1)
주요어: 스트레스, 역할, 소진, 인식, 간호사
*본 연구는 2019년도 고신대학교의 교내연구비 지원에 의해 연구되었음.
This study was financially supported by the research fund of Kosin University in 2019.
1고신대학교 간호대학 전인간호과학연구소 연구원
2고신대학교 간호대학 부교수
Received Jun 08, 2021; Revised Aug 12, 2021; Accepted Aug 12, 2021 Corresponding Author: Jungsuk Park https://orcid.org/0000-0001-5858-9434
College of Nursing, Kosin University, 262 Gancheon-ro, Seo-Gu, Busan 49267, Korea Tel: +82-51-990-3978, Fax: +82-51-990-3031, E-mail: [email protected]
프리셉터 간호사의 직무스트레스, 역할인식이 소진에 미치는 영향*
배지현1
⋅
박정숙2The Influence of Job Stress and Role Recognition on Burnout in Preceptor Nurses
Jihyun Bae1⋅Jungsuk Park2
1Researcher, Research Institute of Wholistic Nursing Science, College of Nursing, Kosin University
2Associate Professor, College of Nursing, Kosin University
Purpose: The purpose of this study was to examine the influence of job stress and role recognition on burnout in preceptor nurses. Methods: A descriptive research design was used with a convenience sample of 131 preceptor nurses. Data were collected using self-reported questionnaires from Mar 1 to Apr 30, 2019. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson’s correlation coefficient, and multiple regression. Results: The mean scores of job stress and role recognition and burnout were 3.53 out of 5, 3.77 out of 5 and 2.64 out of 5, respectively. Preceptor nurses’ burnout was positively correlated with job stress and negatively correlated with role recognition. Factors influencing on preceptor nurses’ burnout were organizational job stress and role recognition which explained 13.9% of the variance. Conclusion: Based on the finding of this study, it is necessary to develop education and intervention programs in order to reduce job stress and enhance role recognition of preceptor nurses. Furthermore, recurrent studies are needed on factors affecting future exhaustion of preceptor nurses.
Keywords:
Stress, Role, Burnout, Preceptorship, Nurse서 론
1. 연구의 필요성국내 프리셉터 제도는 1995년 이후 신규간호사와 프 리셉터뿐만 아니라 병원에 모두 긍정적인 효과를 가져 와 현재 많은 병원에서 적용하고 있다[1,2]. 신규간호사 교육에 프리셉터십을 적용한 후에는 신규 간호사의 소 속감, 임상수행능력, 인간관계기술 향상에 긍정적 효 과가 있었고[3], 신규간호사와 프리셉터의 능력 향상 과 병원 예산 절감 차원에서도 효과가 있었다[1].
또한, 프리셉터 제도는 프리셉터에게 전문적인 성 장 및 계속 교육을 위한 기회 제공하여 프리셉터라는 직무 수행에 대하여 긍정적인 태도를 갖게 한다[4,5].
하지만, 프리셉터 간호사는 신규간호사의 교육에 대한 책임과 관련된 부담감, 간호 업무이외의 교육적 업무 가중, 충분한 역할 수행을 위한 행정적, 제도적 체계의 미흡함 등으로 인하여 많은 스트레스를 경험하게 되 어 오히려 직무에 대하여 부정적인 태도를 가질 수 있다[6,7].
또한 프리셉터와 신규간호사는 1:1 대인관계를 통 해 서로 다른 성격과 지식, 경험의 차이로 인해 갈등이 불가피하게 발생할 수 있다[8]. 이러한 직무스트레스 는 간호사의 업무 생산성 및 효율성의 저하를 가져오 고, 계속적이고 반복적인 경험을 하게 되어 해소하지 못하면 결국 소진에 이르게 된다[9]. 이러한 소진은 반 복되는 정서적 압박과 스트레스의 결과로 개인이 더 이 상 업무스트레스를 감당하지 못할 때 발생하는 신체 적, 정서적, 정신적 탈진 반응으로, 간호사의 직무만족 을 떨어뜨리고 간호서비스의 질적 저하와 높은 이직을 초래한다[10].
역할인식은 자신의 역할에 대하여 자신이 수행하여 야 한다고 인식하고 있는 행위와 자질로서[11], 프리셉 터의 역할은 간호학생이나 신규간호사 교육의 역할모 델, 자원, 기타 교육의 계획 및 감독자를 들 수 있다[12].
이러한 역할인식은 역할수행과 상관관계가 있으며, 역 할인식을 잘 할수록 역할수행도 잘하는 것으로 나타났 다[11]. 간호사의 역할인식이 높을수록 소진이 낮은 것 으로 보고된 바 있다[13].
프리셉터의 소진에 대한 선행연구를 살펴보면, 소 진과의 관계 연구로 역할인식[14], 직무만족[15] 등이 있었다. 대부분의 프리셉터 관련 연구는 프리셉터와 신규간호사의 직무스트레스와 직무 만족도 비교[16],
프리셉터 간호사의 직무스트레스와 업무 부담에 관한 연구[17], 프리셉터가 지각한 직무스트레스, 자기효능 감과 업무수행과의 관계[18], 프리셉터의 지도유형과 성격특성에 따른 직무스트레스와 직무만족도의 차이 [19] 등으로 직무스트레스 관련 연구가 주로 이루어졌 다. 현재까지 프리셉터 간호사의 역할인식과 소진 연 구는 있었으나 직무스트레스와 소진에 대한 연구는 부 족한 실정이었다.
이에 본 연구에서는 프리셉터 간호사의 직무스트레 스, 역할인식이 소진에 미치는 영향을 파악함으로써 프리셉터 간호사의 소진을 예방하기 위한 프로그램 개 발의 기초자료를 제공하고자 한다.
2. 연구의 목적
본 연구의 목적은 프리셉터 간호사의 직무스트레 스, 역할인식이 소진에 미치는 영향을 파악하기 위함 이며, 구체적인 목적은 다음과 같다.
1) 대상자의 일반적 특성에 따른 소진 정도의 차이를 파악한다.
2) 대상자의 직무스트레스, 역할인식, 소진 정도를 파악한다.
3) 대상자의 직무스트레스, 역할인식, 소진 정도의 관계를 파악한다.
4) 대상자의 소진에 영향을 미치는 요인을 파악 한다.
연구방법
1. 연구설계
본 연구는 프리셉터 간호사의 직무스트레스, 역할 인식이 소진에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조 사연구이다.
2. 연구대상
본 연구의 대상자는 B광역시 소재 3개 대학병원에 서 근무하는 간호사로 1회 이상의 프리셉터 경험이 있 는 자를 대상으로 하였으며, 본 연구의 목적과 설명을 이해하고 연구에 동참하기를 서면으로 동의한 자로 하 였다. 연구의 표본 크기는 G power 3.1.2 program을 이용 하여 다중회귀분석에서 유의수준(α)은 .05, 효과 크기
(fz)는 중간크기인 0.15, 검정력(1-β)은 80%, 예측요인 을 12개로 계산하였을 때 127명이었다. 탈락률을 고려 하여 140부를 배부하였고, 140부가 회수되었으며 불성 실한 응답자 9부를 제외한 131부를 최종 분석 대상으로 하였다.
3. 연구도구
1) 직무스트레스 측정도구
본 연구에서는 Kim과 Gu [20]가 개발한 간호사의 직 무스트레스 척도를 Ahn [21]이 수정, 보완한 도구를 사 용하였다. 이 도구는 업무량 과중 5개 문항, 전문직으로 서의 역할갈등 4개 문항, 전문지식과 기술의 부족 3개 문항, 대인관계상 문제 6개 문항, 부적절한 대우와 보상 4개 문항, 밤 근무 1개 문항으로 총 23개 문항으로 구성 되어 있다. 각 문항은 ‘전혀 느끼지 않는다’ 1점에서 ‘아 주 심하게 느낀다’ 5점으로 Likert식이며, 점수가 높을 수록 대상자의 직무스트레스 정도가 높음을 의미한다.
도구 신뢰도는 개발 당시 Cronbach’s α=.92, Ahn [21]의 연구에서 신뢰도는 Cronbach’s α=.84이었고, 본 연구에 서는 Cronbach’s α=.90이었다.
2) 역할인식 측정도구
본 연구에서는 Bashoff [22]가 프리셉터 역할인식 도 구(prescribed preceptor role)를 Morrissey [23]가 수정 보 완하여 사용한 역할인식 도구(preceptor roles tool)을 Moon과 Park [5]이 수정 보완한 도구를 사용하였다. 이 도구는 역할모델 15문항, 교육설계자 11문항, 자원인 4 문항, 감독자 10문항으로 4개 영역 총 40문항으로 구성 되어 있다. 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점으로 Likert식이며, 점수가 높을수록 역할 을 잘 인식하고 있는 것을 의미한다. 도구 신뢰도는 개 발 당시 Cronbach’s α=.94, Moon과 Park [5]의 연구에서 신뢰도는 Cronbach’s α=.98이었고, 본 연구에서는 Cronbach’s α=.93이었다.
3) 소진 측정도구
본 연구에서는 Pines 등[24]이 고안한 간호사소진측 정도구를 Hong [25]이 번역하여 수정 보완한 측정도구 를 Lee [26]가 수정 보완한 도구를 사용하였다. 이 도구 는 신체적 소진 7개 문항, 정신적 소진 7개 문항, 정서적
소진 7개 문항으로 총 21개 문항으로 구성되어 있다. 각 문항은 ‘없다’ 1점에서 ‘항상’ 5점으로 Likert식이며, 점 수가 높을수록 소진정도가 높음을 의미한다. Hong [25]
의 연구에서 신뢰도는 Cronbach’s α=.91, Lee [26]의 연 구에서 신뢰도는 Cronbach’s α=.92이었고, 본 연구에서 는 Cronbach’s α=.86이었다.
4. 자료 수집방법
본 연구의 자료수집기간은 2019년 3월 1일부터 4월 30일까지였다.
자료수집은 부산광역시 고신대학교 기관생명윤리 위원회에서 승인(KU IRB 2019-0005)을 받은 후 시행하 였다. 연구자는 연구대상 기관장에게 방문하여 연구승 인을 받은 후, 대상자들에게 연구 목적을 충분히 설명 한 후 서면동의서를 받고 구조화된 설문지를 제공한 후 에 직접 기입하도록 하였다. 설문작성이 완료된 경우 본 연구자가 바로 회수하거나 추후 회수하는 경우는 연 구 보조원이 설문지를 우편으로 회수하였다.
5. 자료 분석방법
수집된 자료는 SPSS 18.0 프로그램을 이용하여 통계 처리 하였다.
1) 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율로 구하였 고, 일반적 특성에 따른 소진 정도의 차이는 t-test, ANOVA와 사후검정으로 Scheffe’s test로 분석하 였다.
2) 대상자의 직무스트레스, 역할인식, 소진 정도는 평균, 평균평점 및 표준편차로 분석하였다.
3) 대상자의 직무스트레스, 역할인식, 소진 정도의 관계는 Pearson’s correlation coefficients로 분석하 였다.
4) 대상자의 소진에 영향을 미치는 요인은 multiple regression으로 분석하였다.
연구결과
1. 대상자의 일반적 특성에 따른 소진 정도
대상자의 연령은 20~30세 미만이 61.1% (80명)로 가 장 많았다. 결혼 상태는 미혼이 78.6% (103명), 종교는 없음이 52.7% (69명), 최종학력은 4년제 졸업이 68.7%
(90명)로 가장 많았다. 임상경력은 5년 이상 10년 미만 이 56.5% (74명)로, 직위는 일반간호사가 93.1% (122명) 로 가장 많았다. 근무부서는 중환자실, 응급실, 수술실, 회복실이 31.3% (41명)로, 평균급여는 300만원 이상이 51.1% (67명)로 가장 많았고, 간호직 만족도는 불만족 이 76.3% (100명)로, 업무량이 많음이 63.4% (83명)로 가장 많았다. 대상자의 일반적 특성에 따른 소진 정도 는 결혼상태(t=-2.01, p=.046), 간호직 만족도(F=5.99, p=.003)에 따라 유의한 차이가 있었다. 사후검정 결과 간호직 만족도는 불만족이 만족보다 소진이 높게 나타 났다(Table 1).
2. 대상자의 직무스트레스, 역할인식, 소진의 정도 대상자의 직무스트레스 정도는 평균 81.31±12.12점 (도구범위: 23~115)이었고, 평균평점이 3.53±0.52점(척 도범위: 1~5)이었다. 하위영역 중 평균평점이 가장 높 았던 것은 업무량 과중으로 3.87±0.51점이었고, 가장 낮은 것은 부적절한 대우와 보상으로 3.23±0.78점이었 다. 대상자의 역할인식 정도는 평균 150.91±16.65점(도 구범위: 40~200)이었고, 평균평점이 3.77±0.41점(척도 범위: 1~5)이었다. 역할인식의 하위영역 중 평균평점 이 가장 높았던 것은 감독인으로 3.87±0.48점이었고,
Characteristics Categories n(%) M±SD t or F (p)
Age (year) 20~<30 80(61.1) 55.37±10.80 -0.23 (.814)
≥30 51(38.9) 55.84±11.54
Marital status Single 103(78.6) 54.55±10.92 -2.01 (.046)
Married 28(21.4) 59.10±10.55
Religion Yes 62(47.3) 56.56±11.60 0.98 (.325)
No 69(52.7) 54.65±10.53
Educational background College 36(27.5) 53.97±9.94 0.62 (.536)
University 90(68.7) 56.28±11.45
≥Master degree 5(3.8) 53.80±12.31
Total clinical career (year) <5 41(31.3) 54.58±10.83 0.54 (.581)
5~<10 74(56.5) 55.56±10.67
≥10 16(12.2) 58.00±13.52
Current position Staff nurse 122(93.1) 55.27±10.53 -1.09 (.276)
Charge nurse 9(6.9) 59.44±16.97
Working area Medical unit 37(28.2) 54.10±12.28 0.29 (.831)
Surgical unit 36(27.5) 56.19±10.47
ICU, ER, OR, RR 41(31.3) 56.04±11.28
Others 17(13.0) 56.17±9.38
Monthly income
(10,000 won) <250 6(4.6) 57.50±9.26 0.12 (.883)
250~<300 58(44.3) 55.20±10.28
≥300 67(51.1) 55.68±11.93
Nursing job satisfaction Satisfied 31(23.7) 51.74±10.30 5.99 (.003)
Dissatisfied 100(76.3) 56.74±10.97
Workload Appropriate 26(19.8) 52.34±10.56 2.55 (.082)
Heavy 83(63.4) 55.51±10.84
Very heavy 22(16.8) 59.31±11.20
ICU=intensive care unit; ER=emergency room; OR=operative room; RR=recovery room.
Table 1. Differences in Burnout according to General Characteristics (N=131)
가장 낮은 것은 역할모델로 3.65±0.47점이었다. 대상자 의 소진 정도는 평균 55.55±11.05점(도구범위: 21~105), 평균평점이 2.64±0.52점(척도범위: 1~5)이었다. 소진 의 하위영역 중 신체적 소진이 3.18±0.51점, 정서적 소 진은 2.32±0.57점이었다(Table 2).
3. 대상자의 직무스트레스, 역할인식, 소진의 정도의 관계
대상자의 소진은 직무스트레스(r=.29, p=.001)과 약한 정도의 순 상관관계가 있었고, 역할인식(r=-.21, p=.013)과 약한 정도의 역 상관관계가 있었다(Table 3).
4. 대상자의 소진에 영향을 미치는 요인
대상자의 조직침묵에 영향을 미치는 요인을 규명하 기 위하여 소진에 유의한 차이를 보였던 간호직 만족도 를 가변수처리하였고, 직무스트레스와 역할인식을 다 중회귀분석을 실시하여 분석하였다. 다중회귀분석 독 립변수들에 대한 가정을 검증하기 위해 다중공선성을 확인한 결과, 회귀분석의 공차한계 값이 0.1이상이었 고, 분산팽창인자(variation inflation factor [VIF]) 값은 10이하로 나타나 다중공선성의 문제는 없었다. 또한 잔차의 독립성 검증을 위해 Durbin Watson값을 구한 결 과 2.04로 나타나 자기상관이 없는 것으로 확인되었 다. 대상자의 소진에 영향을 미치는 요인은 직무스트
Variables No. of Items Mean±SD Range Item
Mean±SD Scale range
Job stress 23 81.31±12.12 23~115 3.53±0.52 1~5
Work overload 5 19.37±2.75 5~25 3.87±0.51 1~5
Professional role conflict 5 17.50±3.05 5~25 3.50±0.61 1~5
Lack of professional knowledge 3 10.80±2.15 3~15 3.60±0.71 1~5
Interpersonal problem 5 17.26±3.71 5~25 3.45±0.74 1~5
Inadequate treatment and compensation. 4 12.92±3.12 5~20 3.23±0.78 1~5
Night duty 1 3.43±1.08 1~5 3.43±1.08 1~5
Role recognition 40 150.91±16.65 40~200 3.77±0.41 1~5
Role model 15 54.82±7.07 15~75 3.65±0.47 1~5
Educational designer 11 41.93±4.99 11~55 3.81±0.45 1~5
Resource man 4 15.38±2.03 4~20 3.84±0.50 1~5
Director 10 38.78±4.87 10~40 3.87±0.48 1~5
Burnout 21 55.55±11.05 21~105 2.64±0.52 1~5
Physical burnout 7 22.32±3.61 7~35 3.18±0.51 1~5
Mental burnout 7 16.95±5.65 7~35 2.42±0.80 1~5
Emotional burnout 7 16.27±4.00 7~35 2.32±0.57 1~5
SD=standard deviation.
Table 2. Descriptive Statistics of Job Stress, Role Recognition and Burnout (N=131)
Variables Job stress Role recognition Burnout
r(p)
Job stress 1
Role recognition .03(.705) 1
Burnout .29(.001) -.21(.013) 1
Table 3. Correlations among Burnout and Related Variables (N=131)
레스(β=.29), 역할인식(β=-.20)으로 나타났고, 이들 변 인들은 소진의 13.9%를 설명하였다(F=7.98, p<.001) (Table 4).
논 의
본 연구는 프리셉터 간호사의 직무스트레스, 역할 인식이 소진에 미치는 영향을 확인하기 위해 시도되었다.
첫째, 프리셉터 간호사의 일반적 특성에 따른 소진 정도는 간호직 만족도에 따라 유의한 차이가 있었다.
본 연구에서 간호직에 불만족하는 경우가 만족보다 소 진 정도가 높았다. 이는 프리셉터 간호사를 대상으로 한 Jeon [14]의 연구와 임상간호사를 대상으로 Moon과 Kim [27]의 연구와 일치하였다. 간호직 만족도는 간호 전문직 종사자가 자신에게 맡겨진 직무를 효율적으로 수행하는 데 있어 필수적으로 요구되는 태도라 할 수 있다[28]. 따라서 프리셉터 간호사가 간호직에 대해 불 만족하게 된다면 직무의 생산성과 효율성이 감소되어 소진이 증가하게 될 것이다[26]. 그러므로 프리셉터 간 호사의 간호직 만족도를 높이기 위해서 간호직 불만족 의 원인을 분석하여 원인에 따른 개선방안을 도출하는 것이 필요할 것으로 생각된다.
둘째, 프리셉터 간호사의 직무스트레스 정도는 평 균 81.31±12.12점, 평균평점이 3.53±0.52점으로 중간정 도로 나타났다. 이러한 결과는 다른 도구를 사용한 Sung [16]의 연구에서 프리셉터 간호사의 직무스트레 스 정도는 3.47점(척도범위: 1~5)으로 유사하였고, Jung 과 Park [18]의 연구에서 직무스트레스 정도는 3.69점 (척도범위: 1~5)으로 유사하였다. 본 연구에서 직무스 트레스의 하위영역에서는 업무량과중(3.87±0.51점)이 가장 높았고, 부적절한 대우와 보상(3.23±0.78점)이 가 장 낮았다. 이러한 결과는 프리셉터 간호사들이 자신 의 간호업무 외에도 프리셉터의 역할을 하게 되어 업무 량이 가중되어 나타난 결과로 생각된다. 그리고 Sung
[16]의 연구에서 프리셉터 간호사는 프리셉터 경력이 평균 1.98년으로 일반간호사가 65.2%이었으며, 프리 셉터 역할에 대한 병원의 지원은 53.6%가 없는 것으로 나타나 부적절한 대우와 보상 영역이 가장 낮게 나타난 것으로 생각된다. 따라서 프리셉터 간호사들이 근무 외의 시간에 고유의 역할을 감당할 수 있는 근무표를 편성하고, 병원 내에 프리셉터 간호사의 역할에 대한 인정 및 보상체계가 마련되어 직무스트레스는 낮추어 주는 것이 필요할 것으로 생각된다.
프리셉터 간호사의 역할인식 정도는 평균 150.91±16.65 점, 평균평점이 3.77±0.41점으로 역할 인식이 높게 나 타났다. 이러한 결과는 동일한 도구를 사용한 Lee [26]
의 연구에서 프리셉터 간호사의 역할인식 정도는 3.85 점으로 유사하였고, Jeon [14]의 연구에서 역할인식 정 도는 3.98점으로 유사하였다. 역할인식의 하위영역에 서는 감독인 3.87±0.48점, 자원인 3.84±0.50점, 교육설 계자 3.81±0.45점, 역할모델 3.65±0.47점 순으로 높았 다. 이러한 결과는 프리셉터 간호사를 대상으로 한 Jeon [14]의 연구결과에서 교육설계자 4.01점, 감독인 3.98점, 자원인 3.97점, 역할모델 3.95점 순으로 나타나 역할인식 하위영역의 순위 간에 큰 차이를 보이지 않았 으나, 역할모델이 가장 낮은 점수로 나타나 본 연구결 과와 유사하였다. 역할모델은 간호실무 기술, 전문적 상호작용의 확립, 여러 가지 전문직 요구에 긍정적으 로 반응하는 숙련가를 의미하는 것으로[23], 프리셉터 간호사의 절반 이상이 일반간호사가 차지하고 있어 역 할모델이 가장 낮은 것으로 생각된다. 따라서 프리셉 터 간호사가 역할을 잘 감당할 수 있도록 기관 차원의 프리셉터 자격과 운영 및 교육과 관련된 지침을 명확하 게 재정비하는 것이 필요할 것으로 생각된다.
프리셉터 간호사의 소진 정도는 평균 55.55±11.05 점, 평균평점이 2.64±0.52점으로 중간정도로 나타났다.
이러한 결과는 동일한 도구를 사용한 Lee [26]의 연구 에서 프리셉터 간호사의 소진정도는 2.65점으로, Jeon [14]의 연구에서 소진정도는 2.99점으로 나타나 유사하
Variables B SE β t p R2 Adjusted R2 F (p)
Constant 54.73 10.04 5.44 <.001 .159 .139 7.98
(<.001)
Job stress .27 .07 .29 3.62 <.001
Role recognition -.13 .05 -.20 -2.44 .016
Table 4. Factors Influencing on Burnout in Preceptor Nurses (N=131)
였다. 소진의 하위영역에서는 신체적 소진은 3.18±0.51 점, 정서적 소진은 2.32±0.57점 순으로 높았다. 이러한 결과는 프리셉터 간호사를 대상으로 한 Lee [26]와 Jeon [14]의 연구결과에서 신체적 소진이 가장 높게 나타난 결과와 일치하였다. 이는 프리셉터 간호사가 신규간호 사를 교육시킬 때 본인의 근무 중에 프리셉터 역할을 담당하므로 정신적, 정서적 소진보다는 신체적 소진을 더 많이 경험하는 것으로 생각된다. 따라서 프리셉터 간호사의 신체적 소진이 발생하지 않도록 프리셉터 간 호사의 업무영역을 재정비하고, 교육에 전념할 수 있 는 근무 외에 프리셉터의 역할을 감당할 수 있도록 근 무배려가 필요할 것으로 생각된다.
셋째, 프리셉터 간호사의 소진에 영향을 미치는 요 인은 직무스트레스(β=.29), 역할인식(β=-.20)으로 나타 났다. 본 연구에서는 소진에 가장 큰 영향을 미치는 요 인이 직무스트레스이었다. 직무스트레스가 높을수록 소진 정도가 높게 나타났는데 프리셉터 간호사를 대상 으로 한 소진 연구에서 직무스트레스를 본 국내연구는 부족하여 직접적인 비교는 어려우나 임상간호사를 대 상으로 한 Kang과 Lim [9]의 연구에서 직무스트레스가 높을수록 소진 정도가 높은 것으로 나타났다. 이와 같 이 직무스트레스는 업무의 생산성 및 효율성의 저하를 가져오고 간호사가 직무스트레스를 계속적이고 반복 적으로 경험하며 이를 적절히 해소하지 못하면 결국 소 진을 경험하게 된다[9]. 그러므로 반복적인 연구를 통 해 프리셉터 간호사의 직무스트레스와 소진의 영향을 규명할 필요가 있고 프리셉터 간호사의 소진이 발생하 지 않도록 업무영역을 재정비하고, 직무에 대한 보상, 근무표 배려를 통한 행정적, 제도적인 측면이 개선되 어야 할 것으로 생각된다.
본 연구에서 소진에 영향을 미치는 요인은 역할인식 이었다. 역할을 잘 인식할수록 소진 정도가 낮게 나타 났는데 이는 프리셉터 간호사를 대상으로 한 Jeon [14]
의 연구에서도 역할을 잘 인식할수록 소진에 영향을 미 치는 요인이었고, 간호사를 대상으로 한 Shin [13]의 연 구에서 역할을 잘 인식할수록 소진 정도가 낮은 것으로 나타났다. 역할인식은 자신의 역할에 대하여 자신이 수행하여야 한다고 인식하고 있는 행위와 자질로서 [11], 소진을 감소시키기 위해서는 역할인식을 높여주 는 것이 중요한 것으로 판단된다. 이에 프리셉터 간호 사의 소진을 낮추기 위해 역할인식을 높일 수 있는 우 수사례 발표 및 역할극을 활용한 프로그램의 개발 및
적용이 필요할 것으로 생각된다.
이상과 같이 논의해 보았을 때, 프리셉터 간호사의 직무스트레스가 낮을수록, 역할인식이 높을수록 소진 정도가 낮았다. 프리셉터 간호사의 소진에 영향을 미 치는 요인으로는 직무스트레스, 역할인식으로 나타났 다. 따라서 프리셉터 간호사의 소진을 낮추기 위해서 는 직무스트레스를 감소시킬 수 있는 행정적, 제도적 인 노력이 필요하고, 역할인식을 높일 수 있는 프로그 램 개발 및 적용이 필요하다.
본 연구에서 일부 지역의 3개 대학병원에 근무하는 프리셉터 간호사를 대상으로 편의표집하였으므로 연 구 결과를 일반화하는 데는 신중을 기해야 할 것이다.
그리고 소진의 영향요인에 대한 회귀분석 결과는 통계 적으로 유의하게 나왔으나 회귀모형의 설명력이 낮다 는 제한점이 있다.
결 론
본 연구는 프리셉터 간호사의 직무스트레스, 역할 인식이 소진에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조 사연구이다. 본 연구결과 프리셉터 간호사의 소진에 영향을 미치는 요인으로는 직무스트레스, 역할인식으 로 나타났고, 직무스트레스가 낮을수록, 역할인식이 높을수록 소진이 낮았다. 따라서 프리셉터 간호사의 소진을 낮추기 위해서는 직무스트레스를 감소시킬 수 있는 행정적, 제도적인 노력이 필요하고, 역할인식을 높일 수 있는 프로그램 개발 및 적용이 필요하겠다.
본 연구결과를 바탕으로 향후 프리셉터 간호사의 소 진에 영향을 미치는 요인에 대한 반복 연구가 필요하 다. 또한, 직무스트레스를 낮추고, 역할인식을 높여 줄 수 있는 교육프로그램을 개발하고 적용하여 그 효과를 알아보는 연구를 시행할 것을 제언한다.
References
1. Kim HS, Kim EY, Choi SS, Han MJ, Kim SH, Ahn YH, et al. A study of the application of preceptor program with the reduction of the time of new entry nurse orientation. The Korean Nurse. 1998;37(4):58-71.
2. Lee JH, Kim DO. The effect of the preceptorship on nursing performance and job satisfaction of the preceptor. The Journal of
Korean Academic Society of Nursing Education. 2000;6(2):
345-358.
3. Kim CH, Kim HS, Cho HS, Lee SO, Ham HM, Park MM. The effect of preceptorship on OJT (on the job training) of new nurses. Korean Journal of Adult Nursing. 2000;12(4):546-559.
4. Jordan R, Farley C. The confidence to practice midwifery: preceptor influence on student self-efficacy. Journal of Midwifery Women’s Health. 2008;53(5):413-420. https://doi.org/10.1016/j.jmwh.2008.
05.001
5. Moon KS, Park KS. The effects of preceptor preparation education on the preceptor’s role recognition and job satisfaction. Journal of Korean Academy of Nursing Administration. 2004;10(4):401-415.
6. Myrick F, Mammchur C. Preceptorship and interpersonal conflict:
a multidisciplinary study. Journal of Advanced Nursing. 2003;43(2):
188-196. https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.2003.02693.x 7. Yang NY, Han SS. Cognition of the preceptors on the preceptor’s role
stress and competency pre-post preceptorship experience. Journal of Academy Society Nursing Education. 2004;10(2):262-270.
8. Abruzzese Nursing staff development: strategies for success. Saint Louise: Mosby year book; 1992.
9. Kang JS, Lim JY. Effects clinical nurses resilience on job stress and burnout. The Journal of the Korea Contents Association. 2015;
15(11):263-273.
10. Maslach C. Burn-out. Human Behavior. 1976;5(9):16-22.
11. Lee KJ, Kim KH. The role perception and role performance of psychiatric mental health nurses. Health & Nursing. 1996;11(1):
65-80.
12. Bizek KS, Oerman MH. Critical care education: study of educational experience, support and job satisfaction among critical care nurse preceptors. The Journal of Critical Care. 1990;19(5):
439-444.
13. Shin HS. A study of the correlation between perception of role and nurse’s burnout experience [master’s thesis]. Seoul: Kyung Hee University; 1986. p. 1-82.
14. Jeon WS. A study on relationship between preceptors’
role-awareness and their burnout [master’s thesis]. Seoul: Yonsei University; 2007. p. 1-65.
15. Lee KM. Job satisfaction and burnout according to the personality of preceptor nurses. Health & Nursing. 2006;18(2):39-46.
16. Sung MH, KIm HW, Kim JW. A comparative study on job stress and job satisfaction between preceptors and preceptees. Korean Journal of Health Promotion. 2007;7(2):131-138.
17. Han JH, Yoo EK. The study of preceptor nurses’ occupational stress
and burden. The Korean Journal of Stress Research. 2018;26(1):
38-45. https://doi.org/10.17547/kjsr.2018.26.1.38
18. Jung GH, Park YI. Relationships among work stress, self-efficacy and the task performance of the preceptor. Journal of Haehwa Medicine. 2012;21(1):151-161.
19. Choi JS, Yang NY. Differences in job stress, and job satisfaction according to teaching style, and personality of preceptors. The Journal of Korean Nursing Administration Academic Society.
2011;17(3):349-356. https://doi.org/10.11111/jkana.2011.17.3.349 20. Kim MJ, Gu MO. The development of the stresses measurement
tool for staff nurses working in the hospital. Journal of Korean Academy of Nursing. 1984;14(2):28-37. https://doi.org/10.4040/
jnas.1984.14.2.28
21. Ahn MK. The effect of nurse’s job stress on health practice behavior [master’s thesis]. Seoul: Yonsei University; 2003. p. 1-49.
22. Bashoff ML. A Comparison of the performance of undergraduate preceptors and faculty clinical instructors as perceived by senior baccalaureate nursing students [dissertation]. Columbia University Teachers College. 1988.
23. Morrissey NA. Preceptor role self-perception: master’s nursing students’ education in the hospital setting [dissertation]. VA:
George Mason University; 1994. p. 1-182.
24. Pines AM, Aronson E, Kafry D. Burnout: from tedium to personal growth. New York: Free Press; 1981. p. 203-233.
25. Hong GP. An analytic study on burnout in relation with personal and job related characteristics and social support [dissertation].
Seoul: Yonsei University; 1984. p. 1-127.
26. Lee YH. The relationship between Job Satisfaction and Burnout Experience Among Preceptors in Hospital [master’s thesis]. Seoul:
Yonsei University; 2002. p. 1-72.
27. Moon H, Kim JY. The influence of clinical nurses emotional intelligence and job stress on burnout. Journal of the Korea Entertainment Industry Association. 2018;12(2):173-181.
https://doi.org/10.21184/jkeia.2018.2.12.2.173
28. Kim JS, Kim KS, Choi MN, Lee HK. Factors associated with burnout for nurses working in hematology-oncology wards.
Korean Journal of Occupational Health Nursing. 2011;20(1):
24-34. https://doi.org/10.5807/kjohn.2011.20.1.024