다중 회귀 분석 결과 연령, 체질량 지수, 성 호르몬 결합 단백질은 총 테스토스테론과 통계학적으로 유의한 관련성이 있었다. 연령, 체질량 지 수, 성 호르몬 결합 단백질, 음주 및 흡연은 총 테스토스테론 변동을 23.7% 설명하였으며, 연령이 1 증가시 총 테스토스테론은 0.028 ng/mL 감 소(p < 0.01)하였고, 체질량 지수 1 kg/m2 증가할 때마다 총 테스토스테론 은 0.060 ng/mL 감소(p < 0.05)하였다. 또한 성 호르몬 결합 단백질이 1 nmol/L 증가함에 따라 총 테스토스테론은 0.049 ng/mL 증가(p < 0.01)하 였다(표 8).
Werner(1939년)에 의해 50대 이후의 남성들도 갱년기 여성과 유사한 증 상을 호소하는 것을 보고한 후 여성 갱년기와 대비되는 개념으로 남성 갱 년기(male climateric)라 하였고 최근에는 이것을 부분적 남성 호르몬 결핍 (partial androgen deficiency for aging male)이라고 한다. 남성에서도 여성 갱년기와 유사한 갱년기 증상이 있다는 보고와 더불어 1991년 발표된 Massachusetts Aging Male Study에서 총 테스토스테론은 매년 0.4%씩 감 소하고, 유리 테스토스테론은 매년 1.2% 감소, 성 호르몬 결합 단백질은 매년 1.2%씩 증가되는 것으로 보고하였다. 또한 황체 호르몬(luteinizing hormone)과 난포 자극 호르몬(follicular stimulating hormone)는 매년 각 각 1.3%, 1.9%씩 증가된다고 한다. 부신에서 분비되는 DHEA(dehydroepiandrostenedione)와 DHEAS(dehydroandrostenedione sulfate)는 매년 각각 3.1%, 2.2%씩 감소하는 것으로 보고하였다. 그러나 에
스트로겐(estrogens), 코티솔(cortisol), DHT(dehydrotestosterone)는 연령에
스테론 1 표준 편차 미만을 기준으로 하였을 때는 대상자들의 10.38%가
을 저하시키는 것으로 알려져 있다(Wheeler, 1984 & 1991; Arce, 1993). 이
연구에서 연령 증가에 따른 남성 호르몬 변화 및 건강 행위와 남성 호르몬
원들에게 확대 적용하여 일반화시키는 것은 제한될 수밖에 없다고 생각되
억력 장애, 집중력 저하, 쉽게 피로함, 불면, 안면 홍조, 주기적 발한과 성 적 활력의 저하 등과 같은 부분적 남성 호르몬 결핍 증상이 의심되는 경우 남성 호르몬 치료 기준으로 삼고 있다. 이러한 남성 호르몬 치료의 필요성 은 여성 호르몬 치료의 목적과 마찬가지로 일차적으로는 갱년기 증상의 호 전 및 궁극적으로는 삶의 질의 향상을 위한 것이라고 할 수 있다. 즉 부분 적 남성 호르몬 결핍 환자들에게 남성 호르몬 치료는 예방 가능한 질환을 예방하며, 어쩔 수 없는 노화 혹은 노쇠 현상을 최대한으로 억제하여 삶의 질을 향상시키는 노화 방지의 한 가지 치료 방법으로 고려될 수 있을 것이 다. 갱년기 이후 여성에게 의학적 측면에서 호르몬 대체 요법이 건강 증진 및 노화 방지 목적으로 광범위하게 받아들여지고 있는 것을 고려할 때 중 노년 남성들의 노화 방지 및 건강 증진을 위한 다양한 의학적 접근이 필요 할 때라고 생각된다. 본 연구가 많은 제한점에도 불구하고 국내 남성 노화 에 대한 자료가 매우 미비한 상태에서 남성 노화의 역학적 및 의학적 접근 을 시행한 것에 대하여 가장 큰 의의를 찾을 수 있을 것이며 향후 남성 노 화에 대한 체계적 연구 및 남성 호르몬 치료 후의 삶의 질 평가 등과 같은 전향적 연구가 필요할 것으로 사료된다.