1. 연구 대상 및 연구 자료
본 연구 대상은 성남 소재 모 대학 병원 양한방 종합 건강 증진 센터에 서 2000년 1월 1일부터 2001년 12월 31일까지 남성 갱년기 건강 검진 및 노인 검진을 시행한 803명의 남성을 대상으로 하였다. 이들 가운데 검사 당시 남성 호르몬 치료를 받고 있는 환자, 예전에 고환 절제술을 시행한 환자, 과거 및 현재 만성 질환이 있는 환자를 제외한 629명을 분석 대상으 로 하였다.
2. 조사 내용 및 측정 방법
가. 건강 행위 특성 : 흡연, 음주, 운동 상태
연구 대상자의 일반적 특성은 본원 양한방 종합 건강 증진 센터에서 검 진 당일 날 대상자들이 직접 작성한 설문지를 이용하였다. 설문지에는 연 령, 흡연, 음주, 운동 여부, 과거 및 현재 병력 및 복용 중인 약물 등이 포 함되어 있다. 흡연 정도는 흡연, 비흡연으로 구분하였으며 흡연군은 현재 지속적인 흡연을 하거나 금연 기간이 6개월 이내인 경우로 정의하였고, 비 흡연군은 흡연을 해 본적이 없거나 최소 6개월 이상을 금연한 경우에는 비 흡연군에 포함시켰다. 음주는 음주군과 비음주군으로 구분하였다. 음주군은
주 2-3회 이상 음주를 하는 군으로 정의하였고, 주 1회 이하는 비음주군으 로 분류하였다. 운동은 규칙적 운동군과 비규칙적 운동군으로 구분하였다.
규칙적 운동군은 일주일에 3회 이상, 1회 30분 이상 운동하는 것으로 정의 하였다.
나. 건강 진단 결과 : 신체 계측, 혈압, 총 테스토스테론, 성 호르몬 결합 단백질
신장과 체중은 가벼운 옷만 입은 상태에서 미국 바이오스페이스사의 체 지방 측정기(Inbody 3.0)를 이용하여 전자식으로 소수점 첫째자리까지 측 정하였다. 체질량 지수는 Quetelet Index(체중/신장2)를 이용하였다. 혈압은 일본 A&D사의 TM-2654 자동 혈압 측정기를 이용하였다. 혈압은 측정 전 최소 5분 이상 좌식 상태에서 안정을 취한 후 측정하였다. 1회 측정시 140/90mmHg 이상인 경우는 재 측정하여 낮은 경우를 기록하였다. 혈액 검사는 검사 전일 자정부터 금식한 후 오전 8시부터 11시 사이에 혈액 검 사를 시행하였다. 총 테스토스테론 측정은 DPC‘s(Diagnostic Products Corporation's) Coat-A-Count Total Testosterone Kit를 사용하였고, 성 호 르몬 결합 단백질은 IRMA(Immunoradiomatric Assay)-Count SHBG를 사 용하였다. 유리 테스토스테론 지수(free androgen index)는 총 테스토스테 론을 성 호르몬 결합 단백질로 나눈 값에 100을 곱하여 계산하였고 생활성 테스토스테론(bioavailable testosterone)은 Vermeulen(2001년)이 제시한 공 식에 의해 계산하였다.
3. 분석 방법
대상자들의 연령별 평균 남성 호르몬 농도를 알아보았고, 대상자들의 음주, 흡연, 운동 여부에 따른 총 테스토스테론의 차이를 알아보기 위하여 t 검정을 시행하였다. 그리고 연령 및 체질량 지수와 남성 호르몬과의 관 련성을 알아보기 위하여 상관 분석을 시행하였다. 대상자들의 일반적 특성 및 건강 행위와 총 테스토스테론과의 관련성을 알아보기 위하여 총 테스토 스테론을 종속 변수, 이변량 분석 및 상관 분석에서 유의하게 나온 요인들 을 독립 변수로 하여 다중 회귀 분석을 시행하였다. 이상의 모든 자료는 SAS 8.01 통계 프로그램을 이용하였다.
4. 연구의 틀
본 연구의 기본 틀은 그림 1과 같다.
2000년-2001년 양한방 종합 건강 증진 센터에서