수집된 자료는 SPSS/WIN 23.0 프로그램을 이용하여 다음과 같이 분석하였다.
① 대상자의 일반적 특성을 실수와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다..
② 대상자의 심리사회적 업무환경, 재직의도의 정도는 평균과 표준편차로 분 석하였다.
③ 대상자의 일반적 특성에 따른 심리사회적 업무환경과 재직의도의 차이는 독립표본 t-test, 일원배치분산분석을 하였으며 Scheffé test로 사후분석 을 시행하였다.
④ 대상자의 심리사회적 업무환경과 재직의도 간의 변수들의 상관관계는 피 어슨 상관계수(Pearson’s Correlation Coefficient)를 이용한 상관 분석법 으로 분석하였다.
⑤ 대상자의 재직 의도에 영향을 미치는 요인은 단계적 회귀분석(Stepwise Regression Analysis)을 이용하여 분석하였다.
Ⅳ. 연구결과 A. 대상자의 일반적 특성
대상자의 일반적 특성은 <표 2>와 같다. 94.2%(114명)이 여성이었으며, 평 균나이는 29.34세로 26세-30세가 44.6%(54명)으로 가장 많았으며 25세 이하가 23.2%(28명)가 그 뒤를 이었다. 교육수준은 학사가 79.3%(96명)으로 가장 많았 으며, 석사 이상이 10.7%(13명)이었다. 임상경력의 평균은 6년 1개월이었으며, 3년 이하가 38%(46명)으로 가장 많았고, 다음으로 3년 1개월 - 6년이 24%(29 명)으로 많았다. 근무부서는 병동이 33.1%(40명)이었고, 응급실이 33.9%(41명), 집중치료실이 33.1%(40명) 이었다. 질병으로 인한 결근 경험이 있는 경우는 11.6%(14명)였으며, 이직 경험이 있는 경우는 17.4%(21명)으로 나타났다.
<표 2> 대상자의 일반적 특성
25세 이하 28(23.2) 29.34±4.96
26 - 30세 54(44.6)
3년 이하 46(38.0) 6.15±4.90
3년 1개월 - 6년 29(24.0)
B. 대상자의 재직의도와 심리사회적 업무환경
재직의도는 평균 4.66±1.53점으로, 점수범위(1-8점)에서 중간이상으로 나타났 다<표 3>.
대상자의 심리사회적 업무환경을 측정한 결과<표 3>, 업무요구 영역의 경우 업무량 56.56±18.41점, 업무 속도 78.82±14.97점, 감정적 부담은 63.43±15.33점으 로 나타나 대상자의 업무량과 업무 속도 및 감정적 부담은 점수범위(1-100점) 46.56±14.18점, 리더십의 질 42.98±18.37점으로 점수범위(1-100점)에서 중간이하 로 낮았고, 업무의 예측가능성이 낮고 인정과 보상이 부족하며 리더십의 질이 낮다고 인식하였다. 그리고 역할 명료성 58.68±13.79점, 상사의 지지 50.62±17.29점, 동료의 지지 60.81±16.51점, 공동체성 64.94±18.72점으로 점수범 위에서 중간이상으로 높았고, 역할이 명료하고 상사와 동료의 지지는 높았으며
회사의 가치 영역의 경우 공정성은 44.94±14.78점으로 점수범위(1-100점)에 서 중간이하로 낮았고 공정성이 부족하다고 인식하였다. 그리고 경영진의 신뢰 50.26±12.56점, 동료 간 신뢰 60.33±13.74점으로 점수범위에서 중간이상으로 높 았고, 경영진과 동료 간에 신뢰할만하다고 인식하였다.
건강과 안녕 영역에서 주관적 건강상태는 44.21±17.00으로 점수범위(1-100 점)에서 중간이하로 낮았고, 건강상태가 나쁘다고 인식하였다. 한편 스트레스 63.74±18.23점, 수면장애 57.02±21.13점, 소진 59.87±17.80점으로 점수범위에서 중간이상으로 높았고, 스트레스와 수면장애, 소진이 심하다고 인식하였다.
공격적 행동 영역에서 1년 이내 성희롱을 당한적이 있다고 응답한 대상자는 24명(19.8%)이었고 가해자가 의뢰인/고객(환자)인 경우(15.7%)가 가장 많았다.
폭력위협을 당했다고 응답한 대상자는 64명(52.9%)으로 가해자는 대부분 의뢰 인/고객(환자)인 경우(45.4%)였다. 신체적 폭력을 당한 적이 있다고 응답한 대 상자는 28명(23.1%)였는데 가해자는 대부분 의뢰인/고객(환자)인 경우(21.5%)였 으며 그 다음이 관리자/상사인 경우(2.2%) 였다. 왕따를 당했다고 응답한 대상 자는 6명(5.0%)이었고 가해자는 동료(2.4%). 관리자/상사(2.4%)로 나타났다.
<표 3> 대상자의 재직의도와 심리사회적 업무환경
업무속도* 78.82±14.97 41.7 100 0-100 감정적 부담* 63.43±15.33 25 100 0-100 일의 조직과 업무내용
영향력 40.13±17.67 0 81.3 0-100
발전가능성 58.73±12.54 0 93.8 0-100
업무의 의미 58.88±14.62 0 100 0-100
조직몰입 44.52±15.66 0 87.5 0-100
협력과 지도력
예측가능성 48.97±16.34 0 100 0-100
인정과 보상 46.56±14.18 0 100 0-100
공동체성 64.94±18.72 0 100 0-100
일-개인 생활
업무만족 44.35±18.66 0 100 0-100
일-가족 갈등* 69.15±20.58 0 100 0-100 회사의 가치
경영진 신뢰 50.26±12.56 0 87.5 0-100
동료간 신뢰 60.33±13.74 0 100 0-100
공정성 44.94±14.78 0 75.0 0-100
건강과 안녕
C. 대상자의 일반적 특성에 따른 재직의도
대상자의 일반적 특성에 따른 재직의도의 차이를 분석한 결과<표 4>, 대상 자의 일반적 특성 중 재직의도에서 통계적으로 유의한 차이를 보인 것은 임상 경력(F=3.30, p=.048)과 근무부서(F=6.20, p=.040)였다. Scheffé test를 이용한 사 후분석 결과 근무부서에서는 병동 간호사의 재직의도가 집중치료실 간호사의 재직의도보다 통계적으로 낮게 나타났다(p=.041).
<표 4> 일반적 특성에 따른 대상자의 재직의도
25세 이하 28(23.2) 4.41±1.14
1.49 .209 26 - 30세 54(44.6) 4.46±1.71
31 - 35세 21(17.4) 5.29±1.54 36 - 40세 13(10.7) 5.00±1.39
41세 이상 5(4.1) 4.66±1.53
3년 이하 46(38.0) 4.29±1.52
2.71 .048 3년 1개월 - 6년 29(24.0) 4.49±1.32
6년 1개월 - 10년 20(16.5) 5.25±1.59 10년 1개월 이상 26(21.5) 5.06±1.56
근무 부서
병동a 40(33.1) 4.25±1.45
3.30 .040 (a<c)
응급실b 41(33.8) 4.63±1.78
집중치료실c 40(33.1) 5.11±1.20
질병 결근 유 14(11.6) 4.38±1.29
D. 재직의도와 심리사회적 업무환경의 상관관계
건강과 안녕 영역에서 주관적 건강상태(r=.17, p=.068)는 재직의도와 통계적 으로 유의한 상관관계가 없었다. 그러나 부정적 의미의 척도인 스트레스 (r=-.41, p<.001), 수면장애(r=-.29, p=.001), 소진(r=-.33, p<.001)은 재직의도와 부적 상관관계가 나타나 스트레스, 수면장애, 소진 정도가 높을수록 재직의도가 낮았다.
변 수
E. 심리사회적 업무환경이 재직의도에 미치는 영향
대상자의 재직의도에 미치는 영향을 파악하기 위해 단계적 다중회귀분석을 실시한 결과는 <표 6>과 같다. 일반적 특성 중 재직의도에 유의한 차이를 나 타낸 근무부서와 임상경력을 가변수 처리하여 독립변수로 투입하였다. 분석 전 오차 항들 간에 자기 상관이 있는지 알아보기 위해 Durbin-Watson 통계량을 구한 결과 1.952로 자기상관이 없는 것으로 나타났다. 독립변수들 간의 다중공 선성이 있는지 검증해 보기 위하여 공차한계(Tolerance)와 분산팽창인자 (Variance Inflation Factor: VIF)를 확인한 결과, 공차한계는 .885-.992로 모두 .10 이상으로 나타났고. VIF는 1.01-1.12으로 모두 10미만의 값이 나타나 변수 간에는 다중공선성의 문제가 없는 것으로 확인되었다.
심리사회적 업무환경이 재직의도에 미치는 영향을 회귀분석한 결과 대상자 들의 재직의도에 영향을 미치는 요인으로는 조직몰입(β=.45, p<.001), 스트레스 (β=-.24, p=.002), 근무부서가 병동인 경우(β=-.17, p=.018), 경력이 3년 이하인 경우(β=-.14, p=.047)로 나타났다. 재직의도에 가장 큰 영향을 미치는 요인으로 는 조직몰입이었으며, 설명력은 39.3%로 나타났다(F=25.25, p<.001). 즉 조직몰 입이 높을수록, 스트레스가 적을수록 재직의도가 높으며 근무부서가 집중치료 실인 경우에 비해 병동인 경우, 임상경력이 10년 1개월 이상인 간호사에 비해 3년 이하인 경우 재직의도가 낮은 것으로 나타났다.
변 수 B SE ß t p Adj.R2 F(p)
상수 4.25 .61 6.99 <.001 .39 20.43
(p<.001) 일의 조직과 업무 내용
조직몰입 0.45 .01 .47 6.20 <.001 건강과 안녕
스트레스 -0.02 .01 -.24 -3.11 .002
병동(ref.=집중치료실) -.55 .23 -.17 -2.39 .018 임상 경력 : 3년 이하
(ref.=10년 1개월 이상) -.45 .22 -.14 -2.01 .047
<표 6> 재직의도에 영향을 미치는 요인
(N=121)
Ⅴ. 논의
이 더 높은 것으로 보인다. 동료와 상사의 지지는 감정적 부담이 높은 상황을
55.0점보다 높은 것으로 나타났다(전경자, 권민정, 이해준과 조교영, 2017; 전경 병원간호사를 대상으로한 선행연구(Freimann & Merisalu, 2015)에서 업무량, 업무 속도, 역할 갈등이 소진이나 스트레스를 야기하는 정신건강문제와 관련이
있는 것으로 나타났다는 결과와 유사하다. 또한 사무직 근로자들을 대상으로
2018)와는 상이하다. 이러한 재직의도의 차이는 병원의 규모와 병상 수 등의
(Mowday, Steers, & Porter, 1979)이다. 심리사회적 업무환경의 조직몰입의 문
인하기 위해서 각 근무부서의 간호사들과 포커스 그룹 인터뷰 등을 통해 심층 적인 확인이 필요할 것으로 보인다.
마지막으로, 임상 경력이 3년 이하인 경우가 임상 경력이 10년 1개월 이상인 경우에 비해 재직의도에 부정적인 영향을 미쳤다. 이는 경력이 증가함에 따라 재직의도가 높았던 선행연구(권은경과 이은자, 2017; 제민지 등, 2017)와 유사하 며, 간호 지식과 기술에 향상됨에 따라 간호업무가 익숙해지고 직무에 대한 스 트레스가 적어지며(권은경과 이은자, 2017; 제민지 등, 2017), 전문성이 높아지 는 것과 관련이 있을 것으로 보인다. 하지만 임상 경력이 3년 이하인 간호사 중에도 간호업무에 유능한 전문성을 갖춘 간호사도 있다는 점을 고려하면, 연 차가 낮은 간호사의 재직의도를 높이기 위한 대책이 필요할 것으로 보인다.
본 연구는 대상자를 편의표집하였기 때문에 본 연구결과를 일반화하는데 주 의가 필요하며, 본 연구의 도구를 사용하여 간호사의 심리사회적 업무환경과 재직의도를 파악한 비교할만한 연구가 없기때문에 간호사의 심리사회적 업무환 경의 정확한 위치에 대한 가늠을 하는데 한계가 있다. 그러나 본 연구는 향후 간호사들의 재직의도 향상을 위한 연구의 기초자료로서, 우리나라에서 아직 활 발히 연구되지 않은 다차원적인 심리사회적 업무환경 도구를 이용하여 간호사 들의 심리사회적 업무환경을 측정하고 간호사의 재직의도에 미치는 영향을 확 인했다는데 의의가 있다.
Ⅵ. 결론 및 제언 A. 결론
본 연구는 간호사 인력부족이라는 보건의료계의 과제를 해결하고, 간호사 개 인이 간호전문직에 오래 재직할 수 있는 전략을 파악하는 연구의 기초자료를 제공하고자 수행하였다. 본 연구는 현재까지도 우리나라 간호사의 높은 이직률 로 인한 인력난으로 간호사의 이직과 재직에 대한 연구는 활발히 이루어지는데 비해 잘 다뤄지지 않은 건강과 근무지속성, 업무만족도, 나아가 업무 생산성에 직결되는 중요한 요소인 심리사회적 업무환경(전경자와 최은숙, 2013)과 재직의 도와 관계와 영향을 알아봄에 의의가 있다.
본 연구의 결론은 다음과 같다. 간호사의 심리사회적 업무환경은 대부분의 심리사회적 업무환경 변수들과 유의한 상관관계가 있었다. 일반적 특성과 심리 사회적 업무환경 변수들을 투입한 다중회기 분석에서 간호사의 재직의도에 영 향을 미치는 요인은 조직몰입, 스트레스, 근무부서가 병동인 경우, 임상 경력이 3년 이하인 경우 였다. 심리사회적 업무환경 중 조직몰입을 중점으로 다른 심 리사회적인 요소들까지 고려하여 재직의도를 향상시키는 전략이 필요하다.
B. 제언
본 연구의 결과를 바탕으로 다음과 같이 제언한다.
1) 간호사의 재직의도는 심리사회적 업무환경과 관련이 있으므로 간호사를 대상으로 하는 연구를 확대하고, 재직의도에 영향을 미치는 요인을 확인하 는 반복연구가 필요하다.
2) 재직의도에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 조직몰입이므로, 이를 중점으
2) 재직의도에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 조직몰입이므로, 이를 중점으