G. 가족지지, 자기 효능감, 환자 역할 이행, 생리적 지표와의 상관
Ⅴ. 결론 및 제언
혈액 투석 환자가 지각하고 있는 가족지지와 자기효능감 정도에 따른 환자 역할 행 위 이행과 객관적 자료인 생리적 지표를 파악하여 역할 행위 이행 능력을 향상 시키 고 지속시키는 간호중재 방안을 마련하기 위한 기초자료를 제시하고자 시도한 서술적 상관관계 연구이다.
연구 대상은 G시에 소재한 4개의 종합병원에서 정기적인 혈액 투석 치료를 받고 있 는 말기 신부전 환자 중에서 임의 표출한 126명이었으며 자료 수집은 2011년 9월1일 부터 9월 30일까지 설문지와 3개월간의 의무 기록지를 이용하였다.
연구 도구로는 조현숙(1987)이 개발한 가족지지 도구와 Sherer 와 Maddux (1982) 가 개발하고 오현수(1983)가 번역한 자기효능 측정 도구와 환자 역할 이행 정도에 대 한 측정은 김지윤(1988)과 백훈정(1992)이 개발하고 홍계영(1999)이 보완한 도구를 사용하였으며 생리적 지표(투석 간 체중증가, 혈중칼륨, 혈중인)를 사용하였다.
수집된 자료는 SPSS/WIN version12.0을 이용하여 일반적 특성 및 질병관련 특성 은 실수와 백분율로 구하였고 대상자의 가족지지와 자기효능감 및 환자역할 행위 이 행과 생리적 지표는 평균과 표준 편차로 산출하였으며 제요인간의 상관관계는 Pearson's Correlation coefficient를 이용하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1.가족지지 정도는 5점 만점에 평균 3.8점(
±
.683), 자기효능감 정도는 5점 만점에 3.3점(± .
756)으로 이었다.2.환자 역할 행위 이행 정도는 5점 만점에 4.06점(
±
.506)으로 비교적 높았다. 그에 따르는 생리적 지표는 허용범위에 속한 경우가 투석 간 체중증가는 25.4%, 혈중 칼 륨은 69.8%, 혈중인은 29.4%였다.3.대상자의 생리적 지표에 따른 자기효능감은 투석 간 체중증가(F=7.538,p=.001)와 환자역할이행은 혈중인(F=4.728,p=.032)이 유의미한 차이가 있었다.
4.연구 변수간의 관계를 분석한 결과 가족지지(r=0.263, p<0.01)와 자기효능감 (r=0.289, p=0.01)은 환자 역할 이행과 유의미한 양적 상관관계이었고 생리적 지표 중 혈중인(r=-0.185, p=0.38)은 음적 상관관계이었다.
이상과 같이 가족지지와 자기효능감이 역할 이행에 영향을 미치므로 환자 역할 이행 을 촉진시키기 위한 간호 계획 시 자기효능감과 가족지지를 증진시키는 간호중재를 활용하여 혈액 투석 환자의 삶의 질을 높일 수 있을 것이다.
이상의 결과로 다음과 같이 제언하고자 한다.
환자 역할 행위 이행을 높이기 위해 가족지지와 자기효능감 증진을 위한 간호중재의 개발과 그 효과를 평가하는 연구가 요구된다. 또한 인이 높은 환자를 대상으로 지지 적인 간호 중재와 다양한 프로그램 개발에 대한 연구와 지속적인 반복 연구가 필요하 다.
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인사의 말씀
안녕하십니까?
저는 조선대학교 보건대학원 석사과정의 학생입니다.
본 설문지는 혈액투석 환자를 대상으로 가족지지 및 자기 효능감과 환자 역할 행위 이행과의 관계를 파악하여 혈액투석 환자의 간호에 도움이 되고자 본 연구를 시작하였습니다.
지속적인 혈액투석의 경험을 솔직하고 성의껏 답해주시면 혈액투석을 시작하는 환자나 혈액투석에 어려움을 겪고 있는 환자를 위한 간호 중재 개발의 기초 자료로 사용하는데 큰 도움이 될 것입니다.
본 연구는 자의로 참여하시는 분에 한하여 익명으로 실시되며 응답한 내용과 조사결과는 연구 목적 이외의 다른 용도로 사용하지 않을 것 임을 약속 드립니다
바쁘신 와중에도 협조해 주심을 진심으로 감사드립니다.
2011년 8월
연구자 이현숙 올림
동의서
본인은 본 설문에 대답할 것을 부탁받고 자의에 의해 참여하고자 합니다.
연구에 참여하는 동안 참여자 본인에게 어떠한 비용이나 위험이 따르지 않는 다는 것과 연구 도중 원하지 않을 경우 언제든지 참여를 거절할 수 있음을 설명 받았습니다. 또한 연구자가 참여자의 익명을 보장하고 본인의 개인적인 비밀이 보장될 것을 믿습니다.
혈액 검사 중 인, 칼륨과 체중이 자료 분석에 사용되는 것을 동의합니다
2011년 월 일
※다음은 귀하께서 가족으로부터 받을 수 있는 도움의 내용을 열거해 본 것입니다.
질문의 내용과 귀하의 생각이 일치하는 곳에 “V" 로 표시해 주시기 바랍니다.
번
호 항 목 그렇다매우 대체로 그렇댜 보통이다
대체로 그렇지 않다
전혀 그렇지
않다
1 가족은 나를 아끼고 사랑한다.
2 가족은 내가 불편하지 않도록 도와준다.
3 가족은 내가 믿고 의지할 수 있다.
4 가족은 경제적인 문제 때문에 나를 부담스러워 할 것 같다.
5 가족은 내가 약을 규칙적으로 정확하게 복용하도록 도와준다.
6 가족은 나의 식이요법(저염식, 지방식 및 당질이 많은 음식섭취 제한)에 관심을 가지고 있다 7 가족은 때때로 나에게 따지고 비판한다.
8 가족은 나를 중요한 사람으로 생각한다.
9 가족은 집안 문제나 개인적인 문제를 나와 의논한다.
10 가족은 나를 위하여 더 나은 건강유지에 대해 경험 있는 사람과 만나 이야기 하도록 한다.
11 가족은 나의 체중조절에 신경을 쓴다.
12 가족은 나에게 병원 방문시간을 잊지 않도록 일깨워 준다.
13
가족은 내가 어려움을 당했을 때 친척이나 성직자(목사님, 신부님, 스님 등)을 만나게 도와준다.
14 가족은 투석 후 현재까지 나의 모든 일에 관심을 쏟았다.
15 가족은 내가 항상 건강한 상태를 유지하도록 도와준다.
※다음은 자기효능감에 관한 내용입니다.
귀하의 생각과 일치되는 곳에 “V" 로 표시해 주시기 바랍니다.
문 항 그렇다매우 대체로그렇다 보통이다
대체로 그렇지 않다
전혀 그렇지
않다
1. 나는 어떤 계획을 세울 때 그 계획을 이룰 수 있다고 확신한다
2. 내 문제점 중에 하나는 어떤 일을 해야 할 때 그 일을 바로 착수하지 못한다는 것이다.
3. 나는 어떤 일을 시도하여 해내지 못하면 해낼 때까지 계속 시도한다
4. 나는 스스로 중요한 문제를 세웠을 때 그 목표들을 성취하는 경우가 드물다.
5. 나는 일을 끝내기 전에 포기한다.
6. 나는 어려움이 닥치면 피해버린다.
7. 나는 어떤 일이 복잡해 보이면 시도해 보려는 생각조차 않는다.
8. 나는 즐겁지 못한 일이라도 그것을 끝날 때까지 매달린다.
9. 나는 무엇인가 하려고 하면 바로 그 일을 착수한다.
10. 나는 새로운 것을 배울 경우 초기에 성공 하지 못하면 곧 포기한다
11. 나는 예기치 못한 문제가 생겼을 때 그것을 잘 처리하지 못한다.
12. 나는 새로운 일이 너무 어려워 보이면 배우려고 시도하지 않는다.
13. 나는 실패하였을 때 더욱 열심히 한다.
14. 나는 일을 해내는 능력에 대해 확신하지 못한다.
15. 나는 내 자신을 믿는다.
16. 나는 쉽게 포기한다.
17. 나는 일상생활에 일어나는 대부분의 문제 들을 처리할 능력이 없는 것 같다.