Relationships among Self-Esteem, AMPQ and Life Satisfaction, Oral Health Knowledge and Practice in Some High School Students

Received: May 1, 2012, Revised: August 27, 2012, Accepted: August 30, 2012 ISSN 1598-4478 (Print) / ISSN 2233-7679 (Online)

†

Correspondence to: Eun-Mi Yoo

Department of Dental Hygiene, Gangdong College, 278, Daehak-gil, Gamgok-myeon, Eumseong 369-703, Korea Tel: +82-31-879-3412, Fax: +82-31-879-3411, E-mail: [email protected]

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일부 고등학교 학생의 자아존중감, AMPQ, 삶의 만족도에 따른 구강건강지식 및 실천의 연관성

류정숙ㆍ한화진ㆍ유은미 ^†

강동대학교 치위생과

Relationships among Self-Esteem, AMPQ and Life Satisfaction, Oral Health Knowledge and Practice in Some High School Students

Jung-Sook Yoo, Hwa-Jin Han and Eun-Mi Yoo ^†

Department of Dental Hygiene, Gangdong College, Eumseong 369-703, Korea

The purpose of this study was to survey the relationship of the self-esteem of high school students, their oral health knowledge and practice, AMPQ and life satisfaction in a bid to provide some information on how to lead high school students to get into the right oral health habits. The subjects in this study were the students who were in all the seven senior classes in a high school that was selected by convenience sampling from a city in Gyeonggi province. After a survey was conducted in November, 2010, the following findings were given: There were no significant gaps among the students in every regard according to whether they received academic or vocational education. But the students who received academic education had a better oral health knowledge than the others, though the intergroup gap was not significant. As a result of checking the influence of the variables affecting the oral health practice of the adolescents, AMPQ was identified as the most influential variable, and oral health knowledge and subjective health status also had an impact on oral health practice. There were statistically significant differences according to those variables (p＜0.001).

Key Words: AMPQ, Life satisfaction, Oral health knowledge, Oral health practice, Self-esteem

서 론

청소년기는 아동기에서 성인기로 넘어가는 과도기적 변 화의 시기로, 신체ㆍ정서ㆍ심리적인 변화가 극심하고 정신 적인 스트레스를 많이 경험하는 정신건강상 취약한 시기이 므로 생리적 및 심리적으로 부정적인 반응을 경험하고 표출 하는 경향이 많다. 특히 우리나라 고등학생의 경우는 입시 와 관련된 과중한 요구, 새로운 문화의 유입과 적응 등 여러 가지 사회적, 심리적 스트레스를 경험하고 있다 ¹⁾ .

청소년기에 있어서 올바른 방법으로 꾸준한 구강건강관 리 여부는 성년기와 노년기 구강건강을 결정하게 되며, 특

히 청소년기는 부모에 대한 의존도가 높은 아동기와는 달리 실질적으로 본인의 구강상태를 스스로 책임지기 시작하는 단계이다 ²⁾ . 또한 구강건강에 대한 신념이 변화 가능한 시기 이므로, 이 시기에 구강건강에 대한 올바른 신념을 지닌 경 우 일생동안 보다 건강한 구강건강 상태를 유지할 수 있다 ³⁾ .

구강건강은 구강건강관리행위와 같은 질병 외적인 요소

에 의해 크게 영향을 받기 때문에 구강건강과 관련된 개인

및 개인을 둘러싼 환경 요인을 더욱 중요하게 고려하여야

한다 ⁴⁾ . 구강병은 개인의 노력으로도 예방이 가능하지만 지

역사회의 공동노력으로 관리할 때 더욱 효율적이며 청소년

을 대상으로 건강증진행위와 자기효능과의 관계를 연구하

는 것은 청소년이 스스로 질병을 예방하고 건강을 유지하기 위하여 자기 건강관리를 할 수 있도록 도움을 주고 삶의 질 을 개선하는 데 의의가 있다 ⁵⁾ .

청소년기의 정착된 올바른 구강건강 습관은 성인이 된 후 건강한 삶의 기반이 됨에도 불구하고 현실적으로 청소년기 에 해당하는 고등학생들은 성인에 비해 상대적으로 구강건 강습관이 확고히 형성되지 않아 교육을 통한 구강건강행위 의 수정이 필요하다. 그러므로 이 시기에 구강건강행위의 실천정도를 파악하여 긍정적인 구강건강 실천행위를 유도 하는 것은 매우 중요하며 ⁶⁾ , 교육의 산실인 학교에서 구강건 강실천과 관련된 여러 요인을 파악하여 보다 효과적인 구강 건강교육 프로그램 개발과 시설의 확충이 시급하다 ⁷⁾ .

최근 건강결정 요인으로 자아존중감, 정신건강 등이 많은 관련이 있는 것으로 보고되고 있으며 건강증진은 삶의 질과 도 밀접한 연관성이 있다. 자아존중감은 건강관련행위를 결 정하는데 유의한 변수이며 ⁸⁾ , 인지ㆍ지각적 요인 중 자아존 중감은 건강증진행위를 유도할 수 있는 중요한 변수로 작용 하고 있다 ⁹⁾ .

따라서 본 연구는 청소년기의 고등학생을 대상으로 자아 존중감, AMPQ 및 삶의 만족도에 따른 구강건강지식 및 실 천과의 상호연관성을 분석하고자 한다.

연구대상 및 방법

1. 연구대상

연구대상은 2010년 11월 경기도 E시에 소재한 고등학교 1개교를 연구자가 편의 추출하여 3학년 전체 7개 학급 학생 을 대상으로 실시하였다. 연구방법은 고등학교에 직접 방문 하여 구강환경관리능력(PHP)과 구조화된 자기기입식 설문 지를 이용하여 설문조사하였다. PHP는 검사기준방법 ^10,11) 에 근거하여 치위생과 교수 2인이 조사하였으며, 설문조사 는 치위생과 학생으로 구성된 3인을 조사자 교육 실시 후 조 사하였으며, 설문내용은 자아존중감, AMPQ, 삶의 만족도, 구강건강지식 및 실천으로 구성하였다. 자료분석은 회수된 총 234부의 설문지 중 15부는 응답자료에 결측치가 있어 분 석에서 제외시키고 총 219부를 분석에 이용하였다.

2. 연구도구

1) 일반적 특성과 구강건강지식 및 실천

연구대상자의 일반적 특성은 성별, 계열, 주관적 건강상 태로 구성하였으며, 구강건강지식 및 실천은 윤 등 ¹⁰⁾ 의 설문 도구와 한국금연운동협의회 5&6 금연교실 ¹¹⁾ 을 기초로 수

정ㆍ보완하여 구성하였다.

구강건강지식 및 실천에 관한 측정도구는 각각 총 8문항 이고 구강건강지식의 하위영역으로는 식이조절, 치아우식 증과 치주질환, 불소, 치면세마, 금연에 대한 지식으로 구성 하였으며, 구강건강실천의 하위영역으로는 식이조절, 잇솔 질, 구강관찰, 불소함유 수돗물 복용, 치면세마, 금연, 정기 적인 구강검진 등으로 구성하였다. 설문문항은 Likert 4점 척도를 사용하였으며, 점수가 높을수록 구강건강지식 및 실 천수준이 높은 것을 의미한다. 연구도구의 신뢰도를 검증하 기 위해 Cronbach’ α의 계수를 산출하였으며, 구강건강지 식은 0.815, 구강건강실천은 0.629이었다.

2) 자아존중감

Rosenberg가 개발한 Self-Esteem Scale을 전 ¹²⁾ 이 번역한 도구를 사용하였다. 총 10문항으로 구성되어 있으며, 긍정 적인 문항 5개, 부정적인 문항 5개로 부정적인 문항은 역코 딩 처리하였다. Likert 5점 척도를 사용하였으며, 점수가 높 을수록 자아존중감이 높은 것을 의미한다. 장 ¹³⁾ 의 연구에서 는 신뢰도가 0.76이었으며 본 연구에서는 0.823으로 신뢰할 수 있는 수준이었다.

3) 청소년 정신건강 및 문제행동 선별척도(AMPQ)

청소년 정신건강 및 문제행동 선별척도(AMPQ)는 정 등 ¹⁴⁾ 이 개발한 척도로 8개 영역(정신의학적 문제, 학습문제, 비 행1, 비행2, 성요구, 성행위, 가족관계, 통제력상실)에 관한 정신건강을 문제를 평가할 수 있는 총 34문항이며, Likert 5 점 척도를 사용하였고 Cronbach’ α의 계수는 0.920로 신뢰 할 수 있는 수준이었다.

4) 삶의 만족도

1998년 World Health Organization에서 개발한 WHOQOL- BREF를 사용하였으며, 민 등 ¹⁵⁾ 이 한국형 WHOQOL-BREF 에 대한 신뢰도 및 타당도를 검증하였기에 이를 활용하였 다. 하위영역으로는 전반적인 삶의 질 영역(2문항), 신체적 영역(7문항), 심리적 영역(6문항), 사회적 영역(3문항), 생 활환경 영역(8문항)의 5가지 영역에서 26문항으로 구성되 어 있다. Likert 5점 척도를 사용하였으며, 점수가 높을수록 삶의 만족도 수준이 높은 것을 의미하고, Cronbach’ α의 계 수는 0.942로 신뢰할 수 있는 수준이었다.

3. 통계분석

수집된 자료는 SPSS (Statistical Package for the Social

Science) 17.0 프로그램(SPSS Inc., Chicago, IL, USA)을

　 Male (n=113) Female (n=101)

M±SD M±SD p

Oral health knowledge 3.23±0.45 3.21±0.48 0.714 Oral health practice 2.31±0.46 2.35±0.40 0.521

Self-esteem 3.52±0.57 3.57±0.57 0.469

AMPQ 4.39±0.45 4.51±0.39 0.034

Life satisfaction 3.37±0.45 3.44±0.54 0.105

*무응답 제외

Table 1. Oral health knowledge and practice, self-esteem, AMPQ and life satisfaction by sex

Academic high school (n=149)

Vocational high school (n=70) p

M±SD M±SD

Oral health knowledge 3.26±0.49 3.14±0.40 0.076 Oral health practice 2.34±0.48 2.31±0.35 0.699

Self-esteem 3.52±0.58 3.57±0.53 0.614

AMPQ 4.43±0.47 4.45±0.39 0.711

Life satisfaction 3.40±0.53 3.37±0.45 0.716

*무응답 제외

Table 2. Oral health knowledge and practice, self-esteem, AMPQ and life satisfaction by affiliation

　 Oral health knowledge

p Oral health practice

M±SD M±SD p

Self-esteem High rank-group 3.29±0.44 0.040 2.34±0.39 0.662

Sub-group 3.16±0.47 2.31±0.48

AMPQ High rank group 3.28±0.44 0.016 2.40±0.44 0.002

Sub-group 3.12±0.48 2.21±0.42

Life satisfaction High rank-group 3.35±0.42 0.000 2.38±0.38 0.155

Sub-group 3.11±0.47 2.29±0.47

Table 3. Oral health knowledge and practice by variables

이용하여 다음과 같은 내용을 분석하였다. 연구대상의 일반 적인 특성에 따른 구강건강 지식 및 실천, 자아존중감, AMPQ 및 삶의 만족도와 연구변인에 따른 구강건강지식 및 실천에 차이가 있는지 알아보기 위하여 t-검정을 실시하였 다. 각 변인들 간의 상관관계는 Pearson’s Correlation Analysis, 구강건강실천에 영향을 미치는 변인들의 영향력 을 검정하기 위하여 단계선택(Stepwise)을 이용한 다중회 귀분석(Multiple regression Analysis)을 실시하였다.

결 과

1. 연구대상자의 일반적 특성

조사대상자의 일반적 특성은 남학생 113명, 여학생 101 명, 무응답 5명이었으며, 인문계 149명, 실업계 70명이었다.

성별에 따라서는 AMPQ에서 남녀의 유의한 차이가 나타났 으며, 다른 항목에서는 유의한 차이가 나타나지 않았다 (Table 1). 계열별에 따라서는 인문계와 실업계에 따른 유의 한 차이는 나타나지 않았다(Table 2).

2. 연구변인에 따른 구강건강지식 및 실천

구강건강지식은 자아존중감, AMPQ 및 삶의 만족도 모 두 상위그룹과 하위그룹에서 유의한 차이가 나타났으며(p

＜0.05), 상위그룹 고등학생들의 구강건강지식이 높은 것으

로 나타났다. 구강건강실천은 AMPQ만이 두 그룹 간에 유 의한 차이가 나타났으며(p＜0.05), 상위그룹 고등학생들의 구강건강실천이 높은 것으로 나타났다(Table 3).

3. 연구변인간의 상관관계

연구변인간의 상관관계를 알아보기 위해 Person's Corre- lation으로 분석한 결과, 성별과 PHP와는 음(－)의 상관관 계가 있는 것으로 조사되었다. 구강건강지식과 상관관계가 있는 변인은 구강건강실천이 가장 높았고 그 외에도 자아존 중감, 삶의 만족도, AMPQ와 양(＋)의 상관관계가 있었으 며, 결손치아와는 음(－)의 상관관계가 있는 것으로 나타났 다. 구강건강실천과 상관관계가 가장 높은 변인은 AMPQ 로 나타났고, 그 외에도 구강건강지식, 주관적 건강인식, 삶 의 만족도가 상관관계가 있는 것으로 나타났다(Table 4).

4. 변인들과 구강건강실천 수행정도와의 영향력 검증

고등학생의 구강건강실천에 영향을 미치는 변인들의 영

향력을 살펴보기 위해 다중회귀분석을 실시하고 변수선정

에 있어 단계별 분석과정(stepwise procedure)을 이용하였

다. 구강건강실천에 영향을 미치는 변인으로는 표준화 계수

β의 견지에서 볼 때 AMPQ가 가장 큰 영향을 미치는 변인

으로 조사되었으며, 구강건강지식과 주관적 건강인식이 구

Sex

Subjective health awareness

PHP Missing tooth

Self-

esteem AMPQ Life

satisfaction

Oral health knowledge

Oral health practice

Sex 1

Subjective health awareness

0.100 1

PHP －0.212** 0.015 1

Missing tooth 0.103 0.103 －0.010 1

Self-esteem 0.050 0.134 －0.056 0.008 1

AMPQ 0.145* 0.079 0.013 －0.023 0.201** 1

Life satisfaction 0.112 0.193** －0.066 0.011 0.603** 0.203** 1

Oral health knowledge －0.025 0.012 0.062 －0.136* 0.217** 0.164* 0.209** 1

Oral health practice 0.044 0.197** －0.021 0.002 0.040 0.286** 0.144* 0.247** 1 Table 4. Study correlation between variables and oral health practices

Variables R R

R

change

β standardized coefficients

AMPQ 0.262

0.069 0.069 0.220*

Oral health knowledge

0.327

0.107 0.038 0.204*

Subjective health awareness

0.373

0.139 0.033 0.181*

R

adj=0.127

a. 모형내의 예측값: (상수), AMPQ.

b. 모형내의 예측값: (상수), AMPQ, 구강건강지식.

c. 모형내의 예측값: (상수), AMPQ, 구강건강지식, 주관적 건강 인식.

d. 종속변수: 구강건강실천.

*p＜0.01 by multiple regression analysis

Table 5. Regression analysis of the influential factors for oral health practice

강건강실천에 영향을 주는 변인으로 조사되어 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p＜0.001). 즉, AMPQ가 높을수록, 구강건강지식이 높을수록, 주관적으로 본인이 건강하다고 인지하고 있을수록 구강건강실천에 영향력을 미치는 것으 로 해석된다. 선형회귀 모형의 설명력은 12.7%이다(Table 5).

고 찰

생활수준이 향상됨에 따라 건강과 삶의 질에 대한 관심이 증대되고 이러한 관심은 건강관리에 대한 수요를 증가하게 하였으며, 구강건강도 예외는 아니다. 특히 신체 호르몬의 변화로 인해 치주질환이 발생하기 시작하고 탄수화물 및 간 식의 섭취빈도 증가로 인하여 치아우식증이 빈번하게 일어

나는 청소년기에는 올바른 구강건강관리로 구강건강수준 을 높이는 것이 무엇보다 중요하며, 올바른 구강건강관리는 반드시 충분하고 정확한 지식을 동반하여야 한다 ¹⁶⁾ . 이와 더 불어 최근에는 건강의 개념이 변화하면서 구강건강의 측정 에 있어서도 단순히 구강상태만을 측정하는 것이 아니라 구 강건강과 관련된 삶의 질을 측정하는 지표를 이용하여 평가 하는 연구들이 활발해지고 있다 ¹⁷⁾ .

이에 본 연구는 청소년기 중에서 고등학생들을 대상으로 자아존중감, AMPQ 및 삶의 만족도와 구강건강지식과 실 천의 상호연관성을 파악하여 고등학생이 올바른 구강건강 습관을 수행하기 위한 기초자료를 제공하기 위함을 목적으 로 시도되었다.

일반적 특성에 대한 분석결과, 계열별에 따라서는 인문계 와 실업계에 따른 자아존중감, AMPQ, 삶의 질, 구강건강지 식 및 실천 모두 유의한 차이가 나타나지 않았다(Table 2).

그러나 성별에 따라서는 남녀 학생의 AMPQ가 유의한 차이 가 있었으며, 여학생의 AMPQ가 높은 것으로 조사되었다 (Table 1). 청소년 정신건강 및 문제행동 선별척도인 AMPQ 는 정신의학적 문제, 학습문제, 비행, 성요구, 성행위, 가족 관계, 통제력 상실에 관한 정신건강 문제를 평가할 수 있는 도구로 이러한 결과는 여학생들의 정신건강이 남학생보다 는 다소 안정적이라고 해석된다.

변인에 따른 구강건강지식과 실천에서는 구강건강지식 에 대해서 자아존중감, AMPQ, 삶의 만족도 모두 각 변인의 상위그룹과 하위그룹에서 유의한 차이가 나타났으며(p＜

0.05), 상위그룹 고등학생들의 구강건강지식이 높은 것으로 나타났다. 그러나 구강건강실천에서는 AMPQ에서만 상위 그룹의 학생이 구강건강실천수준이 높은 것으로 나타나(p

＜0.05) 구강건강지식과 실천에 있어 차이가 있었다. 이는

AMPQ와 구강건강실천의 관련성을 시사한다. AMPQ가 높 을수록 학생들이 긍정적으로 사고하며 그에 따른 행동 또한 긍정적으로 표출되어 구강건강 실천력이 높아지는 것으로 판단되어진다.

연구변인간의 상관관계를 분석한 결과, 구강건강지식과 상관관계가 있는 변인은 구강건강실천이 가장 높았고 그 외 에도 자아존중감, 삶의 만족도, AMPQ가 양(＋)의 상관관 계가 있었으며, 결손치아와는 음(－)의 상관관계가 있는 것 으로 나타났다. 즉, 구강건강실천이 높고 자아존중감, 삶의 만족도 및 AMPQ가 높을수록 구강건강지식이 높았으며, 결손치아가 많을수록 구강건강지식이 낮은 것으로 나타났 다. 구강건강실천과 상관관계가 높은 변인은 AMPQ로 나 타났고, 그 외에도 구강건강지식, 주관적 건강인식, 삶의 만 족도가 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 즉, AMPQ와 구 강건강지식이 높을수록, 주관적 건강인식이 긍정적일수록, 삶의 만족도가 높을수록 구강건강실천이 높은 것으로 나타 났다. 또한 구강건강실천에 영향을 미치는 변인들의 영향력 은 AMPQ가 가장 높았으며, 다음 순위로는 구강건강지식 과 주관적 건강인식의 순이었다. 즉, AMPQ가 높을수록, 구 강건강지식이 높을수록, 주관적으로 본인이 건강하다고 인 지하고 있을수록 구강건강실천에 영향력을 미치는 것으로 해석된다. 이는 최 등 ¹⁶⁾ 의 연구에서 구강건강지식 점수가 높 을수록 구강건강행동 점수가 높았다는 점에서는 유사한 결 과이나 구강건강 행동과 가장 관련이 있는 요인은 구강건강 지식인 것으로 보고한 바와는 상이한 결과이다. 이러한 결 과는 본 연구에서는 구강건강실천을 위한 접근에 있어 최근 의 건강증진분야의 관점을 고려하여야 한다고 판단했으며 연구 설계 시 구강건강지식 측면뿐만 아니라 자아존중감, AMPQ, 삶의 만족도 등 구강건강이 전신건강과 별개가 아 니라 건강증진의 분야 중 하나로 다양한 측면에서 분석이 이루어야 한다고 판단했기 때문이다.

개인의 믿음, 태도, 가치와 관련이 있는 자아존중감은 건 강관련행위를 결정하는데 유의한 변수이므로 ⁸⁾ 인지ㆍ지각 적 요인 중 자아존중감은 건강증진행위를 유도할 수 있는 중요한 변수라고 보고하였고 ⁹⁾ , 자아존중감 향상 프로그램 은 건강행위를 긍정적으로 변화시킬 수 있다고 하였다 ¹⁸⁾ . 이 것은 아동을 대상으로 하는 보건교육은 인지ㆍ지각요인인 자아존중감을 향상시켜 자신에게 유익한 행동을 실천할 수 있도록 하는 것이 필요하다는 Pender와 Pender ¹⁹⁾ 의 연구결 과와 일치한다.

Palmore와 Luikart의 연구에서는 개인이 주관적으로 지 각한 건강상태는 객관적으로 의사가 평가한 건강상태 보다 안녕상태를 더 잘 예견한다고 보고하였고 ²⁰⁾ , 이외에 선행연

구 ^21-23) 에서 지각된 건강상태가 좋을수록 건강증진행위가

높다고 한 결과와도 일치하였다. 즉 지각된 건강상태는 건 강증진행위의 지표와 건강증진프로그램의 참여의지, 개개 인의 행동과 밀접한 상호관련성이 있다 ²⁴⁾ 는 것을 지지하는 결과이며, 자신의 건강상태를 호의적으로 지각하는 것은 건 강증진행위의 수행과 연관이 있다는 것을 확인하였다.

현재 고등학교 교과과정에 보건교과목이 개설되어 운영 되고 있으나 구강과 관련된 보건교육 실시는 매우 미비한 실정이다. 청소년이 건강에 대한 정확한 지식을 가지고 있 느냐의 여부는 그들의 생활태도 및 습관에 직접, 간접적인 영향을 미치게 되며 이에 따라 건강 행위가 결정될 수 있기 때문에 매우 중요하다 ²⁵⁾ . Broadbent 등 ²⁶⁾ 의 연구에서 청소 년 시기는 구강건강에 대한 신념이 변화 가능한 시기로 이 때 구강 건강에 대한 올바른 신념을 가질 경우 연령 증가와 함께 보다 건전한 구강건강 상태를 유지하는 것으로 보고되 었다. 따라서 청소년기 구강보건교육은 이전에 가지고 있던 정보를 확인하거나, 잘못된 정보를 바로 잡을 수 있는 기회 이며 이 시기에 형성된 구강건강 관리에 대한 지식 및 행태 는 이후 생애동안 구강건강과 나아가 전신 건강상태를 결정 짓는 중요한 요인이라 할 수 있다 ²⁷⁾ .

위의 결과들을 종합해 보면 고등학생들의 구강건강 증진 을 위해서는 AMPQ와 자아존중감, 삶의 만족도가 구강건 강지식 및 실천과 연관성이 높다는 것을 본 연구에서 확인 할 수 있었다. 그러므로 고등학생의 구강건강관리에 대한 관심과 참여를 높이기 위해서는 AMPQ, 자아존중감 및 삶 의 만족도를 파악하고 이러한 변인들과 구강건강관리 내용 을 연계한 교육매체 및 프로그램의 개발과 보급이 시급히 요구된다.

본 연구의 한계점은 일부지역 고등학교 학생만을 대상으 로 하였으므로 연구결과를 확대 해석하기에는 무리가 있으 므로, 대상학생에 대한 폭을 넓혀서 연구가 이루어져야 하 리라 본다. 아울러, 고등학생의 자아존중감, AMPQ, 삶의 만족도와 구강건강증진행위를 가장 잘 설명하고 예측할 수 있는 도구의 개발과 이에 영향을 미치는 요인을 찾아내는 계속적인 후속연구가 필요하다고 제안한다.

요 약

본 연구는 고등학생들을 대상으로 자아존중감, AMPQ

및 삶의 만족도와 구강건강지식과 실천의 상호연관성을 파

악하여 고등학생이 올바른 구강건강습관을 수행하기 위한

기초자료를 제공하고자 이루어졌다. 2010년 11월 경기도

이천시에 소재한 고등학교 1개교를 편의 추출하여 3학년 전

체 7개 학급 학생을 대상으로 구강검사와 설문조사를 실시 한 결과, 다음과 같은 결론을 얻었다.

1. 계열별에 따라서는 인문계와 실업계에 따른 자아존중 감, AMPQ, 삶의 질, 구강건강지식 및 실천 모두 유의한 차 이가 나타나지 않았으나, 성별에 따라서는 남녀 학생의 AMPQ가 유의한 차이가 있었으며, 여학생의 AMPQ가 높 은 것으로 조사되었다.

2. 변인에 따른 구강건강지식과 실천에서는 구강건강지 식에 대해서 자아존중감, AMPQ, 삶의 만족도 모두 각 변인 의 상위그룹과 하위그룹에서 유의한 차이가 나타났으며(p

＜0.05), 상위그룹 고등학생들의 구강건강지식이 높은 것으 로 나타났다.

3. 구강건강지식과 상관관계가 있는 변인은 구강건강실 천이 가장 높았고 그 외에도 자아존중감, 삶의 만족도, AMPQ와 양(＋)의 상관관계가 있었으며, 결손치아와는 음 (－)의 상관관계가 있는 것으로 나타났다.

4. 고등학생의 구강건강실천에 영향을 미치는 변인들의 영향력을 살펴본 결과, AMPQ가 가장 큰 영향을 미치는 변 인으로 조사되었으며, 다음 순위로는 구강건강지식, 주관적 건강인식이 영향을 주는 변인으로 나타났다.

이상의 결과를 종합해보면, 고등학생들의 구강건강 증진 을 위해서는 AMPQ와 자아존중감, 삶의 만족도가 구강건 강지식 및 실천과 연관성이 높다는 것을 본 연구에서 확인 할 수 있었다.

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