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Ⅳ
요양보호서비스 종사자는 치매 중풍 등 노인성 질환으로 독립적인 일상생활을 수행하, 기 어려운 노인들을 위해 노인요양 시설 및 재가시설에서 신체 및 가사지원 서비스를 제 공하는 인력으로, 요양보호서비스를 제공받는 대상자인 노인에 대한 올바른 지식과 긍정 적인 태도가 필요하며 이는 요양보호서비스의 질에 영향을 미친다 이들의 근무 자격 조. 건을 보면 요양병원의 경우 필수교육과 실습의 과정을 통해 시, ٠도지사로부터 자격이 인 정된 요양보호사뿐만 아니라 간병인 및 일반인이 요양보호서비스를 제공하며 요양원은, 시٠도지사로부터 자격을 인정받은 요양보호사 자격증이 필수이다 두 기관에서 근무하는. 요양보호서비스 종사자들의 직무는 같지만 근무 자격조건이 다르기 때문에 이들의 노인, 에 대한 지식 및 태도가 다르며 이는 요양보호서비스 질에 영향을 미친다고 생각하여 본 연구를 시행하게 되었다 기관에 따른 요양보호서비스 종사자들의 노인에 대한 지식 및. 태도와 요양보호서비스의 질을 파악 및 비교하여 요양보호서비스의 질적 향상을 위한 기 초자료를 제공하고자 시도되었다.
요양보호사의 노인에 대한 지식수준은 총 25점 만점에 요양병원은 15.7±3.6 ,점 요양 원은 16.4±3.6점으로 요양원이 요양병원보다 높은 점수가 나왔다 이러한 결과는 요양, . 병원과 요양원에서 근무하는 요양보호사들을 대상으로 노인에 대한 지식정도를 비교한 조사 연구가 없었기 때문에 직접적인 비교는 한계가 있었으나 동일 연구를 이용하여 재, 가 요양보호사들을 대상으로 한 정현심(2015)의 지식수준은 평균 10.31±2.31점과 간병 인을 대상으로 한 정지영 윤순영& (2012)의 지식수준은 평균 11.34±3.24점 보다 높았다. 이는 65세이상 노인과의 동거 경험과 학력수준이 높아짐에 따라 다른 연구보다 높은 결 과를 보인 것으로 생각된다 요양보호서비스 초기 단계에서 필요한 인력의 확보를 위하. 여 서비스 인력의 전문성을 고려하지 않고 과다 배출한 점 빠른 현장 투입을 위해 부실, 교육으로 인한 서비스 질 저하의 문제점이 제시되었던 것 이준우 서문진희( & , 2009)이 점 차 요양보호사의 직무교육과정을 통해 노인에 대한 지식수준이 향상 되고 있다고 생각된 다 단 요양병원의 경우 평가 등급에 따라 요양보호사 자격증이 필수가 아니기 때문에. , , 근무하는 요양보호서비스 종사자들의 지식수준을 향상시키고 자신의 직업적 역할을 올바 르게 수행하기 위해서는 교육과정의 개선 및 의무적 시행이 필요하다고 생각된다.
두 기관을 비교했을 때 요양원이 요양병원보다 높은 이유는 신체적 지식 및 사회적 지 식에서 유의한 차이를 보였고 이는 학력수준이 높고 요양보호사의 자격증의 여부에 따,
라 높은 결과를 보인 것으로 생각된다 이러한 결과는 재가 요양보호사를 대상으로 한. 연구 정현심( , 2015)에서 학력에 따라 지식 점수가 차이가 있다고 보고한 것과 유사하였 다.
노인에 대한 태도는 140점 만점에 요양병원은 87.7±16.8 ,점 요양원은 86.1±14.5점으 로 요양병원의 중립적인 태도 범위(70~90 )점 에 있지만 요양병원의 점수가 더 높아 노인, 에 대한 태도가 요야원보다 부정적임을 알 수 있다 시설 요양보호사를 대상으로 한 연. 구 신행자( , 2011)에서 평균 76.8 ,점 재가 요양보호사들을 대상으로 한 연구 정현심( , 에서 평균 점 타 직종인 간호사를 대상으로 한 연구 김혜은 에서 평균
2015) 83.4 , ( , 2009)
점으로 대체적으로 노인에 대한 태도는 중립적이었던 것과 유사하지만 그들의 연구 76.3
와 비교했을 때 높은 점수이다 본 연구에서 요양보호사의 노인에 대한 태도에 대한 근. 무관련 특성에서 근무 불만족이 통계적으로 유의하게 높았다 근무에 대해 불만족일수록. 노인의 태도 점수가 높게 나왔음을 확인할 수 있었다 간병인을 대상으로 한 연구 이재. ( 연, 2015)에서는 건강이 좋을수록 직무 만족도가 높다는 것을 증명하였고 타 직종인 간, 호사를 대상으로 한 연구 이미옥( , 2006)에서는 직무 만족이 높은 사람은 자신의 직무 환 경에 대해 매우 긍정적이고 창의적인 태도를 갖게 되어 직무를 효율적으로 수행하게 해 주고 환자에게 친절한 간호를 수행하게 할 수 있음을 알 수 있다고 보고하였다 노인요. 양병원종사자를 대상으로 직무만족이 서비스 질에 미치는 영향을 연구 강상구( , 2014)는 있지만 요양 병원과 요양원의 요양보호서비스 종사자들의 노인에 대한 태도와 근무만족, 의 관련에 대해 비교한 연구가 없어 추후 연구를 통해 확인 및 검증이 필요하다고 생각 된다.
요양보호서비스 질에 대한 본 연구의 결과는 요양병원은 79.5±11.9 ,점 요양원은 점으로 비교적 높은 것으로 조사되었다 동일한 도구를 이용한 선행 연구의 결
81.7±7.5 .
과와 비교해 보면 노인요양시설 종사자를 대상으로 한 연구 오세웅, ( , 2008)에서 78점보 다 높았고 재가 요양보호사를 대상으로 한 연구 정현심, ( , 2015)에서 85점보다는 낮았다. 요양보호서비스 질의 척도 가지 하위 변인 중 본 연구는 전체 유형성과 신뢰성이 높았5 고 요양병원은 유형성이 요양원은 신뢰성이 높은 것으로 파악되었고 이는 시설 요양보, , , 호사를 대상으로 한 연구 오세웅( , 2008; 신행자, 2011)에서 신뢰성이 가장 높다고 보고 한 것과 유사하였다 두 기관을 비교했을 때 신뢰성 대응성 및 보증성에서 요양병원보. , 다 요양원에서 높은 것으로 파악되었는데 서비스 질과 관련이 있었던 변수는 최종학력, 수준 당뇨 및 관절염의 진단 요양보호사 자격증의 유무 직무 만족도 직무교육 및 월, , , , 평균 수입이었다 요양보호 서비스 질에 대한 동일 도구를 이용한 재가 요양보호사를 대.
상으로 연구한 결과에서 서비스 질과 관련이 있었던 변수는 근무기간이었고 정현심( , 시설 요양보호사를 대상으로 연구한 결과에서 변수는 연령 학력수준 담당 노인
2015), , ,
의 수 및 근무형태였다 신행자, ( , 2011). 노인의료복지시설 간호사를 대상으로 한 연구 박혜욱 에서 노인에 대한 지식이 높을수록 노인에 대한 태도가 긍정적이므로 건 ( , 2007))
강전문가의 노인에 대한 지식과 태도는 노인 건강관리의 질에 중요한 영향을 줄 수 있다 고 보고한 것과 유사하였다.
요양보호사의 서비스 질에 대한 평과 결과는 서비스를 직접적으로 받는 고객이나 관리 자등 객관적인 외부 평가에 따르는 것이 바람직하나 현재 개발된 방법은 없는 실정으로, 정현심 대부분의 연구에서 자기 보고에 의한 질 평가를 이용하고 있다 박소진
( , 2015) ( ,
추후 객관적 방법을 적용한 평가도구 개발에 관한 후속 연구가 필요하다고 생각 2010).
한다.
본 연구의 제한점으로 첫째 전남 광주 지역의 일부 요양병원과 요양원의 요양보호서, , 비스 종사자로 한정하여 조사되었으므로 연구의 결과를 전체 요양보호서비스 종사자를 비교 및 일반화하기에 한계가 있다 둘째 요양병원과 요양원을 평가 등급별로 나누어. , 비교한 선행연구가 부재하여 본 연구에서 적용한 측정도구의 타당성과 신뢰성을 직접적 으로 비교하기는 어려웠다 본 연구는 요양보호서비스 종사자들의 직무는 일상생활을 독. 립적으로 할 수 없어 도움이 필요한 대상자들에서 요양보호서비스를 제공하는 같은 직무 를 하지만 기관마다 자격조건이 다르며 이는 요양보호서비스의 질에 영향을 준다고 생, 각하여 시도하게 되었다 연구 결과 노인에 대한 지식 및 태도와 요양보호서비스의 질에. 유의한 차이는 보이지 않았으나 요양병원과 요양원의 요양보호서비스 종사자들을 대상, 으로 노인에 대한 지식 및 태도와 요양보호서비스의 질을 비교를 시도한 연구라는 점에 서 의의를 지니고 있다.