가 대상자 정의 및 선택
연구디자인이 전향적인가 후향적인가 혼합인가 전향적
혼합 후향적
판단할 수 없음 적용할 수 없음
포함 배제 기준이 분명하게 언급되었는가 독자에게 추론을 요구하지 않는가
예
부분적으로 약간 언급되거나 분명하게 언급되지 않음 아니오
포함 배제 기준이 타당하고 신뢰할만한 도구로 측정되었는가 예
아니오
전향적 디자인은 연구 시작시점에 결과변수가 일어나지 않았고 결과변수 와 관련여부를 평가하기 위해 시간을 거쳐 결과가 수집됨 연구 도 포함됨 혼합 연구디자인은 한 군은 전향적으로 다른 군은 후향적으로 실시된 것임 후향적 디자인은 과거의 기록에서 자료를 분석한 것임 이 질문은 단면연구
에는 적용할 수 없음
추출자에게 분명히 언급되었다고 판단하는 기준의 최소한의 요건을 사전에 개별적인 기준을 제시해야 함 연구간에 지속적으로 확인되어야 하는 특별한 포함
배제 기준을 확인하는 것도 포함됨
추출자 는 에 의해 제공된 지시에서의 일부 기준이 분명히 언급되지 않았거나 일부만 언급되어있을 때 사용함 연구들이 포함기준만 혹은 배제기준만 혹은 둘다를 기재했는지 언급해야 함
판단할 수 없음 측정 방법이 언급되지 않음
연구가 포함 배제 기준을 모든 비교 그룹에게 똑같이 적용했는가 적합 하지 않다면 문항을 빼라 예를 들어
예
부분적으로 약간 언급되거나 분명하게 언급되지 않음 아니오
결론내릴 수 없음 문헌이 되지 않음
적용할 수 없음 연구가 단일군이라 비교군을 포함하지 않음
참여자를 모집하는 전략이 연구 모든 그룹에서 동일하였나
최소한 하나의 주요 결과 변수에서 임상적으로 유효한 이상의 차이를 확 인할 만큼 샘플사이즈가 큰가
나 중재 노출
중재나 노출 묘사의 상세함의 정도가 어떠한가 어떤 상세함이 언급되어 야 하는지 명시하라 예를 들어 중재 노출의 강도 지속정도 빈도 경로
시간 등을 연구에서 상태 시간 빈도 증상의 셋팅이 에 제공되는지 고려해라 는 높음 중간 낮음 응답의 기준을 확립할 필요가 있다
다 결과
연구자에 의해 미리 확정된 중요한 결과가 있는가 이 항목에 응답할 때는 위 해 에 대해서는 고려하지 말라
라
배정
대조군의 선정이 적절한가 와 윤리적 고려도 감안하여
그룹간의 배정의 균형을 위해 어떠한 노력을 시행하였는가 이는 흔히 연구 디자인에서 주로 사용됨 연구디자인에서 적합하지 않으면 배제 하라
결과에 비뚤임을 유발할 수 있는 의도되지 않은 노출이나 중재로부 터 효과를 연구자가 분리하였는가 예를 들어 다변량분석이나 층화 또는 소그룹 분석을 하였는가 추출자들에게 중재나 노출을 명시해주어야 한다
연구자들이 정한 중재 프로토콜에서 연구가 다양하게 시행되어 연구의 결과를 위태롭게 하였는가
마 눈가림
눈가림 측정
결과 측정자가 참여자의 중재나 노출 상태에 눈가림 되었는가 노출 상태 에 눈가림될 수 없는 임상적 요인들이 있는 환경이 있을 수 있음 연구디자인이 적합하지 않으면 평가하지 말것
바 정보의 건전성
중재 노출에 대한 정보의
모든 연구 참여자에게 타당하고 신뢰할 수 있는 방법으로 중재 노출 측정이 일관되게 시행되었는가 중요한 측정은 구분되어 목록화할 수도 있다 연구 주제에 근거한 받아들일 수 있는 측정에 대한 를 확립할 필요가 있을 수도 있다 객관적이나 주관적인 측정방법이 수집되었다면 자기 측정에 근거한 주관적인 측정은 덜 신뢰할 만한 측정으로 볼 수도 있다
결과 정보의
모든 연구 참여자에게 타당하고 신뢰할 수 있는 방법으로 결과 측정이 일관되 게 시행되었는가 주요 결과를 추출자들에게 인지시켜야 하며 하나 이상이 라면 구분되어야 한다 또한 어떠한 차 결과나 위해도 확인해야 한다 자기 측 정에 근거한 주관적인 측정은 의무기록이나 검사 결과같은 객관적인 측정보다 신뢰도나 타당도가 낮은 경향이 있다 연구에는 에 대한 확인이 노출에 독립적인지 고려하라
사 추적관찰
참여자간 추적관찰의 기간의 동등성
모든 그룹간에 추적관찰 길이가 같은가 연구에서 와
그룹이 추적관찰 길이가 매치되는가 추출자 모든 연구 참여자에서 추적관찰 이 같은가 추적관찰 기간이 다르다면 통계적인 방법 예를 들어 생존 분석 을 사 용하였다면 답은 이다 연구에서 추적관찰 기간이 다름이 무시되었다면 답은
이다
추적관찰 기간의 적정성
중재 노출이 주요 결과와 위해를 평가함을 지지하도록 기간이 충분한가 주요 결과를 추출자들에게 인지시켜야 한다 중요한 측정들은 구분되어 목록화 되어야 할 수도 있다 추출자들은 이전의 연구나 이론에 근거하여 충분한 추적 관찰 기간을 판단할 기준을 제공받아야 한다 연구가 단면연구거나 선택 조건에 최소한의 추적관찰 기간이 있었다면 질문을 배제하라
추적관찰의 완전성
어떤 그룹에서라도 탈락이 퍼센트를 넘지 않는가 탈락은 과 결과 측정사이의 시간과 연관이 있으며 에서의 결과 도 포함할 수 있음 탈락율은 결과나 시간에 따라 다양할 수 있음 주제에 따라 기준을 정해야 함 코크란 기준은 년이하 년 이상 임 단면연구일때는 평가하지 말 것
그룹간의 탈락이 이상 차이나는가 주제에 따라 적합한 기준에 따 라 수정할 수 있다 탈락은 결과변수와 측정시간에 따라 다를 수 있다 단면 연
구나 케이스 의 경우에는 배제하라
아 분석의 비교가능성
의 비교가능성 평가
그룹간의 차이가 분석으로 통제되었는가 나
같은 연구 형태면 평가하지 말라 적절한 대조군을 정의하라 통제가 필 요한 차이에 대해 목록화하라
예후 인자의 확인
모든 연구 참여자간에효과에 영향을 주거나 주는 타당하고 신뢰할 수 있는 측 정으로 평가한 교란변수가 있는가 타당도 또는 그리고 신뢰도
디자인 그리고 또는 분석에 반영할 효과를 변화시키는 중요한 요인과 교란변 수가 있었는가 예를 들어 층화 다변량 분석 또는 통계적 적용
자 분석 결과
추적관찰중에 소실율이 높은 경우 영향이 측정되었는가 예를 들어 민감도 분석이나 다른 수정 방법이 있었는가
적절한 통계 방법
결과에서 다루어지지 않은 중요한 주요 결과가 있는가 모든 주요 결과 를 측정시점을 포함하여 확인하라
적절한 주요 효능 결과를 평가하기위해 통계적 방법이 쓰였는가
결과에서 보고되지 않은 중재 노출의 결과일 수 있는 중요한 위해나 부작용이 있는가
주요 위해나 부작용을 평가하기 위해 적절한 통계학적 방법이 쓰였는가
차 해석
적절히 근거에 기반함
연구의 제한점을 고려하여도 결과가 믿을만한가 추출자 이 질문은 전체적 인 연구의 질을 확인하고자 함 연구 결과를 해석하는 능력에 제한을 주는 이슈 를 고려하라
카 발표와 보고
완결성 명확성 그리고 구조 가 확인되었는가