In conclusion, in treated NTG patients, it seems that increased ocular rigidity may be related to the severity of glaucoma. ORF, introduced in this study, should be further validated in other clinical settings. Moreover, the clinical implications of POBF and ORF in glaucoma pathogenesis should be investigated further in untreated NTG and glaucoma of various types.
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- 국문요약 -
Dynamic contour tonometry와 안혈류 분석계로 측정한 안구
박동 크기 연관 인자들에 대한 분석
아주대학교 대학원 의학과 서 의 종
(지도교수: 안 재 홍)
안구 박동 크기(Ocular pulse amplitude, OPA) 측정으로부터 계산한 안구 경성도 관련 인자를 녹내장의 중증도 측면에서 평가하였다.
정상안압 녹내장 환자군과 정상인의 각각 38명 38안, 31명 31안을 대상으로 후향적 단면연구를 진행하였다. 안구 박동 크기는 dynamic contour tonometry(DCT)로 측정하였으며, 안혈류 측정계를 이용해 박동 크기(pulse amplitude, PA), 박동 부피(pulse volume, PV), 박동성 안혈류(pulsatile ocular blood flow, POBF)를 측정하였다. 안압은 골드만 압평안압계, DCT, 안혈류 측정계를 이용해 계측하였다. 안구경성도 관련 인자는 DCT와 안혈류 측정계에서 계측한 안구 박동 크기와 박동 부피를 이용해 Friedenwald 방정식에 의거해 계산하였다. 안구 경성도 관련인자
= [log (DCT IOP + OPA) - log DCT IOP]/PV. 치료중인 정상안압 녹내장 환자군에서의 녹내장 중증도는 시야검사에서의 평균 편차값과 빛 간섭 단층촬영에서의 망막 신경섬유층 두께로 평가하였다.
박동 크기와 박동 부피는 두 군 간 유의한 차이가 없었던 반면, 정상안압
녹내장 환자군에서 안압과 안구 박동 크기는 대조군보다 유의하게 낮았다.
정상안압 녹내장 환자군에서 계산된 안구 경성도 관련 인자는 대조군과 유의한 차이가 없었다. 안구 박동 크기는 골드만 압평안압계와 DCT로 측정한 안압과 유의한 연관성을 보였으나, 박동 크기는 그렇지 못했다. 안구 박동 크기와 박동성 안혈류는 굴절 오류의 구면 대응치와 유의한 상관관계를 보였지만, 중심각막 두께와 혈압은 그렇지 못했다. 박동성 안혈류와 안구 경성도 관련 인자는 세 가지의 기계로 측정한 안압과 모두 연관성을 보였다. 안구 박동 크기와 박동성 안혈류가 녹내장 중증도과 유의한 관계를 보이지 못하였음에도 불구하고, 안구 경성도 관련 인자는 정상안압 녹내장 환자군에서 시야검사에서의 평균 편차와 빛 간섭 단층촬영에서의 망막 신경섬유층 두께와 유의한 연관관계를 나타냈다.
안구 박동 크기와 박동성 안혈류가 안압수치와 유의성을 보였음에도 불구하고, 녹내장 중증도와 유의한 관계를 나타내지는 못했다. 그러나 안구 박동 크기 측정으로부터 계산한 안구 경성도 관련 인자의 경우, 치료중인 정상안압 녹내장 환자에서 녹내장 중증도와 연관될 수 있는 지표가 될 수 있다.