1. 인체를 이루는 뼈는
모두
206개로서 서로
연결되어 하나의 계통인
골격계(뼈대계통)
(skeletal system)를 구성함
2. 골격(뼈대, skeleton)이라는 용어는
skeletos라는 그리스어에서 유래하였는데,
용어의 어원처럼 고정된 구조물이 아니고 각종 자극에 대하여 적절히 반응하며 성장 및 재생이 이루어지는 살아있는 조직임
3. 골격의 기능
• 인체의 지지역할(support),
• 관절형성,
• 골격근 수축에 의한 운동(movement),
• 체강을 만들어 생명 유지에 필요한 장기들을 보호(protection)
4. 뼈의 골수는 조혈(혈액생성, hematopoiesis)을 담당하고,
골기질은 칼슘이나 인 등의 무기물 저장소 (mineral storage)로 이용함
5. 관절(joint or articulation)은 2개 이상의 뼈와 부속 기관으로 보강되어 서로 연결되어 있는 구조를 의미함
6. 관절의 기능은 뼈 사이에서 일어나는 운동을 제한하고, 정확한 운동이 일어날 수 있도록 보조함
7. 골학(osteology)은 뼈에 대한 과학적인 연구를 하는 학문임
8. 관절학(arthrology)은 관절을 과학적이고 체계적으로 연구하는 학문임
1. 골(뼈, bone)의 정의
여러 개의 뼈가 모여 하나의 기능적 단위를 형성하고 있는 형태
2. 골격(뼈대, skeleton) 체중의 약 20%를 차지하는 골(뼈, bone),
연골(cart-ilage), 관절(joint),
인대(ligament)를 총칭함
4) 종류 : 두개골, 척주, 흉골, 늑골 등
1. 주축골격(몸통뼈대, axial skeleton) 1) 체간을 이루어 체간(몸통)골격이라고도 함
2) 각종 장기를 수용하여 보호할 수 있도록 공간을 만듦 3) 축을 형성하여 신체를 지지하는 뼈
2. 부속골격(팔다리뼈대, appendicular skeleton) 1) 체지(사지)골격이라고도 함
2) 양팔과 다리를 몸통과 연결시키는 뼈 3) 종류 : 상지골과 하지골
1 장골(긴뼈, long bone)
2
3
4
단골(짧은뼈, short bone)
편평골(납작뼈, flat bone)
불규칙골(불규칙뼈, irregular bone)
1. 주로 사지에 존재함
2. 골수(뼈속질)가 있는 공동이 있어 관상골(tubular bone)이라고도 함 3. 원주상이고 양단이 커져 있음
4. 대체로 이골간(뼈몸통, diaphysis)과 골단(뼈끝, epiphysis)으로 구분됨 5. 장골의 종류
1) 대퇴골(넙다리뼈, femur) 2) 상완골(위팔뼈, humerus) 3) 요골(노뼈, radius)
4) 척골(자뼈, ulna)
5) 비골(종아리뼈, fibula) 6) 경골(정강뼈, tibia) 등
1 장골(긴뼈, long bone)
1. 골수강이 없는 뼈로 넓이와 길이가 비슷함
1) 족근골(발목뼈, tarsals) 2) 수근골(팔목뼈, carpals) 등 2. 단골(짧은뼈)의 종류
2 단골(짧은뼈, short bone)
골수강이 없으며 내·외 면이 치밀골
(치밀뼈, compact bone)로 되어 있고 사이에 해면골(해면뼈)이 발달되어 있는 납작한 뼈
해면골에는 적골수(적색 뼈속질)가 들어있음
3 편평골(납작뼈, flat bone)
두개관(머리덮개뼈, skull cap)은
안쪽과 바깥쪽이 단단한 치밀골로 구성되어있음 내·외면의 치밀골을 내판 및 외판이라고 하며
사이의 해면골을 판간층(판사이층, diploe)이라함.
http://en.wikipedia.org/wiki/Flat_bone
4 불규칙골(불규칙뼈, irregular bone) 1. 모양이 일정하지 않은 뼈
1) 추골(척추뼈, vertebra) 2) 관골(볼기 뼈, hip bone) 등 2. 불규칙골(불규칙뼈)의 종류
1
함기골(공기뼈, pneumatic bone)
2
3
봉합골(봉합뼈, sutural bone)
종자골(종자뼈, sesamoid bone)
1
함기골(공기뼈, pneumatic bone)
1. 뼈 속에 공기를 지니고 있는 공동이 있는 뼈 2. 인체에서는 두개골의 구성골
1) 전두골(이마뼈, frontal bone) 2) 상악골(위턱뼈, maxilla)
3) 사골(벌집뼈, ethmoid bone) 4) 접형골(나비뼈, sphenoid bone)
5) 측두골(관자뼈, temporal bone) http://en.wikipedia.org/wiki/Ethmoid_bone Maxilla
2
봉합골(봉합뼈, sutural bone)
1. 보통은 2∼3개가두정골과 후두골의 봉합 사이에 나타냄 2. 일명 Wormian bone이라고도 함
3
종자골(종자뼈, sesamoid bone)
1. 식물의 씨앗 형태를 하고 있어 종자골이라고 함 2. 건(힘줄)이나
관절낭(관절주머니) 속에 있는 작은 뼈 3. 인체에서는 주로 손과 발에 존재하나 그 수는 개인에 따라 차이가 있음
뼈 조직은 특수화된 결합조직으로 3개의 세포성분과 골기질(뼈바탕질)로 구성
1 골모세포(뼈모세포, osteoblast)
2
3
4
파골세포(뼈파괴세포, osteoclast) 골세포(뼈세포, osteocyte)
이들 사이를 메우고 있는 석회화된 세포간질인 골기질(뼈바탕질, bone matrix)로 구성됨
1 골모세포(뼈모세포, osteoblast)
3. 골막이나 골질 공간 경계부위, 골 안의 높은 대사활동이
이루어지는 곳에 풍부함
1. 정의 : 뼈 형성에 관여하는 세포 2. 골아세포라고도 함
2 골세포(뼈세포, osteocyte)
4. 하버스관(중심관)이나 볼크만관(관통관)과 교통하여 조직액과의 접촉을 가능하게 함
1. 정의 : 골모세포가 자신이 생산한 기질 내에 매몰된 것
2. 뼈층판 사이의 골소강(뼈세포 방, osteocyte lacuna)의 작은 방 속에 들어 있음 3. 길고 많은 돌기들을 가지고 있어
미세관인 골소관(뼈세관)을 통하여 인접한
골세포와 연결되어 있음
3 파골세포(뼈파괴세포, osteoclast) 1. 큰 다핵성세포
2. 효소로 골조직을 파괴하여
골수강 및
혈관과 신경의
통로를 만드는 세포
4 골기질(뼈바탕질, bone matrix)로 구성됨 1. 세포 사이를 메우고 있는 석회화된 세포간질 2. 골기질(뼈바탕질)의 구성
1) 교원섬유가 중심인 유기성분 2) 칼슘, 인 등의 무기성분
1. 골간(뼈몸통, diaphysis) : 장골(긴뼈, long bone)의 가운데를 의미함 2. 골단(뼈끝, epiphysis) : 골간(뼈몸통)의 양쪽 끝을 의미함
3. 뼈의 치밀골(치밀뼈, compact bone)속에는 해면골(해면뼈)이 존재 함
4. 골단판(뼈끝판, epiphyseal plate) 1) 위치 : 골간과 골단 사이에 존재함 2) 기능 : 뼈의 길이 성장에 관여함
5. 장골의 끝부분은 초자연골인 관절연골로 이루어져 있음 6. 골단(뼈끝)의 일부와 골간(뼈몸통)의 모든 표면은
질긴 결합조직인 골막(뼈막, periosteum)으로 덮여 있음
1. 치밀골
2) 장골(긴뼈, long bone)의 골간부, 단골(짧은뼈, short bone),
편평골(납작뼈, flat bone),
불규칙골(불규칙뼈, irregular bone)들의 표층부를 형성하고 있음
1) 골(뼈)공이 없음
2. 해면골
1) 골(뼈)공이 많음
2) 장골의 양쪽 골단부와 심층부, 그리고 단골과 편평골의 내부를 이루고 있음
1. 골막 : 뼈의 가장 외층 2. 골막 바로 밑
1) 치밀골인 외원주층판(바깥둘레층판) 2) 하버스계(Haversian system) 3) 내원주층판(안 둘레층판)이 위치함
3. 해면골인 골소주(뼈잔기둥, trabecula of bone), 그리고 해면골과 골수강의 경계막인 골내막(뼈속막, endosteum)의 순서로 배열되어 있음
4. 골수강(뼈속질공간, marrow cavity) : 가장 안쪽에 위치함
5. 내막은 뼈 속으로 뻗어 들어간 교원섬유다발인 관통섬유(Sharpey’s fiber)가 있어 골막이 뼈에서 분리되지 않도록 부착시켜 줌
1. 뼈의 보호, 성장 및 재생에 관여함
2. 질긴 결합조직성 이중막으로 되어 있음 3. 관절연골면을 제외한
뼈의 모든 표면을 싸고 있음
4. 외막은 혈관과 신경의 분포가 풍부하고 근육이 부착하는 장소가 됨
골막(뼈막, periosteum)의 특징 및 기능
1. 위치 : 골막 및 해면골과의 경계
2. 치밀골 조직의 가장 안쪽과 바깥쪽을 평행으로 둘러싸고 있는 골의 층구조임 내·외 원주층판(안·바깥 둘레층판)
하버스계 (Haversian system)
1. 골원(뼈단위, osteon)이라고도 함 2. 하버스계의 구성
1) 하버스관(중심관)
2) 하버스층판(Haversian lamella) 하버스관을 둘러싸고 있는
동심원상의 층판
3. 하버스계 사이의 공간에는 간질층판이 끼워져 있음
4. 하버스관이라는 혈관이 통과 하는 세로 방향의 관은 골막으로부터의 혈관을 도입하는 볼크만관(관통관, Volkmann’s canal)이 교통하고 있음
골소주(뼈잔기둥, trabecula of bone) 해면질을 이루며
그 골에 가해지는
외력에 가장 잘 견딜 수 있는
역학적 구조로 배열을 이루고 있음
골수(뼈속질, bone marrow)
1. 조직학적으로 세망조직으로 이루어지고, 조혈작용을 함 2. 골수(뼈속질, bone marrow)의 종류
1) 적골수(적색뼈속질, red bone marrow)
(1) 조혈작용이 왕성한 골수는 적홍색임: 적혈구, 백혈구, 혈소판 만드는 일
2) 황골수(황색뼈 속질, yellow bone marrow)
(2) 적골수는 단골이나 편평골들의 해면골에서만 볼 수 있음
연령이 증가함에 따라 지방세포로 대치되어 지방이 차 있는 황골수(황색뼈 속질, yellow bone marrow)로 변하게 됨. 일부 백혈구 생성
1. 골조직
중배엽의 간엽(중간엽, mesenchyme)이라는 세포에서 기원함 2. 골(뼈)이 형성되는 두 가지의 골화 과정
2) 막내골화(막속뼈되기)
1) 연골내골화(연골속뼈되기) 골소주가 연골로부터 생성됨
주위의 교원섬유(아교섬유)로부터 형성됨
4. 대부분의 뼈가 연골내골화(연골속뼈되기) 과정을 거침
3. 간엽세포들은 연골모세포(chondroblast)로 변해 연골실질(cartilage martix) 을 형성하고 연골내골화(연골속뼈되기, endochondral ossification)를 통해 골(뼈)이 형성 됨
5. 처음에는 초자연골(유리 연골, hyaline cartilage)에서 시작하여 골화(뼈형성, ossification)가 진행되어 뼈가 됨
6. 막내골화(막속뼈되기, intramembranous ossification)
소수의 간엽에 과정을 거치지 않고 곧장 뼈로 변화는 과정을 의미함
1. 유전 2. 호르몬
1) 신장에서 분비되는 칼시트리올(calcitriol) 2) 뇌하수체에서 분비되는 성장호르몬
3) 갑상선에서 분비되는 티록신(thyroxine)과 칼시토닌 (calcitonin) 4) 부갑상선에서 분비되는 부갑상선호르 몬(parathormone)
5) 난소에서 분비되는 에스트로겐 (estrogen) 6) 고환에서 분비되는 안드로겐(androgen) 등
4. 체중과 운동으로 인한 적당한 자극
3. 영양분 : 비타민 A, C, D 및 칼슘과 인 같은 무기질 등 뼈 성장에 관여하는 중요한 요인
1. 비타민 A : 골(뼈) 흡수에 관여함
2. 비타민 C : 교원질 합성을 촉진하여 뼈 발생에 관여함 3. 비타민 D : 소장에서 칼슘 흡수를 조절함
4. 파라토르몬 (parathormone)이나 칼시토닌(calcitonin)
5. 뼈의 부피 증가 : 골막(뼈막, periosteum)의 비후와 관계가 있음 6. 골(뼈)의 길이
혈중 의 칼슘농도를 조절한다
골단판[뼈끝판(연골), epiphyseal plate(cartilage)]의 분열과 증식에 기인됨
뼈들이 발생되는 과정에서 초자연골(유리연골, hyaline cartilage)이 퇴행되면서 뼈로 대치되는 방식인데, 이렇게 생성된 뼈들을 연골성골이라고도 함
골화중심(뼈되기중심, ossification center)에 뼈와 비슷한 초자연골이 생성되고, 이어서 골간(뼈몸통, diaphysis)과 골단(뼈끝, epiphysis)을 싸고 있는 연골막에 막내골화와 비슷한 과정으로 골세포(뼈세포)가 생산되어 뼈 테두리를 만들게 됨
뼈테두리로 인하여 심부의 연골세포(chondrocyte)들은 영양분 공급이 방해를 받게 되어 퇴화되고 석회화가 진행됨
이
석회화된 부위에 골막(뼈막, periosteum)으로부터 혈관을 타고 들어온 골세포들이 골기질(뼈바탕질, bone matrix)을 합성하기 시작
하는데,이를 1차 골화중심(일차뼈되기 중심, primary ossification center)이라고 함
골화가 양측 골단 쪽으로 진행되다가 어느 정도 시간이 지나면 양측 골단
에2차 골화중심(이차뼈되기중심, secondary ossification center)이 나타나 골단 중심부에서 바깥쪽으로 방사상으로 골화가 진행되게 됨
골화가 진행되면서 골단에 얇은 층을 이루는 관절연골(articular cartilage), 그리고 골단과 골간의 경계부에 뼈의 성장판(growth plate)인 골단판(뼈끝판) 혹은 골단연골(뼈끝연골, epiphyseal cartilage)이 남게 됨
이 골단연골의 분열·증식으로 뼈의 길이가 성장되는데, 약 25세를 전후로 골화가 완성되면 골단 연골이 더욱 얇아지고 골세포로 대치되면서 골단선(뼈끝선)이라는 흔적만 남게 됨. 그러나 관절연골은 뼈의 성장에 관여하지 못하는데, 이는 연골막이 없어 뼈테두리를 형성하지 못하기 때문임
섬유성 결합조직막에 간엽세포(중간엽세포, mesenchymal cell)로 이루어진
태아 결합조직층이 나타나 골모세포(osteoblast)로 분화되고 골양조직(뼈세포조직) 이라는 유기성 골기질(뼈바탕질, bone matrix)을 생산함.
이런 골 양조직에 무기질이 침적되면 골모세포를 둘러싸게 되는데,
이렇게 매몰된 골모세포는 긴 세포질 돌기를 가진 골세포(뼈세포, osteocyte)가 됨
막중심에 골화중심이 형성된 후, 골화가 진행되면서 형성된 각각의 골편들은 발달하여 골소주(뼈 잔기둥)가 됨. 이들은 다시 방사상으로 엉키게 되면서 국소혈관을 덮게 되는데, 이 때를 직조골(woven bone)이라고 함
직조골의 골소주는 계속 두꺼워지면서 판상을 이루는데, 안쪽은 해면골(해면뼈)로 남게 되고, 이곳에 있던 혈관들은 적골수(red bone marrow)가 되면서
판간층(판사이층, diploe)을 이루게 됨
전두골, 두정골, 후두골, 측두골, 상 악골 및 하악골 같은 편평골, 그리고 상지뼈인 쇄골 등에서 볼 수 있으며 이 과정으로 생성된 뼈들을 막성골(막뼈)이라고 하며, 건(힘줄, tendon) 속에서 형성되는 종자골(종자뼈)들도 특수화된 막내골화 과정을 거쳐 생성됨
운동성에 따라 자유로운 운동이 가능한 관절
약간의 움직임이 가능한 관절
서로간의 관절면이 유합되어 움직일 수 없는 관절 1 가동관절(움직관절, diarthrosis)
2
3 부동관절(못움직관절, synarthrosis) 반관절(좀움직관절, amphiarthrosis)
1
2
3
섬유성 관절(섬유관절, fibrous joint),
연골성 관절(연골관절, cartilaginous joint)
활막성 관절 (윤활관절, synovial joint) 1. 부동관절에 속함
가동관절에 속함
2. 약간의 운동성이 있는 것이 있음
2. 운동성이 없는 것도 있음 1. 반관절에 속함
1. 뼈가 섬유성 조직, 즉 섬유성 결합조직으로 연결되며 관절강이 없는 관절 2. 대부분 부동관절(못움직관절)이고 일부는 약간의 운동만이 가능함
3. 섬유성 관절의 종류 1) 봉합(suture)
2) 인대결합(syndesmosis)
3) 정식(못박이관절, gomphosis)
1. 봉합(suture)
2. 인대결합(syndesmosis)
3. 정식(못박이관절, gomphosis)
1) 얇은 층의 치밀결합조직인 봉합인대에 의하여 연결되는 것(두개골에서 볼 수 있음) 2) 특히 성인이 되면 골유합(뼈붙음)이라는 결합조직섬유가 뼈로 대치되는 경우가 있음
1) 인대결합은 골간인대(interosseous ligament)라 하는 교원섬유나 섬유조직 다발에 의하여 연결되는 섬유성 관절임
2) 경골(정강뼈, tibia)과 비골(종아리뼈, fibula) 사이에서 약간의 운동이 가능함 3) 골간막(뼈사이막)으로 연결되는 요척관절(노자관절, radioulnar joint) 등
치아와 턱의 지지뼈 사이의 섬유성 관절
1. 뒤틀림이나 압축 시에 제한된 움직임이 가능한 관절
2. 연골결합(초자연결합 또는 유리연골결합)과 섬유연골결합(symphysis)이 있음
1 연골결합
1. 주로 골화과정에서 일시적인 관절로 존재함 2. 초자 연골(유리연골)에 의하여 연결되는 것 3. 신생아의
두개골(머리뼈, skull), 골단(뼈끝, epiphysis)과 골간(뼈몸통)사이의
골단판(뼈 끝판),
흉골과 늑연골의 결합 등이 여기에 속함 4. 늑연골 결합을 제외한
두개골이나 골단판과 같이 많은 연골결합은
나중에 뼈로 대치됨
2 섬유연골결합
1. 섬유연골에 의하여 연결되는 것
2. 치골결합,
추간원판(척추사이원반)을 사이에 두고 연결되는
추골들의 결합이 여기에 속함
3. 약간의 운동성이 가능함
4. 충격흡수의 역할도 함
1. 모든 자유로운 운동이 가능한 가동관절(움직관절, diarthrosis)을 말함
2. 신체의 운동이란
‘골격근-활막성 관절-뼈’가 서로 관련하여 일으키는 움직임이라고 할 수 있음
3. 섬유성 관절이나 연골성 관절에 비하여
훨씬 복잡한 구조로 되어 있음 4. 운동성이 좋은 반면에
그만큼 안정성은 약함
1. 관절(활액)강[articular(synovial) cavity]
2. 관절연골(articular cartilage)
3. 관절낭(관절주머니, articular capsule)
4. 활액(윤활액, synovial fluid)
5. 인대(ligament)
1. 관절을 형성하는 양 골단의 구성
1) 보통 한쪽은 볼록하여 관절두(관절머리, articular head) 2) 다른 쪽은 오목하여 관절와(관절오목, articular fossa)
2. 관절면
1) 관절두와 관절와가 서로 접촉하는 면 2) 충격완화를 위하여 대개
초자연골인 관절연골이 덮고 있음
3. 연골막이 없음
1. 관절부위는 외층의 섬유막과 내층의 혈관이 발달된 활막(윤활막)이 두 겹의 관절낭으로 싸여 있음
2. 이 관절낭에 싸인 폐쇄강을 관절(활액)강이라고 함
3. 활막에서 분비된 활액이 차 있어
뼈의 움직임에 대해 윤활작용을 하고 관절연골에 영양을 공급하고 있음
6. 고관절이나 슬관절에서는 관절강 속에도 관절내인대가 있어 관절을 보강하고 있음 1. 관절두와 관절와 사이에는 관절원판(articular disc; 관절원반)과 관절반월
(articular meniscus; 관절반달) 및 관절순(관절테두리) 등이 보강하고 있음 2. 활액낭(윤활주머니) : 활막이 주머니처럼 확장되어 있는 부위
3. 일부는 건(힘줄, tendon)까지 이행하여 건과 건 혹은 건과 뼈 사이의 마찰감소나 완충역할을 하는 건초(힘줄집)를 형성 하고 있음
4. 그 밖에 인대(ligament), 근, 피부 등으로 보강되며, 관절강 내의 음압도 관절의 결합력에 도움을 줌
5. 인대는 결합조직성 섬유막으로 관절낭에 유착되어 양 뼈를 연결하고 있음
Articular disc
Articular meniscus
관절순; Glenoidal labrum
1 관절을 구성하는 뼈의 개수에 따라
1. 단관절(단순관절, simple joint) : 2개의 뼈로 구성된 관절
2. 복관절(복합관절, compound joint) : 3개 이상의 뼈로 구성된 관절 복합관절은 관절 안이 관절원반(articular disc)에 의해 분리되어 있음.
Simple joint
Compound joint -Elbow
4. 무축성 관절 : 특별한 회전축을 갖지 못하고 약간의 미끄러지는 운동만 가능 한 General structure관절 (1축성 관절에 포함됨)
2 관절의 운동영역에 따라
1. 1축성 관절(홑축관절; uniaxial joint) : 1개의 운동축을 가지는 관절
Rotation only about one axis
2. 2축성 관절(두축관절; biaxial joint) : 서로 직교하는 2개의 운동축을 가지는 관절 Movement about two perpendicular axes 3. 다축성 관절(multiaxial joint) : 가동영역이 넓어 여러 방향으로 운동이
일어나는 관절
Movement about all three perpendicular axes
1 평면관절(plane or gliding joint)
1. 좌, 우와 앞, 뒤로 운동이 가능함
2. 가장 간단한 관절운동형태
3. 관절면 : 편평하거나 한쪽이 약간 오목하고 다른 쪽이 약간 볼록함
1) 수근간관절 2) 족근간관절 3) 추간관절 4) 경비관절 등
4. 종류
Plane (Gliding) Joint
• Uniaxial (permits gliding movements)
• The bone surfaces involved are nearly flat (slightly curved)
• E.g. intercarpal & intertarsal joints and acromioclavicular joint, of
the vertebraesternoclavicular joint, vertebrocostal joints
2 접번관절(경첩관절, hinge or ginglymus joint)
1. 홈이 있는 관절두(관절머리)와 이에 알맞은 모가 있는 관절와(관절오목) 사이에 형성된 관절
2. 펴고 굽히는 운동만 가능한 1축성 관절
3. 대개 한 측부인대를 갖고 있음
1) 주관절 2) 슬관절
3) 지절간관절 등 4. 종류
2. Hinge (Ginglymus) Joint
• Uniaxial
• Like a door hinge
• Has one articulating surface that is convex, and another that is concave
• E.g. humero-ulnar elbow joint, knee joint interphalangeal joint
• Movement
– Flexion – Extension
– Hyper-extension
3 차축관절(중쇠관절, pivot or trochoid joint)
1. 원판 상의 관절두와 이에 적합한 절흔상의 절와가 차바퀴 같이 도는 1축성 관절
1) 환축관절
2) 상·하 요척관절 등 2. 종류
Pivot Joint
• Uniaxial
• Rounded surface of bone articulates with the ring formed by the 2
ndbone & ligament
• E.g. head of radius rotating against ulna
• Monoaxial since it only allows rotation around longitudinal axis
• Examples:
– Proximal radioulnar joint
• Supination
• Pronation
– Atlanto-axial joint
• Turning head side
4 과상관절(타원관절, condyloid or ellipsoid joint)
1. 관절두가 타원형
2. 장단축의 운동을 하는 2축성 관절
3. 종류 1) 악관절
2) 요골수근관절
3) 거퇴관절 (talocrural articulation) 4) 환추 후두관절 등
Condyloid (Knuckle) Joint
• Biaxial (flexion-extension, abduction-adduction)
• The joint surfaces are usually oval (계란형).
• One joint surface is an ovular convex shape, and the other is a reciprocally shaped concave surface
• E.g. metacarpophalangeal joint (2 to 5 digits)
5
3. 종류
안장관절(saddle or sellaris joint)
2. 서로 직각 방향으로 움직이는 2축성 관절
무지의 수근중수관절 등
1. 두 관절면이 말 안장처럼 긴 것
Saddle Joint
• Biaxial (flexion-extension, abduction- adduction)
• The bones set together as in sitting on a horse
• E.g. carpometacarpal joint of the thumb
6
3. 종류
구상관절(절구관절, ball & socket or spheroid joint) 1. 관절두가 구상이고 관절와는 오목하고 깊음
2. 운동성이 가장 큰 다축성 관절
1) 견관절 2) 고관절 등
Ball and Socket Joint
• Multiaxial (rotation in all planes)
– Flexion/extension
– Abduction/adduction – Rotation
• A rounded bone is fitted into a cup = like receptacle (그릇).
• E.g. shoulder and hip joints
1. 관절에서의 운동은 근육의 수축에 의해 만들어짐 2. 일부 관절에서만 볼 수 있는 운동에는
1) 미끄러지는 운동인 활주(미끄러짐, gliding) 2) 펴고 굽혀지는 각운동(angular movement) 3) 각운동의 연속인 회선(휘돌림, circumduction)
4) 축을 중심으로 돌아가는 회전 (돌림, rotation) 등이 있음
1 활주운동(미끄럼운동, gliding)
1. 활막성 관절(윤활관절, synovial joint)의 가장 단순한 운동 2. 서로의 관절면상에서 미끄러지는 운동을 말함
Gliding
2 굴곡운동(굽힘운동, flexion)
1. 고정된 뼈와 움직이는 뼈 사이의 각이 작아지는 운동을 말함 2. 척주와 상완에서 전방으로
굽히는 것을 굴곡운동이라 함
3 신전운동(폄운동, extension)
1. 고정된 뼈와 움직이는 뼈 사이의 각이 커지는 운동을 말함
2. 해부학적 자세를 지나서 계속되는 신전을 과신전(젖힘 또는 과다 폄)이라고 함
Figure 8.5b Movements allowed by synovial joints.
(b) Angular movements: flexion, extension, and Hyperextension Extension
Flexion
Figure 8.5c Movements allowed by synovial joints.
Hyperextension Flexion
Extension
(c) Angular movements: flexion, extension, and
Figure 8.5d Movements allowed by synovial joints.
Extension
Extension Flexion
Flexion
(d) Angular movements: flexion and extension at the
4 내전운동(모음운동, adduction)
2. 손가락에서 장축의 기준은 중지이고, 발가락에서는 제2지가 기준이 됨 1. 몸의 장축,
즉 정중 시상면에 가깝게 혹은
사지를 체간에 가깝게 하는 운동을 말함
5 외전운동(벌림운동, abduction)
1. 사지를 체간에서 벌리는 운동을 말함 2. 장축의 기준은 손가락에서는 중지이고 발가락에서는 제2지가 기준이 됨
6 회전운동(돌림운동, rotation)
1. 뼈의 장축을 중심으로 도는 운동
2. 내측회전과 외측회전이 있음
Figure 8.5e Movements allowed by synovial joints.
Abduction
Adduction
(e) Angular movements: abduction, adduction, and
Circumduction
Figure 8.5f Movements allowed by synovial joints. Lateral rotation
Medial rotation Rotation
(f) Rotation of the head, neck, and lower limb
7 회내운동(엎침운동, pronation)
2. 손등이 후방(안쪽)을 향하게 하는 내측회전 운동을 말함
1. 전완에서 일어나는 운동
8 회외운동(뒤침운동, supiration)
2. 손바닥이 전방을 향하게 하는 외측회전 운동을 말함
1. 전완에서 일어나는 운동
Figure 8.6a Special body movements.
Supination (radius and ulna are
parallel)
(a) Pronation (P) and supination (S) Pronation
(radius rotates
over ulna)
9 회선운동(휘돌림운동, circumduction)
1. 굴곡, 외전, 신전, 내전 및 회전운동이 연속된 상태로 장축이 원을 그리는 운동 2. 긴 뼈에서 근위단은 고정되고
원위단이 원을 그리며 돌아가는 운동을 함
10 내번(안쪽번짐, inversion) 발의 운동 중 발바닥이
몸의 정중면으로
향하게 하는 운동을 말함
11 외번(가쪽번짐, eversion)
발의 운동 중 발바닥이 몸의 외측으로 향하게 하는 운동을 말함.
Figure 8.6b Special body movements.
Dorsiflexion
Plantar flexion
(b) Dorsiflexion and plantar flexion
Figure 8.6c Special body movements.
Eversion Inversion
(c) Inversion and eversion
12
13 후인(뒤당김, retraction) 전인(내밈, protraction)
악관절이나 상지대에서 움직이는 부위를 앞쪽으로 미는 운동을 말함
악관절이나 상지대에서 전인되었던 부위를 원위치로 되돌리는 운동을 말함
Figure 8.6d Special body movements.
Protraction
of mandible Retraction
of mandible
(d) Protraction and retraction
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거상(올림, elevation)
하체(내림, depression)
음식물을 씹을 때 아래턱을 위로 올리는 것처럼 신체의 일부를 위로 잡아당기는 운동을 말함
거상과 반대로 입을 열 때 턱을 밑으로 끌어내리는 것처럼 신체의 일부를 아래 로 잡아당기는 운동을 말함
