E. 흡인성 폐렴 예방행위 실천에 영향을 미치는 요인
Ⅵ. 결론 및 제언
본 연구의 목적은 대학병원에서 입원 치료를 받고 있는 노인환자의 주 돌 봄자를 대상으로 흡인성 폐렴 지식,예방행위 태도와 실천을 파악하고 이들 변 수간의 상관관계와 흡인성 폐렴 예방행위 실천에 영향을 미치는 요인을 파악함 으로써 노인의 흡인성 폐렴에 대한 주 돌봄자의 지식과 예방활동 실천률을 향 상시키고 노인의 흡인성 폐렴을 예방하기 위한 주 돌봄자 교육 프로그램의 기 초자료를 제공하고자 시도되었다.
본 연구의 대상자는 일 지역의 1,000병상 이상 대학병원에 입원하여 치료 중인 노인환자를 신체적으로 부양하는 비의료인 주 돌봄자 134명을 대상으로 하였으며 연구 대상자를 보호하기 위해 연구 시작 전에 해당 의료기관의 기관 연구윤리위원회의 승인을 받은 후 자료수집을 시행하였다. 자료수집기간은 2015년 9월 14일부터 2016년 1월 31일까지였다.흡인성 폐렴 지식 도구는 정인 숙(2014)의 도구를 사용하였다.흡인성 폐렴 에방행위 태도와 실천 도구는 정인 숙(2014)의 도구를 비의료인에 맞도록 수정·보완하여 사용하였다.자료분석은 SPSS windows for22.0 program을 이용하여 빈도,백분율,평균,표준편차, Pearson correlation coefficient,independentsamplet-test,One-way ANOVA 와 Enter방식을 사용한 다중회귀분석을 실시하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1.주 돌봄자의 흡인성 폐렴 지식의 정답률은 평균 63.5%이었고 지식의 하 부영역 중 위험요인의 정답률은 67.3%,증상 영역은 52.7%,예방행위 영역은 65.2%로 나타났다.흡인성 폐렴 예방행위 태도에 대한 지각된 유익성의 평균은 3.01±0.53점,지각된 장애성은 2.11±0.82점,지각된 자기 효능감은 1.96±0.61점이
었다.흡인성 폐렴 예방행위 실천 점수의 평균은 2.82±0.68점이었고 하부영역 중 사정과 관찰 영역의 평균은 2.58±0.73점,예방행위 영역은 2.90±0.64점이었 다.
2.흡인성 폐렴 예방행위 실천에 차이를 보이는 특성은 ‘성별’(t=-3.836,
p<.
001),‘흡인성 폐렴 예방간호에 대한 교육이나 정보제공을 받은 경험의 유 무’(t=-6.008,p<.001)이었다.3.주 돌봄자의 흡인성 폐렴 예방행위 실천에 영향을 미치는 요인을 분석 하기 위해 다중회귀분석을 실시한 결과 회귀모형은 유의하였으며(F=19.656,
p<.
001)이들에 의해 흡인성 폐렴 예방행위 실천의 변동에 48.1%가 설명되었 다.분석결과,흡인성 폐렴 예방행위 실천에 가장 큰 영향요인은 흡인성 폐렴 예방행위 태도의 하부영역 중 지각된 자기효능감(β=.435,p<.001)였으며,다음 으로는 흡인성 폐렴 예방간호에 대한 교육 경험 있는 군(β=.219,p=.003),지각 된 유익성(β=.186,p=.009),여성 군(β=.170,p=.013)순으로 영향요인을 주는 것 으로 나타났다.본 연구를 통하여 노인 환자의 주 돌봄자의 흡인성 폐렴 예방행위 실천에 흡인성 폐렴 예방행위 태도의 지각된 자기효능감과 흡인성 폐렴 예방간호에 대 한 교육 경험,성별이 영향요인으로 규명되었으며 지각된 자기효능감이 긍정적 일수록,흡인성 폐렴 예방간호에 대한 교육 경험이 있을수록,여성 군일수록 흡 인성 폐렴 예방행위 실천정도가 높게 나타났다.따라서 흡인성 폐렴 예방간호 에 대한 교육프로그램을 개발하고 추후 이를 적용하여 노인 환자의 주 돌봄자 의 흡인성 폐렴 예방행위 태도를 긍정적으로 향상시켜 노인 환자의 흡인성 폐 렴 예방에 도움이 될 수 있을 것으로 생각된다.
본 연구의 결과를 토대로 다음과 같은 제언을 하고자 한다.
첫째,다양한 지역,많은 대상자,노인 환자의 만성질환과 중증도를 고려한
변수를 적용한 반복연구를 제언한다.
둘째,노인 환자의 주 돌봄자를 대상으로 흡인성 폐렴 예방행위 실천에 대 해 노인 환자의 중증도에 따른 세분화된 측정도구 개발이 필요하며 이를 통한 반복연구를 제언한다.
셋째,주 돌봄자의 노인 흡인성 폐렴 예방행위 태도를 향상시키기 위한 흡 인성 폐렴 예방간호에 대한 교육프로그램 개발과 그 효과 평가에 대한 연구를 제언한다.
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<부록 1> 기관연구윤리 심의 위원회 승인서
<부록 2> 연구 참여 설명문
1.흡인성 폐렴에 대한 지식
2.흡인성 폐렴 예방행위 태도
3.흡인성 폐렴 예방행위 실천
◆ 다음은 귀하의 일반적 사항에 대한 질문입니다.
해당 사항에 ∨표를 하거나 ( )안에 내용을 기입해 주시기 바랍니다.
1.성별:① 남자 ② 여자
2.나이:만( )세
3.국적:① 한국 ② 중국 ③ 기타( )
4.종교:①기독교 ② 불교 ③ 천주교 ④ 무교 ⑤ 기타
5.결혼상태:①미혼 ② 기혼
6.교육정도:① 무학 ② 초졸 ③ 중졸 ④ 고졸 ⑤ 전문대졸 ⑥ 대졸 이상
7.노인환자가 입원하여 귀하가 노인부양자의 역할을 맡고 있는 기간은?
( )년 ( )개월
8.귀하가 지난 6개월 동안 부양하고 있는 노인의 연하곤란이나 기도 흡인을
경험한 적이 있습니까?
① 있다 ② 없다
8-1.경험이 있다면 몇 번입니까?( )번
9.귀하는 노인 흡인성 폐렴 예방간호에 대한 교육이나 정보 제공을 받은 경험 이 있습니까?
① 있다 ② 없다
※ 9번 문항에서 ‘있다’일 경우에만 체크해 주십시오.
9-1.만일 있다면 교육이나 정보 제공을 받은 경로는 무엇입니까?
① 병원 내 교육 ② 병원의 담당 주치의 ③ 병원 간호사
④ TV,책자,인터넷
9-2.있다면 몇 차례의 교육을 받았습니까?( )번
※ 9번 문항에서 ‘없다’일 경우만 체크해 주십시오.
9-3.교육이나 정보제공을 받은 적이 없다면 이유는?
① 관심도 없었고 교육의 기회도 없었다.
② 관심은 있었으나 교육의 기회가 없었다.
③ 교육의 기회는 있었으나 받을 필요가 없다고 생각했다.
10.귀하는 노인의 흡인성 폐렴 예방에 대한 교육이 필요하다고 생각하십니까?
① 매우 필요하다 ② 약간 필요하다 ③ 약간 필요하지 않다 ④ 전혀 필요하지 않다
-ABSTRACT-I nf l uenci ng Fact or sofPr event i veAct i on f or Aspi r at i on Pneumoni ai n t hePr i mar y Car egi ver sof
Ol derPat i ent s
Bo-Ram Kang
DepartmentofNursingScience TheGraduateSchool,AjouUniversity
(SupervisedbyProfessorJu-EunSong,RN.,Ph.D.)
The present study is a descriptive study aimed to examine the knowledgeofaspiration pneumoniaand preventativebehavioralattitudeand practice againstaspiration pneumonia among primary caregivers ofelderly inpatientsatauniversityhospital,toidentifyfactorsinfluencingpreventative behavioral practice against aspiration pneumonia, to provide basic data through caregiver educational program designed to improve primary caregivers’ knowledge and preventative behavioralpractice in the elderly, andtopreventaspirationpneumoniainelderly.Datawascollectedfrom the primary caregiversoftheinpatientsatauniversity hospitalwith morethan 1,000 beds from September 14,2015 to January 31,2016.The subjects’ knowledge of aspiration pneumonia was measured using an instrument modified and supplmented by IS Jeong (2014), and their preventative behavioralattitudeand practiceagainstaspiration pneumoniawasmeasured using a toolofmodified IS Jeong (2014)instrumentforadaptation to the caregivers.Statisticalanalysiswasconductedusing SPSS 22.0forWindows program,Koreanversion.
Theresultsofthisstudyareasfollows:
1.With regard tothesubjects’knowledgeand preventativebehavioral attitudeandpracticeagainstaspirationpneumonia,theaveragepercentageof correctanswersto knowledgeofaspiration pneumoniawas63.5%,whereas theaveragepercentageofincorrectanswerswas36.5%.Theaveragescore ofaspiration pneumoniapreventativebehavioralattitudescorewas2.53±0.66 points,and the average score ofpreventive behavior practice score was 2.82±0.68points.
2. As for the correlations between the knowledge of aspiration pneumonia, preventive behavior attitude and practice against aspiration pneumonia, the knowledge ofaspiration pneumonia (r=.271,p=.002),and perceived benefits (r=.387, p<.001) and perceived self-efficacy (r=.603,
p<.
001) among sub-categories of preventative behavioralattitude against aspiration pneumonia were found to be significantly positively correlated withpreventivebehaviorpracticeagainstaspirationpneumonia.3.Thegeneralcharacteristicsofthesubjectsthatshowed differences in preventive behaviorpractice againstaspiration pneumonia were ‘gender’ (t=-3.836, p<.001) and ‘experience of aspiration pneumonia prevention education’ (t=-6.008,p<.001).
4.Multipleregressionanalysiswasperformedtoexaminetheeffectof knowledge on aspiration pneumonia and preventative behavioralattitude againstaspiration pneumonia.Asaresult,theregression modelwasfound significant (F=19.656,p<.001),by which 48.1% of preventative behavior
practiceagainstaspiration pneumoniawasexplained.Thefactorthatmost greatly affected the level of preventative behavior practice against
practiceagainstaspiration pneumoniawasexplained.Thefactorthatmost greatly affected the level of preventative behavior practice against