책임저자: 김은정, 광주시 동구 서석동 375
501-759, 조선대학교 일반대학원 간호학과 Tel: 062-220-3050, E-mail: [email protected] 접수: 2013년 2월 15일, 심사: 2013년 2월 15일 게재승인: 2013년 3월 10일
소아병동 간호사들의 성격유형에 따른 직무스트레스
조선대학교 일반대학원 간호학과
김 은 정
The Relationship among Ego-States and Job Stress of Nurses at Pediatrics Eun Jung Kim
Department of Nursing, The Graduated School of Chosun University, Gwangju, Korea
The purpose of this study was an descriptive research to investigate the relationship among Ego-states and Job Stress of Nurses at Pediatrics. The subjects of this study were 205 Nurses at pediatrics. The data were collected from structured questionnaire, and were collected from January, 2013. The results were summarized as follows; The egogram structure of nurses at pediatrics was N-Shape with the predominant ego state of NP led by protruding the dependent type NP. Job stress with subjects' general characteristics was related to Age, marital status, Religion, Education, Stress of Pediatrics care. The relationship among Ego-states and Job Stress revealed a negative significant correlation. Our results suggest that it is needed to educate management about job stress and prepare a plan for improving Stress copying strategies. (Korean J Str Res 2013;21:31∼40)
Key Words: Nurses at pediatrics, Personality type, Job stress
서 론
현대 사회의 병원은 분업화된 전문적 기능과 행적 조직 력을 가지고 그 규모 또한 날로 대형화, 전문화 되고, 의료 수요의 증가로 인한 과다한 업무량, 의료분쟁의 증가, 병원 간의 경쟁심화 등으로 병원 종사자들에게 많은 스트레스 를 야기 시키고 있다(Kim BY, 2009). 특히, 간호사는 다른 의료인과 환자 및 보호자 사이에서의 직무 수행, 전문지식 과 기술에 대한 요구 증가, 다양한 직종과의 관계에서 발
생하는 갈등, 열악한 근무조건과 환경, 간호대상자들의 다 양한 욕구와 인간 생명을 다루는 직업적 특성 등으로 인해 심한 직무스트레스를 경험하고 있으며(Kim MS, 2001), 국 제노동기구(ILO)의 보고서에서도 간호직은 스트레스가 높 은 직업으로 분류되어 있다(Yoon HS, 2007).
소아 환아 간호에 있어 중요한 점 중의 하나는 소아의 질 병뿐만 아니라 각 발달단계에 따른 개별성을 고려하여 간 호를 제공해야 하는 것이다. 정맥 천자와 같이 일상적으로 행해지는 침습적인 처치에 소아와 부모들은 많은 스트레스 를 받으며 또한 소아병동에 근무하는 간호사는 스트레스를 받는 상황에서 소아와 부모의 스트레스를 조절하는 역할까 지 해야 하는 어려움을 경험하고 있다(Lloyd et al., 2008).
소아병동에 근무하는 간호사들은 이러한 상황적 특성들 로 인해 일반 성인병동이나 중환자실, 인공신장실과 같은 기타 특수 파트에 근무하는 간호사에 비해 직무스트레스
또한 높은 것으로 알려져 있다(Kim JM, 2011). 소아를 대상 으로 하는 간호는 소아뿐만 아니라 부모, 그의 가족들 또 한 그 대상이 되어야 하므로 일반 성인을 대상으로 하는 경우보다 간호사들이 어렵게 느끼는 경우가 많다.
스트레스로 인해 경험하게 되는 정서적, 신체적 증상들 과 그것들의 축적된 결과로 간호사 자신의 건강증진 행위 에 영향을 미칠 수 있고(Jeong EJ et al., 2002), 직업에 대한 불만을 증가시키며 의욕상실, 간호 대상자에 대한 무관심, 불친절 등을 야기시켜 효과적인 간호 행위를 할 수 없게 되고, 직업에 대한 만족도를 저하시켜 간호사 자신의 안녕 상태를 위협하게 된다. 또한 이런 스트레스를 적절히 관리 하지 않는 경우 소진에 이르는데 직무스트레스는 간호사 이직의 주요 동기이므로, 최근 보고 되고 있는 병원 간호 사들의 높은 이직율은 직무스트레스가 적지 않음을 나타 내는 간접적 지표라고 할 수 있다(Heo MY, 2011).
직무스트레스에 영향을 주는 다양한 요인 중에서 개인 의 특성이면서 인간의 행동과 심리를 가장 잘 설명해주는 요인은 성격특성이라고 할 수 있다. 각 개인이 가지고 있 는 성격유형에 따라 비슷한 상황에서도 인간관계를 맺는 양상이나 일처리 방식이 달라질 수 있으므로 직무스트레 스에서도 차이날 수 있다.
성격(Personality)이라는 말의 어원은 희랍의 배우들이 쓰 던 가면인 페르조나(Persona)라는 말에서 나왔으며 성격의 특성에는 내면적인 특징뿐만 아니라 외양적인 특징도 포 함되어 있다.
성격유형을 분류하는 도구는 여러 가지로 MBYI (Myers- Briggs Type Indicator), 애니어그램(aniogram). 5요인, 마키아 벨리즘의 통제위 성격유형 도구는 선천적인 성격 특성을 측정하거나 특정한 시기의 성격 특성을 나타내고(Woo JH, 2007), 교류분석의 이고그램(egogram)은 현재의 성격특성을 내부 감정과 사고, 그리고 이것으로서 표현되는 행동이 합 쳐져 드러나는 성격으로 성격 특성을 잘 나타낼 수 있는 도구이다. 이러한 교류 분석은 성격이론인 동시에 인간의 성장과 변화를 촉진하며 성격이론, 의사소통이론, 아동발 달이론, 병리학 이론을 포함하고 있다(Woo JH, 2007). 교류 분석의 성격요인인 자아상태(ego-sate)는 개인 성격의 구조 들로서 행위 유형에 상응하여 이와 직접적으로 관련되어 있는 감정과 경험의 형태를 말한다. 현재 교육과 산업계에 인간과 조직의 변혁을 목표로 연수나 관리 감독자의 훈련 에서 활용되고 있다(Woo JH, 2007).
성격에 따라 행위 유형이 다르므로 성격 유형은 직무스
트레스에 대한 평가나 스트레스 반응에 영향을 미칠 수 있 다. 그러나 다양한 성격유형에 관한 도구가 있음에도 불구 하고 이러한 도구들을 이용하여 소아병동에서 근무하고 있는 직무스트레스가 많은 간호사들에 대한 연구는 거의 이루어지지 않고 있다. 성격유형 분류를 통하여 간호사가 전문적인 역할을 수행할 때 치료적인 관계형성을 하는데 도움이 되고 타인과 협동적인 인간관계를 형성하는데 도 움을 줄 수 있으므로 간호사의 성격유형을 분석해보는 것 이 필요한 것으로 사료된다.
이에 본 연구에서는 소아병동에 근무하는 간호사들의 일반적 특성과 이고그램 도구를 이용한 성격유형을 파악 하고, 일반적 특성과 이고그램의 성격유형에 따른 직무스 트레스의 관계를 토대로 소아병동에 근무하는 간호사들의 직무스트레스를 줄이고, 인력관리에 더욱 효율성을 위한 기초 자료를 제공하고자 시도하였다.
재료 및 방법
1. 연구 설계
본 연구는 편의 표집에 의해 선정된 일부 소아병동에 근 무하는 간호사들의 성격유형에 따른 직무스트레스와 대처 유형을 알아보기 위한 서술적 조사연구이다.
2. 연구 대상
본 연구는 2013년 1월 15일부터 2월 5일까지 G 광역시, M시에 위치한 4개 200병상 이상의 종합병원의 소아병동에 근무하는 간호사들을 대상으로 연구 참여를 수락한 대상 자에게 준비된 설문지를 배부하여 수거하였다. 각 대상자 들에게 본 연구의 목적과 참여 과정 및 참여하는 동안에도 언제든지 철회할 수 있음을 설명하였다. 또한 본 연구의 설문지는 익명으로 처리될 것이며, 본 연구의 목적 외에는 결코 사용하지 않을 것임을 정확히 제시하였다. 모든 설명 을 들은 후에 본 연구에 참여하기를 동의한 대상자들에 한 하여 설문지를 배부하였고 이들로 하여금 연구 참여 동의 서에 서명을 하고 자기기입식으로 설문지를 작성하게 하 였다. 총 208부의 설문지가 배부되었으나 일부 답변에 응 답하지 않은 자료 13부를 제외한 총 195부(93.7%)가 최종 자료 분석에 사용되었다.
3. 측정 도구
1) 성격유형: 한국교류분석협회(1996)에서 표준화한 이
Fig. 1. 7 types of egograms.
고그램 설문지 검사로 각 자아 상태 기능마다 10문항씩 총 50문항으로 구성되어 있으며 각 문항에 대하여 5점 평정척 도로 측정하였다. 각 자아상태의 점수는 0점에서 40점까지 이며, 점수가 30점에서 40점까지의 자아상태가 기능수준이 높음을 의미한다. 본 연구에서 도구의 신뢰도는 Cronbach's α=.87이었고, 본 연구에서 Cronbach's α=.84이었다.
하위척도는 CP, NP, A, FC, AC로 분류되며, CP (Critical Parent) 비판적 어버이, NP (Nuturing Parent) 양육적 어버이, A (Adult Ego-State) 성인 자아상태, FC (Free Child) 자유로운 어린이, AC (Adapted Child) 순응적인 어린이로 정의한다.
어버이 자아상태(Parent ego state: P)는 훈육적, 비판적, 금 지, 명력적인 행동을 나타나게 하는 비판적 어버이(CP)와 기능상 부모가 자녀들을 대할 때처럼 보호적이고 양육적 인 보습을 나타내는 양육적 어버이(NP)로 나누어지며, 성
인자아상태(A)는 가장 원숙하고 바람직한 자아상태 기능으 로 객관적이고 합리적이며 사고하는 행동을 나타내는 자 아이다. 어린이 자아상태(Child ego state: C)는 자발적이고 창의적이며 자연스러운 자기표현 행동을 나타내는 자유로 운 어린이(FC)와 반면에 부모나 권위자로부터 관심을 얻고 자 하는 순응적 어린이(AC)로 나누어진다.
이고그램의 형태에 의해 그 사람의 대인 관계에 있어서 의 기본적인 태도를 이해할 수 있으며, Fig. 1에 나타난 대 표적인 7가지 형태에 대한 특징은 다음과 같다.
(1) 산형: 원만패턴(보통): NP를 정점으로 하는 산형의 이고그램, 대인관계에 있어서 문제가 적고 자타를 모두 긍 정으로 하는 사람으로 ‘인화’를 강조하는 사람에게 많이 나타는 패턴이다.
(2) N형: 헌신패턴(나이팅게일): NP를 정점으로 하고 FC
Fig. 1. Continued.
를 낮은 점으로 하는 N형, NP가 높고 타인에 대한 배려나 온정이 있지만 AC가 높으므로 하고 싶은 말을 하지 못하 고 마음속으로 삭이는 것이 특징이다.
(3) 역N형: 자기주장 패턴(도날드 덕): CP, FC가 높고 NP, AC가 낮은 역N형은 자기중심적인 사람으로 자기 주 장형이다.
(4) V형: 갈등패턴(햄릿): 양끝의 CP, AC가 높고 전체가 V형이 된다. 자신이나 타인에게 완전함을 요구하지만 마 음속으로 갈등을 반복하고 후회를 많이 하는 사람이다.
(5) W형: 고뇌패턴(베르테르): 양쪽의 CP, AC가 높은데 다 A도 높다. 갈등상황은 V형과 같지만, A가 높아 현실을 음미하거나 분석하려고 하는 만큼 이 부분의 고민은 심각 하다.
(6) M형: 명랑패턴(우상형): NP, FC 양쪽이 높고 다른 것 은 그것보다는 낮은 특징이 있으며, 밝고 명랑한 젊은 여
성에게 잘 나타나며, 타인에 대한 배려가 있고 호기심이 왕성하며 즐거운 것을 아주 좋아하여 분위기를 주도하는 밝고 유쾌한 사람이다.
(7) 우경사형: 완고패턴(보스): CP를 점정으로 우측으로 내려가는 우경사형의 특징은 완고하며, 타인의 의견에 귀 를 기울이지 않는다.
2) 직무스트레스: 응급실 간호사의 근무 중 스트레스를 측정하기 위한 Yoon KS(2003)의 도구를 기초로 한 소아응 급환자를 담당하는 간호사의 스트레스를 측정한 Lee MS (2012)의 도구를 수정 보완하여 사용하였다.
총 문항은 47문항이며, 각 문항은 5점 척도로 구성되어 있다, ‘전혀 스트레스를 느끼지 않는다’ 1점, ‘약간 느낀 다’ 2점, ‘보통 느낀다’ 3점, ‘심하게 느낀다’ 4점, ‘아주 심 하게 느낀다’ 5점으로 점수가 높을수록 스트레스 정도가 높음을 의미하였다. Lee MS(2012)의 연구에서의 신뢰도는
Table 1. The mean score and distribution of personality type, job stress
(N=195).Categories Mean (SD) n (%)
Personality type CP
NP A FC AC
7 types of egograms Mountain type N type Reverse N type V type W type M type Stubborn type Job stress
26.19 (4.63) 31.03 (5.03) 28.06 (4.42) 26.21 (4.71) 27.13 (4.09)
4.09 (24.11)
34 (17.4) 65 (33.3) 33 (16.9) 33 (16.9) 30 (15.4)
24 (12.3) 102 (52.3) 18 (9.2) 0 (0) 18 (9.2) 30 (15.4) 3 (1.5) 195 (100)
Fig. 2. Egogram.
Cronbach's α=.95이며, 본 연구에서 Cronbach's α=.94이었 다.
4. 자료 처리 및 분석
본 연구에서는 자료 분석을 위해 SPSS/WIN 17.0 통계 프 로그램을 사용하였다. 소아병동에 근무하는 간호사의 일 반적 특성과 성격유형에 따른 직무스트레스를 알아보기 위해 빈도와 백분율, 평균, 표준편차의 기술통계를 사용하 였다. 일반적 특성과 직무스트레스, 성격유형과 직무스트 레스에 대한 관계는 t-test와 ANOVA, 사후검증은 scheffe's test로 분석하였다.
결 과
1. 대상자의 성격 특성
대상자의 성격특성인 자아상 점수는 NP 31.03±5.03, A 28.06±4.42, AC 27.13±4.09, FC 26.21±4.71, CP 26.19±4.63으 로 나타났으며(Table 1), egoram은 NP 우위의 N형으로 나타 났다(Fig. 2).
각 성격 특성 우위형별 분포는 NP 우위형 33.3%, CP 우 위형 17.4%, A 우위형과 FC 우위형 각각 16.9%, AC 우위형 15.4% 순으로 나타났다(Table 1).
Egogram의 형태에 의한 분류는 산형 12.3%, N형 52.3%, 역N형 9.2%, V형 0%, W형 9.2%, M형 15.4%이었으며, N형 가장 많은 분포를 보이는 것으로 나타났다(Table 1).
2. 대상자의 직무스트레스
대상자의 직무스트레스는 평균 5점 만점에 4.09±24.11이 었다(Table 1).
3. 대상자의 일반적 특성
Table 2과 같이 평균 연령은 30.12세였으며, 평균 총 임상 경력은 7.75년, 평균 현 부서지 임상경력은 3.07년이었다.
결혼 상태는 미혼자가 기혼자보다 125명(64.1%)으로 더 많 았으며, 종교는 무교가 87명(44.6%)으로 가장 많았다. 교육 상태는 4년제 대학 졸업자가 78명(40.0%)이었으며, 일반 간 호사가 185명(94.9)으로 가장 많았으며, 소아환자 간호 시 성인보다 더 스트레스가 있는지에 대해서는 175명(89.7%) 이 더 스트레스를 받는다고 하였다. 또한 소아환자 간호사 받는 스트레스의 정도는 133명(68.2%)이 보통 이상으로 받 는다고 하였다(Table 2).
4. 대상자의 성격유형에 따른 직무스트레스 정도 대상자의 성격 유형에 따른 직무스트레스 정도는 CP 우 위형은 218.41±17.72, FC 우위형은 202.70±12.29, NP 우위 형은 192.90±16.98, AC 우위형은 176.06±20.90, A 우위형은 171.67±23.58 우위형으로 나타났으며, 성격 유형별 직무스 트레스는 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(F=36.06, p=.00) (Table 3).
Egogram의 형태에 따른 직무스트레스 정도는 산형은 193.54±29.24, N형은 193.62±21.83, 역N형은 189.17±30.32, V형은 0±0.0, W형은 184.61±27.57, M형은 198.93±20.45, 우 경사형은 170.33±8.62로 나타났으며, Egogram의 형태에 따 른 직무스트레스는 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으
Table 3. The mean score of personality type and job stress.
CP NP A FC AC
F (p)
Mean (SD) Mean (SD) Mean (SD) Mean (SD) Mean (SD)
Job stress 218.41 (17.72) 192.90 (16.98) 171.67 (23.58) 202.70 (12.29) 176.06 (20.90) 36.06 (.00) Mountain type N type Reverse N type V type W type M type Stubborn type F (p) 193.54 (29.24) 193.52 (21.83) 189.17 (30.32) 0 (0) 184.61 (27.57) 198.93 (20.45) 170.33 (8.62) 1.45 (.208)
Table 2. General characteristics of participants (N=195).
Variables Categories n (%) Mean (SD)
Age (years)
Total job experiences (years)
Current department job experiences (years)
Marital status
Number of children
Religion
Education
Current position
Stress of pediatrics care
Stress
≤25 26∼30
≥31
<3 years 3∼8 years
>8 years
<1 years 1∼3 years
>3 years Married Unmarried None 1 2 Christian Catholic Buddhism None
College graduate University RN-BSN Graduated school Nurse
Charge nurse Head nurse Yes No None A few Usually Little times Many times
67 (34.3) 60 (30.8) 68 (34.9) 62 (31.8) 72 (36.9) 61 (31.3) 72 (36.9) 49 (25.1) 74 (37.9) 125 (64.1) 70 (35.9) 164 (84.1) 10 (5.1) 21 (10.8) 60 (30.8) 32 (16.4) 16 (8.2) 87 (44.6) 78 (40.0) 62 (31.8) 9 (4.6) 46 (23.6) 185 (94.9) 6 (3.1) 4 (2.1) 175 (89.7) 20 (10.3) 1 (0.5) 2 (1.0) 59 (30.3) 81 (41.5) 52 (26.7)
30.12 (7.06)
7.75 (88.10)
3.07 (41.61) 로 나타났다(F=1.45, p=.208) (Table 3).
5. 대상자의 일반적 특성에 따른 직무스트레스의 정도 대상자의 일반적 특성에 따른 직무스트레스와 가족기능 정도를 비교 검증한 결과는 Table 4와 같다.
일반적 특성에 따른 연령(F=3.81, p=.02)과 결혼상태 (t=11.63, p=.00)는 통계적으로 유의한 차이가 있었으나, 총 임상경력이나 현 부서 임상경력은 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 조사되었다. 또한 자녀의 수와 현 직 위는 직무스트레스와 통계적으로 유의한 차이가 없었고, 종교(F=8.00 p=.00), 교육수준(F=3.58, p=.01), 소아 환아 간호 시 스트레스 유무(t=15.90, p=.00)와는 통계적으로 유 의한 차이가 있었다(Table 5).
6. 성격유형과 직무스트레스와의 관계
대상자의 성격유형과 직무스트레스 간의 상관관계 결과 는 Table 5과 같다.
성격 유형과 직무스트레스 간에는 통계적으로 유의한 음의 상관관계가 있어 CP 우위형, NP 우위형, A 우위형, FC 우위형, AC 우위형으로 갈수록 직무스트레스가 낮은 것으로 나타났다(r=−.39, p<.001) (Table 5).
고 찰
본 연구는 일상적인 간호뿐만 아니라, 소아 환아와 부모 의 스트레스를 조절하는 역할까지 해야 하는 어려움을 경 험하고 있는 소아병동 간호사들의 성격유형을 파악하고, 성격 유형에 따른 직무스트레스를 파악하여, 소아병동 간 호사들의 직무스트레스 감소와 인력 관리를 위한 기초자 료를 제공하고자 한 측면에서 의의를 찾을 수 있다.
연구 결과 대상자의 성격유형은 NP 우위의 N형으로 나 타났고, 선행연구가 되어 있지 않은 이고그램의 형태에 따 른 분류도 성격유형 분류와 마찬가지로 NP우위의 N형이 50% 이상으로 나타났다. NP 우위 N형은 자신을 다소 희생 해서라도 타인과의 관계를 잘 하려는 경향, 남에게 엄하게 대하지 못하고, 자신이 처한 입장이나 능력을 돌아보지 않 는 위험이 있고 인생에 대한 엄격함과 자기의 주의, 주장 이 약해 남에게 이용당하거나 속임을 당하기 쉬운 타인 중
Table 4. Job stress according to general characteristics (N=195).
Variables Categories Job stress
Mean (SD) Scheffe t or F p
Age (years)
Total job experiences (years)
Current department job experiences
Marital status
Number of children
Religion
Education
Current position
Stress of pediatrics care
Stress experience of pediatrics care
≤25a) 26∼30b)
≥31c)
<3 years 3∼8 years
>8 years
<1 years 1∼3 years
>3 years Married Unmarried None 1 2 Christiana) Catholicb) Buddhismc) Noned)
College graduatea) Universityb) RN-BSNc) Graduated schoold) Nurse
Charge nurse Head nurse Yes No None A few Usually Little times Many times
67 (34.3) 60 (30.8) 68 (34.9) 62 (31.8) 72 (36.9) 61 (31.3) 72 (36.9) 49 (25.1) 74 (37.9) 125 (64.1) 70 (35.9) 164 (84.1) 10 (5.1) 21 (10.8) 60 (30.8) 32 (16.4) 16 (8.2) 87 (44.6) 78 (40.0) 62 (31.8) 9 (4.6) 46 (23.6) 185 (94.9) 6 (3.1) 4 (2.1) 175 (89.7)
20 (10.3) 1 (0.5) 2 (1.0) 59 (30.3) 81 (41.5) 52 (26.7)
a<c b<c
a>c a>b d>a b>c a>b b>c d>c b>d
3.81
2.54
1.24
11.63
0.72
8.00
3.58
0.08
15.90
1.05
.023
.081
.294
<.001
.492
<.001
.013
.922
<.001
.384
Table 5. Correlation for personality type and job stress (N=195).
Personality type r (p) Job stress r (p)
Personality type 1 −.388
<.001
심-자기 희생형 타입으로 해석된다(Woo JH, 1998). 이는 Lee HK(2005)의 연구에서 신규간호사들을 대상으로 한 성 격특성의 NP 우위의 N형과 비슷하게 나타났으며, 성격특 성 우위형별 분포 또한 NP가 가장 많은 분포를 보이고 있 었다. 또한 453명의 간호사를 대상으로 한 Choi SY(2002)의 연구에서는 AC 우위 W형으로, 260명의 간호사를 대상으 로 한 Lee S(2001)의 연구에서는 AC 우위 N형으로 보고하
여 자아상태도에 차이가 있음을 나타내었는데, 간호사의 근무병원의 규모에 따른 차이가 있는 것으로 사료되므로 추후 병원 규모 및 조직 특성에 따른 간호사의 이고그램 유형을 비교 분석할 것이 요구된다.
자아상태 기능의 심리적 에너지 수준이 보통(20점) 이상 에서 NP (31.03)가 높은 수준에 있는 것을 볼 때 업무 지시 와 대상자의 요구에 의한 의존적인 간호업무 수행은 잘 이 루어지고 있으나, 낮은 수준의 CP (26.19)의 성격 특성은 상 급자의 지시를 비판 없이 받아들이게 되므로 독립적인 간 호수행과 의사결정력 및 비판적인 사고능력으로 자기주장 이 분명한 간호 전문가를 요구하며, 전문화를 강조하는 병 원 환경에서는 간호대상자의 건강문제와 그 해결을 위한 능력 발휘에 어려움이 있을 것이라고 예측되며, 이런 성격
유형이 간호사들의 직무스트레스에 영향을 미칠 것이다.
간호사의 스트레스 관리는 환자에 대한 간호의 질을 유 지하고 간호사의 건강 유지와 이직, 그리고 스트레스로 인 한 의료 이용 및 보상비용 등을 절감하는데 중요한 요소 (Jun SH, 2004)가 되므로, 간호사에게 효율적인 직무 수행 을 위해서는 스트레스와 위기를 완화시키고자 긍정적이고 적절한 대처를 사용하고 스트레스를 예방하고 관리하는 것은 중요한 의미가 있다고 할 수 있으며(Yoon KS, 2003), 궁극적으로 직무스트레스와 대처유형의 관계 분석을 통해 간호사의 건강상태를 증진시킬 필요가 있다.
대상자의 일반적 특성과 직무스트레스 정도는 연령과 결혼 상태, 종교, 교육수준, 소아 환아의 간호 시 받는 스트 레스 유무가 통계적으로 유의한 관계가 있는 것으로 나타 났는데, 임상간호사의 성격유형에 따른 직무스트레스를 연구한 Han AK et al.(2007)의 연구에서 연령이 높을수록 직 무스트레스가 높다는 결과와는 유사하나, 다른 일반적 특 성과 직무스트레스와는 통계적으로 유의하지 않다는 점은 다른 결과이다. 이는 소아병동의 특수성으로 인해 결혼 상 태와 연령, 종교와 교육수준이 직무스트레스에 작용을 한 것으로 보인다. 소아병동의 간호사와 소아 환아와의 신뢰 를 촉진하는 요인은 소아의 이야기를 들어주고, 소아과 눈 을 맞추고, 소아를 하나의 인격체로 대하며 발달 수준에 맞는 단어와 어조를 사용하는 것이며, 방해하는 요인은 간 호사의 부정적인 태도, 간호사의 과다한 업무, 고통을 유발 하는 간호 시술 행위 등이다(Choi YS, 2012). 결혼한 간호사 들은 하지 않은 간호사들에 비하여 소아의 발달과업에 대 해서 잘 이해하고 있으며, 이는 교육수준과 연령에 비례되 어 나타난 결과로 볼 수 있을 것이다.
본 연구에서는 소아병동 간호사의 직무스트레스는 평균 4.09(5점 척도)로 매우 높은 수준이었으며, 이는 임상간호 사를 대상으로 한 Go YK(2009)의 3.14, Lee HJ(2008)의 3.49, Kim YS(2012)의 3.89보다 높았다. 이런 결과는 성인병동 임 상간호사에 비해 소아병동 간호사들의 직무스트레스가 높 다는 것으로 사료된다. 근무 부서별로 직무스트레스 정도 를 비교하기 위해 선행연구를 검토한 결과 중환자실과 일 반병동 간호사를 대상으로 한 직무스트레스 연구는 Kim YS(2012), Park MJ(2004)에서는 중환자실 간호사들이 일반 병동 간호사들보다 더 높은 직무스트레스를 보였으며, 정 신과, 가정전문간호사, 응급실, 수술실 간호사를 대상으로 한 연구(Lee KM, 2003; Yoon YM, 2003; Kim HJ, 2012; Ku OH, 2012)는 많이 있었으나, 응급실 간호사의 소아응급환
자 간호업무와 관련된 직무스트레스와 직무만족도에 관한 Lee MS(2012)의 연구 외에는 소아병동 간호사들을 대상으 로 한 직무스트레스 연구는 찾아보기 어려웠다. 그러나 근 무부서가 직무스트레스에 영향을 주므로, 각 근무 부서별 로 차별화된 직무스트레스 관리전략이 필요하다. 따라서 향후 근무 부서별로 직무스트레스 정도와 이에 영향을 미 치는 요인을 확인한다면 보다 전략적인 근무부서별 직무 스트레스 관리방안을 마련할 수 있을 것으로 여겨진다.
성격유형과 직무스트레스간의 상관관계를 본 결과, 성격 유형에 따른 직무스트레스간의 관계가 없다는 Kang MJ et al.(2002)의 보고와 상반되게 성격유형과 직무스트레스 간 에는 유의한 음의 상관관계가 나타난 것으로 조사되었지 만, Egogram의 형태에 따른 직무스트레스는 통계적으로 유 의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 이는 성격유형이 더 CP, NP, A, FC, AC로 갈수록 직무스트레스가 낮아지는 것 을 의미하며 이는 FC (Free child) 성격유형이 높을수록 직무 스트레스가 낮을 가능성이 크다는 것을 의미하는 Bae JS(2011)의 연구보고와 일부 일치하였다.
결과적으로 NP 우위형이 많은 소아병동에 근무하는 간 호사들은 직무스트레스를 더 높게 인지할 가능성이 있으 며 따라서 소아병동에 근무하는 간호사들의 직무스트레스 를 완화시킬 수 있는 체계적 중재에 더욱 관심을 기울일 필요가 있으며, 간호사가 스트레스 상황에서 적절한 대처 기술을 사용할 수 있도록 교육적인 배려와 행정적인 뒷받 침이 이루어져야 할 것이다. 간호사들의 성격유형을 고려 한 다양한 스트레스 대응 방법을 적용한다면 효율적으로 직무스트레스를 관리할 수 있을 것으로 사료된다.
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= 국문초록 =
본 연구는 간호 뿐 아니라, 소아와 부모의 스트레스를 조절하는 역할까지 시행하는 소아병동 간호사들의 성격유형 과 직무스트레스를 파악하고, 소아병동 간호사의 직무스트레스 감소와 인력관리를 기초자료를 제공하기 위해 시도 되었다. 본 연구의 대상자는 G광역시와 M시에 위치한 4개 200병상 이상의 종합병원의 소아병동에 근무하는 간호사 로서 연구의 목적을 이해하고 의사소통에 장애가 없으며, 본 연구에 참여하기를 동의한 간호사 208명을 대상으로 하였다. 자료는 자기기입식으로 일반적 특성을 포함하여 직무스트레스와 가족기능을 측정할 수 있는 설문지를 받았 고, SPSS/WIN 17.0 program을 이용하여 분석하였다. 본 연구 결과, 대상자의 자아상태도(Egogram)는 NP우위형의 N형 이였으며, 성격유형과 직무스트레스는 유의한 차이가 있었다. 또한 연령과 결혼상태, 종교, 교육수준, 소아환자 간호 사 스트레스 유무과 직무스트레스과 관계가 있었으며, 성격유형과 직무스트레스 간에는 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 그러므로 소아병동에 근무하는 간호사들이 직무스트레스에 효과적으로 대처할 수 있도록 직무스트레스 관리 교육이 실시되어야 하고, 직무스트레스를 줄일 수 있는 방안을 마련할 필요가 있을 것이라고 사료된다.
중심단어: 소아병동 간호사, 성격 유형, 직무스트레스