본 연구는 효과적인 감염관리를 위하여 종합병원 의료종사자의 직종별 표준주의 인지도와 수행도를 확인하고 표준주의 수행에 미치는 영향 요인을 규명하고자 수행 되었다.
1.직종별 표준주의 인지도와 수행도 점수
본 연구에서 직종별 표준주의 인지도 점수는 간호사가 3.63점,의사 3.53점,의료 기사 3.58점으로 간호사가 가장 높고 의사가 가장 낮았으나 이는 통계적으로 유의 한 차이가 없었다.하부영역별로는 ‘날카로운 도구 관리’영역에서만 간호사의 표준 주의 인지도 점수가 의사보다 높은 것으로 나타났다.이는 대학병원 의료종사자를 대상으로 한 김자영(2012)의 연구에서 간호사가 3.72점,의사 3.62점,의료기사 3.47 점으로 간호사가 가장 높은 점수를 나타내고 의료기사가 가장 낮은 점수를 나타내 어 본 연구와 일부 유사한 결과가 나타났다.이렇게 본 연구에서도 의사와 의료기 사에 비해 간호사의 인지도 점수가 높은 결과는 직종별 일반적 특성에서도 최근 감 염관리 교육 경험이 있는 대상자가 간호사 90.48%,의료기사 50.82%,의사 50.82%
로 나타나 감염관리 활동이 대부분 간호사에게 초점이 맞추어져 있고 직무교육 및 모니터링이 자주 이루어진 것과도 관련이 있을 것이다.대부분의 병원에서도 감염 관리 직무 교육이 주로 간호사를 대상으로 이루어지고 있다는 점을 고려할 때 의사 와 의료기사의 교육이 더 강조되어야 할 것이다(김자영,2012).
표준주의 인지도 점수가 가장 높은 영역은 의사와 의료기사는 ‘호흡기 에티켓’
영역이었고 간호사는 ‘손 씻기’영역이었다.이는 김자영(2012)의 연구결과와 일치한 다.외래 간호사를 대상으로 한 정은희(2011)연구에서도 ‘호흡기 에티켓’영역에서 표준주의 인지도 점수가 가장 높았는데 이는 국내에서 유병률이 높은 결핵과 최근 10년 이내에 발병한 SARS,신종 인플루엔자 A의 대유행으로 공기감염,비말감염에 대한 사회적 우려가 높아지면서 호흡기 에티켓에 대한 의료인의 인식도 높아진 결
과라고 하였다.또한 이로 인해 질병관리본부에서 의료기관내 호흡기 관련 지침 준
있다.하부영역별로는 세 직종에서 모두 ‘호흡기 에티켓 영역’에서 표준주의 수행도
지만 본 연구에서는 의사는 남자보다 여자가 표준주의 수행도 점수가 높았지만 의 료기사는 남자가 여자보다 표준주의 수행도가 높은 것으로 나타났다.이에 성별은 직종에 따라 영향을 미칠 수는 있지만 전체로는 일반화하기 어렵다.또한 동료들이 보호구 착용을 잘한다고 생각한 대상자가 표준주의 수행도가 높았는데 표준주의 수행에 대한 개인의 의지도 중요하지만 분위기도 함께 조성되어 조직적인 문화형성 과 환경적인 여건이 함께 동반되는 것이 중요하다고 보여 진다(정재욱,2004).간호 사 직종에서 감염관리 교육 경험이 있는 대상자가 표준주의 수행도가 높은 것은 일 반적 특성에서도 교육 경험과 표준주의 수행도가 비례했듯이 교육이 표준주의 인지 도를 높이고 수행도를 증진시키는데 매우 중요함을 알 수 있다.하지만 직종별로 표준주의 수행도에 미치는 영향 요인들이 다르게 나타났기 때문에 일반적 특성에 따른 수행도에 미치는 영향에 대한 추가적인 탐색과 분석이 지속적으로 이루어져야 할 것이다.
2.직종별 표준주의 수행도 영향 요인
본 연구에서 표준주의 수행도 영향 요인은 세 직종에서 모두 표준주의 인지도로 확인되었다.표준주의 인지도와 근무부서,감염관리 교육경험이 표준주의 수행도 영 향 요인으로 분석된 양경희(2010)의 연구와 일부 일치하였다.그리고 일부 연구에서 도 의료 종사자의 적절한 수행을 유지하기 위해서는 교육과 훈련을 1년 내내 시행 함으로써 주기적으로 상기시킬 필요가 있다고 제시하고 있다(Longtin,Akakpo, Rutshmann,Pittet,Sax,2009).하지만 표준주의 인지도와 수행도 사이에 상관관계 가 없는 것으로 보고한 연구도 있다는 점을 감안할 때(조귀래,2007;정은희,2011;
이경아 등,2012),표준주의 인지도와 수행도 사이 관계를 규명할 수 있는 계속적인 추후 연구가 요구된다.
표준주의 수행도 영향 요인에 대한 선행 연구들을 보면 학력과 근무부서가 유의 한 요인으로 제시되기도 했고(이경아 등,2012),지각된 행위통제(김지미,이선혜, 2012)표준주의 지침 이용의 용이성,표준주의 준수시간(정은희,2011),여성과 감염
관리 교육(김자영,2012),연령과 결혼상태(김봉희,2003),자상 경험(이현구,2006)