1 건강보험 한방 총 진료비 대비 한약제제 약품비 비중
<표23> 한약제제 전체 청구현황
(단위: 억원, %) 연도 한방 총진료비 한약제제 약품비 구성비 (한약제제) 증감률
2013년 22,304 281 1.26 3.7
2014년 22,724 279 1.23 -0.7
2015년 23,211 284 1.22 1.8
2016년 24,205 309 1.28 8.8
2017년 25,412 340 1.34 10.0
2 요양기관 종별
<표24> 한약제제 종별 청구현황
(단위: 천건, 억원)
심사년도 2013년 2014년 2015년 2016년 2017년
종별 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액
계 14,518 281 16,020 279 17,524 284 19,518 309 21,996 340
한방병원 192 15 205 16 222 19 238 22 248 24
한 의 원 14,325 266 15,815 263 17,302 265 19,281 288 21,748 315
한약제제의 경우 한방병원, 한의원을 대상으로 산출됨
02.
건강보험Health Insurance Review & Assessment service3 성별/연령별
<표25> 한약제제 성별/연령별 청구현황
(단위: 천건, 백만원)
심사년도 2013년 2014년 2015년 2016년 2017년
연령 성별 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 계 14,518 28,076 16,020 27,950 17,524 28,428 19,518 30,932 21,996 33,968
0세
소계 339 1,188 321 1,143 312 1,121 312 1,180 330 1,236
남 140 458 131 423 127 409 129 431 138 457
여 199 730 190 720 185 711 184 749 192 778
40~44세
소계 443 1,513 429 1,475 409 1,419 390 1,425 400 1,457
남 175 571 167 534 159 500 152 503 156 513
여 268 942 262 941 250 919 238 922 243 944
45~49세
소계 480 1,602 484 1,592 481 1,601 480 1,677 521 1,839
남 173 552 170 531 171 530 172 558 190 616
여 308 1,050 314 1,061 310 1,070 308 1,119 332 1,223
50~54세
소계 607 2,001 581 1,917 567 1,886 543 1,864 570 1,985
남 196 628 184 579 181 568 177 570 186 605
여 411 1,373 397 1,338 386 1,319 366 1,294 383 1,380
55~59세
소계 517 1,699 542 1,772 567 1,867 603 2,077 661 2,287
남 166 536 171 542 177 558 187 612 207 669
여 352 1,163 371 1,230 390 1,309 416 1,465 453 1,618
(단위: 천건, 백만원)
심사년도 2013년 2014년 2015년 2016년 2017년
연령 성별 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 60~64세
소계 415 1,283 416 1,282 447 1,401 495 1,626 557 1,831
남 131 403 130 397 141 429 152 494 173 547
여 285 880 286 885 306 972 343 1,132 385 1,285
65~69세
소계 3,305 4,630 3,771 4,622 4,259 4,772 4,967 5,485 5,556 6,065 남 1,055 1,497 1,194 1,482 1,374 1,550 1,598 1,775 1,796 1,962 여 2,249 3,133 2,577 3,140 2,885 3,223 3,369 3,710 3,760 4,102
70~74세
소계 3,486 4,828 3,879 4,686 4,225 4,663 4,614 5,013 5,091 5,461 남 1,098 1,532 1,213 1,478 1,336 1,488 1,476 1,608 1,651 1,768 여 2,387 3,297 2,666 3,208 2,889 3,175 3,138 3,405 3,440 3,693
75~79세
소계 2,297 3,197 2,731 3,286 3,127 3,450 3,603 3,893 4,298 4,574 남 698 973 827 1,002 974 1,081 1,123 1,228 1,342 1,431 여 1,599 2,224 1,904 2,284 2,153 2,369 2,479 2,665 2,956 3,143
80~84세
소계 1,020 1,433 1,238 1,513 1,475 1,658 1,804 1,983 2,189 2,366
남 295 414 358 436 436 488 546 598 671 726
여 725 1,019 880 1,077 1,039 1,170 1,258 1,385 1,518 1,640
85세~89세
02.
건강보험Health Insurance Review & Assessment service4 시도별
<표26> 한약제제 시도별 청구현황
(단위: 천건, 백만원)
심사년도 2013년 2014년 2015년 2016년 2017년
시도 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 계 14,518 28,076 16,020 27,950 17,524 28,428 19,518 30,932 21,996 33,968 서울 2,553 5,584 2,804 5,666 3,107 5,914 3,540 6,612 4,111 7,152 부산 1,038 1,920 1,085 1,824 1,183 1,827 1,397 2,082 1,606 2,269 인천 538 1,260 632 1,266 727 1,247 825 1,365 919 1,497 대구 667 1,293 784 1,325 878 1,359 965 1,457 1,075 1,596 광주 393 1,077 440 1,178 448 1,215 513 1,306 589 1,541 대전 685 1,509 734 1,440 746 1,376 805 1,481 870 1,575
울산 340 604 365 551 392 550 427 594 501 682
경기 2,599 5,207 2,904 5,337 3,157 5,470 3,565 6,060 4,126 6,715
강원 520 1,024 574 960 628 948 691 1,008 750 1,082
충북 497 1,015 498 928 543 939 606 1,004 668 1,096
충남 951 1,421 1,045 1,377 1,104 1,332 1,179 1,352 1,232 1,444 전북 577 1,114 703 1,193 761 1,218 886 1,351 984 1,484 전남 913 1,419 978 1,312 1,023 1,289 1,089 1,354 1,196 1,557 경북 965 1,567 1,079 1,566 1,244 1,646 1,328 1,681 1,483 1,833 경남 1,007 1,610 1,106 1,606 1,261 1,682 1,344 1,753 1,494 1,914
제주 236 365 243 335 264 330 290 372 318 413
세종 39 85 46 86 57 87 69 100 74 117
<그림21> 한약제제 시도별 청구금액
5 약효분류별
<표27> 한약제제 약효분류별 청구현황
(단위: 천건, 백만원)
심사년도 2013년 2014년 2015년 2016년 2017년
약효분류 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 계 13,247 27,249 14,800 26,946 16,038 27,276 17,373 29,425 19,313 32,179 (114)해열.진통.소염제 1,957 6,029 2,070 5,517 2,178 5,238 2,327 5,453 2,448 5,614
(119)기타의 중추신경용약 63 174 71 207 71 205 96 261 164 392
(132)이비과용제 127 423 145 506 146 536 153 570 161 619
(190)기타의 신경계 및 감
각기관용 의약품 3,852 8,166 3,870 7,503 3,913 7,426 4,147 7,880 4,306 8,445
(219)기타의 순환계용약 18 70 18 70 19 72 23 83 26 95
(222)진해거담제 513 1,519 538 1,676 537 1,687 561 1,781 575 1,857
(229)기타의 호흡기관용약 27 115 32 109 35 96 42 108 44 112
(231)치과구강용약 16 40 12 33 9 29 9 33 12 37
(233)건위소화제 1,552 2,043 1,742 1,992 1,910 2,036 2,055 2,176 2,377 2,419 (235)최토제, 진토제 1,409 1,215 1,776 1,369 1,631 1,184 1,764 1,300 2,178 1,654
(238)하제, 완장제 28 46 31 50 32 51 33 49 35 51
(239)기타의 소화기관용약 2,309 3,965 3,202 4,638 4,322 5,642 4,931 6,439 5,763 7,481
(253)통경제 196 666 197 592 202 537 216 587 235 629
(259)기타의 비뇨생식기관
및 항문용약 15 24 13 23 12 22 13 26 16 32
(263)화농성질환용제 164 846 197 866 202 782 213 830 228 880 (290)기타의 개개의 기관용
의약품 2 28 2 29 1 21 2 22 3 25
(329)기타의 자양강장
변질제 903 1,681 823 1,587 778 1,542 770 1,649 735 1,649
(392)해독제 2 8 2 9 2 7 2 8 3 10
(399)따로 분류되지 않은
대사성 의약품 145 191 124 170 112 166 100 169 100 177
※ 혼합엑스산제만 식약분류번호가 붙어있음(단미 제외)
02.
건강보험Health Insurance Review & Assessment service6 처방명별
<표28> 한약제제 처방명별 청구현황
(단위: 천건, 십만원)
심사년도 2013년 2014년 2015년 2016년 2017년
처방명 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 계 14,518 280,758 16,020 279,498 17,524 284,280 19,518 309,316 21,996 339,676 계(단미) 1,278 8,264 1,220 10,037 1,489 11,522 2,149 15,062 2,686 17,885
갈근 131 162 104 136 87 53 43 26 18 9
감국 4 3 1 1 0 0 0 0 2 2
감초 1,088 1,871 1,090 2,515 1,361 3,274 1,991 4,497 2,509 5,559
강활 335 262 309 453 271 383 245 396 203 365
(단위: 천건, 십만원)
심사년도 2013년 2014년 2015년 2016년 2017년
처방명 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액
작약 1,083 2,755 1,088 3,746 1,361 4,964 1,985 7,113 2,511 9,283
전호 4 4 3 5 3 4 3 4 4 5
계(혼합) 13,247 272,493 14,800 269,461 16,038 272,758 17,373 294,254 19,313 321,790 가미소요산 176 6,397 181 5,696 188 5,167 200 5,671 218 6,073 갈근탕 272 12,418 344 7,708 435 5,490 492 6,117 593 7,038
갈근해기탕 84 2,072 86 2,244 80 2,315 79 2,421 77 2,423
구미강활탕 954 21,616 983 20,096 1,013 19,717 1,071 20,879 1,107 21,870
궁소산 1 22 0 11 0 8 0 11 0 12
궁하탕 1,540 13,016 2,441 17,538 3,517 23,645 4,072 27,757 4,829 34,564 내소산 159 3,758 141 3,374 148 3,626 143 3,596 138 3,406
당귀연교음 1 21 2 29 1 16 0 14 0 10
당귀육황탕 5 111 11 149 9 121 3 84 4 97
대시호탕 12 881 13 945 14 1,033 14 1,190 14 1,315
02.
건강보험Health Insurance Review & Assessment service (단위: 천건, 십만원)심사년도 2013년 2014년 2015년 2016년 2017년
처방명 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액
대청룡탕 6 220 6 193 5 116 6 106 5 102
대화중음 24 450 23 432 25 455 33 580 23 423
대황목단피탕 6 135 5 134 6 140 5 124 4 112
도인승기탕 60 1,075 56 930 57 981 62 1,050 61 1,116
반하백출천마탕 190 6,394 194 6,902 214 8,340 225 9,076 221 8,718 반하사심탕 140 6,273 159 8,092 179 9,956 217 12,335 287 15,746
반하후박탕 19 757 21 722 26 688 29 753 31 796
백출탕 1 30 1 66 2 65 2 62 1 19
보중익기탕 815 12,984 724 12,099 658 11,653 652 12,336 600 12,147
보허탕 12 237 8 314 6 251 5 312 7 222
복령보심탕 10 441 11 437 11 416 12 448 13 498
불환금정기산 136 2,830 146 2,638 163 2,695 196 3,113 195 3,182 삼소음 306 12,456 311 13,455 299 13,516 297 13,548 285 13,103
삼출건비탕 38 1,714 38 1,606 42 1,740 45 1,893 50 1,891
삼호작약탕 2 52 2 55 1 22 0 15 0 11
삼황사심탕 8 259 7 260 9 305 11 383 13 452
생맥산 145 1,909 124 1,700 112 1,658 100 1,693 100 1,774
소시호탕 82 4,005 88 4,696 82 4,755 87 5,012 96 5,510
소청룡탕 406 12,276 417 13,729 408 14,057 425 14,761 438 15,369
승양보위탕 4 64 2 26 1 16 2 28 3 41
연교패독산 164 8,460 197 8,658 202 7,817 213 8,295 228 8,801
오림산 15 239 13 228 12 222 13 260 16 322
오적산 3,748 78,834 3,763 72,065 3,808 71,258 4,040 75,630 4,198 81,232
이중탕 61 1,572 50 1,590 49 1,780 43 1,796 43 1,885
이진탕 1,409 12,150 1,776 13,689 1,631 11,837 1,764 13,005 2,178 16,540
익위승양탕 19 227 13 179 10 130 9 139 8 140
인삼패독산 149 6,932 144 7,123 130 6,878 122 6,558 116 6,283
인진호탕 2 83 2 92 2 68 2 82 3 99
자음강화탕 106 2,885 120 2,969 127 2,747 135 2,984 137 3,180
조위승기탕 28 464 31 504 32 511 33 491 35 509
청상견통탕 108 2,960 108 2,990 103 2,880 111 3,017 111 3,105
청서익기탕 10 166 9 184 11 204 6 148 6 132
청위산 1 23 1 17 0 7 0 6 2 25
팔물탕 42 3,081 58 2,942 84 3,058 95 3,475 110 3,756 평위산 808 9,213 955 8,654 1,115 8,612 1,199 9,196 1,533 11,696
행소탕 27 1,155 32 1,091 35 961 42 1,078 44 1,117
향사평위산 721 10,771 764 10,839 771 11,292 823 11,984 822 12,076
(단위: 천건, 십만원)
심사년도 2013년 2014년 2015년 2016년 2017년
처방명 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 청구건수 청구금액 형개연교탕 127 4,226 144 5,059 146 5,356 153 5,704 161 6,191
황금작약탕 14 126 11 85 8 58 11 75 13 106
황련해독탕 56 1,520 65 1,878 66 1,931 89 2,508 158 3,823
회춘양격산 13 354 9 281 8 263 9 307 10 337
<그림22> 단미엑스산제 청구금액
<그림23> 혼합엑스산제 청구금액
02.
건강보험Health Insurance Review & Assessment service2003년 336 1,191 6.2(3.7) 1,927 222(639) 22(174) 80(309) 12(69)
2004년 342 1,264 6.2(3.7) 2,245 228(691) 22(189) 80(309) 12(75)
2005년 327 1,188 5.6(3.6) 2,552 221(667) 21(175) 73(266) 12(80)
2006년 312 1,104 5.0(3.0) 2,485 213(633) 21(162) 66(235) 12(74)
2007년 234 593 3.9(1.9) 1,786 178(443) 11(44) 45(106)
-2008년 243 544 3.7(1.5) 1,536 189(413) 10(35) 44(96)
-2009년 246 518 3.5(1.5) 1,720 192(395) 9(28) 45(95)
-2010년 276 564 3.9(2.8) 3,491 223(447) 8(25) 45(92)
-2011년 280 567 4.1(2.9) 3,651 227(454) 8(23) 45(90)
-2012년 321 639 4.4(3.2) 4,009 268(526) 8(23) 45(90)
-2013년 341 656 4.2(3.1) 4,141 297(565) 7(19) 37(72)
-2014년 352 677 4.0(3.1) 4,074 311(589) 3(11) 38(77)
-2015년 375 802 3.9(2.9) 4,047 334(714) 3(12) 38(76)
-2016년 366 789 3.7(3.0) 4,576 334(713) 3(13) 29(63)
-2017년 389 813 3.6(2.9) 4,688 357(748) 3(12) 29(53)
-※ 2016.1.1. 생산규격단위 등재로 약제급여목록 개정