골유합및골절고정용 군
3. RECONSTRUCTION PLATE
1) 비흡수성 RECONSTRUCTION PLATE 상악골, 하악골의 형태유지 목적으로 사용 - 품목군 형태 및 규격 구분하여 분류 RECONSTRUCTION PLATE
(STRAIGHT TYPE 5H 이하)
91,830 급여 B03090 (3등급)
(STRAIGHT TYPE 6~11H)
157,820
RECONSTRUCTION PLATE (STRAIGHT TYPE 12H 이상)
266,260
C군 (골유합및골절고정용군)
83,800 급여 B03090 (3등급)
77,980 급여 B03090 (3등급) (TENSION BAND TYPE)
88,630 급여 B03090.01 (3등급) (ANGLED TYPE 10H 이하)
146,030 급여 B03090 (3등급)
(ANGLED TYPE 12H 이상)
288,530
RECONSTRUCTION PLATE (ANGLED TYPE FULL MANDIBULAR)
672,770
RECONSTRUCTION PLATE(ANGLED WITH CONDYLAR HEAD TYPE 11H 이하)
670,660 급여 B03090 (3등급) CONDYLAR HEAD TYPE 12H 이상)
670,660
122 - 재질: PLGA, PCL(POLYCAPROLACTONE), PCL 100%,
PLLA(60%)+HA(40%), 등 PLATE(MESH BURR HOLE 류)
121,820 급여 B03090.02 (4등급)
Straight Plate로 고정이 불가능한 부위에 사용
C군 (골유합및골절고정용군)
123 품 목 군 명 칭 상한금액 급여
여부
식약처
분 류 품 목 군 설 명 흡수성
RECONSTRUCTION PLATE(MESH 안와골절용)
458,520 (기준 선별 80%)
특수재질 골절합용
판
B03200.02 (4등급) 특수재질
두개골 성형재료
안와골절부위에 사용하며 굴곡 및 경사도가 심한 안와의 모양 및 형태에 맞게 제작되어 안와공 부분의 재건술에 유용
흡수성
RECONSTRUCTION PLATE(기타 TYPE)
223,670 Straight Plate로 고정이 불가능한 부위에 사용 - 규격: L, T, 전규격(X, Y, Double Y 등)
4. 그 외 PLATE 및 조합품
1) GAP PLATE 70,740 급여 B03200 (3등급) 두개성형판
B03200.01 (3등급) 두개골성
형재료
두개골의 결함을 수리하는 데에 사용하는 두 개 성형용판으로 Oral-Maxillo-Cranio Facial 부위의 복원(Reconstruction)이나 악교정술(Orthognathic) 또는 외상 부위의 뼈를 고정하는 데 사용
2) TEMPORAL &
MASTOID PLATE
102,360 급여 B03200.01 (3등급) 두개골성
형재료
파손된 뼈를 묶는데 사용하는 골절합용 판으로 두개골절, 종양제거 등 골 결함 부위(Temporal Bone, Mastoid Bone 등)의 재건술 등에 사용 - 재질: 티타늄, 티타늄 합금
3) 단추형 두개골고정용 두개골 절개술 후 또는 두개골 분쇄 골절시 두개골
결함부위에 성형판을 고정하는 단추모양 두개성형판 고정재료
- 품목군 재질에 따라 구분
124
품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부
식약처
분 류 품 목 군 설 명 단추형 두개골고정용 109,560
~ 109,730
급여 B03200.01 (3등급) 두개골 성형재료
비흡수성 두개성형판 고정재료
- 재질: PEEK, TITANIUM, TITANIUM 합금
흡수성 단추형 두개골고정용
198,980 급여
(기준 선별 80%)
B03200.02 (4등급) 특수재질
두개골 성형재료
생분해성 재질의 흡수성 두개성형판 고정재료 일정기간이 지나면 체내에 완전 흡수되어 소아의 두개골 성장을 방해하지 않음
- 재질
․POLY L-LACTIDE-CO-D,L)-LACTIDE 70:30 RESORB ABLE POLYESTER+ SUTURE (POLYESTER), L-LACTIDE/GLYCOLIDE COPOLYMER (82:18%), L-LACTIDE-CO-GLYCOLIDE (85:15% POLY)
4) MANDIBULE CONDYLAR DEVICE 악성종양 등으로 인한 과두제거시 과두대체물 - 품목군 3D DEVICE/ RIGID DEVICE로 구분 MANDIBULE CONDYLAR
DEVICE(3D DEVICE)
1,378,440 급여 B03200.01 (3등급)
하악과두를 외과적으로 절제하는 경우, 제거된 하악과두의 재건을 위하여 사용되는 과두형태의
C군 (골유합및골절고정용군)
- Angled Plate와 Condylar Prothesis를 조립하여 사용
5) PLATE & SCREW 조합품 Plate와 Screw 단일품목을 조합한 SET 품목 - PLATE 모양, 구성품, 개수에 따른 분류 PLATE(STRAIGHT 6H이하)
3개 & SCREW 6개 조합품
178,120 급여 B03200.01 (3등급) 두개골 성형재료
두개골 및 악안면 부위 결함 수리에 사용하는 Plate와 Screw 단일품목을 조합한 SET 품목 PLATE 모양: BURRHOLE, CURVED, SQUARE,
GAP, STRAIGHT 등 PLATE(STRAIGHT 6H이하
2개 & BURRHOLE 1개)
& SCREW 8개 조합품
264,200
PLATE(STRAIGHT 6H이하 2개 & BURRHOLE 1개)
& SCREW 10개 조합품
- 재질: Titanium ALLOY, Titanium
- 구성품: 금속 골 고정재, 금속 골고정 조임재 (Distractor, Screw, Plate, Pin, Pivot 등)
2) 두개 안면 신장술용 외고정장치
1,217,610 급여 B03200.01 (3등급) - 재질: Titanium 6AL-4V ELI ALLOY, 등
126
품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부
식약처
분 류 품 목 군 설 명 - 구성품: Distractor Plate, Distractor Body,
Distractor
* 두개의 Distractor Plate와 한개의 Distractor Body 연결하여, Distractor를 이용해 두개골의 결함수리
* Distractor를 A부위에 맞춰 하루에 2회씩 돌리면 0.5mm씩 신장가능
Distractor Body Retractor
Ring Connecting
Screw
Arm
3) 상악골신장술용 외고정 장치
1,944,800 급여 C18010.01 (3등급)
구강 악안면 고정용판
상악골의 미발육 및 비정상 발육에 의한 기형 시 골 재생기전으로 교정을 위해 사용(상악골을 신장시켜 뼈를 새로 생성시키면서 외부모양을 교정) - 재질: CARBON/TIAL6V4/ALMGSI
- 구성픔: Carbone Rod, Distractor Segment, Center part, Horizontal Cross-bar
assembly.comp
* 치료과정: 1단계: 골절단→ 2단계: 잠복기(5-10일)→
3단계: 신장(하루 0.5-1.5mm)→ 4단계: 경화(신장이 일어난 기간 이상)→ 5단계: 견고정 골신장기 제거 4) 상악골신장술용 외고정 장치 선택품목 상악골 신장술용 체외 금속 고정기구인 상악골
신장술용 외고정장치(RIGID EXTERNAL DISTRACTION SYSTEM)의 선택사용 품목
C군 (골유합및골절고정용군)
343,200 급여 C18010.01 (3등급)
118,040 규격/재질: 2.0*15mm/21mm / TIAL6V4 45mm/55mm/ Titanium 하악골신장술용 내고정장치 2,106,390 급여 B03180.03
(3등급)
- 재질: Stainless Steel, Titanium Alloy 등
* 골 신장기를 장착하여 범위한 절골을 시행하지
2,922,950 급여 B03180.03 (3등급) - 재질: TITANIUM ALLOY, Titanium + Stainless
Steel 등
- 규격: LINEAR & 3D ANGULATION
- 구성품 : Mandibular Distractor Device(20,35MM)(1개) 2.0mm Auto-pilotpin(60mm,90mm)(4개)
128
품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부
식약처
분 류 품 목 군 설 명 하악골신장술용
외고정장치(단방향)
1,290,380 급여 C17080.01 (3등급) 치과교정용
골신연 장치
하악지의 길이 신장목적으로 사용
(하악골 결핍 시 외부구강 접근으로 하악지를 단방향으로 Distraction하여 하악지의 길이 늘임) - 재질: TITANIUM ALLOY
- 구성: Molina Mandibular Distractor, Molina Pins
관련 행위
자-34 두개골성형술 자-38 악골골절수술
자-38-1 부정유합된 하악골 절골 교정술 자-38-2 부정유합된 관골 절골 교정술 자-40-1 상악골 신장술
자-41 하악골 재건술 자-42 하악골 절제술 자-42-1 하악골 신장술 저-51 상악골 성형술 저-52 하악골 성형술 자-521 안와골정복술 등
관련 기준
○ 악안면교정수술(신장술 포함) 보험급여 인정기준 (고시 제2007-37호, 2007.5.1.)
○ 흡수성재질의 두개·안면골 고정재료(Micro Plate & Screw, Mini Plate & Screw, Reconstruction Plate & Screw)의 급여기준
(고시 제 2018-254호, 2019.1.1..)
○ 두개골 고정용 MICRO PLATE(비흡수성 재질)의 급여기준 (고시 제2016-30호, 2016.3.1.)
○ 두개골 조기유합증교정을위하여 사용되는 Distractor System(Marshac-Arnaud Cranial Monobloc Distration System 등) 급여기준 (고시 제 2018-3호, 2018.1.16.)
○ 흡수성단추형 두개골 고정용 치료재료(Craniofix absorbable 등)의 급여기준 (고시 제 2017-152호, 2017.9.1.)
참 고
-C군 (골유합및골절고정용군)
129 품 목 군 명 칭 상한금액 급여
여부
식약처
분 류 품 목 군 설 명
1. MICRO SCREW 파손된 뼈를 접합하거나 고정하는데 사용하는
골접합용 나사로 두개 안면골, 정중 안면(Mid face), 상악과 하악골의 외상과 재건 등에 주로 사용 - 직경(∅ 2.0mm 미만)
- 품목군 비흡수성, 흡수성으로 구분 MICRO SCREW 17,660 급여 B03200.01
(3등급) 두개골성
형재료
악안면 및 두개골 접합용 나사 단품 - 재질 : Titanium 등(비흡수성)
흡수성 MICRO SCREW 46,290 급여
(기준 선별 80%)
B03100.02 (4등급) 특수재질 골절합용
나사
흡수성 재질로 일정시간 지나면 생체내에서 가수 분해되어 흡수되는 재질로 제거를 위한 재수술 필요 없음
- 재질 : PGA, PLA 등
2. MINI SCREW 파손된 뼈를 접합하거나 고정하는데 사용하는 골
접합용 나사로 두개 안면골, 정중 안면(Mid Face), 상악과 하악골의 외상과 재건 등에 주로 사용 - 직경(∅ 2.0mm 이상)
- 품목군 재질에 따라 비흡수성/ 흡수성으로 구분 대 분 류
코드․명칭 [ C8 : 두개, 악안면 SCREW 류 ]
설 명 두개 안면 골절 재건시 파손된 뼈를 접합하거나 고정하는데 사용하는 골접합용 나사
품 목 군 분류기준
두개, 악안면 SCREW 류 재료는 규격(직경) 및 사용목적에 따라
「MICRO」,「MINI」,「RECONSTRUCTION」 SCREW로 구분하고, 재질에 따라「비흡수성」,「흡수성」으로 구분하여 분류함
- 직경 : Micro(∅ 2.0mm 미만), Mini(∅ 2.0mm 이상)
* 재질에 따른 특징
- 비흡수성은 골 결손부위에 필요
- 흡수성은 골 고정 후 일정기간 경과 시 완전 흡수됨
130
품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부
식약처
분 류 품 목 군 설 명 MINI SCREW 14,500 급여 B03100.01
(3등급) 골절합용
나사
비흡수성 재질
- 재질 : Titanium, Stainless Steel
흡수성 MINI SCREW 48,640 급여 (기준 선별 80%)
B03100.02 (4등급) 특수재질 골절합용
나사
흡수성 재질로 일정시간 지나면 생체 내에서 가수 분해되어 흡수되는 재질로 제거를 위한 재수술 필요 없음
- 재질 : PGA, PLA 등
3. RECONSTRUCTION SCREW 파손된 뼈를 접합하거나 고정하는데 사용하는
골접합용 나사로 두개 안면골, 정중 안면(Mid Face), 상악과 하악골의 외상과 재건 시 사용 - 품목군 비흡수성, 흡수성으로 구분
RECONSTRUCTION SCREW
16,090 급여 B03100.01 (3등급) 골절합용
나사
사용 위치에 따라 정확한 윤곽을 만들어 재건 목적으로 사용
- 재질 : Titanium(비흡수성)
흡수성
RECONSTRUCTION SCREW
48,640 급여
(기준 선별 80%)
B03100.02 (4등급) 특수재질 골절합용
나사
흡수성 재질로 일정시간 지나면 생체 내에서 가수 분해되어 흡수되는 재질로 삽입된 Implant 제거를 위한 재수술이 필요 없음
- 재질 : PGA, PLA 등
C군 (골유합및골절고정용군)
131 품 목 군 명 칭 상한금액 급여
여부
식약처
분 류 품 목 군 설 명
관련 행위
자-33 개두술 또는 두개절제술 자-34 두개골성형술
자-38 악골골절수술 자-41 하악골재건술 자-42 하악골절제술 등
관련 기준
○ 흡수성재질의 두개·안면골 고정재료(Micro Plate & Screw, Mini Plate &
Screw, Reconstruction Plate & Screw)의 급여기준 (고시 제2018-254호, 2019.1.1.)
참 고
-132 대 분 류
코드․명칭 [ C9 : STAPLE 류 ]
설 명 골절된 뼈의 고정 또는 결함 보정을 위해 사용하는 고정재
품 목 군 분류기준
STAPLE 류 재료는 동일목적 유사기능에 따라 구성품별「일반 STAPLE용」,
「PLATE STAPLE」,「성장판 교정용 PLATE」,「성장판 교정용 SCREW」로 구분하여 분류
- 재질, 형태 구분 없이 통합하여 분류
품 목 군 명 칭 상한금액 급여 여부
식약처
분 류 품 목 군 설 명 1. 일반 STAPLE 48,600 급여 A38170
(4등급) 의료용 스태플
통상, 곡선 또는 U자 형태의 일정한 길이를 가진 Wire로서 부러진 뼈에 이식하여 골절 부위를 고정 및 수복하는데 사용
- 뼈의 기형교정술 Osteotomy와 인대고정술 목적 으로 사용
- 지관절 Shortening Osteotomy, 중족 지골의 관절 고정술, Midfoot and Hindfoot의 관절고정술 등에 쓰일 수 있음
- Head부분의 Hole이 있어 환자의 상태나 절골의 형태에 따라 추가적 압축력을 조절가능
2. PLATE STAPLE 168,640 급여 B03090.01 (3등급) 골절합용
판
통상, 곡선 또는 U자 형태의 일정한 길이를 가진 와이어로서 부러진 뼈에 이식하여 골절 부위를 고정 및 수복하는데 사용
- 인대나 건 등을 뼈에 고정하기 위해 사용하거나 성장기형 환자의 뼈 성장을 감소/중단하기 위해 사용. 보통 금속 합금으로 만들어져 있고 Plate에 Staple이 부착되어 있어 더욱 강한 고정력을 제공
- Screw(C2021021)는 따로 등재되어 있음
C군 (골유합및골절고정용군)
133 품 목 군 명 칭 상한금액 급여
여부
식약처
분 류 품 목 군 설 명 3. 성장판 교정용 PLATE 168,640 급여 B03090
(3등급) 골절합용
판
장골의 성장각도를 조정하는 소아 교정용 골절 합용판
- 성장판의 성장이 좌우 비대칭으로 성장하여 길이가 다른 경우 정렬을 맞추기 위해 성장을 일시적으로 억제하기 위한 골접합용 판으로 Screw와 함께 사용
- 외각의 두개의 Hole Plate는 일측성 성장동안 Anatomical Flexibility를 위해 구부러짐
4. 성장판 교정용 SCREW 74,890 급여 B03090 (3등급) 골절합용
판
장골의 성장각도를 조정하는 골 절합용 나사로 Plate와 함께 사용되며 Long Bone의 성장 각도를 교정하여 성장하는 아이들의 기형(외반족, 내반슬 등)을 지속적으로 바로잡기 위해 사용 - Screw가 Plate를 Locking 시키지 않아 뼈가
성장함에 따라 Position 변경 가능, 성장판이 자랄 때까지 자연스럽게 교정 가능한 특징
성장함에 따라 Position 변경 가능, 성장판이 자랄 때까지 자연스럽게 교정 가능한 특징