본 연구의 결과를 종합해 보면 요통과 골반부위의 통증을 가진 사람을 카이로 프랙틱과 근육 자극 요법을 사용하여 치료하면 통증의 감소와 통증 감소 후 유지 시간, 환자의 만족도에서 긍정적인 효과가 있다고 생각하며, 지속적인 치료와 관찰 이 되면 요통과 골반부위의 통증을 가진 사람들에게 많은 도움이 될 것으로 사료 된다. 골반의 부 정렬을 바로잡아 요추의 통증을 감소하는 치료에서 근육이 먼저인 지 골격이 먼저인지는 치료자가 결정해야 하는 문제이다.
부 정렬 때문에 생기는 근육의 수축이나 통증을 단순한 교정치료 한번으로 호전 시킬 수 도 있을 것이다. 반대로 근육을 충분히 이완시키거나 자극시켜 근육을 바 로 잡아 골격을 바르게 할 수도 있을 것이다.
근육을 치료하지 않은 시술은 순간적으로 좋아지는 것처럼 느낄 수 도 있지만 결국 근육과 인대는 원래의 모양대로 다시 복원하려는 성질 때문에 교정 전 으로 돌아가는 것이다.
실제로 임상에서 충분한 근육자극 후 교정을 해보면 카이로 프랙틱 에서는 기대 할 수 없었던 효과가 있다. 가동범위의 확대, 통증의 감소, 부 정렬 해소 등 과 더 불어 환자의 만족도가 훨씬 높다. 처음 카이로 프랙틱을 접하거나 교정하는 사람이 바뀌면 환자는 긴장을 하게 될 것이다. 환자의 긴장은 근육의 경직으로 이어지며 경직된 근육은 골격을 더욱 끌어당겨 교정 치료 시 교정이 안 되거나, 시술하는 카 이로 프랙터가 더욱 힘을 주어 교정하게 하는, 그래서 사고로 이어질 수 있는 환경 이 되는 것이다.
그러므로 모든 교정 치료는 전문가에 의한 정확한 검사를 먼저 진행하고 관련 근육을 충분히 자극 한 다음 교정을 실시한다면 부상방지와 교정효과의 유지, 환자 의 만족도의 극대화를 이룰 수 있을 것이라 생각한다.
참고문헌
권휘연, 이종하, 박은영 (2006). 요부운동 프로그램이 만성요통환자들의 통증완화 와 근 기능에 미치는 영향. 한국체육학회지, 45(2), 527-536.
왕진만, 김동준 (1995). Visual Analogue Scale(VAS)를 이용한 동통평가의유용성.
대한척추외과학회지, 2(2), 177-184.
이강우 (1995). 요통의 운동치료. 대한재활의학회지, 19(2), 203-208.
정형외과학회 (1997). 정형외과학 서울: 최신의학사.
대한한의사회 추나협회 (1995). 한국추나학 임상표준지침서. 서울:K.C.A.
Press.
문용각 (2002). 등속성운동과 요통체조 프로그램이 요통환자의 근기능 및 통증감 소에 미치는 영향. 한국체육대학교 사회체육대학원 석사학위논문.
박찬후 (2002). Chriopractic과 스포츠 마사지가 천장관절 Subluxation의 교정에 미치는 효과. 목원대학교 석사학위논문.
송석연 (2001). 한국의 스포츠 마사지 교육현황 및 개선방안에 관한 연구. 명지대 학교 석사학위 논문.
이판제 (2001). 요추 추간판 탈출증의 수안재활 치료결과에 대한 연구, 미간행 석 사학위 논문. 한서대학교 대학원.
이동욱. (2007). 카이로 프랙틱 단독처치와 요통체조와의 병행요법이 만성 요통환 자의 요부근력 요추 전만 각에 미치는 영향. 경희대학교 체육대학원 석사
학위논문.
장재선 (2009). 카이로프랙틱 요법과 요통운동의 복합적용이 만성요통 환자의 주 관적 통증과 척추 만곡도에 미치는 영향. 동신대학교 대학원 석사학위논문.
임순길 (1993). 요통과 물리치료. 서울: 한일문화사.
대한정형물리치료학회 번역 (1999). 도수관절 물리치료, 서울: 영문출판사.
Kim Christensen (1994). 카이로 프락틱. 도서출판 금광 263-268.
정희원 (2002). 근육학 총설. 동아아트 1-3.
Brown, T ., Hansen, R.J., & Yorra, A.J. (1959). Some mechanical test on the lumbosacral spine with particular reference to the intervetebral disc: A preliminary report. J. Bone Joint Surg., 39, 1130-1136.
Cailliet, R. (1995). Low Back Pain Syndrome. 5th ed., Philadelphia: F.A.
Davis Co.
Cherkin, D.C., Deyo, R.A., & Loeser, J.D. (1994). An international comparison of the back surgery rates. Spine, 19, 1201-1206.
Dugan, D.C., Deyo, R.A., & Loeser, J.D. (1994). An international comparison of the back surgery rates. Spine, 19, 1201-1206.
Dugan, S.A. (2006). The role of exercise in the prevention and management of acute low back pain. Clin. Occup. Environ. Med., 5(3), 615-632.
Graves, J.E. (1994). Pelvic stabilization during resistance training: Its effect on the development of lumbar extension strength. Arch.
Phys. Med. Rehabil., 75(2), 172-179.
John, E. Murtagh & Clive, J. Kenna. (1997). Back pain & Spinal Manipulation, 2ed. Butterworth-Heinemann Co., 척추 정형내과 연구회 (역): 요통과 척추도수치료. 서울.
Kendall, F. P., McCreary, E.K., Provance, P.G., Rodgers, M.M., & Romani, W.A. (2005). Muscles: Testing and Function with Posture and pain.
5th Ed. Philadelphia: Lippincott Williams& Wilkins.
Kraus, H, Nagler, W., & Melleby, A. (1946). Evaluation of an exercise program for back pain. A. F. P., 28(3). 153-158.
Thomas, F.B. (1993). Chiropractic Technique, 1st ed., Churchill Livingstone Inc.
설문지
1. *치료자 작성- 환자의 변위종류(중복가능)
①단순 변위 ②복합 변위 ③같은 변위 ④천골의 신전 변위 ⑤천골의 굴곡 변위 ⑥천골의 측굴 변위 ⑦천골의 회전 변위
2. 성별
①남 ②여
3. 연령
①10대 ②20대 ③30대 ④40대 ⑤50대 ⑥60대 ⑦70대 ⑧80대
4. 치료를 받기전 현재 본인의 통증의 정도는 어느정도 입니까?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (체크)
5. 본인의 주요 통증부위는 어디인가요? (중복가능) ①요, 천추부 ②천장관절 ③요추 ④천골 ⑤장골능 ⑥미골(꼬리뼈) ⑦좌골 ⑧허벅지나 종아리
6.카이로 프랙틱의 치료 후 만족도는 어느 정도인가?
⑤매우만족 ④만족 ③보통 ②불만족 ①매우불만족
7, 근육 자극교정법 치료 후 만족도는 어느 정도인가?
⑤매우만족 ④만족 ③보통 ②불만족 ①매우불만족 8. 카이로 프랙틱 치료 후 본인이 느끼는 통증의 정도는 어느 정도인가요?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (체크)
9. 근육자극 교정법 치료 후 본인이 느끼는 통증의 정도는 어느 정도 인가요?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (체크)
10. 카이로 프랙틱 치료 후 어느정도 유지되고 다시 예전과 같은 불편함(통증)이 오는 시간은 얼마나 걸립니까?
①3시간미만 ②6시간미만 ③하루미만 ④하루이상 ⑤이틀이상 ⑥3일이상 ⑦4일이상 ⑧5일이상
11. 근육자극교정법 치료 후 어느정도 유지되고 다시 예전과 같은 불편함(통증)이 오는 시간은 얼마나 걸립니까?
①3시간미만 ②6시간미만 ③하루미만 ④하루이상 ⑤이틀이상 ⑥3일이상 ⑦4일이상 ⑧5일이상
12. 카이로 프랙틱 치료후 통증부위의 변화가 있는가?
①있다 ②없다
13. 변화가 있다면 어느 부위인가?
①요, 천추부 ②천장관절 ③요추 ④천골 ⑤장골능 ⑥미골(꼬리뼈) ⑦좌골 ⑧허벅지나 종아리
14. 근육자극 교정법 치료 후 통증 부위에 변화가 있는가?
①있다 ②없다
15. 변화가 있다면 어느 부위인가?
①요, 천추부 ②천장관절 ③요추 ④천골 ⑤장골능 ⑥미골(꼬리뼈) ⑦좌골 ⑧허벅지나 종아리
16. 카이로 프랙틱 치료후 본인이 느끼는 통증이 더욱심해지거나 악화되었는가?
①그렇다 ②그렇지 않다
17. 만약 악화되었다면 악화된 부위는 어디인가?
①요, 천추부 ②천장관절 ③요추 ④천골 ⑤장골능 ⑥미골(꼬리뼈) ⑦좌골 ⑧허벅지나 종아리
18. 근육 자극 교정법 치료 후 본인이 느끼는 통증이 더욱 심해지거나 악화되었는 가?
①그렇다 ②그렇지 않다
19. 만약 악화되었다면 악화된 부위는 어디인가?
①요, 천추부 ②천장관절 ③요추 ④천골 ⑤장골능 ⑥미골(꼬리뼈) ⑦좌골 ⑧허벅지나 종아리