치위생실기 방법론
문 애 은
치면세마 처치실에서의
감염방지
멸균의 필요성
치면세마 처치실 – 시술자와 환자가 만나는 곳
처치 중 환자의 타액과 혈액 내 각종 세균에 노출될 가 능성
오염된 기구나 전염매개물질로 환자간 질병 파급
감염방지를 위해 정확한 멸균법 숙지 및 처치실의 멸균 필요
감염방지를 위한 방법
1. 손의 관리
2. 보호용 장갑(glove)착용 3. 보호용 Mask 착용
4. 보안경, 안면보호대 착용
진료실 감염관리를 위한 준수사항
(1) 접촉면을 최소화 하기 위하여
치료시작 전 필요한 모든 기구준비
타액, 혈액이 묻은 손으로 물체의 표면과 접촉 최소화
환자 치료 도중 자리를 벗어날 때
; 오염된 장갑을 벗거나, 덧 장갑 착용, 자리로 다시 돌아오면 새 장갑을 착용하거나 덧 장갑 폐기
오염된 장갑을 착용한 채로 자신의 신체를 만지지 않 는다.
진료실 감염관리를 위한 준수사항
(2) 에어로졸과 튀는 것을 최소화 하기 위하여
장갑, 마스크, 보안경, 진료복을 반드시 착용
강력흡입기와 러버댐을 동시 사용하면 에어로졸과 분 사되는 것을 최소화 시킬 수 있다.
항균성 양치액 사용
; 구강미생물의 수를 감소시키므로 진료 전 환자를 양치하게 함
감염관리를 위한 무균지침
제 1단계 ; 환자를 앉히기 전
진료복, 보안경, 마스크, 장갑 착용
환자진료 중 접촉될 부위나 표면 덮개로 보호되지 않는 표면 소독(타구, 조절 버튼, blaket tray, 핸드피스 연 결부 등)
환자진료에 사용할 물품 세정 및 소독
소독 시 사용한 마스크와 장갑 버리고 손을 닦는다.
공급지역에서 표면덮개, 물품, 멸균기구 등을 취급한다.
감염관리를 위한 무균지침
제 2단계 ; 환자를 앉힌 후
환자에게 턱받이 냅킨 착용
전신병력 조사 및 진료상담을 하여 필요한 기록을 한다.
항균성 양치액으로 환자의 구강을 세척
마스크와 보안경을 착용하고 손을 닦는다.
멸균장갑을 착용
수관에서 20-30초간 물을 빼고 멸균된 핸드피스, 3way-syringe, Suction사용
감염관리를 위한 무균지침
제 3단계 ; 환자 진료 시
환자 구강으로부터 미생물 확산을 제한
소독되지 않은 표면이나 바닥에 떨어진 물품은 사용하 지 않는다.
예리한 기구는 미리 주의
장갑이 진료 중 파손되면 즉시 벗어버리고 손을 닦은 후 새 장갑을 착용
오염된 장갑으로 차트를 만들지 않는다.
감염관리를 위한 무균지침
제 4단계 ; 환자 진료 후
(1) 술자의 관리
장갑을 벗고 보안경과 마스크를 벗어 폐기하고 손을 닦 는다.
공기-물 분사기, 고속핸드피스, 초음파치석제거기의 수관의 물을 타구에서 30초간 빼낸다.
진료 중 오염된 표면을 세척, 소독한다.
사용한 오염기구는 소독실로 옮기고 장갑을 벗어 폐기 한다.
손을 닦고 헹군 후 말린다.
감염관리를 위한 무균지침
제 4단계 ; 환자 진료 후
(2) 기구관리
손으로 세척 후 초음파 세척 후 찬물에 헹군다.
건조기를 사용하여 건조 시킨다.
포장하여 멸균테이프를 붙인 후 멸균한다.
기구보관 서랍에 보관한다.