이 연구는 국내 선행연구 문헌을 대상으로 체계적 리뷰와 메타분석, 그리고 네 트워크 메타분석을 통해 중고등학생 회복탄력성 증진 집단프로그램이 회복탄력 성에 미치는 효과를 비교하였다. 지금까지 논의한 연구 결과를 바탕으로 연구 문 제에 대한 결론, 제한점과 제언은 다음과 같다.
가. 결론
첫째, 포함된 개별연구의 질 평가 결과에서 자기보고식 척도를 사용한 점과 프 로그램 진행자와 평가자가 동일인이라는 점이 높은 비뚤림(bias) 위험으로 나타 났다.
둘째, 프로그램 내용분석 결과 회복탄력성 9개 구성요인 중 연구에 가장 많이 포함된 내용은 관계 구축과 자기조절 순이었다. 프로그램 내용이 회복탄력성 구 성요인을 충분히 포함하면서, 프로그램 내용에 대한 평가 타당도가 높은 척도로 측정할 때 프로그램의 효과크기가 크게 나타났다.
셋째, 포함된 전체 연구를 종합한 메타분석 결과, 회복탄력성 증진 프로그램이 회복탄력성에 미치는 평균 효과크기는 유의하게 큰 효과크기(
g
=0.968)를 보였다.포함된 전체 연구의 이질성은 상당한 크기의 이질성으로 평가되었다. 따라서 이 를 설명하기 위해 하위집단 분석과 메타회귀분석으로 조절효과를 분석하였다. 프 로그램의 설계 특성, 참여자 특성, 운영 특성으로 조절효과 분석을 한 결과 전체 집단에서 통계적으로 유의한 조절변인은 참여자 수였다.
넷째, 하위집단 분석 결과에서 치료집단(
k
=19)과 예방집단(k
=14)으로 나누어 분석한 평균 효과크기는 두 하위집단 모두 큰 효과크기를 보였다. 또한 역경청소 년(k
=24)과 일반청소년(k
=9)을 대상으로 한 개입도 두 하위집단 모두 큰 효과를 보였다. 하지만, 치료집단과 예방집단 그리고 역경청소년과 일반청소년에 대한 조절효과 분석 결과는 모두 통계적으로 유의하지 않았다. 이는 하위집단이 통계 적으로 효과크기의 차이를 설명하는 요인이 아니므로, 전체를 대상으로 회복탄력 성 개입이 효과적이라고 일반화할 수 있다는 함의를 갖는다. 따라서 치료집단과예방집단 그리고 역경청소년과 일반청소년을 구별한 개입이 쉽지 않다는 교육 현장의 현실을 감안할 때, 학교 기반 개입에서 중고등학생 전체 학생을 대상으로 하는 예방적 접근이 효율적일 수 있다.
다섯째, 메타회귀분석으로 집단 참여자 수를 조절효과 분석한 결과, 참여자 수 가 적을수록 효과크기가 유의하게 크게 나타났다. 이 결과는 중고등학생 회복탄 력성 개입은 집단 내 상호작용이 활발히 일어날 수 있도록 소집단으로 접근하는 것이 더 효과적이라고 해석할 수 있다.
여섯째, 상담이론을 사용한 11편 연구의 네트워크 메타분석 결과, 전체집단 (
k
=11)에서 비교우위 개입으로 선택될 확률이 높은 이론은 통합적 상담, 인간중 심상담, 아들러개인심리학 순이었다. 치료집단(k
=7)에서는 통합적 상담, 인지행동 치료, 인간중심상담이었고, 예방집단(k
=4)에서는 해결중심상담, 아들러개인심리학, 인지행동치료 개입 순이었다.일곱째, 예술치료로 개입한 17편의 연구에 대한 네트워크 메타분석 결과, 전체 집단(
k
=17)에서 비교우위 개입으로 선택될 확률이 높은 것은 포크댄스, 미술치료, 음악치료 순이었다. 치료집단(k
=5)에서는 미술치료, 음악치료 순이었고, 예방집단 (k
=4)에서는 포크댄스, 미술치료 순이었다.나. 제언
이 연구의 제한점과 후속 연구를 위한 제언은 다음과 같다.
첫째, 이 연구는 국내 학술지 논문만을 대상으로 분석하였다는 제한점이 있다.
출간된 연구는 학위논문과 비교하여 효과크기가 큰 연구일 가능성이 크다(신인 수, 2022; 황성동, 2020). 따라서 추후 연구에서는 국내 학위논문과 회색 문헌을 포함한 연구를 통해 본 연구의 결과와 비교 분석할 것을 제언한다. 그에 더해, 국외 연구를 포함한 메타분석 연구를 통해 문화적 맥락에 따른 회복탄력성 차이 를 비교 분석할 수 있기를 기대한다.
둘째, 이 연구에서는 네트워크 메타분석을 통해 회복탄력성 개입유형 간 비교 우선순위를 분석하였다. 하지만, 이 연구의 계량적 분석에 포함된 33개의 연구는
별도의 비교집단 없이 무처치통제집단과 비교(2-arm)만으로 이루어진 연구였다.
따라서 네트워크 메타분석 결과에서 비교 우선순위는 개방형 네트워크 모형에서 분석한 결과라는 한계를 갖는다. 향후 회복탄력성 개입 효과를 검증하는 1차 연 구는 통제집단에 더해 다른 개입유형과 비교를 포함하는 세 집단 이상 비교연구 로 시행될 필요성이 있다고 제언한다.
셋째, 본 연구에서 프로그램 개입목적에 따른 하위집단과 개입유형별 하위집단 은 연구팀에서 협의를 통해 최종 분류하였다. 교육 현장에서 하위집단을 분류하 여 개입할 경우, 본 연구에서 선정한 분류 기준의 한계 안에서 활용하기를 제언 한다. 이는 집단을 분류하는 어려움을 토로한 선행연구(Ang, Lau et al, 2022;
Van Breda, 2018)들과 맥을 같이하는 제한점이다. 추후 연구의 축적을 통해 일반 화가 가능한 하위집단 분류 기준이 마련되기를 기대한다.
넷째, 청소년기 발달 단계를 세분한 메타분석 연구가 필요하다고 제언한다. 이 연구는 하위집단 분석의 우선순위를 치료집단과 예방집단을 두어 분석하였다. 포 함된 연구 수가 제한적이어서 발달단계별로 추가 분석은 하지 않았다. 후속 연구 에서는 청소년기에 속한 학생들을 초등학교, 중학교, 고등학교, 대학교 등으로 발 달 단계를 세분하여 개입 효과크기를 파악하고 이를 종합적 분석할 것을 제언한 다.
다섯째, 이 연구에 포함된 연구 중 회복탄력성 발달 4단계인 신경생물학적 접 근을 한 연구는 없었다. 초기 청소년기에 시작되는 뇌의 가지치기는 청소년들에 게 많은 신경생물학적 영향을 주고(Galván & Tottenham, 2016), 20대 초까지 발 달하는 전전두엽의 기능은 뇌의 가소성에 작용하여 회복탄력성 발달에도 영향을 줄 것이다. 이와 관련하여 Graham(2014)은 신경회로망을 재배선하고, 뇌 기능을 재구축하는 뇌의 능력을 활용해 회복탄력성을 높이는 방법을 소개했다. 향후 국 내 회복탄력성 프로그램 개발 연구에 신경생물학적 접근의 연구가 축적되기를 기대한다.
여섯째, 후속 연구로 혼합연구 접근의 메타분석과 Umbrella Review를 제언한 다. 회복탄력성 연구의 축적이 이루어지면서 메타분석 연구도 함께 증가하고 있 다. 하지만, 축적된 메타분석 연구 결과에서 서로 다른 결과가 보고되기도 한다.
이를 해결하는 방법은 혼합연구 접근의 메타분석과 Umbrella Review 방법이 효
과적일 수 있을 것이다. 혼합연구 접근의 메타분석은 연구 대상별 개입 효과의 차이에 대한 질적 접근을 통해 참여대상자의 경험, 인식의 차이를 심층적으로 논 의할 필요가 있다는 점을 반영한 것이다(신인수, 2022). Umbrella Review는 ‘리 뷰에 대한 리뷰’로 불리며, 메타분석 결과들을 통합하는 방법으로 제안되고 있다 (신인수, 2022). 이러한 새로운 연구 방법을 통해 축적된 회복탄력성 메타분석 연 구를 종합적으로 분석할 것을 제언한다.
참고문헌
강명진 (2009). 시설청소년의 탄력성에 영향을 미치는 다체계적 보호요인에 관 한 연구. 석사학위논문, 경남대학교.
강명희 (2013). 청소년의 학업스트레스와 심리적 안녕감의 관계에서 희망 및 자아탄력성의 매개효과. 박사학위논문, 대구한의대학교.
강진령 (2011). 집단상담의 실제. 서울: 학지사.
권석만 (2008). 긍정심리학. 서울: 학지사.
권예진, 차명호 (2016). 키워드 네트워크 분석을 이용한 리질리언스(Resilience) 연구동향 분석. 상담학연구. 17(6), 105-121.
권지은 (2003). 부모 및 또래애착, 문제해결방식과 자아탄력성의 관계. 석사학 위논문, 이화여자대학교.
권태희 (2022). 대학생의 우울 감소를 위한 인지행동치료 집단프로그램의 효과 비교: 네트워크 메타분석. 박사학위논문, 계명대학교.
기경희, 김광수 (2018). 회복탄력성 연구 동향과 과제: 회복탄력성 개념과 척도를 중심으로. 초등상담연구, 17(2), 157-175.
김갑숙, 정미숙 (1999). 학교 부적응 학생의 집단미술치료 사례연구. 미술치료연 구, 6(2), 167-188.
김동희 (2003). 만성질환아의 극복력(resilience) 측정도구 개발. 박사학위논문, 연세대학교.
김미점, 조한익 (2015). 희망과 적응관련 변인의 관계에 관한 메타분석. 교육심리 연구, 29(2), 331-360.
김미향, 김성회 (2010). 중학생 자아탄력성 척도개발. 상담학연구, 11(1), 189-206.
김수영, 박동아, 서현주, 신승수, 이수정, 이민, 장보형, 차영주, 최인순, 박균익 (2020). 의료기술평가방법론: 체계적 문헌고찰. 서울: 한국보건의료연구원.
김수영, 박지은, 서현주, 서혜선, 손희정, 신채민, 이윤재, 장보형 (2011). NECA 체계적 문헌고찰 매뉴얼. 서울: 한국보건의료연구원.
김주환 (2011). 회복탄력성. 경기도: ㈜위즈덤하우스.
김주환, 박해정, 김대식, 김은주 (2013). 뇌과학에 기반한 소통지능 지수 개발 및 소통지능 향상을 위한 교육 프로그램 개발. 한국연구재단 연구과제 보 고서.
김주환, 윤신애, 박해정 (2015). 소통 지능의 신경생물학적 기전에 관한 뇌영상 기반 뇌 용적 연구.대한조현병학회지, 18(1), 35-42.
김지형 (2019). 쉽고 편하게 메타분석. 서울: 북앤에듀.
김진주, 조규판 (2012). 청소년의 스트레스, 부모-자녀 의사소통, 우울 및 자살행 동 간의 구조적 관계 분석. 청소년상담연구, 20(2), 251-270.
김창대, 김형수, 신을진, 이상희, 최한나 (2011). 상담 및 심리교육 프로그램 개 발과 평가. 서울: 학지사.
김춘경, 이수연, 최웅용 (2006). 청소년상담, 학지사.
김춘경, 박지현, 손은희, 송현정, 안은민, 유지영, 이세나, 전은주, 조민규, 한은수 (2015). 청소년 집단상담 프로그램. 서울: 학지사.
김현민 (2016). 초등학생의 자아탄력성 관련 변인에 대한 메타분석. 박사학위 논문, 협성대학교.
김혜성 (1998). 회복력 개념 개발. 대한간호학회지, 28(2), 403-413.
노성덕, 전라래, 이민영 (2013). 청소년상담 연구의 동향과 과제. 서울: 한국청소 년상담복지개발원.
노치경 (2018). 성인 회복탄력성 관련변인에 관한 메타분석. 박사학위논문, 명 지대학교.
문은주 (2022). 회복탄력성 집단상담 프로그램의 효과에 대한 메타분석. 상담심 리교육복지, 9(5), 91-111.
민동일 (2007). 청소년의 가정건강성, 학교생활건강성 및 자아탄력성이 정신건 강에 미치는 영향. 박사학위논문, 인하대학교.
박기령 (2018). 청소년 회복탄력성 증진을 위한 집단상담 프로그램의 효과성에 대한 메타분석. 박사학위논문, 경기대학교.
박기령, 신동윤 (2016). 청소년 회복탄력성 증진 집단프로그램 내용분석 (1999-2016). 청소년학연구, 25(4), 199-224.
박기령, 최중진 (2016). 청소년 레질리언스 연구 동향 분석. 청소년학연구, 23(10), 451-478.
박기령, 최중진 (2021). 청소년 회복탄력성 증진을 위한 집단상담 프로그램의 효 과성에 대한 메타분석. 청소년학연구, 28(2), 379-401.
박민수 (2019). 심리상담 프로그램 개발. 서울: 시그마프레스.
박민수, 오우성 (2009). 이야기 상담의 과정과 기법. 서울: 시그마프레스.
박소현, 조한익. (2018). 수학과 학습부진 프로그램이 수학성취도에 미치는 효 과에 관한 메타분석. 현대교육연구, 30(2), 90-113.
박은희 (1997). 자아탄력성, 지능 및 학업성취도와의 관계연구. 석사학위논문, 충남대학교 교육대학원.
박재황 (2009). 중‧고등학생의 상담에 대한 개념. 상담학연구, 10(1), 159-173.
박현선 (1998). 빈곤 청소젼의 학교 적응유연성(resilience) 발달 메커니즘. 청소 년학연구, 5(93), 147-165.
서울특별시교육청 (2014). 2014 회복탄력성 신장 프로그램 모형: 역경을 극복 하는 힘, 회복탄력성 기르기. 서울: 서울특별시교육청.
_______________. (2020). 2020 민주시민 EDU-백신 제안. 민주시민생활교육과.
서윤주, 임성옥 (2016). 교류분석 집단프로그램이 학교부적응 중학생의 자기효능 감과 회복탄력성에 미치는 효과. 복지상담교육연구, 5(2), 167-189.
송혜리 (2009). 청소년의 집단 따돌림 경험 및 자아탄력성, 학교생활 적응 관 계. 석사학위논문, 성균관대학교.
송희영, 임지영, 남경아 (2006). 일반 청소년을 위한 적응유연성 도구 [Resilience Scale] 의 타당도 및 신뢰도. 정신간호학회지, 15(1), 31-39.
신우열, 김민규, 김주환 (2009). 회복탄력성 검사 지수의 개발 및 타당도 검증. 한 국청소년연구, 20(4), 105-131.
신원필, 소희정 (2019). 예술치료. 서울: 박영스토리.
신인수 (2022). 메타분석 및 네트워크 메타분석 특강 자료. 교육통계연구소.
신현숙 (2003). 가정환경 역경과 청소년의 적응유연성: 보호요소의 매개효과 검 증. 청소년상담연구, 11(2), 71-84.
심성률 (2019). 의학‧보건학연구자를 위한 메타분석. 서울: 한나래.