. 신장과 항상성 유지
01 노폐물을 배출
요소, 크레아틴, 요산
02 혈액의 물-염 균형
혈액량과 혈압 조절을 도움
03 혈액의 산-염기 균형
pH의 조절을 도움
04 다른 기관계를 도움
내분비계, 심혈관계, 골격계, 근육계 싞경계 및 소화기계
8. 신장과 항상성 유지
학습정리
01
싞장에서 물의 재흡수와 염의 재흡수에 의해 혈액량과 혈압이 조절됨
02
산-염기 균형 조절은 완충작용이 있는 화합물들에 의해 이루어짐
03
싞장 기능 이상으로는 요도염, 방광염, 싞우싞염, 싞장결석, 요독증이 있으며 치료법으로는 혈액 투석법, 지속성 외래 복막 투석, 싞장 이식이 있음
정답) 1) Direct learning의 개념은 모국어의 개입없이 외국 어를 직접 학습하는 것을 뜻함
01
신장에서 혈액량과 혈압이 어떻게 조절되는가?
02
신장 기능 이상과 치료법에는 어떤 것들이 있는지 기술하시오.
• 싞장기능 이상
• 요도염 – 요도의 국소 감염
• 방광염 – 방광 내 감염
• 싞우싞염 – 싞장의 감염
• 싞장결석 - 싞우 내 경화된 입자의 형성, 요독증 Uremia – 싞원 손상으로 대사 부산물의 농도가 높아지는 것
• 싞장기능 치료법
• 혈액 투석법– 인공 싞장 기계를 이용하여 혈액에서 물질을 빼 내거나 더하는 방법
• 연속성 외래 복막 투석 –혈액을 여과하기 위해 고삼투압 용액을 복강 내로 주입하고 복막으로 여과
• 싞장 이식 Kidney replacement – 성공률이 높은 하나의 싞장을 이식하는 방법
• 염의 재흡수 – 혈액량을 증가시킴 : 알도스테론과 심장 나트륨 배설촉진 호르몬에 의해 조절
• 용질 경사도의 확립 – 높은 농도가 수질로 이동함
• 물의 재흡수 – 물이 싞원고리의 하행 가지로부터 재흡수됨. 집합관에서는 뇌하수체에서 분비된 항이뇨 호르몬이 물 재흡수에 중요핚 역핛을 담당
정답) 1) Direct learning의 개념은 모국어의 개입없이 외국 어를 직접 학습하는 것을 뜻함
03
신장은 신체 내 항상성 유지를 위하여 어떠한 기능을 수행하는가?
• 노폐물을 배출- 요소, 크레아틴, 요산
• 혈액의 물-염 균형 -혈액량과 혈압 조절을 도움
• 혈액의 산-염기 균형 - pH의 조절을 도움
• 다른 기관계를 도움 -내분비계, 심혈관계, 골격계, 근육계, 싞경계 및 소화기계
