최종 개발된 노인 여성의 요실금 개선을 위한 동기강화 자기조절 프로그 램은 다음과 같으며(표 7), 선행연구를 통해 분석한 기본심리욕구는 주차 별 주제에 맞도록 적절하게 적용하였다. 1회기의 주제는 ‘오리엔테이션 및 프로그램 이해’로 노인 여성의 요실금 관련 특성, 신체건강과 정신건강을 인식하고 요실금 자기조절을 위한 모니터링 방법을 교육하였다. 이러한 과 정에서 자율성 충족을 위한 탐색적 이유와 객관적 근거제시 전략과 유능성 충족을 위한 지원과 격려 전략, 관계성 충족을 위한 현실상황공감 전략을 활용하였다.
2회기의 주제는 ‘요실금의 이해 및 목표설정 - 요실금이란’으로 요실금의 병태생리와 위험요인을 알고, 요실금 자기조절이 삶에 미치는 영향에 대해 알고, 요실금 개선을 위한 목표를 설정하도록 하였다. 이를 통해 대상자들 이 요실금 조절을 위한 자신감을 표현할 수 있도록 격려하였다. 이러한 과 정에서 자율성 충족을 위한 참가자의 관점 인정, 객관적 근거제시, 비통제 적 언어사용, 목표설정, 책임강조 전략과 유능성 충족을 위한 장애요인 확 인, 지원과 격려제공, 정확한 정보제공 전략, 관계성 충족을 위한 현실상 황공감 전략을 활용하였다.
3회기의 주제는 ‘요실금의 이해 및 목표설정 - 생활습관에 대한 오해와 진실’로 생활습관이 요실금에 미치는 영향에 대해 교육하고, 각자 요실금을 유발하거나 악화시킬 수 있는 생활습관에 대해 확인하며 개선방안을 찾아 수행하는 활동을 실시하였다. 이러한 과정에서 자율성 충족을 위한 참가자 의 관점 인정, 객관적 근거제시, 비통제적 언어사용, 목표설정, 책임강조 전략과 유능성 충족을 위한 장애요인 확인, 지원과 격려제공, 정확한 정보 제공 전략, 관계성 충족을 위한 현실상황공감, 그룹형성 전략을 활용하였
다.
4회기의 주제는 ‘요실금의 이해 및 목표설정 - 골반저근육의 강화’로 골 반저근육 약화의 원인, 골반저근육 운동의 중요성 및 요실금 조절에 미치 는 영향에 대해 교육하였다. 이를 위해 골반저근육을 강화할 수 있는 다양 한 방법들을 알고, 시범과 연습을 통해 골반저근육 운동을 수행하였다. 이 러한 과정에서 자율성 충족을 위한 참가자의 관점 인정, 객관적 근거제시, 비통제적 언어사용, 목표설정, 책임강조 전략과 유능성 충족을 위한 장애 요인 확인, 지원과 격려제공, 정확한 정보제공, 긍정적 피드백 제공, 적절 한 목표설정 전략, 관계성 충족을 위한 현실상황공감, 그룹형성 전략을 활 용하였다.
5회기의 주제는 ‘사회적 관계의 회복’으로 요실금이 사회적 관계에 미치 는 영향을 알고 본인의 사회적 관계를 분석한 뒤, 긍정적인 사회적 관계를 형성할 수 있도록 활동하였다. 이러한 과정에서 자율성 충족을 위한 참가 자의 관점 인정, 객관적 근거제시, 비통제적 언어사용, 목표설정, 책임강 조 전략과 유능성 충족을 위한 장애요인 확인, 지원과 격려제공, 정확한 정보제공, 긍정적 피드백 제공 전략, 관계성 충족을 위한 현실상황공감, 그룹형성 전략을 활용하였다.
6회기의 주제는 ‘요실금 개선을 위한 동기강화 자기조절 프로그램 수행의 장애요인 확인과 개선방안 모색’으로 요실금 개선을 위한 동기강화 자기조 절 프로그램 수행과 관련된 장애 요인들을 확인하고 개선 방안을 찾아보는 활동을 하였다. 이러한 과정에서 자율성 충족을 위한 참가자의 관점 인정, 책임강조, 목표설정 전략과 유능성 충족을 위한 장애요인 확인, 지원과 격 려제공, 정확한 정보제공, 긍정적 피드백 제공, 적절한 목표설정 전략, 관 계성 충족을 위한 현실상황공감, 그룹형성 전략을 활용하였다.
7회기의 주제는 ‘요실금 개선을 위한 동기강화 자기조절 프로그램 수행의 유익성’으로 요실금 개선을 위한 동기강화 자기조절 프로그램으로 인한 긍 정적 영향에 대해 설명하고 프로그램 참여로 삶에 미친 영향에 대해 이야 기 하는 시간을 가졌다. 이러한 과정에서 자율성 충족을 위한 참가자의 관 점 인정, 객관적 근거제시, 비통제적 언어사용 전략과 유능성 충족을 위한
장애요인 확인, 지원과 격려제공, 정확한 정보제공 전략, 관계성 충족을 위한 현실상황공감, 그룹형성 전략을 활용하였다.
8회기의 주제는 ‘요실금 자기조절 전략 - 변화의 실천’으로 요실금 자기 조절을 위한 방법의 장단점을 분석하고 본인에게 맞는 요실금 자기조절 방 법을 일상생활에서 꾸준히 실천할 수 있도록 활동을 수행하였다. 이러한 과정에서 자율성 충족을 위한 참가자의 관점 인정, 비통제적 언어사용, 목 표설정 전략과 유능성 충족을 위한 장애요인 확인, 지원과 격려제공, 긍정 적 피드백 제공, 적절한 목표설정 전략, 관계성 충족을 위한 현실상황공감 전략을 활용하였다(표 7).
표 7. 노인 여성의 요실금 개선을 위한 동기강화 자기조절 프로그램
회
기 주 제
기본심리욕구 충족 전략
학 습 목 표 활 동 내 용
자율성 유능성 관계성
1 오 리 엔 테 이 션 및 프로그램 이해
-탐색적 이유 -객관적
근거제시
-지원과 격려제공
-현실상황 공감
요실금 개선을 위한 동기강화 자기조절 프로그램의 목적과 절차를 안다
스스로 요실금 조절을 위한 인 식을 가진다
요실금 조절을 위한 모니터링 방법을 안다
참가 동의서 직접 작성
요실금 개선을 위한 동기강화 자기조절 프로그램의 목적과 절 차 소개
자기소개
요실금 자기조절을 위한 모니터 링 방법 교육(배뇨일지)
2 요실금의 이해 및 목표 설정 - 요실금의
이해
-참가자의 관점 인정 -객관적
근거제시 -비통제적 언어사용 -목표설정 -책임강조
-장애요인 확인 -지원과
격려제공 -정확한
정보제공
-현실상황 공감
요실금의 병태생리와 위험요인 을 안다
요실금의 자기조절이 삶에 미 치는 영향에 대해 안다
요실금 자기조절을 위한 목표 를 설정한다
요실금을 자기조절을 위한 자 신감을 표현한다
요실금 자기조절이 삶에 미치는 영향
요실금의 병태생리, 위험요인, 영향요인
건강계약서 작성
요실금 조절 목표 공유
골반저근육 강화 운동
(표 계속)
표 7. (계속)
회
기 주 제 기본심리욕구 충족 전략
학 습 목 표 활 동 내 용
자율성 유능성 관계성
3 요실금의 이해 및 목표 설정 -생활습관에
대한 오해와 진실
-참가자의 관점 인정 -객관적
근거제시 -비통제적 언어사용 -목표설정 -책임강조
-장애요인 확인 -지원과
격려제공 -정확한
정보제공
-현실상황 공감 -그룹형성
생활습관이 요실금을 유발할 수 있는 위험요인임을 안다
요실금을 유발하는 생활습관 들을 나열한다
요실금을 유발하는 생활습관 에 대한 개선방안을 수행한 다
생활습관요인이 요실금에 미치는 영향
요실금 자기조절을 위한 생활습 관을 나열하고 실천할 수 있는 방안과 대안을 선택
생활습관 실천에 관한 목표설정
골반저근육 강화 운동
4 요실금의 이해 및 목표 설정 -골반저근육
강화 방법
-참가자의 관점 인정 -객관적
근거제시 -비통제적 언어사용 -목표설정 -책임강조
-장애요인 확인 -지원과
격려제공 -정확한
정보제공 -긍정적
피드백 제공 -적절한
목표설정
-현실상황 공감 -그룹형성
골반저근육 약화의 원인과 중요성을 인식한다
골반저근육 운동이 요실금 조절에 미치는 영향을 안다
골반저근육을 강화할 수 있 는 방법을 설명한다
골반저근육 강화를 위한 운 동을 수행한다
골반저근육 약화의 원인과 골반 저근육 운동의 중요성
골반저근육 운동 수행의 장애요 인 확인
골반저근육을 강화할 수 있는 방 법들을 소개 및 일상생활에서 실 천방안
골반저근육운동 강화를 위한 목 표 설정
요실금 조절 목표의 확인 및 재 설정
골반저근육 강화 운동
(표 계속)
표 7. (계속)
회
기 주 제 기본심리욕구 충족 전략
학 습 목 표 활 동 내 용
자율성 유능성 관계성
5 사회적 관계의 회복
-참가자의 관점 인정 -객관적
근거제시 -비통제적 언어사용 -목표설정 -책임강조
-장애요인 확인 -지원과
격려제공 -정확한
정보 제공 -긍정적
피드백 제공
-현실상황 공감 -그룹형성
요실금이 사회적 관계에 미치 는 영향에 대해 안다
나의 사회적 관계를 분석한다
나의 사회적 관계를 분석하여 확대 및 강화한다
요실금이 사회적 관계에 미치는 영 향
요실금으로 인한 사회적 관계의 어 려움
본인의 사회적 관계 확인: 가계도, 가족밀착도, 사회지지도, 외부체계도
요실금 조절을 위한 사회적 관계와 관련된 목표설정
그룹활동 : 경험나누기, 칭찬하기, 산책하기
골반저근육 강화 운동 6 요실금 개선을
위한 동기강화 자기조절 프로 그램 수행의 장애요인 확인과 개선방안 모색
-참가자의 관점 인정 -책임강조 -목표설정
-장애요인 확인 -지원과
격려제공 -정확한
정보 제공 -긍정적
피드백 제공 -적절한
목표설정
-현실상황 공감 -그룹형성
요실금 개선을 위한 동기강화 자기조절 프로그램으로 인한 긍정적 영향을 말할 수 있다
요실금 개선을 위한 동기강화 자기조절 프로그램 수행의 장 애 요인들을 나열한다
요실금 개선을 위한 동기강화 자기조절 프로그램 수행의 장 애요인을 개선하기 위한 방안 을 실행한다
요실금 개선을 위한 동기강화 자기 조절 프로그램을 통한 긍정적 영향 을 확인
요실금 개선을 위한 자기조절 프로 그램을 이행의 어려움 파악
집단 토의를 통해 대안들의 장단점 을 파악하여 자신에게 맞는 방법을 모색
요실금 조절 목표의 확인 및 재설정
골반저근육 강화 운동
(표 계속)