본 연구는 일개 대학병원 아동 간호사의 치료적 놀이에 대한 인식과 수 행정도를 조사함으로써 아동 간호사의 치료적 놀이 수행을 높일 수 있는 방안 마련을 위한 기초 자료를 제공하고자 하였다.
연구에 앞서 관련 문헌을 참고하여 자료 수집을 위해 사용될 설문지를 개발하였으며,내용 타당도 검증을 받고,정신간호학 전공 교수와 놀이치 료 전문가들의 자문을 구하여 문항을 수정한 후 예비조사를 시행하여 최 종적으로 사용될 설문지를 완성하였다.본 연구의 대상자는 서울에 소재 한 일개 대학병원의 어린이 병동(내과계/외과계 일반 병동,소아/신생아 중환자실)에서 근무하는 간호사였다.자료 수집은 사전에 병원 간호본부 및 각 병동의 수간호사에게 허락을 받은 후 2014년 5월 29일부터 6월 19 일까지 이루어졌으며,총 220부의 설문지를 배부하고 응답에 누락 없이 회수되어진 200부가 통계 자료로 활용되었다.
수집된 자료는 SPSS 20.0을 이용하여 기술통계, t-test, one-way ANOVA,Chi-squaretest를 실시하였다.
연구 결과는 다음과 같다.
1)대다수(86.5%)의 대상자가 치료적 놀이의 개념을 접해본 것으로 나타 났으며,치료적 놀이의 효과성,교육의 필요성,교육에 대한 의지에 대해
‘약간 효과적이다’/‘약간 그렇다’이상의 응답이 전체의 75.5% - 81.5%를 차지하는 등 대체로 긍정적으로 인식하는 것으로 나타났다.일반적 특성 에 따른 치료적 놀이 효과에 대한 인식의 차이를 살펴본 결과,연령이 30세 이상인 경우가 30세 미만인 경우에 비해(p<.001),기혼자가 미혼자 에 비해(p=.048),자녀가 있는 집단이 없는 집단에 비해(p=.036),내과계 및 외과계 일반 병동에 근무하는 간호사들이 소아 중환자실에 근무하는 간호사들에 비해 치료적 놀이의 효과에 대해 유의미하게 높게 인식하는 것으로 나타났다(p=.003).
2)아동 간호사에 의한 치료적 놀이 수행 가능성에 대해 66%의 대상자 가 할 수 없다고 응답하는 등 부정적으로 인식하였고,실제 치료적 놀이 를 수행한 적이 있는 대상자는 전체의 14%로 나타났다.치료적 놀이 수 행의 가장 큰 제약은 시간의 부족이었다.치료적 놀이를 수행하기에 가 장 적합한 인력으로 간호사를 놀이치료사,부모에 이어 3순위로 인식하 였다.
3)치료적 놀이 수행에 적합한 인력으로 간호사를 1순위로 생각하는 집 단이 4순위 이하로 생각하는 집단에 비해 치료적 놀이를 수행한 경험의 비율(p=.014),치료적 놀이 교육에 대한 의지(p=.012),교육을 받은 경험 의 비율(p<.001)이 높았다.치료적 놀이에 대한 교육을 받은 집단이 받 지 않은 집단에 비해 치료적 놀이를 수행한 경험의 비율이 높았다 (p<.001).
4)치료적 놀이를 수행한 적이 있는 28명(14%)의 대상자들의 치료적 놀 이 수행정도는 평균 1.73점으로 ‘대체로 수행하지 않는다.’이하의 점수로 나타났으며,5가지 영역의 놀이 중 교육적 놀이의 수행이 가장 낮았다.
소아 및 신생아 중환자실에서 근무하는 간호사의 치료적 놀이 수행 정도 가 내과계 및 외과계 일반 병동에서 근무하는 간호사의 치료적 놀이 수 행 정도에 비해 유의미하게 낮은 것으로 나타났다(p=.028).
이상의 연구 결과를 통해 볼 때,아동 간호사들은 치료적 놀이의 개념 을 접한 경험이 있고 그 효과성과 필요성에 대해 인지하고 있었으나,간 호사에 의한 치료적 놀이 수행 가능성에 대해서는 부정적으로 인식하고 있었으며,실제 간호 실무 현장에서의 수행 비율과 정도가 모두 낮은 상 태에 머물러 있음을 알 수 있었다.본 연구 결과에서 아동 간호사의 치 료적 놀이 수행이 낮은 요인을 명확히 밝힐 수는 없었으나,치료적 놀이 수행 주체에 대한 인식과 효과적인 교육의 부족,과중한 업무,제반 환경 적인 요인 등 치료적 놀이 수행에 영향을 미칠 수 있는 여러 가지 요인
을 생각해 볼 수 있었다.
본 연구의 결과를 토대로 다음과 같이 제언한다.
1)간호 중재로서의 치료적 놀이에 대한 이해를 증진시키고,치료적 놀 이 수행을 높일 수 있는 간호사 대상 교육 프로그램을 개발,적용하여 효과를 확인하는 연구가 필요하다.
2)치료적 놀이 수행에 영향을 미칠 수 있는 요인들에 대한 명확한 상 관관계 확인이 필요하다.
3)치료적 놀이를 아동 간호사의 일상적인 업무로 정립할 수 있는 방안 에 대한 모색이 필요하다.
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