발 기 부 전 치 료 제 이 뇨 제(
부 기 빼 는 약) 근 육 강 화 제 비 만 치 료 제 수
면
제 변
비
약 근 육 이 완 제 감
기
약 진
통
제 각
성
제 처음 사용 나이(나이 숫자 기입)
다니지 않았을 때 초등학교 중학교 고등학교 대학교
주변 친구나 선후배의 권유 신문, TV, 인터넷 자료를 보고 유흥업소 종사자의 권유 여행지에서 보고 기타
질병 치료의 목적으로 개인적인 호기심으로 스트레스 등의 기분을 풀려고 성적 쾌감을 느끼려고 재미, 쾌락을 위하여 기타
1개월 이내 1년 이내 1년 이상 전에 없다 1~2일 3~7일 8~15일 15일 이상 처음
사용 학력
처음 사용 동기
처음 사용 목적
최근 한달간 사용 일수
설문문항
약 물
최근사용시기
귀하에게 해당하는 칸에 숫자나 � 표시해 주십시오.
발 기 부 전 치 료 제 이 뇨 제(
부 기 빼 는 약) 근 육 강 화 제 비 만 치 료 제 수
면
제 변
비
약 근 육 이 완 제 감
기
약 진
통
제 각
성
제 처음 사용 나이(나이 숫자 기입)
2~3일에 한번 1주일에 한 번 15일에 한 번 한 달에 한 번 2~3개월에 한 번 반년에 한 번 1년에 한 번 질병 치료의 목적으로 개인적인 호기심으로 스트레스 등의 기분을 풀려고 성적 쾌감을 느끼려고 재미, 쾌락을 위하여 기타
약국, 병원을 통해 유흥업소 종사자를 통해 전문적인 단골 공급자를 통해 친구, 선후배, 아는 사람을 통해 인터넷을 통해
외국인, 해외동포를 통해 외국 여행 가서 기타 매우 어렵다 어려운 편이다 쉬운 편이다 매우 쉽다 지난
일년 간 사용 횟수
최근 사용 이유
구 입 처
설문문항
약 물
구입용이성
1. 당신은 약물남용 교육을 받은 적이 있거나 약물남용 프로그램에 참가하였던 적 이 있습니까?
①예( ) ②아니오( )
2. 교육을 받았거나 참가하였다면 몇 번입니까?
( )번
3. 교육이나 프로그램은 어디에서 진행하였습니까?
①학교 내( ) ②학교 외( )
4. 총 며칠, 또는 몇 시간 참가하였습니까?
총( )일, 또는 총( )시간
5. 교육이나 프로그램 진행자는 누구였습니까?
①선생님( ) ②외부인사( )
6. 진행자는 몇 명이었습니까?
( )명
7. 대상자는 몇 명이었습니까?
( )명
8. 교육이나 프로그램 내용 중에는 어떤 약물이 포함되어 있었습니까? 기억나는 약 물을 모두 표기하여 주십시오.
①술( ) ②담배( ) ③마약( ) ④본드( ) ⑤환각제( ) ⑥진통제( )
⑦감기약( ) ⑧근육이완제( ) ⑨변비약( ) ⑩수면제( ) ⑪비만치료제( ) ⑫근육강화제( )
⑬이뇨제( ) ⑭각성제( ) ⑮발기부전치료제( ) � 기타 기억나는 약물 이름( )
4. 다음은 여러분들이 참가했던 약물남용
(술, 담배 포함) 교육이나 프로그램에 대한 질문입니다. 지금까지 한 번이라도 약물남용 교육을 받았거나 프로그 램에 참가했던 학생만 답변하여 주시고 한 번도 참가하지 않았던 분들은 1번 문항만 체크해 주십시오.>
<다음은 여러분들이 경험하였던 약물남용 교육이나 프로그램 종료 후의 여러분의 변화에 대한 질문입니다.
해당하는 곳에
�
하여 주십시오. 교육이나 프로그램을 한 번도 받지 않으신 분은 체크하지 않으시면 됩니다.>전 혀 아 니 다 아 니 다 모 르 겠 다 그 렇 다 매 우 그 렇 다 1.1 프로그램이나 교육 후 약물에 대한 지식이 증가하였다.
1.2 약물에 대한 지식의 증가로 약물사용을 감소시켰다.
2.1 프로그램이나 교육 후 약물에 대한 태도를 변화시켰다.
2.2 약물에 대한 태도의 변화로 약물사용을 감소시켰다.
3.1 나와 프로그램 진행자는 서로 친밀한 관계를 유지했다.
3.2 나와 함께 참가한 동료는 서로 친밀한 관계를 유지했다.
3.3 나와 진행자와의 관계는 상호 협력적이었다.
3.4 나와 진행자와의 관계는 상하관계로 명령적이었다.
3.5 나와 진행자와의 관계는 동등한 역할을 하였다.
4.1 프로그램 진행자는 존경심 있는 인물이었다.
4.2 프로그램 진행자는 신뢰할 수 있었다.
4.3 프로그램 진행자와는 프로그램 종료 후에도 지속적인 유대관계를 맺고 지속적인 상담을 받고 있다.
5.1 프로그램은 나에게 학교와의 관계를 개선시켜 주었다.
5.2 프로그램은 나에게 선생님과의 관계를 개선시켜 주었다.
5.3 프로그램은 나에게 친구와의 관계를 개선시켜 주었다.
5.4 프로그램은 나에게 부모와의 관계를 개선시켜 주었다.
6.1 프로그램이나 교육은 약물에 대한 사회환경의 관심을 증가시켜 주었다.
6.2 프로그램이나 교육은 약물에 대한 사회정책을 변화시키고자 하였다.
7.1 프로그램이나 교육은 약물남용에 많은 도움을 주었다.
7.2 프로그램이나 교육 후 나의 건강은 증진되었다.
7.3 프로그램이나 교육은 건강 증진을 위한 활동(스포츠, 레저, 레크레이션 등)을 병행하였다.
7.4 프로그램이나 교육은 지역사회 자원(청소년 센터, 정신보건센터, 보건소 등)과 연계하여 진행하였다.
7.5 프로그램이나 교육은 나의 건전한 사회생활에 대한 행동변화를 가져다 주었다.
내 용
<커뮤니케이션에 관한 질문입니다. 지금까지 교육이나 프로그램의 진행자는 주로 어떤 타입이었습니까?
교육이나 프로그램을 경험하신 분만
�
표 하십시오.>매 우 그 렇 다 그 렇 다 보 통 이 다 그 렇 지 않 다 전 혀 그 렇 지 않 다
진행자는 약물남용은 곧 나을 수 있다고 희망을 북돋아 주었다.
진행자는 약간 딱딱하고 권위적인 태도로 나를 대하는 것 같았다
진행자는 나에게 친절하게 대하였다.
진행자는 매우 편안하게 이야기 할 수 있는 분위기를 만들어 주었다
진행자는 나의 약물사용에 대하여 확실하게 알고 있었다
진행자는 나의 사소한 의견이나 증세에 대해서도 귀 기울여 들어 주었다
진행자는 약물남용에 대해 이해할 수 있는 말로 상세히 설명해 주었다
진행자는 약물남용을 진심으로 완치시켜주기 위해 애쓰는 것 같았다
진행자는 나와 대화하는 과정에서 극단적인 표현을 썼다
진행자가 주로 대화를 주도했다
진행자는 까다로운 편이었다
진행자는 약물에 관련된 이야기 외에는 일절하지 않았다
진행자는 설명하는 내용을 내가 잘 알아듣는지에 대해 수시로 확인했다
진행자는 상담시간이 길어지는 것에 대해 신경을 쓰는 것 같았다
진행자는 어떤 내용을 강조하기 위해 말로 과장하는 편이었다 문 항