Child Welfare5주차

Child Welfare 5주차

아동복지실천에서 고려되어야 할 아동의 특성

• 아동은 성숙과정 중에 있다.

• 성숙과정 중에 있다는 특성으로 인해 아동은 부모를 비롯한 성인에게 의존할 수밖에 없으며, 부모는 아동을 보호하고 양육할 법적･사회적 의무를 지닌다.

• 미성년이라는 아동의 특성으로 인해 아동복지실천 현장에서 만나게 되는 대상 아동의 대부분은 비자발적 클라이언트다.

첫째

둘째 • 영유아기 아동은 인지적 발달에 있어 현실과 환상의 경계가 뚜렷하지 못하다.

셋째

넷째

• 개별 아동복지실천은 아동이 경험하는 어려움 또는 문제의 해결을 위하여 아동 개개인에 대한 개입을 통해 서비스를 제공하는 것

• 개별 아동복지실천은 신체적･인지적･사회정서적 역기능으로 인해 아동의 자존감이 낮을 때 적절한 개입방법

• 접수면접(intake interview)은 클라이언트가 기관에 전화를 하거나 직접 방문하여 이루어지는 첫 번째 단계다.

• 이 단계의 과업은 아동의 문제를 파악하고, 파악된 문제해결을 위해 해당 기관이 제공 가능한 서비스를 확인하여, 전문적 개입에 대한 합의를 도출하는 것이다

① 접수면접단계

① 접수면접단계

• 아동복지 전문가는 부모 또는 보호자로부터 명백하게 드러나는 아동의 문제가 무엇이며, 기관을 찾게 된 주요 동기를 확인

• 다음으로는 아동복지 전문가가 접수면접을 통해 파악한 아동의 문제가 해당 기관에서 제공하는 서비스를 통해 개선될 수 있는지 확인

• 만일 접수면접단계에서 확인된 아동의 문제가 해당 기관의 서비스 내용이나 기능에서 벗어난다면 타 기관에 의뢰

• 탐색단계는 아동복지 전문가가 아동 및 부모를 만나서 문제에 개입하기 위해 상황에 대한 사실을 수집하고, 관찰하며, 이를 조직화하는 단계

② 탐색단계

② 탐색단계

아동 개인의 발달사

가계도 조사

사회적 관계망 조사

• 부모나 보호자로부터 아동의 성장과정 중 병력(病歷), 신체적 능력, 인지적 기능, 사회적 대인관계 등에 대한 정보를 입수하고, 그 외에 특정 지체나 장애, 정신병리적 진단 여부를 확인

• 가족은 아동의 가장 중요한 미시체계로서, 가계도를 이용하여 각

가족구성원에 대한 정보, 가족의 사회경제적 배경, 가족 내 권력관계, 가족규칙, 가족가치관, 가족문화 등에 대해 조사

• 아동 및 가족이 상호작용하는 외체계로서 사회적 관계망을 조사하는 것이 필요하다. 사회적 관계망은 아동을 중심으로 확대가족, 또래집단, 아동의 연령에 따라 어린이집이나 학교, 종교기관, 이웃 등이 포함된다.

사회적 관계망에 대한 탐색의 목적은 아동 및 그 가족에게 주요 타자(significant others)로 기능할 수 있는 주체를 찾아내는 데 있다.

아동 개인에 대한 사정

• 생애주기상의 과업 수행을 중심으로 아동의 발달 정도를 분석하고 이해하는 것

• 사정단계는 탐 색 단 계 와 분 리 되 기 보 다 는 함께 이 루 어 지 는 과 정 으 로 서 , 탐색단계에서 수집된 정보를 조직화하여 분석하는 단계.

③ 사정단계

첫째, 아동의 발달단계상의 과업 수행을 분석한다.

둘째, 아동이 사용하는 대처전략에 대해 분석한다.

셋째, 아동이 지닌 장점과 자원이 무엇인지 분석한다.

넷째, 만일 아동이 신체적･정서적･성적 학대나 방임을 경험한 것으로 여겨지는 경우, 아동복지 전문가는 상응하는 법적인 조치를 취해야 한다.

가족에 대한 사정

③ 사정단계

사회적 관계망에 대한 사정

• 가족생활주기의 어느 단계에 가족이 위치해 있는가를 파악하는 것이 우선되어야 함

• 가족 내 각 하위체계인 부부 하위체계, 부모-자녀 하위체계, 형제-자매 하위체계가 가족생활주기의 발달과업을 어떻게 수행하고 있는지 구체적으로 분석

• 개개인의 가족구성원이 가족의 항상성 유지를 위해 어떻게 역할하며, 가족 내 하위체계 간의 경계는 어떠하고, 가족의 응집성 및 소속감은 어떠한지에 주목할 필요가 있다

• 주요 타자를 중심으로 아동 및 가족과 지속적으로 상호작용하는 개인이나 집단의 영향력을 사정

④ 개입단계

• 개입을 위해서는 사정을 통해 얻어진 결과를 바탕으로 개입 목표를 설정하고, 개입의 방법을 결정하며, 개입과정에 참여시킬 대상을 선정

 개입의 목표는 가능한 한 구체적이고 실현 가능한 형태로 설정

 설 정 된 목 표 를 실 현 하 기 위 해 개 입 의 단 위 를 아 동 개 인 으 로 할 지 또 는 가족구성원이나 또래, 기타 주요 타자를 참여시킬지 결정

 이용 가능한 자원을 고려하여 아동의 문제 유형, 심각성 정도, 아동복지 전문가의 지식 및 기술에 맞는 모델을 선정하여 개입을 실시

④ 개입단계

• 아동의 심리내적 갈등에 초점을 두는 정신분석 중심의 치료모델, 아동의 부정적 행동을 소거하고 바람직한 행동을 증진시키는 데 목적을 두는 행동주의 모델, 아동을 자아실현 욕구를 지닌 자발적 존재로 보는 비지시적 클라이언트 중심 모델 등이 대표적

• 아동을 대상으로 하는 경우 놀이치료가 활발히 사용되는 경향

* 종결은 다양한 형태로 이루어질 수 있다.

 계약기간의 만료에 따른 종결

 아동의 상황 변화(예：이사)에 따른 종결

 아동복지 전문가의 상황 변화(예：이직)에 따른 종결

 목표달성에 따른 종결 등

⑤ 평가 및 종결단계

• 아동복지 전문가는 아동과 부모 모두에게 종결에 대해 미리 준비

• 개입과정에서 형성된 상호간의 친밀감이 의존성으로 변질되지 않도록 하는 심리적 대비가 필요

• 갑작스런 종결을 선언함으로써 아동에게 배신감이나 두려움을 야기하지 않도록 주의

• 어느 정도 기간이 경과된 후 사후면접을 다시 한 번 하자는 제안이 종결에 도움을 줄 수 있다.

⑤ 평가 및 종결단계

• 놀이치료는 놀이기법을 사용해 아동의 심리정서적 세계를 이해하고 이를 통해 아동을 돕는 개입을 말한다.

• 놀이치료는 일반적으로 만 12세 이하의 클라이언트를 대상으로 개입할 때 효과적이다..

• 수용적이고 비지시적이며 시간제한이 없다. 아동의 속도에 맞춰서 진행되기 때문에 비교적 장기간 진행

• 병리적 증상보다는 성장할 수 있는 아동의 잠재력을 중시하여 클라이언트의 강점에 초점을 둔 아동복지 전문가들이 선호

• Axline (1947)에 의해 주장된 아동중심 접근의 기본 원칙 첫째, 아동과 깊은 관계를 형성한다.

둘째, 자신의 감정을 이해하고 문제를 해결할 수 있는 아동의 능력을 존중한다.

셋째, 아동이 치료를 필요로 하는 한 어떤 방법으로도 아동에게 지시하지 않고 아동 스스로가 리드할 수 있도록 비지시적인 태도를 갖는다.

① 놀이치료의 주요 접근 방법 가족에 대한 사정

• 아동의 발달사와 현재 처한 환경에 대한 이해를 기반으로 아동의 콤플렉스, 무의식적인 동기, 환상, 충동, 갈등 등이 놀이에 어떻게 반영되는가를 평가하는 데 초점을 둔다.

• 지시적인 접근을 시도하며, 특히 충격이나 외상경험이 있는 아동의 위기개입에 사용되어 효과가 크다.

① 놀이치료의 주요 접근 방법

• 감정이 아닌 아동의 인지과정 및 행동이 놀이치료의 초점

• 현재의 문제와 환경 간의 관계 그리고 문제행동의 인지적 전제에 대한 사정을 통해 놀이치료사는 아동의 부적응적 사고가 부적응적 행동을 이끈다는 점을 주목

• 치료적 개입은 아동의 자기지시(self-talk) 훈련을 통해 부정적 사고를 변화시키고, 역기능적 행동을 바꾸는 연습으로 이루어진다.

• 긍정적 강화, 처벌, 토큰 사용 등 다양한 기법을 통해 환경적 요인이 아동의

역기능적 행동을 소거하고 기능적 행동을 유발하도록 행동수정 계획을 이용하기도 한다.

① 놀이치료의 주요 접근 방법

① 놀이치료의 주요 접근 방법

방식 주요학자 목적 내용

아동중심적 접근 Axline 아동의 강점에 초점 치료자는 비지시적인 태도로 아동 의 인격적 성숙을 지향함

정신역동적 접근 Freud 아동의 콤플렉스,

무의식적 동기, 환상, 충동 외상적 경험의 재현을 통한 생존력을 인식하게 함

인지행동적 접근 Ellis 아동의 인지과정 및 행동 자기지시(self-talk)훈련을 통해 부 정적 사고를 변화시킴

<표 4-2> 놀이치료의 주요 접근

② 놀이치료의 유형

• 놀이치료에 사용되는 대표적인 놀이유형은 그림 그리기, 찰흙과 플레이도우 만들기, 인형놀이 등이 있다.

• 아동에게 자화상이나 가족화를 그리게 하여 아동이 자신과 가족을 보는 관점을 사정할 수 있으며, 그린 그림에 대해 이야기를 만들어 보게 한 후 이를 해석하는 방법도 있다.

• 찰흙이나 플레이도우를 이용하는 경우, 비정형화된 재료를 이용해 정형화된 결과를 산출하는 과정에서 아동은 창조의 기쁨을 느끼며, 촉각적 경험을 할 수 있다.

• 가족인형은 아동이 자신의 가족을 재연하는 데 용이하며 가족관계에 대한 정보를 수집하고 가족역동을 사정하는 데 효과적이다.

• 놀이치료에서 가장 중요한 원칙은 아동이 놀이를 직접 이끌도록 하는 것

• 놀이치료사는 아동에게 무엇을 하기 원하는지 직접 물어보고, 이를 하도록 함으로써 치료적 목적을 달성하는 첫 단계를 시작한다고 할 수 있다.

* Webb - 아동과의 놀이치료단계

첫째, 아동과 친밀한 관계를 설립한다.

둘째, 아동의 놀이를 관찰하고, 아동의 언어를 경청한다.

셋째, 아동의 놀이에도 반복되는 주제를 확인한다.

넷째, 아동의 놀이에 대한 이해를 바탕으로 아동에게 반응한다.

③ 놀이치료의 과정

•

집단 아동복지실천은 저하된 사회적 기능을 회복할 필요를 지닌 아동이나 현재의 사회적 기능을 적극적으로 강화하고자 하는 아동을 대상으로 한다.

•

아동의 연령에 따른 발달 과제를 다루거나 유사한 문제행동을 갖고 있는 아동집단을 대상으로 문제해결집단을 진행할 수 있다.

•

의도적인 소집단 활동을 통해 집단구성원들의 사고방식, 행동양식, 자기인식 등을

기능적으로 변화시켜 자신이 처한 문제에 보다 능동적으로 대처해 나갈 수 있도록

하는 데 목적이 있다.

• 집단 아동복지실천은 저하된 사회적 기능을 회복할 필요를 지닌 아동이나 현재의 사회적 기능을 적극적으로 강화하고자 하는 아동을 대상으로 한다.

과업집단

상담집단

자조집단

사회화집단

• 수용은 인간을 대상으로 하는 서비스(human service)의 모든 영역에 걸쳐 강조되는 개념으로 교육현장이나 상담 및 일반 사회복지현장에서 강조

• 집단 아동복지실천에서 수용이란 집단 아동 각자가 다양한 태도, 행동, 감정을 표현하고 어떤 가치관을 가졌다 하더라도 그 아동을 있는 그대로 인정하고 받아들이는 것을 말한다.

① 수용의 원칙

② 참가의 원칙

• 집단 아동의 흥미와 욕구를 반영하는 프로그램의 구성이 중요

• 집단프로그램에 참가한 경험이 긍정적일 때 아동은 사회의 다양한 집단에 참가할 수 있는 동기를 갖게 된다.

• 프로그램을 진행하면서 집단구성원들과 함께 과제를 해결하는 능력을 기르는 데 있다.

• 집단 아동복지실천에서는 아동의 긍정적 변화가 타인과의 상호작용을 통해서 체험될 수 있다고 가정.

③ 체험의 원칙

④ 규범의 원칙

• 집단실천에서 최소한의 규칙과 기본적 태도에 대한 규정은 필수적이다.

⑤ 갈등 해결의 원칙

• 집단 내 갈등이 유발된 경우 회피가 아닌 직면을 원칙으로 하며, 이를 통해 점차 만족할 만한 합의에 도달하는 과정을 경험하는 것이 중요.

• 집단 내 개별화를 위해서는 아동 개개인의 가족 및 사회적 배경, 집단활동의 경험 등을 파악하여 이를 전제로 아동의 집단 내 행동을 이해할 수 있어야 한다.

• 개별화의 원칙은 집단 내에서 아동의 개별화뿐만 아니라 집단의 개별화를 의미하기도 한다.

⑥ 개별화의 원칙

⑦ 지속적인 평가의 원칙

• 집단 아동복지실천의 목적은 집단에 참가하여 다양한 체험을 함으로써 개인의 성장 및 집단 전체의 성장을 가져오는 것이다.

• 계속적으로 집단 과정을 분석하고, 평가하며, 다시 그 평가에 기초하여 다음 단계로 이행하는 과정이 수반되어야 한다..

• 집단아동에 대한 사정

• 집단 내 각 아동에 대한 사정을 할 때는 개별 아동복지실천의 원칙이 기본적으로 적용

• 집단아동복지실천에서는 특정 아동의 집단 내 상호작용 유형, 사교성, 리더십, 인기도, 집단 안에서의 역할이나 위치 그리고 집단 내 공헌점 등에 대해서도 사정

① 사정

• 집단환경에 대한 사정

• 집단환경으로는 아동복지 전문가가 소속된 기관이나 시설의 환경 및 지역사회의 환경 등이 포함

• 집단에 대한 사정

• 집단에 대한 사정을 할 때는 집단의 구조, 집단 내 의사소통 유형, 집단의 응집성, 집단의 발달단계 그리고 독특한 집단의 분위기 등에 주목함으로써 집단역동을 이해

• 전체 집단과정의 목적이 설정되면 각 세션의 목표와 구체적인 내용을 계획하는 것이 필요

② 개입

* 이 단계에서는 전체 집단과정에 대한 계획을 수립하는데, 계획 수립을 위해서는 다음과 같은 점을 고려

 집단과정을 통해 궁극적으로 달성하고자 하는 목적은 무엇인가?

 이러한 목적을 실현하기 위해 가능한 방법은 무엇인가?

 목적을 달성하기 위해 어떤 자원을 이용할 수 있는가?

 집단 내 각 아동은 집단의 목적과 달리 어떤 개인적인 요구를 가지고 있는가?

준비

② 개입

• 모임에서 자리배정이 중요

• 구성원들이 모두 모이면 서로를 소개함으로써 공식적인 집단실천과정을 시작

• 아동복지 전문가가 집단을 이끄는 리더 역할을 하게 되지만, 집단구성원 모두에게 역할을 담당하도록 하는 것이 중요

• 집단과정이 진행됨에 따라 구성원들이 수행하는 몇 가지 역할이 등장하는 데, 이는 지도자 역할, 과업중심 역할, 집단유지 역할, 자기만족 추구 역할, 희생양 역할 그리고 고립자 역할

진행

② 개입

• 집단을 이끄는 기술：

 아동집단을 이끄는 기술은 집단을 통제, 관리하는 기술뿐만 아니라 집단의 움직임을 관찰하고 변화를 알아내는 기술도 요구

개입을 위한 기술

• 지지 기술：

 아동복지 전문가는 집단 초기의 중심적 위치에서 점차 벗어나 집단을 지지하는 역할로 위치를 바꾸는 것이 필요

• 집단의 주도적 변화를 위한 기술：

 개입을 위한 초반기에는 집단 내의 일치된 결정을 지지하고, 규범에 따른 행동을 촉진하며, 각 아동의 역할을 지지하고, 집단에 대한 소속감을 강화시켜야 한다. 개입이 진행될수록 활동프로그램의 내용을 설정함에 있어 점차 아동복지 전문가가 아니라 집단이 스스로 이를 결정하도록 할 필요가 있다.

③ 종결

• 성공적인 종결은 집단의 목적이 달성된 경우

• 비성공적인 종결은 계획했던 목표가 대부분 달성되지 못한 경우

• 그 밖에도 일부 아동이 탈락하여 부득이하게 집단을 종결하는 경우

④ 평가

* 평가에는 과정에 대한 평가와 결과에 대한 평가가 있다.

 과정평가 : 주로 집단구성원인 아동들이 집단의 유용성이나 프로그램 진행에 대해서 평가

 결과에 대한 평가 : 집단이 시작되었을 때 세웠던 목표들이 얼마만큼 성취되었나를 판단하는 것