국제분류 호환을 위한 한국형 의료행위분류 및 상대가치개발 연구(한방)

도서발간번호 G000DL3-2013-80

국제분류 호환을 위한 한국형 의료행위분류 및 상대가치개발

연구(한방)

2013. 10

최종보고서 제출문

건강보험심사평가원장 귀하

귀 원과 용역 계약한 “국제분류 호환을 위한 한국형 의료행위분류 및 상대가치개발 연구(한방)”에 대한 최종보고서를 제출합니다.

2013년 10월

대한한의사협회

회장 김 필 건

목 차

□ 연구결과 요약문 . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

1 . 연구개요 . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

2 . 국내외 의료행위 분류체계 현황 . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

3 .3 - Axi s행위분류 연구 수행체계 . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

4 . 서식 및 입력방법 . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 5 . 연구결과 . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2

1 ) 한방의료행위 분류원칙 . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 2 ) 재분류에 따른 추정빈도 . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 0 3 )KCPT한방의료행위 행위정의 . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 3 6 . 참고문헌 . . . . . . . . . . . . . . . . .27 9

※ 별첨

“ 국제분류 호환을 위한 한국형 의료행위분류 및

상대가치개발 연구( 한방) ”엑셀양식 . . . . . . . . .2 80

1. 연구 개요

1) 연구배경 및 필요성

○ 한국형 의료행위 분류체계 구축 사업결과를 반영하여 국제의료행위분류 체계와 호환 가능한 한국형 한의약분야 의료행위 분류체계의 개발이 필요

○ 의약분야에서는 한국형 의료행위 정의, 분류 및 관리체계 개발연구 사업 이후 완결성 확보를 위한 후속 확대사업이 진행되고 있음

○ 국제의료행위 분류체계와 호환 가능한 한국형 의료행위 분류체계의 개발과 국제의료행위분류와 호환 가능한 의료행위 분류체계 개발에 따른 행위정 의기술서, 업무량 및 업무량 근거자료구축 그리고 의료행위 분류체계 개 발에 따른 건강보험 급여행위 분류체계 보완 및 조정 필요

○ 행위 세분화 등에 따른 연간 수행 빈도 추정 필요

2) 연구내용 및 방법

○ 국제호환 가능한 한국형 의료행위 분류체계로 조정․보완하여 행위정의 기 술서 보완 및 전형적 사례 개발

○ 한국형 의료행위 분류체계에 따른 진료과목별 균형성 있는 업무량 개발 및 근거자료 구축

○ 행위세분화 등에 따른 연간 수행 빈도 추정 (재정변화 모니터링 등)

○ 국제 분류체계 3-Axis 관점으로 기술

(대상 T: Target, 방법 M:Means, 행위 A:Action)

3) 연구결과 활용방안

○ 1996년 한국표준의료행위분류이후 의료 기술 변화를 반영한 분류체계로 보완

○ 국제의료행위 분류와의 호환성 : 의료행위별 수행 건수 및 진료비 비교 가능성

○ 향후 건강보험 급여와 관련된 의료행위 분류체계의 합리적 조정 시 상대 가치 점수 부여

2. 국내외 의료 행위 분류체계 현황

1) 한국표준의료행위분류(KCPM)¹⁾/KCPT 분류체계

□ 대한의사협회에서는 병원에서 발생하는 모든 진료행위를 기술하고, 용어를 통일시키기 위한 목적으로 총 8,600개의 의료행위를 포함하는 한국표준의료행위분류 (KCPM : Korean Classification of Procedures in Medicine)를 1996년에 처음 발간하였다.

□ 한국표준의료행위분류(KCPM)는 당시 우리나라에서 시행하고 있는 의료행위를 표준화된 용어와 과학적인 체계로 구성한 최초의 분류 로서의 의미가 크다. 예방의료 및 건강증진, 진찰 및 관리, 검사, 내시경, 치료 및 처치, 재활의 6개 대분류로 구성되어 있으며, 대 분류는 그 특성에 따라 다시 중분류와 세 분류로 나누어 구성되어 있고, 분류 코드는 6자리 번호로 구성되어 있다.

□ 문제점 : 개발이후 지속적 관리체계 부재, KCPM은 2000년 상대가치 도 입이후 미활용, 신의료기술 미반영 등

□ 2010년부터 관련 단체별 연구를 통해 지불단위로 사용가능한 KCPT(Korean Current Precedure Terminology) 분류체계로 향후 전환 예정 (13년 도입예정)

2) CPT 분류체계 (미국)

□ 개발개요 : 1966년 미국의사협회에서 의료서비스 행위를 CMS에 보고하 기 위해 개발된 용어와 코드를 가진 시스템(CPT: Current Procedure Terminology)

※ Medicare 와 Medicaid에서 지불제도에 활용되면서, CPT는 보건의료 서비스를 기술하는 코딩시스템으로 광범위하게 활용

□ 분류방법 : 진찰, 마취, 수술, 방사선, 병리, 내과적 치료를 대범주로 구 분하고, 서비스의 내용 및 해부학적 구조에 따라 세분류

□ 개정사항 : 미국의사협회의 CPT편집패널(CPT Editorial Panel)에 의해서 관리되고 있으며, 지속적 업데이트

※ 1년에 3번 정기적인 회의를 열어 신의료기술과 관련된 이슈나 CPT 코드와 관련된 서비스나 행위에 직면한 문제들에 대해 논의

※ 의료행위 변화를 명확히 반영하기 위하여 새로운 코드의 추가나 사용 하지 않는 코드의 삭제 및 행위기술 내용의 변경 등으로 수정 보완작 업을 주기적으로 진행

3) ICD-9-CM/ICD-10-PCS 분류체계 (미국)

□ 개발개요 : 1987년 미국병원협회에서 WHO의 ICD-9(International Classification of Disease 9th Revision)의 제 3권(의료행 위분류)을 미국의 의료실정에 알맞도록 수정, 보완한 ICD-9-CM(Clinical Modification)을 개발

※ ICD-9-CM은 우리나라에서 범용적으로 사용되고 있어, 대한의무기록 협회에서 1999년 한글번역서 출판

※ ICD-9-CM의 문제점 : 새로운 의료기술에 의한 시술 등 반영이 어려움 (코드분류체계의 확장성 미흡)

□ 분류방법 : 해부학적 부위에 따라 16개 대분류로 구성, 대분류는 그 특성 에 따라 다시 99개 세분류로 구성되어 있으며 분류코드는 숫 자 4자리 번호로 구성

□ 개정사항 : ICD-9-CM의 문제점을 보완한 ICD-10-PCS(Procedure Classification System)로 의료행위분류체계 개발, 미국 2013년 적용 예정

4) ICPM, ICHI 분류체계 (WHO)

□ 개발개요 : WHO의 ICD-9의 제 3권(ICPM: Procedures in Medicine)의 문제점(분류 확장성 미비로 국제적 미활용)을 보완

※ WHO 산하 기구인 WHO-FIC (Family of international Classification) 에서는 호주의 ACHI를 근간으로 국제표준의료행위분류표(ICHI:

International Classification of Health Intervention)를 개발 중

□ 분류방법 : 의료행위를 대상(Targer), 수단(Means), 행위(Action) 3개의 축으로 구성

□ (보건의료용어 표준화) 우리나라가 WHO-FIC 지정에 따라 국제분류체계 연계한 한국의료행위분류 표준화 필요

- ‘한국보건복지정보개발원’이 WHO-FIC 한국협력센터로 지정

※ WHO Collaborating Center for the Family of International Classifications

: (WHO 국제분류 및 용어체계 협력센터)

- (업무지원 범주) ICHI/KCHI 개발 및 제․개정, 교육과정 등

3. 3-Axis 행위분류 연구 수행체계

<수행 체계도>

□ 코드가 부여된 한방의료행위 재분류 내 급여부분에 대한 한의학의 전문 분과학회의 연구자들의 워크숍을 통한 국제적 통용 한의학 용 어의 적용 : WHO International Standard Terminologies on Traditional Medicine (2007)

□ World Federation of Chinese Medicine Societies(WFCMS). 2010. 10 의료 행위 정의 및 분류 현황(GB 97 intervention) 참조.

- 세계 중의약회 연합회의 용어 정의와 비교

□ 의과 부문 의료행위 3-axis 분류와의 비교

4. 서식 및 입력 방법

1) 서식(KCPT 연구결과 행위정의 기술서)

행위코드 보험분류번호

보험EDI코드 급여 여부

행위유형 패밀리명 관련 학회 및 진료과

행위명 한글

영문 적응증

3차원 분류 3 Axis

대상 Target

한글 영문 방법

Means

한글 영문 행위

Action

한글 영문

실시방법

전형적 사례

시술 시간(분)

시술전 5분

시술중 10분

시술후 5분

의사업무량 (강도포함)(점)

2) 입력 방법

① 행위코드

2001년 한국한의표준의료행위분류 파일을 참조해서 1차 개정 분 류 코드를 기입하도록 한다.

➁

기존자료인 한방수가파일참고자료(행위정의기술관련)에 있는 자료 를 참고하여 입력한다.

➂

- 한국표준한의의료행위분류 1차 개정 행위명(한글명, 영문 명) 기재

- WHO IST 용어집, 한의학표준용어집 우선 참고. 필요시 한 글명 옆에 한자 병기

- ICTM 최근 베타 버전을 참고하여 기입한다.

- World Federation of Chinese Medicine Societies(WFCMS). 2010.

10 의료 행위 정의 및 분류 현황(GB 97 intervention) 참조.

- 세계 중의약회 연합회의 용어 정의와 비교

- 의과 부문 의료행위 3-axis 분류와의 비교

➃

- 건강보험 급여/비급여(법정)/미결정 중 해당 사항 기재 * 건강보험 급여 및 비급여 : ‘국민건강보험요양급여의기준

에관한규칙 [별표2] 비급여대상’, ‘건강보험 행위 급여․비 급여 목록 및 급여 상대가치점수’ 고시 항목, 보건복지부 행적해석(유권해석)에 근거한 급여 및 비급여 대상

* 미결정 : 한방에서 기존부터(고유) 실시해오던 행위이나 건강보험 급여 또는 비급여로 결정이 되어 있지 않은 행위

➄

- ‘건강보험요양급여비용’ 분류기호 및 EDI코드 기재

* 건강보험 급여 및 비급여 고시 항목에 해당하는 경우만 기재함.

➅

기본진료-진찰/기본진료-입원/기본진료-기타/조제료/기능검사/침 술/구술부항/변증기술료/한방물리요법/한방처치/정신요법 중 하나 를 선택하여 기입한다. 추후 논의가 필요할 경우 공란으로 한다.

⑦ 패밀리

한방 진찰료/ 한방 입원료/ 한방 내복약 처방 및 조제료 / 한방 검사 / 일반침술 / 레이저, 전기침술 / 구술 / 부항술 / 한방 물 리요법 / 한방 병실 기본처치 / 한방 정신치료 중 하나를 선택하 여 기입한다. 추후 개괄적 논의가 필요할 경우 공란으로 한다.

⑧ 관련 학회 및 진료과 : 기존과 방식이 유사하나 관리 진료과로 제목 수정

- 행위시술 빈도 및 상관성이 가장 높은 진료과 및 유관학회 순으로 기입. 복수 기입 가능.

- 진료과는 8개 과(의료법 시행규칙 41조 : 한방내과, 한방 부인과, 한방소아과, 한방안․이비인․피부과, 한방신경정신 과, 한방재활의학과, 사상체질과, 침구과), 유관학회는 대 한한의학회 정회원․준회원 학회에 준해 기입.

⑨ 정의 : 기존의 정의 항목이 삭제됨.

⑩ 적응증 : 기존의 방식과 동일함.

- 상병명(제6차 개정 한국표준질병사인분류(KCD) 질병명)을 중심으로 기입하되, 특정상병명 기재가 곤란한 경우는 환 자상태를 중심으로 증상이라도 기입함.

- KCD 분류상 적응증은 U code와 U code 외의 항목을 병 기 혹은 U code 단독 기재함.

⑪ 3 Axis : 신설 항목

의료행위가 어떠한 대상에(target), 어떤 방법,수기로(Mean), 어떤 행위를 하는 것인가에 대한 기술로서, 김종인인 교수님 분류, WHO IST 용어집, 한의학표준용어집, ICTM 베타버전 및 표를 참 조하여 기입.

Target anatoy, Function, Activities

Actions Investigation, Treating, Managing, Assisting, Preventing

Means Approach, Techque, Method

⑫ 실시 방법, 전형적 사례, 시술시간

KCPT 연구결과 행위정의기술서의 세부 내용이 양방의 형식을 담고 있으므로, 기존의 한방 서술 방식을 적용하여 기입하도록 한다.

⑬ 의사업무량

기존의 최근 연구결과를 참고해 업무량을 결정한다.

⑭ 관련문헌, 양방 유사행위명

KCPT 연구결과 행위정의기술서에는 없으므로 삭제하도록 한다.

5. 연구결과

1) 한방의료행위 분류원칙

ㅇ 한방의료행위과정의 기본체계에 따라 분류하고 한방의료의 개념정립을 위한 자료로써 다양한 분야에서 활용되도록 하였음.

ㅇ 모든 한방의료행위는 의료법, 약사법, 의료기기법, 건강보험 법, 손해배상보장법 등에 위배되지 않도록 하였음.

ㅇ 모든 한방의료행위의 분류는 특별한 경우를 제외하고는 행위 별 독립성, 배타성의 원칙에 의하여 체계적으로 분류하였음.

따라서, 현행 의료법과 건강보험법상 급여 또는 비급여행위 로 분류된 것만을 기록하고 신의료기술신청대상행위에 대해 서는 미결정행위로 따로 두어 관리하도록 하였음.

ㅇ 각종 의료기기에 의한 검사 및 치료상의 적응증은 식품의약 품안전처에 허가사항으로 등록된 사항을 참고하였음.

급여 분류개수 　 　

대분류 중분류 소분류 총계 비고

제1장 4 10 13 23 세분류 8

제2장 6 11 9 18 　

제3장 2 8 0 8 　

제4장 3 12 39 121 세분류 99

제5장 1 1 3 3 　

제6장 2 4 0 5 　

제7장 2 16 7 21 　

제8장 2 4 8 8 　

총계 22 66 79 207 　

< 한방의료행위 급여 분류 수 >

① 한방의료행위 중 급여관련 재분류표

　 ① : 법정급여

② : 재분류

③ : 신설

[2012 한방의료행위 재분류 및 용어 정의]

분류 분류 장 대분류 참조 중분류 참조 소분류 참조 세분류

제 1 장

1절 기본진료 진찰 ① 외래진찰 외래초진진찰 ②③ 초진 1세미만

②③ 초진 1세-3세미만

②③ 초진 3세-6세미만

① 초진 6세이상

외래재진진찰 ②③ 재진 1세미만

②③ 재진 1세-3세미만

②③ 재진 3세-6세미만

① 재진 6세이상

① 협의진찰 외래협의진찰

입원협의진찰

2절 입원 ① 입원 한방병원

요양병원 병원 치과병원 내 한의과 한의원, 보건의료원 한방과

① 낮병동입원 한방병원

요양병원 병원 치과병원 내 한의과 한의원, 보건의료원 한방과

① 중환자실 입원 성인 또는 소아 중환자실 입원

3절 진료관리

① 회송료

① 만성질환관리(현재기본진료에 포함)

① 응급의료관리(현재기본진료에 포함_

① 교육상담 체질식이섭생지도(현재 기본진료에 포함)

당뇨 중풍 교육(현재 기본진료에 포함)

4절 방문진료 ① 가정간호

기본방문료

　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 제2장 1절 한방검사 맥파분석검사 ① 맥전도검사

2절 피부저항측정검사 ① EAV검사(경락기능검사)

① 자율신경반응검사(양명경경락기능검사)

① 심박변이도검사(수양명경경락기능검사)

① 양도락검사

3절 정신기능검사 ① 인성검사 ② 미네소타 다면적 인성검사

② 간이정신상태검사

② 문장완성검사

② 로샤검사

② 주제통각검사

② 그림검사

① 치매검사 ② 치매척도검사(GDS)

② 치매척도검사(CDR)

② 치매척도검사(K-DRS)

① 정신과적 개인력 조사

5절 형상검사 ① 홍채검사(수가는 변증기술료 포함)

6절 체지방측정검사 ① 체성분검사(수가는 기본진찰료에 포함)

11절 기타검사 ① 현훈검사

제3장 1절 ① 변증기술 ② 초진변증기술 ② 초진일반변증기술-소아

② 초진일반변증기술-성인

② 초진체질병증변증기술

② 초진정신병증변증기술

2절 ② 재진변증기술 ② 재진일반변증기술-소아

② 재진일반변증기술-성인

② 재진체질병증변증기술

② 재진정신병증변증기술

분 류

분 류

장 대분류 참

조

중분류 참조 소분류 참

조

세 분 류

제4장 1절 한방시술 침술 ① 경혈침술 ① 일반경혈침술

(동씨침술 태극침 술은 일반경혈침 술에 준함)

일반경혈침술(1부위)

일반경혈침술(2부위 이상)

① 특수부위침술 ① 안와내침술

① 비강내침술

① 복강내침술 복강내침술(상초)

복강내침술(중초) 복강내침술(하초)

① 척추간 침술 척추간침술(경추) 척추간침술(흉추) 척추간침술(요추) 척추간침술(천추/미추)

① 관절내침술 관절내침술(견관절)

관절내침술(주관절) 관절내침술(완관절) 관절내침술(슬관절) 관절내침술(족관절) 관절내침술(악관절)

① 투자법침술 투자법침술(지창/협거)

투자법침술(태양.솔곡) 투자법침술(이문/청궁) 투자법침술(견료/극천) 투자법침술(내관/외관) 투자법침술(합곡/후계) 투자법침술(합곡/노궁) 투자법침술(음릉천/양릉천) 투자법침술(곤륜/태계) 투자법침술(삼음교/현종)

② 특수경혈침술 ② 팔료혈침술

② 환도혈침술

② 중완혈침술

② 천돌혈침술

② 장강혈침술

② 아문혈침술

② 풍부혈침술

특수기법침술 ① 화침술 두경부,흉복부,요배부,상지부,하지부,2부위 이상 분류

① 온침술 두경부,흉복부,요배부,상지부,하지부,2부위 이상 분류

① 사암침술

① 오행침술

① 체질침술 사상체질침술, 팔체질침술

① 매몰침술(피내침 술-피부침술포함)

두경부,흉복부,요배부,상지부,하지부,2부위 이상 분류

(매몰침술중 금침술은 비급여자료 참조)

① 자락술 두경부,흉복부,요배부,상지부,하지부,2부위 이상 분류

① 도침술

① 산침술(산자법) 분구이론침술 ① 두침술

① 이침술

① 면침술

① 비침술

① 수침술

① 족침술

① 수지침술

① 완과침술

③ 설침술

기기침술 ① 침전기자극술

① 전자침술

① 레이저침술

2절 구술 직접애주구술 ① 직접애주구술(1부위)

② 직접애주구술(2부위 이상)

반흔구 ①

간접애주구술 ① 간접애주구술(1부위)

② 간접애주구술(2부위 이상)

기기구술 ① 기기구술(1부위)

② 기기구술(2부위 이상)

3절 부항술 부항술 ① 유관술 유관술(1부위)

② 유관술(2부위이상)

① 주관술 주관술(1부위)

② 주관술(2부위이상)

① 섬관술 섬관술(1부위)

② 섬관술(2부위이상)

자락관술 ① 자락관술 자락관술(1부위)

① 자락관술(2부위이상)

4절 약침술 비급여

제5장 1절 한방물리요법

① 온냉경락요법 경피경근온열요법(핫팩)

① 경피적외선조사요법

① 경피경근한냉요법(아이스팩)

제6장 1절 한방정신요법 개인정신치료 ① 이정변기요법

① 지언고론요법

① 경자평지요법

① 오지상승위치료법

2절 가족치료 ①

제7장 1절 처치 의학처치 ① 관장 약물저류관장

① 기타관장

① 수기관장

① 체위변경처치

① 총관도수법

① 첩대총관도수법

① 일반처치 단순처치

① 염증성처치

① 산소흡입

① 삽관술 비위관삽관술

② 직장내삽관술

① 비강내영양

① 풍욕(수가는 기본진료료 포함)

① 구(뜸) 양도락 조정요법

① 전침 양도락조정요법,

① 치침 양도락조정요법

2절 간호처치 ① 회음부 간호

① 침상목욕 간호

① 통목욕 간호

① 된장팩 요법(미소요법)수가는 기본진료료 포함

제8장 1절 투약 및 조제 투약 ② 외래 및 퇴원환자 복약지도

① 입원환자 복약지도

2절 조제 ① 외래 및 퇴원환자 조제

① 입원환자 조제

② 급여, 비급여 연계 한방의료행위 행위정의 개괄(각 항목 급여, 비급여 여부 해당항목 서식 참조)

제1장 기본진료

(1) 개요

한의사가 환자에게 望, 聞, 問, 切의 四診 등의 전반적인 診察을 시행하여 얻은 정보를 바탕으로 질병진단, 변증 및 치료계획 등을 세우는 과정으로, 환자치료에 꼭 필요한 진찰, 입원, 진료관리, 방문진료 등의 의료행위를 포함한다.

(2) 분류목적

의료인이 환자에게 제공하는 진료와 관련된 기본적인 행위의 종 류를 정한다.

(3) 분류기준

한방진료상 필요한 의료행위의 종류, 행위의 배타성 그리고 난 이도를 바탕으로 분류하였으며, 특히 진료장소, 진료특성 및 난이 도를 고려하여 분류한다.

(4) 분류

진찰, 입원, 진료관리, 방문진료로 분류한다.

제1절 진찰 (1) 개요

환자가 의료기관을 외래로 방문하여 의료인과의 면담을 통하여 행해지는 진료 행위를 말한다.

(2) 분류목적

환자가 외래에서 의료인과 만나는 상황에 따른 행위를 정한다.

(3) 분류기준

한방진료상 필요한 의료행위의 종류, 행위의 배타성 그리고 난

이도를 바탕으로 분류하였으며, 특히 의료행위의 난이도를 나이, 초진 및 재진으로 구분하였다.

(4) 분류

- 외래환자 진찰 : 외래초진진찰(초진1세미만, 초진1-3세미만, 초진 3-6세미만, 초진 6세이상), 외래재진진찰(재진1세미만, 재진1-3세미만, 재진3-6세미만, 재진 6세이상)

- 협의진찰 : 외래협의진찰 입원협의진찰

제2절 입원 (1) 개요

환자가 의료기관에 입원하여 진료에 필요한 서비스를 의료인으 로부터 받는 행위를 말한다.

(2) 분류목적

입원한 환자가 의료행위를 받을 경우, 의료서비스의 종류, 난이 도 및 경중을 각 항목별로 분류한다.

(3) 분류기준

한방진료상 필요한 의료행위의 종류, 행위의 배타성 그리고 난 이도를 바탕으로 분류하였으며, 환자의 상태에 따른 난이도와 행 위의 종류에 따라 분류한다.

(4) 분류

- 입원 : 한방병원, 요양병원 병원 치과병원 내 한의과, 한의원 보건의료원 한방과 입원

- 낮병동 입원 : 한방병원, 요양병원 병원 치과병원 내 한의과, 한의원 보건의료원 한방과

- 중환자실 입원 – 성인 또는 소아 중환자실 입원 제3절 진료관리

(1) 개요

직접적인 환자진료외에 효율적인 환자관리를 목적으로 시행되는 다양한 행위를 말한다.

(2) 분류목적

치료나 환자의 관리를 위해 진료 외에 환자에게 제공되는 각종 의료서비스를 각 항목별로 분류한다.

(3) 분류기준

한방진료상 필요한 의료행위의 종류, 행위의 배타성 그리고 난 이도를 바탕으로 분류하였으며, 특히 행위의 대상, 종류, 특성 및 전문성을 바탕으로 분류하였다.

(4) 분류

- 응급의료관리 - 회송

- 만성질환관리

- 교육상담 : 당뇨중풍교육, 체질식이섭생지도

제4절 방문진료 (1) 개요

병원을 방문하여 진료를 받을 수 없는 환자를 대상으로 의료인 이 방문하여 의료서비스를 제공하여 발생하는 의료행위를 말하 며, 가정간호 등을 포함한다.

(2) 분류목적

방문 진료시 발생하는 필수적인 부가행위를 정의한다.

(3) 분류기준

한방진료상 필요한 의료행위의 종류, 행위의 배타성 그리고 난 이도를 바탕으로 분류하였으며, 특히 제공하는 한방의료를 한의 학적 특성을 고려하여 분류한다.

(4) 분류

가정간호 기본방문

대분류 중분류 소분류 진찰 외래환자진찰 외래초진진찰

외래재진진찰 협의진찰 외래협의진찰 입원협의진찰

입원 입원 한방병원, 요양병원 병원 치과병원 내 한방과 한의원, 보건의료원 한방과

낮병동입원 한방병원, 요양병원 병원 치과병원 내 한방과 한의원, 보건의료원 한방과

중환자실입원 성인 또는 소아 중환자실 입원 진료관리 응급의료관리

회송

만성질환관리

교육상담 당뇨 중풍 교육 체질식이섭생지도 방문진료 가정간호 기본방문

제2장 한방검사

(1) 개요

- 한방검사는 한의사의 기본진찰행위인 망문문절의 四診을 시행 후 의심사항에 대한 추가검사를 실시하는 것으로 맥진을 현대 과학적으로 응용한 맥파분석검사, 피부저항에 대한 과학적 분 석을 통한 자율신경반사기능을 검사하는 피부저항측정검사, 정 신적 기능이상을 현대적으로 검사할 수 있는 정신기능검사, 사 상체질에 대한 객관적 검사를 가능케 하는 체질검사, 형상검 사, 체지방측정검사, 적외선체열진단검사, 혈구검사, 근육기능 이상을 진단검사하는 경근기능검사, 성음생기능검사와 그 외 기타검사로 분류될 수 있다.

(2) 분류목적

- 각종 검사를 검사의 목적과 검사기기의 원리에 따라서 이해하 기 쉽게 분류하고자 하였다.

(3) 분류기준

- 검사기기의 원리 및 방법에 입각하여 맥파분석검사, 피부저항 측정검사, 형상검사, 체지방측정검사, 적외선체열진단검사, 혈 구검사 등으로 분류하였으며, 검사의 용도에 따라서 정신기능 검사, 체질검사, 경근기능검사, 성음생기능검사 그리고 기타검 사로 분류하였다.

(4) 분류

- 맥파분석검사, 피부저항측정검사, 정신기능검사, 체질검사, 형 상검사, 체지방측정검사, 적외선체열진단검사, 혈구검사, 경근 기능검사, 성음생기능검사, 기타검사로 분류하였다.

제1절 맥파분석검사 (1) 개요

- 전통적인 수기맥진을 현대화한 기기를 통해서 평가할 수 있는

검사들을 분류하였다.

(2) 분류목적

- 맥진을 응용한 검사원리에 따라 맥전도검사, 맥파검사, 혈맥어 혈검사로 분류하여 맥파분석검사 중 그 원리의 상이함을 기준 으로 하여 분류하였다.

(3) 분류기준

- 맥파분석 중 그 원리에 따른 분류 (4) 분류

- 맥전도검사, 맥파검사(지첨용적맥파검사, 가속도맥파검사), 혈 맥어혈검사

제2절 피부저항측정검사 (1) 개요

- 신체 피부의 전기저항도를 기기로 측정하여 이를 한방적 진단 에 응용한 진단검사방법을 분류하고자 하였다.

(2) 분류목적

- 피부저항측정을 통해 이뤄진 검사를 모두 포함하고자 하였다.

(3) 분류기준

- 피부저항을 측정하여 사용되는 검사의 목적에 따라 분류하고자 하였다.

(4) 분류

- 피부저항측정검사 : EAV검사(경락기능검사), 자율신경반응검사 (양명경경락기능검사), 심박변이도검사(수양명경경락기능검사), 양도락검사, 전음기양도측정검사 등이 있다.

제3절 정신기능검사 (1) 개요

한방신경정신과 입원 및 외래 환자를 대상으로 정신기능의 이상 을 진단하기 위해 실시되는 보편 타당성 있는 검사로 인성검사

및 치매검사, 정신과적 개인력 조사 등을 포함하며, 한방신경정신 과 전문의 및 3년차 이상의 전공의가 실시하도록 한다.

(2) 분류목적

대상 질환을 구분하고 그 중증도를 판별할 수 있는 검사항목 및 정신과적 기초검사 항목을 포함하고자 하였다.

(3) 분류기준

정신기능검사 항목을 대상 질환에 따라 인성검사와 치매 검사로 분류하고, 정신과 기초조사인 개인력조사 항목으로 분류함

(4) 분류

인성검사(미네소타 다면적 인성검사, 간이정신상태검사, 문장완성 검사, 로샤검사, 주제통각검사, 그림검사)

치매척도검사 (GDS, CDR, K-DRS) 정신과적개인력조사

제4절 체질검사 (1) 개요

- 사상체질의학 이론을 바탕으로 환자의 체질을 진단하기 위한 목적으로 시행되는 검사를 포괄한다.

(2) 분류목적

- 사상체질을 진단하기 위한 요소에 따라 사상체질검사를 분류하 여, 체계적이고 과학적인 분류가 되고자 하였다.

(3) 분류기준

- 사상체질을 진단하기 위한 요소(안면, 체간 등의 외형적 요소, 심성적 요소, 증후적 요소)에 따라 분류한다.

(4) 분류

- 사상체질검사지(QSCCⅡ 설문지)에 의한 사상체질검사(심성검 사), 사상체질검사지(QSCCⅡ 설문지)에 의한 사상체질검사(심 성검사) 및 상담, 안면계측방법에 의한 사상체질검사(체형검사) (2D, 3D), 체간계측방법에 의한 사상체질검사(체형검사) 등이 있다.

제5절 형상검사 (1) 개요

- 한방진단 방법 중 시각적 관찰로 알 수 있는 망진의 하나인 형 상검사를 분류하고 이에 포함되는 형상검사 방법 및 현대적 진 단기기를 이용한 형상검사 방법을 포괄하고자 하였다.

(2) 분류목적

- 한의학적 형상검사 또는 형상 측정 방법 중의 하나인 골도법 검사를 포함하였으며, 현대적 진단기기를 통해 망진을 실시할 수 있는 경근무늬측정검사, 홍채검사 등을 분류하고자 하였다.

(3) 분류기준

- 망진을 응용한 검사의 방법에 따라 분류하고자 하였다.

(4) 분류 -골도법검사

-경근무늬측정검사 -홍채검사

제6절 체지방측정검사 (1) 개요

- 체지방을 의료기기를 이용하여 측정하여 한의학적 진단에 도움 이 될 수 있도록 하는 검사방법을 포괄한다.

(2) 분류목적

- 체지방을 측정할 수 있는 검사를 분류하고자 하였다.

(3) 분류기준

- 체지방을 과학적으로 진단할 수 있는 기기 (4) 분류

- 체성분검사

제7절 적외선체열진단검사 (1) 개요

- 신체 한열의 불균형을 진단하여 한의학적인 진단에 도움이 되 는 검사방법을 포괄한다.

(2) 분류목적

- 신체 한열 분포의 불균형을 진단할 수 있는 검사방법을 포함하 고자 함.

(3) 분류기준

- 체열을 과학적으로 진단할 수 있는 기기 (4) 분류

- 경피온열검사 (DITI)

제8절 혈구검사 (1) 개요

- 생혈구의 응집도 등을 관찰하여 피로도 등을 측정하는 혈구검사 (2) 분류목적

생혈구검사 (3) 분류기준

-혈구의 엉킴정도 (4) 분류

-생혈구검사

제9절 경근기능검사 (1) 개요

- 신체 경근의 기능이 정상적으로 이뤄지고 있는지를 한방적으로 검사할 수 있는 한방근력수행평가를 말한다.

(2) 분류목적

- 동작분석을 포함한 한방근력수행평가 검사를 말함.

(3) 분류기준

- 한방근력수행평가 (동작분석) (4) 분류

- 한방근력수행평가 (동작분석)

제10절 성음생기능검사 (1) 개요

- 언어 전반의 기능이 정상적으로 이뤄지고 있는지를 한방적으로 검사할 수 있는 언어 전반 진단검사를 말한다.

(2) 분류목적

- 성음생기능 검사를 통한 언어전반 진단검사를 말함.

(3) 분류기준

- 성음생기능검사 (언어전반진단검사) (4) 분류

- 성음생기능검사 (언어전반진단검사)

제11절 기타검사 (1) 개요

- 검사기기의 원리 및 방법, 검사의 용도에 따라서 분류되지 않 는 그 이외의 한방검사를 포괄하고자 하였다.

(2) 분류목적 - 상동

(3) 분류기준 - 현훈검사 (4) 분류 - 현훈검사

대분류 중분류 소분류

맥파분석검사 맥전도검사

맥파검사 지첨용적맥파검사

가속도 맥파검사 혈맥어혈검사(혈관경화도검사)

피부저항측정검사 EAV검사(경락기능검사)

자율신경반응검사(양명경경락기능검사) 심박변이도검사(수양명경경락기능검사) 양도락검사

전음기양도측정검사

정신기능검사 인성검사 미네소타 다면적 인성검사

간이정신상태검사 문장완성검사 로샤검사 주제통각검사 그림검사

치매검사 치매척도검사 (GDS)

치매척도검사 (CDR) 치매척도검사 (K-DRS) 정신과적 개인력 조사

체질검사 안면계측방법에 의한 사상체질검사(체형 검사)

체간계측법에 의한 사상체질검사(체형검 사)

사상체질검사지(QSCCⅡ 설문지)에 의한 사상체질검사(심성검사)

사상체질검사지(QSCCⅡ 설문지)에 의한 사상체질 검사(심성검사) 및 상담

형상검사 골도법검사

경근무늬측정검사 홍채검사

체지방측정검사 체성분검사

적외선 체열진단검사

경피온열검사 (DITI)

혈구검사 생혈구검사

경근기능검사 한방근력수행평가(동작분석)

성음생기능검사 성음생기능검사

(언어전반진단검사)

기타검사 현훈검사

제3장 변증기술

(1) 개요

- 변증(辨證)은 한의사가 환자를 대상으로 실시한 망문문절(望聞 問切)의 일반적인 진찰행위 결과와 각종 검사소견을 종합하여 환자의 건강상태 및 질병상태를 평가하고 한의학적 변증을 실 시하여, 치료 및 양생지도 계획을 수립하는 과정을 의미한다.

(2) 분류목적

- 변증기술을 외래 또는 입원 모두 변증의 시점에 따른 변증의 난이도를 고려하여, 초진변증기술과 재진변증기술로 분류하여, 체계적이고 단계적인 분류가 되고자 하였다.

(3) 분류기준

- 변증의 시점에 따른 난이도를 고려하여 분류하였다.

(4) 분류

- 변증기술은 초진변증기술과 재진변증기술로 분류한다.

1절 초진변증기술 (1) 개요

- 초진변증기술은 외래 또는 입원 초진환자를 대상으로, 일반적 인 초진진찰행위 결과와 각종 검사소견을 종합하여 초진환자의 건강상태 및 질병상태를 분석하고 한의학적 병증 변증을 실시 하여, 치료 및 양생지도 계획을 수립하는 과정을 의미한다. 한 의학적 병증 변증은 팔강변증(八綱辨證), 장부변증(臟腑辨證), 사상체질병증변증(四象體質病證辨證), 삼초변증(三焦辨證), 위 기영혈변증(衛氣營血辨證), 육경변증(六經辨證)에 의한 변증을 포함한다.

(2) 분류목적

- 초진변증기술을 변증의 대상, 난이도, 소요시간 등에 따라 분류 하였다.

(3) 분류기준

- 초진변증기술은 변증의 난이도, 소요시간에 따라 ‘초진일반변증 기술’, ‘초진체질병증변증기술’, ‘초진정신병증변증기술’ 등으로 분류하고, ‘초진일반변증기술’은 다시 변증의 대상에 따른 난이 도에 따라 ‘초진일반변증기술-소아’, ‘초진일반변증기술-성인’으 로 세분하였다.

(4) 분류

- 초진변증기술은 초진일반변증기술-성인, 초진일반변증기술-소 아, 초진체질병증변증기술, 초진정신병증변증기술 등으로 분류 한다.

2절 재진변증기술 (1) 개요

- 재진변증기술은 외래 또는 입원 재진환자를 대상으로, 일반적 인 재진진찰행위 결과와 한의학적 치료기술 및 양생지도 실시 후의 경과 및 각종 검사소견의 변화를 종합하여 재진환자의 치 료단계 확인 및 치료반응 평가를 실시하고 한의학적 병증 변증 을 실시하여, 향후 치료 및 양생지도 계획을 수립하는 과정을 의미한다.

(2) 분류목적

- 재진변증기술을 변증의 대상, 난이도, 소요시간 등에 따라 분류 하였다.

(3) 분류기준

- 재진변증기술은 변증의 난이도, 소요시간에 따라 ‘재진일반변증 기술’, ‘재진체질병증변증기술’, ‘재진정신병증변증기술’ 등으로 분류하고, ‘재진일반변증기술’은 다시 변증의 대상에 따른 난이 도에 따라 ‘재진일반변증기술-소아’, ‘재진일반변증기술-성인’으 로 세분하였다.

(4) 분류

- 재진변증기술은 ‘재진일반변증기술-성인’, ‘재진일반변증기술- 소아’, ‘재진체질병증변증기술’, ‘재진정신병증변증기술’ 등으로 분류한다.

대분류 중분류 소분류

초진변증기술 초진일반변증기술-소아 초진일반변증기술-성인 초진체질병증변증기술 초진정신병증변증기술 재진변증기술 재진일반변증기술-소아

재진일반변증기술-성인 재진체질병증변증기술 재진정신병증변증기술

제4장 한방시술

(1) 개요

- 한방시술이란 환자를 한의학적으로 진단, 변증한 이후에 증상 에 맞게 시행하는 의료행위이다.

- 한방시술에는 크게 침술, 구술, 부항술, 약침술이 있다.

(2) 분류목적

- 침술, 구술, 부항술, 약침술은 한방 의료에서 전통적으로 시행 해오던 대표적인 치료시술 행위로서 이러한 한방시술 종류를 체계적으로 분류, 어떤 시술이 있는지 확인하여 시술에 대한 근거를 마련한다.

(3) 분류기준

- 대분류는 한방침구치료 기술의 종류에 따른 분류를 시행하였 다.

(4) 분류

- 침술, 구술, 부항술, 약침술 등 크게 4종류로 나누어진다.

제1절 침술 (1) 개요

- 침술은 환자를 한의학적으로 진단, 변증한 이후에 인체부위에 호침, 장침 등의 침을 자입하여 치료하는 시술이다.

- 침술에는 경혈침술, 특수경혈침술, 특수기법침술, 분구이론침 술, 기기침술이 있다.

(2) 분류목적

- 침술은 한방의료에서 가장 많이 사용하는 시술행위로 이러한 시술 종류를 체계적으로 분류, 어떤 시술이 있는지 확인하여 시술에 대한 근거를 마련한다.

(3) 분류기준

- 중분류는 경혈 및 특수경혈 이용, 특수침 이용, 기구 이용 여부

에 따라 분류하였다.

- 중분류는 침술행위를 하는데 있어서 인체부위 경혈에 침을 이 용하여 치료하는 경혈침술, 특수경혈을 이용하여 치료하는 특 수경혈침술, 특수침을 이용하여 치료하는 특수침술, 인체부위 를 구(區)로 나누어서 치료하는 분구침술, 기구를 이용하여 치 료하는 기기침술로 기준하였다.

- 소/세분류는 각 중분류에서 구체적인 침술행위에 입각, 부위 및 수기별 분류를 시행하였다.

(4) 분류

○ 경혈침술 -> 일반경혈침술, 체질침술(사상체질침술, 팔체질침 술), 사암침술, 오행침술, 태극침술, 동씨침술은 일반경혈침 술에 준함), 안와내침술, 비강내침술, 복강내침술, 관절내침 술, 투자법침술

○ 특수경혈침술 -> 특수경혈침술

○ 특수기법침술 -> 화침술, 온침술, 매몰침술(금침술, 피내침 술), 침도침술(비급여), 자락술, 도침술, 산침술(산자법)

○ 분구침술 -> 두침술, 이침술, 면침술, 비침술, 수침술, 족침 술, 수지침술, 완과침술, 설침술

○ 기기침술 -> 침전기자극술, 전자침술, 레이저침술, 고주파 화 침 치료술

제2절 구술 (1) 개요

- 구술은 환자를 한의학적으로 진단, 변증한 이후에 인체부위에 연소성 물질을 이용, 온열자극을 통해 치료하는 요법이다.

- 구술에는 직접애주구술, 간접애주구술, 기기구술이 있다.

(2) 분류목적

- 구술은 한방의료에서 비중이 많은 시술행위로 이러한 시술 종 류를 체계적으로 분류, 어떤 시술이 있는지 확인하여 시술에

대한 근거를 마련한다.

(3) 분류기준

- 중분류는 연소성물질을 인체부위에 직접 올리는지, 특정물질 위에 올리는지에 따라 분류하였다.

- 중분류는 연소성물질을 인체부위에 직접 올려놓고 연소시켜 치 료하는 직접애주구술, 특정물질 위에 연소성물질을 올려놓고 연소시켜 치료하는 간접애주구술, 기구를 이용하여 치료하는 기기구술로 기준하였다.

- 소/세분류는 각 중분류에서 구체적인 구 시술에 입각, 부위 및 물질별 분류를 시행하였다.

(4) 분류

○ 직접애주구술 (1부위, 2부위 이상) ○ 간접애주구술 (1부위, 2부위 이상) ○ 기기구술 (1부위, 2부위 이상)

제3절 부항술 (1) 개요

- 부항술은 인체부위에 음압을 이용하여 치료하는 요법이다.

- 부항술에는 부항술, 자락관술이 있다.

(2) 분류목적

- 부항술은 한방의료에서 비중이 많은 시술행위로 이러한 시술 종류를 체계적으로 분류, 어떤 시술이 있는지 확인하여 시술에 대한 근거를 마련한다.

(3) 분류기준

- 중분류는 인체부위에 자락 실시 여부에 따라 분류하였다.

- 중분류는 인체부위에 부항을 올리고 음압을 이용하여 치료하는 부항술, 인체부위에 자락을 실시한 후에 부항을 이용하여 치료 하는 자락관술로 기준하였다.

- 소/세분류는 각 중분류에서 구체적인 부항술에 입각, 부위 및

수기별 분류를 시행하였다.

(4) 분류

○ 부항술 -> 유관술 (1부위, 2부위 이상), 주관술 (1부위, 2부 위 이상), 섬관술 (1부위, 2부위 이상)

○ 자락관술 -> 자락관술 (1부위, 2부위 이상)

제4절 약침술 (1) 개요

- 약침술이란 한의학적 변증, 진단 또는 경락장 진단에 따라 한 약재 등에서 적절한 조제과정(전탕, 압착, 각종추출, 각종건조, 각종분리, 각종분해, 분획, 증식, 발효, 배양, 융합, 혼합, 결 합, 발현, 조작, 제작, 전사, 진탕, 정제 등)을 거쳐 조제된 약 침약을 약침자입기 등 용품·각종 기기·각종 기구를 이용하여 경 혈, 아시혈, 기혈, 경락, 경근, 경피, 혈맥, 관절, 각종 강내, 종양, 장부, 안구, 기항지부, 분구, 골, 수, 봉한(프리모)관, 봉 한(프리모)소체 등의 부위에 자입, 투입, 매식, 매몰(매장), 흡 입, 점적, 산포, 매선, 조사, 분사, 적출, 절개, 결합, 솔기, 부 착, 전도, 자극, 마취 등을 하는 한방의료행위이며 이외에 약침 제제 및 약침주입기 등을 활용한 다양한 시술을 말한다.

(2) 분류목적

- 다양한 약침술을 체계화하고 시술에 대한 근거를 마련한다.

(3) 분류기준

- 시술의 시간에 따른 순서, 치료방법에 따라 분류하여, 중분류를 시술전의 처치, 부위, 수기, 도구, 응용에 따라 분류하고 소분 류로 시술의 부위에 따른 난이도, 시술방법 등에 따라 세분하 였다.

(4) 분류

○ 일반경혈약침술 -> 일반경혈약침술(두경부), 일반경혈약침술 (흉복부), 일반경혈약침술(요배부), 일반경혈약침술(상지부),

일반경혈약침술(하지부), 일반경혈약침술(회음부 및 전립선 부), 일반경혈약침술(2부위 이상)

○ 관절내약침술 -> 관절내약침술(견관절-견우/노수), 관절내약 침술(주관절-소해/곡지/천정), 관절내약침술(완관절-양계/양 지/양곡/대릉), 관절내약침술(고관절-환도), 관절내약침술(슬 관절-독비/슬안), 관절내약침술(족관절-구허/신맥/조해/중봉), 관절내약침술(악관절-상관/하관), 기타관절내약침술, 관절내 약침술(2부위이상)

○ 강내약침술 -> 척추강내약침술, 복강내약침술, 비강내약침술, 안와내약침술, 이강내약침술, 구강내약침술, 음강내약침술, 기 타강내약침술, 강내약침술(2부위이상)

○ 경피약침술 -> 경피약침술(두경부), 경피약침술(흉복부), 경피 약침술(요배부), 경피약침술(상지부), 경피약침술(하지부), 경 피약침술(2부위 이상), 경피활차약침술(두경부), 경피활차약침 술(흉복부), 경피활차약침술(요배부), 경피활차약침술(상지부), 경피활차약침술(하지부), 경피활차약침술(2부위 이상),

○ 약침흡입술 -> 약침흡입술(두경부), 약침흡입술(흉복부), 약침 흡입술(요배부), 약침흡입술(상지부), 약침흡입술(하지부), 관 절내약침흡입술, 척추강내약침흡입술, 복강내약침흡입술, 음강 내약침흡입술, 기타강내약침흡입술, 약침흡입술(2부위 이상)

○ 혈맥약침술 -> 혈맥약침술(두경부), 혈맥약침술(흉복부), 혈맥 약침술(요배부), 혈맥약침술(상지부), 혈맥약침술(하지부), 강 내혈맥약침술, 혈맥약침술(2부위 이상)

○ 종양약침술 -> 장부종양약침술, 장부종양약침술(2부위 이상), 기타종양약침술, 기타종양약침술(2부위 이상)

○ 매선술 -> 매선술(두경부), 매선술(흉복부), 매선술(요배부), 매선술(상지부), 매선술(하지부), 매선술(회음부 및 전립선부), 강내매선술, 매선술(2부위 이상)

○ 매식술 -> 매식술(두경부), 매식술(흉복부), 매식술(요배부),

매식술(상지부), 매식술(하지부), 매식술(회음부 및 전립선부), 관절내매식술, 강내매식술, 매식술(2부위 이상)

○ GUN약침술 -> GUN약침술(두경부), GUN약침술(흉복부), GUN약침술(요배부), GUN약침술(상지부), GUN약침술(하지 부), 관절내GUN약침술, 강내GUN약침술, GUN약침술(2부위 이상)

○ 광선약침술 -> 광선약침술(두경부), 광선약침술(흉복부), 광선 약침술(요배부), 광선약침술(상지부), 광선약침술(하지부), 광 선약침술(회음부 및 전립선부), 관절내광선약침술, 강내광선약 침술, 광선약침술(2부위 이상)

○ 전자약침술 -> 전자약침술(두경부), 전자약침술(흉복부), 전자 약침술(요배부), 전자약침술(상지부), 전자약침술(하지부), 전 자약침술(회음부 및 전립선부), 관절내전자약침술, 강내전자약 침술, 전자약침술(2부위 이상)

○ 약침마취술 -> 약침마취술(두경부), 약침마취술(흉복부), 약침 마취술(요배부), 약침마취술(상지부), 약침마취술(하지부), 관 절내약침마취술, 강내약침마취술, 약침마취술(2부위 이상)

○ 약침약조제술

○ 처치전 과민반응검사술 -> 처치전 과민반응검사술(두경부), 처 치전 과민반응검사술(흉복부), 처치전 과민반응검사술(요배부), 처치전 과민반응검사술(상지부), 처치전 과민반응검사술(하지 부), 처치전 과민반응검사술(2부위 이상)

대분류 중분류 소분류

침술 경혈침술 일반경혈침술

특수부위침술 안와내침술

비강내침술 복강내침술 관절내침술 투자법침술

특수경혈침술 특수경혈침술

특수기법침술 화침술

온침술

매몰침술(금침술)

매몰침술(피내침술-피부침술포함) 침도침술

자락술 도침술 산침술

분구이론침술 두침술

이침술 면침술 비침술 수침술 족침술 수지침술 완과침술 설침술

기기침술 침전기자극술

레이저침술

고주파 화침 치료술

구술 직접애주구술 1부위, 2부위 이상

간접애주구술 1부위, 2부위 이상

기기구술 1부위, 2부위 이상

부항술 부항술 유관술 (1부위, 2부위 이상)

주관술 (1부위, 2부위 이상) 섬관술 (1부위, 2부위 이상) 자락관술 자락관술 (1부위, 2부위 이상)

약침술 일반경혈약침술 별도 도표 참조

관절내약침술 강내약침술 경피약침술 약침흡입술 혈맥약침술 종양약침술 매선술 매식술 Gun 약침술 광선약침술 전자약침술 약침마취술 약침약조제술

처치전 과민반응검사술

약침술 분류표

분류 분류 장 대분류 참조 중분류 참조 소분류 참조 세분류

4절 약침술 비급여 일반경혈약침술 일반경혈약침술 두경, 흉복, 요배, 하지, 상지, 회음, 전립 선부, 2부위이상 분류

비급여 관절내약침술 관절내약침술(견관절-견우/노수) 관절내약침술(주관절-소해/곡지/천정) 관절내약침술(완관절-양계/양지/양곡/대릉) 관절내약침술(고관절-환도)

관절내약침술(슬관절-독비/슬안) 관절내약침술(족관절-구허/신맥/조해/중봉) 관절내약침술(악관절-상관/하관)

기타관절내약침술 2부위이상 분류

비급여 강내약침술비급여 척추강내약침술 복강내약침술 안와내약침술 비강내약침술 이강내약침술 구강내약침술 음강내약침술

기타강내약침술 2부위이상 분류

비급여 경피약침술 경피약침술 두경부, 흉복부, 요배부 하지부, 상지부,

2부위이상 분류

경피활차약침술 두경부, 흉복부, 요배부 하지부, 상지부, 2부위이상 분류

비급여 약침흡입술 약침흡입술 두경부, 흉복부, 요배부 하지부, 상지부,

2부위이상 분류 관절내약침흡입술

척추강내약침흡입술 복강내약침흡입술 음강내약침흡입술 기타강내약침흡입술

비급여 혈맥약침술 혈맥약침술 두경부, 흉복부, 요배부 하지부, 상지부,,

강내, 2부위이상 분류

비급여 종양약침술 장부종양약침술 2부위이상 분류

기타종양약침술 2부위이상 분류

비급여 매선술 매선약침술 두경부, 흉복부, 요배부 하지부, 상지부,

회음부 및 전립선부, 강내, 2부위이상 분

비급여 매식술 매식술 류두경부, 흉복부, 요배부 하지부, 상지부,

회음부 및 전립선부, 관절내, 강내, 2부 위이상 분류

비급여 Gun약침술 Gun약침술 두경부, 흉복부, 요배부 하지부, 상지부,

관절내, 강내, 2부위이상 분류

비급여 광선약침술 광선약침술 두경부, 흉복부, 요배부 하지부, 상지부,

회음부 및 전립선부, 관절내, 강내, 2부 위이상 분류

비급여 전자약침술 전자약침술 두경부, 흉복부, 요배부 하지부, 상지부,

회음부 및 전립선부, 관절내, 강내, 2부 위이상 분류

비급여 약침마취술 약침마취술 두경부, 흉복부, 요배부 하지부, 상지부,

회음부 및 전립선부, 관절내, 강내, 2부 위이상 분류

비급여 약침약조제술 약침약조제술

비급여 처치전 과민반응검사술 처치전 과민반응검사술 두경부, 흉복부, 요배부 하지부, 상지부, 2부위이상 분류