Formulario para registrar votantes en el extranjeroOrganizaciónRecepcionista (Firma)

[Documento adjunto: 59-5] ( Inciso 1 de Artículo 136. 4 del Reglamento )

Rece p-ción

No.

Fecha y hora Antes de completar la

solicitud lea el reverso la notificación y convenciones

Formulario para registrar votantes en el extranjero

Organización

Recepcionista (Firma)

Nombre¹⁾ Coreano 홍 길 동 (Mayúsculas)^Inglés HONG GIL-DONG

Número de pasaporte J R

_{7 7 7 0 0 0 1}

※ El número de pasaporte se rellena de izquierda a derecha

Clasificación del votante²⁾

(marcar con √ en la casilla □ correspondiente)

Tenía el carné de identidad

(DNI)

Número de carné de DNI

cancelado. -

√No tenía el carné de Identidad (DNI)

Fecha de nacimiento

(año-mes-día)

1 9 7 0

_v ^-

0 7

^-

0 7

(marcar con √ ^Sexo

en la casilla □

correspondiente) M √ F

Nombre de los padres³⁾

nombre del

padre 홍 진 사 ^{nombre de}la madre 이 애 순

Información familiar⁴⁾

(marcar con √ en la

casilla □ correspondiente)

Tenía el carné de identidad

(DNI)

Últimodomicilio

en Corea (Ciudad) (Provincia) (Población)

√No tenía el carné de Identidad (DNI)

Domicilio orginal del registro familiar

서울특별시 (Ciudad) 종로구(Provincia) 수 송 동(Población) 146-2번지

Contacto

※ Ecriba dentro de la línea de puntos

Teléfono⁵⁾ (Domicilio o

trabajo)

(* (Prefijo del país) (Prefijo local ) ( Número de teléfono )

3 4

^-

_{9 1}

^-

_{3 8 5}

^-

_{0 0 0 1}

Teléfono

móvil⁵⁾

3 4

^-

_{9 1}

^-

_{1 8 5}

^-

_{0 0 0 1}

Correo electrónico

(E-mail)⁶⁾

[email protected]

Domicilio de permanencia

en el extranjero⁷⁾

(Donde desean recibir

el correo postal)

※ Ecriba dentro de la línea de puntos

Información Obligatoria

※Debe escribir con letras alfabeto occidental en mayúsculas

País de

residencia

SPAIN

^Código postal

880060

Dirección

C/ GONZALEZ AMIGO 15, MADRID, SPAIN

Deseo declarar la Embajada como domicilio de permanencia marcar con √ en la casilla □ correspondiente y escribir el nombre de la Embajada.

Información Opcional

※Puede escribir en el idioma local

Dirección actual en español, Nombre en uso, Placa de

la puerta de vivienda

C/GONZÁLEZ AMIGÓ 15, MADRID, ESPAÑA

Oficina electoral prevista para la

votación⁸⁾ 주스페인대사관

※ Comprobar que el pasaporte y el formulario de solicitud de ciudadanía deben ir acompañados de copias de los documentos, pero hay que presentar documentos originales.

Yo confirmo mi nacionalidad coreana según la 「Ley de Nacionalidad」 de la República de Corea y solicito inscripción como votante en el extranjero para las elecciones de la 18ª elección presidencial de acuerdo con el artículo 218 .5 de la 「Ley Electoral a Funcionarios y Servidores Públicos」, Consiento tanto el uso de mi información personal como el uso de mi información familiar, de número de DNI y de pasaporte, información de la declaración de domicilio en Corea para la comprobación de mi derecho a voto.

Otros requisitos

9 )

1. Una copia del pasaporte

2. Una copia correspondiente de los siguientes documentos que verifique la nacionalidad coreana por el oficial electoral.

(marcar con √ en la casilla □ correspondiente)

✓ Copia del visado

Copia de documento de inscripción de extranjero

Certificado de selección de nacionalidad

Certificado de registro militar

Copia de documento de inmigración (Tarjeta de residencia)

Certificado de adquisición de la nacionalidad

Documento de confirmación de no ejecución de la nacionalidad extranjera

Otros( )

Copia de documento acreditativo de estancia prolongada

Certificado de declaración de posesión de nacionalidad

Certificado de confirmación de renuncia de la nacionalidad extranjera

2012

(año) 7(mes)

22

(día)

La Comisión Electoral Nacional

Solicitante ¹⁰⁾ : 홍 길 동 ( Firma y sellol) ※ Este formulario se debe solicitar personalmente en la oficina consular más próxima.

※ Atención

※ Instrucciones

1. Debido a que este formulario es de lectura automatizada, tenga especial cuidado para no deteriorar ni doblar esta hoja.

2. Si existe algún error al rellenar este formulario, es posible que usted no reciba informaciones sobre los partidos políticos ni de sus candidatos e incluso puede que no reciba la papeleta de voto. Les rogamos

rellenar la hoja con letras muy claras y legibles.

3. No se les enviarán la papeleta de voto a aquellas personas con solicitud fraudulenta o que se hayan considerado su realización en contra de su voluntad. Incluso se le puede aplicar la pena de cárcel de máximo 3 años o una multa máxima de 5 millones de Wones según el artículo 247 de la「Ley Electoral a Funcionarios y Servidores Públicos」

1. Debe escribir su nombre (incluso en Inglés) tal como aparece en su pasaporte.

☞ En caso de que su nombre en el pasporte difiera al que aparece en el registro de relación familiar, ponga el nombre que aparece en el registro de relación familiar.

2. En la casilla de ¨Clasificación del votante¨, la persona que tenía el documento nacional de identidad (DNI) hay que marcar la casilla correspondiente y poner su número cancelado. La persona que nunca ha tenido el documento nacional de identidad (DNI) debe marcar la casilla correspondiente y poner su fecha de nacimiento(año-mes-día).

También debe marcar la cailla de su género correspondiente.

3. Aquella persona que nunca ha tenido el documento nacional de identidad (DNI) debe poner tanto el nombre del padre como el de la madre para la verificación de sus datos personales relacionados tanto al lugar de origen como el registro de relación familiar.

4. En la categoría de la Información familiar, la persona que tenía el documento nacional de identidad(DNI) debe marcar la casilla correspondiente y poner su último domicilio en Corea. La persona que nunca ha tenido el documento nacional de identidad(DNI) debe marcar la casilla correspondiente y poner su domicilio de origen que aparece en el registro de la relación familiar.

5. En las casillas de Teléfono y Teléfono Móvil debe poner sus números de teléfonos de contacto (Prefijo del país-Prefijo local-Número de teléfono)en el país extranjero residente.

☞ Estos números serán utilizado para ponerse en contacto con usted con respecto a la información para la elección incluyendo la verificación de requerimientos, información de la papeleta de voto, recepción de materiales de correo, período y lugares de voto entre otros.

6. En las casilla de Correo electrónico (E-mail) debe poner su dirección de correo electrónico en la que desea recibir todas las informaciones relevantes con respecto a la elección que envia la Comisión Electoral Nacional tales como informaciones de partidos y sus candidatos, fecha y lugares de voto, notificación en el registro electoral, direcciones y resultado de la presente solicitud,etc.

7. En la casilla de la Dirección en el extranjero, debe poner la dirección en la que desea recibir el correo postal en el país extranjero residente y debe escribir correctamente según las siguientes instrucciones:

▪ En la casilla ‘Obligatorio’ debe poner con letras alfabeto occidental en mayúsculas el nombre del país residente y la dirección.

▪ En la casilla ‘Opcional’ debe poner en el idioma local cualquier información adicional que facilite al cartero la identificación de la dirección de entrega.

☞ En el caso de que su dirección de residencia no sea fija debido a la profesión, mudanza, falta de servicio de correo, etc que dificulte la recepción del correo, puede poner el nombre de la insititución pública como el consulado como su dirección de correo. En este caso, debe marcar también la casilla correspondiente.

8. En el área denotada como lugar de votación preferente, debe poner el nombre de la institución pública como el consulado que usted prefiere como lugar de votación.

9. Junto con esta solicitud, debe adjuntar copia del pasaporte y copia de cualquier documento oficial reconocido que se puede verificar su nacionalidad, o documento que confirme su doble nacionalidad, y debe marcar también la casilla de ¨documento acreditativo de la nacionalidad¨que aporta. En el caso de aportar documentos acreditativos que no estén en la lista, debe poner el nombre del mismo en la casilla de ¨otros¨.

① Documentos acreditativos de la nacionalidad (emitido por el país residente)

➩

Cualquiera entre visado, documento de inmigracióntarjeta de residencia), documento acreditativo de estancia prolongada, certificado de extranjero, etc

➩

Para la información sobre los tipos de documentos a presentar puede consultar en la página web (http://ok.nec.go.kr)

② Documento acreditativo de doble nacionalidad emitido en Corea según la「Ley de Nacional」(Si este es su caso, su doble nacionalidad debe de ser reconocida oficialmente y su documentación debe de ser emitida por la República de Corea)

➩ En vez de los documentos del ①, puede presentar cualquiera entre el certificado de adquisición de la nacionalidad, certificado de renuncia de la nacionalidad extranjera, certificado de retención de la nacionalidad, certificado de selección de nacionalidad, certificado de renuncia de la nacionalidad extranjera o certificado que prueba el servicio militar que verifique la doble nacionalidad

☞¨Los documentos adjuntos¨ deben mostrar claramente sus contenidos, sus fotos, firma y fecha. Las copias deben ser legibles y de hoja de tamaño A4. Al presentar la solicitud, debería presentar el original de estos documentos y en el caso contrario, la solicitud no será admitida.

10. En la casilla del ¨Solicitante¨deberá poner su nombre y firma(o sello).