미충족 치과 의료이용의 관련된 요인

대상자의 미충족 치과 의료이용 여부에 대한 종속변수로 하고, 의료이 용에 영향을 주는 소인성, 가능성, 필요성 요인들의 변수를 독립변수로 하 여, 로지스틱 회귀분석(logistic regression)을 실시하였다<표 8>.

모형Ⅰ 은 소인성 요인(성별, 연령, 교육수준, 결혼상태)과 미충족 치과

에서 미충족률이 1.60배 높았고, 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 따라 서 여러 가지 질병을 앓고 있는 수가 많을수록 필요한 치과 진료를 받지 못한 경향이 더 높았다.

모형Ⅳ는 모든 요인 변수를 보정하여 미충족 치과 의료이용에 관련 요 인을 분석한 결과 소인성 요인은 연령, 가능성 요인은 가구소득, 필요성 요인은 저작불편 여부, 영구치 우식 여부에서 미충족 치과 의료이용과 관 련이 있었다. 연령은 75세 이상 노인에 비해 65-69세 노인의 미충족률이 1.99배로 가장 높았다. 가구소득의 경우 소득수준 상 집단에 비해 중하 집 단이 1.91배, 하 집단이 1.86배 더 치과 진료를 받지 못하였다. 저작불편의 경우 씹는데 어려움이 없는 집단에 비해 저작불편이 있는 집단이 2.14배 더 치과 진료를 받지 못하였다. 영구치 우식 유병자의 경우 충치가 있는 집단이 1.93배 더 치과 진료를 받지 못할 가능성이 높았다.

변수 N=1,365 N=1,339 N=1,136 N=1,105 성별 (기준: 남자)

여자 1.39 (0.96-2.00) 1.24 (0.81-1.90)

소 연령

(기준: 75세 이상)

인 65-69세 1.99 (1.38-2.87)* 1.99 (1.29-3.06)*

성 70-74세 1.54 (1.04-2.27)* 1.35 (0.88-2.06)

요

인 교육수준

(기준: 초졸 이상)

초졸 이하 1.23 (0.86-1.76) 0.86 (0.56-1.33)

결혼상태 (기준: 유배우자)

무배우자 1.18 (0.86-1.62) 1.21 (0.86-1.69)

거주지(기준: 동)

읍·면 1.05 (0.75-1.47) 1.17 (0.78-1.75)

가 경제활동(기준: 예)

능 아니오 0.98 (0.69-1.39) 0.90 (0.59-1.37)

성

요 가구소득(기준: 상)

인 중상 1.21 (0.79-1.87) 1.14 (0.69-1.87)

중하 2.05 (1.35-3.10)* 1.91 (1.18-3.07)*

하 1.95 (1.17-3.26)* 1.86 (1.09-3.18)*

건강보험 (기준: 지역가입)

직장가입 1.16 (0.84-1.60) 1.13 (0.79-1.61)

의료급여 1.39 (0.73-2.66) 1.17 (0.57-2.41)

구강검진 여부 (기준: 있음)

필 없음 0.90 (0.55-1.47) 0.91 (0.54-1.51)

요

성 주관적 구강건강

(기준: 좋음)

요 보통 0.91 (0.53-1.54) 0.90 (0.52-1.56)

인 나쁨 1.46 (0.87-2.45) 1.34 (0.77-2.34)

(계속)

<표 8> 미충족 치과 의료이용의 관련요인: 다중 로지스틱 회귀분석

<표 8> 미충족 치과 의료이용의 관련요인: 다중 로지스틱 회귀분석 N=1,365 N=1,339 N=1,136 N=1,105 저작불편 여부

(기준 :아니오)

예 1.98 (1.43-2.74)* 2.14 (1.57-2.92)*

치주질환 여부 (기준: 아니오)

예 1.01(0.76-1.35) 1.01 (0.75-1.36)

치통 여부 (기준: 아니오)

예 1.11 (0.73-1.68) 1.00 (0.46-1.56)

필

요 영구치우식 여부

(기준: 아니오)

성 예 1.88 (1.30-2.73)* 1.93 (1.32-2.82)*

주관적 건강상태 (기준: 좋음)

요 보통 1.18 (0.76-1.84) 1.24 (0.80-1.94)

인 나쁨 1.35 (0.85-2.14) 1.46 (0.94-2.26)

활동제한 여부 (기준: 아니오)

예 1.34 (0.90-1.98) 1.24 (0.81-1.14)

만성질환 (기준: 없음)

1개 1.36 (0.84-2.20) 1.30 (0.79-2.01)

2개 이상 1.60 (1.01-2.53)* 1.42 (0.90-2.24)

모형Ⅰ: 소인성 요인과 미충족 치과 의료이용 모형Ⅱ: 가능성 요인과 미충족 치과 의료이용 모형Ⅲ: 필요성 요인과 미충족 치과 의료이용

모형Ⅳ: 모든 요인변수 동시에 보정한 후 미충족 치과 의료의 관련 요인

*p<0.05

Ⅳ. 고 찰

성을 지닌 연령집단으로 구분할 필요가 있다.

구도 치아건강상태와 관련하여 많은 노인들은 실제로 저작에 불편을 느끼

특히 사회, 인구학적 요인들이 치과 의료이용에 중요한 영향을 미치는 것

확인한 질환자를 분석대상으로 하여 미충족 의료에 대한 인식과 의료이용 수준에 대한 분석을 하여 동질적인 의료적 필요를 가지는 질병 또는 증상 에 대한 충족을 파악하여야 할 것이다.

Ⅴ. 결 론