pISSN 1226-4407, eISSN 2234-7631
태보운동이 초등학생의 심폐체력과 대사성 위험인자에 미치는 영향
Effects of Taebo Exercise on Cardiorespiratory Fitness and Metabolic Risk Factors in Elementary School Children
하창덕․강현식․한태경․홍혜련*
성균관대학교 스포츠과학대학
Chang-Duk Ha, Hyun-Sik Kang, Tae-Kyung Han, Hye-Ryun Hong* College of Sport Science, Sungkyunkwan University
요 약
연구배경: 태보운동이 초등학생의 심폐체력과 대사성 위험 인자에 미치는 영향. 본 연구의 목적은 태보운동이 초등학생의 심폐체력과 대사성 위험인자에 미치는 영향을 검정하는 것으 로 하였다.
방법: 연구의 대상자는 경기도 내에 소재하고 있는 신체 건 강한 초등학교 5학년 학생 총 42명을 대상으로 하였고, 태보운 동 사전과 사후 동일한 조건에서 체질량지수, 심폐체력, 대사 성 위험인자를 반복하여 측정하고 자료 분석을 하였다.
결과: 전체집단을 대상으로 분석한 결과 심폐체력과 혈압 그리고 혈당은 태보운동 사전에 비해 사후에 유의하게 개선된 것으로 나타났다. 상관관계분석 결과 태보운동 출석률은 심폐 체력의 변화와는 양적상관관계, 체중 및 호마지수의 변화와는 부적상관관계를 갖는 것으로 나타났다. 따라서 이러한 결과는 태보운동 참여는 심폐체력 향상과 더불어 체질량지수 및 대사 성 위험인자를 개선시키는데 효과적이며, 태보운동 참여도가 심폐체력과 신체구성 그리고 대사성 위험인자의 개선 정도에 결정적인 역할을 한다는 사실을 의미한다.
결론: 이와 같은 연구결과를 종합하여 판단해 볼 때, 태보운 동은 초등학생의 심폐체력 및 대사증후군의 개선에 긍정적인 효과를 유도하는 중재 도구로 활용될 수 있음을 의미하는 것 으로 판단된다.
중심단어: 태보운동, 심폐체력, 대사성 위험인자
ABSTRACT
Background: The purpose of this study was to investigate the effects of a 12-week Taebo exercise on cardiorespiratory fitness and metabolic risk factors in elementary school children.
Methods: A total of 42 children (14 boys and 28 girls), who were recruited from local elementary schools, voluntarily participated in the study. Measurements of body fatness and fitness and metabolic risk factors were repeated prior to and after the intervention. Paired t-tests were performed to explore pre-to-post intervention changes in the measured parameters.
Results: Participating in the intervention resulted in significant improvements in resting blood pressures and fasting glucose. Attendance to the intervention was significantly and positively related to improvements in body fatness, cardiorespiratory fitness, and insulin resistance.
Conclusion: In summary, the present findings of the study suggest that Taebo exercise can be a safe and effective means of improving body fatness and cardiorespiratory fitness as well as several of metabolic risk factors in elementary school children.
Key words: Taebo exercise, Cardiorespiratory fitness, Metabolic risk factor
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Received: Jun. 11, 2013; Reviewed: Jul. 1, 2013; Accepted: Jul. 14, 2013
Corresponding author: Hye-Ryun Hong, Department of Sport Science, College of Sport Science, Sungkyunkwan Univ. Natural Sciences Campus, Cheoncheon-dong, Jangan-gu, Suwon-si, Gyeonggi-do, 440-746, Korea
Tel: 82-31-299-6939, Fax: 82-31-299-6929, E-mail: 99010082＠hanmail.net, Mobile: 82-17-580-2318
* 이 논문은 2012년도 성균관대학교 Post-Doc. 연수 지원을 받아 연구되었습니다.
* This is an Open-Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/
by-nc/3.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
서 론
오늘날 아동·청소년기의 교육환경은 고학력위주의 과도 한 교육활동중심으로 신체활동 참여가 갖는 신체적, 정신적 측면에 있어서의 순기능들이 지속적으로 검증되고 있음에도 불구하고 정책적으로 학교체육수업시수는 축소된 반면 주요 주지교과 학습을 위한 수업시수는 점차 확대되고 있는 실정 이다.1,2) 게다가 학교 내에서의 체육수업마저도 입시위주의 교육과정으로 운영되어 체육시간을 타교과로 대체하는 현 교육 실태로 인하여3) 신체활동 부족과 더불어 체력을 포함 한 전반적인 기능의 저하가 초래되고 있다. 특히 심폐체력 저하4,5)는 궁극적으로 과체중 혹은 비만을 유발시킬 뿐만 아 니라 더불어 탄수화물과 지질대사의 이상 현상을 초래함으 로써 일차적으로 대사증후군 그리고 이차적으로 고지혈증, 고혈압, 제2형 당뇨병 등과 같은 퇴행성 만성질환을 유발시 키는데 중요한 작용을 한다는 사실이 입증되고 있음에도 불 구하고6,7) 학교체육 참여도의 감소와 체력의 저하는 최근 들 어 아동과 청소년에게 매우 두드러지게 나타나고 있다.
교육과학기술부에서 초등학교 학생심폐체력평가제(physical activity promotion system, PAPS)를 실시한 결과, 2010년 학생심폐체력평가를 받은 초등학생 수는 2009년에 비해 35,000명이 증가함에도 불구하고 1등급(80~100점)에 해당 하는 학생이 6,008명, 2등급(60~79점)에 해당하는 학생은 9,896명이 감소하였으며, 고교생 10명 중 4명은 체력이 최 저 등급이고 고학년으로 갈수록 체력 저하 현상이 심각한 것으로 나타났고, 이중 초등학교 5~6학년의 체력저하 현상 이 가장 두드러진 것으로 보고되었다.8) 이에 대한 대책으로 주 5일 60분 이상 운동하기를 권장하고 있지만 이를 실천하 고 있는 학생들은 2009년 기준으로 13.3%에 불과한 것으로 나타났다.9)
일반적으로 규칙적인 운동참여는 성인은 물론이고 아동 의 심폐체력증진 및 비만지표개선 그리고 여러 가지 대사성 위험인자를 개선시키는데 효과적인 것으로 국내외 선행연 구를 통하여 일관되게 보고되고 있다.10,11) 이와 같은 맥락에 서 태권도의 공격과 방어의 기본기술, 복싱의 파워풀한 움 직임, 에어로빅의 부드러운 율동을 복합한 태보는 팔과 다 리 어느 한부분에 집중되지 않은 전신운동으로 신체 각 부 분을 유연하고 탄력 있게 가꾸어 줄 뿐만 아니라 전신을 종 합적으로 단련12)시킬 수 있는 운동으로 적합할 것으로 사료 된다. 태보운동은 심폐체력 향상, 지방대사의 촉진, 근지구 력 향상 효과를 동시에 얻을 수 있을 뿐만 아니라 신체조성
과 혈중지질 수준을 개선시키고13), 대사성 질환을 유발하는 인슐린 저항성도 개선시킨다는 보고가 있다.14) 또한, 이 등15) 은 평상시 규칙적인 운동프로그램에 참여하지 않은 중년여 성을 대상으로 8주간 태보운동을 실시하여 신체조성과 혈중 지질 수준의 변화를 알아본 결과, 체중, 체질량지수, 체지방 률, 중성지방, 총 콜레스테롤이 유의하게 개선된 것으로 보 고하였다. 하지만 역동적인 움직임에 음악을 가미하여 리듬 감을 동반한 유·무산소적인 태보운동을 초등학생에게 실시 하여 심폐체력과 대사성 위험인자에 어떠한 변화가 나타나 는지 알아본 연구는 아직까지 없다.
따라서 본 연구는 초등학생을 대상으로 태보운동이 심폐 체력과 대사성 위험인자를 개선시킬 것이라는 가설을 세우 고, 이를 검정하고자 하였다.
방 법 1. 연구 대상
본 연구의 대상자는 경기도 의왕시에 소재한 B초등학교 에 재학 중인 5학년 42명(남학생 14명, 여학생 28명)을 대 상으로 하였다(Table 1). 연구에 참여한 모든 대상자는 의학 적 소견이 없고 약물을 복용하지 않는 외견상 건강한 학생 들로서, 실험 전 실험의 내용과 목적에 대해 설명하고 실험 참여 동의를 얻은 후 실시하였다.
2. 측정 항목
모든 종속변인에 대한 측정은 12시간 공복상태에서 실시 하였고, 신장과 체중, 혈압은 표준화를 위한 관리지침에 따 라 일정교육을 받은 조사자들이 시행하였으며, 피조사자들 은 편안한 복장 상태에서 측정하였다.
1) 신체구성
체중은 최대한 간편한 복장을 착용한 후 자동측정 장비 (DS-102, JEnix Co., Korea)를 이용하여 측정하고 체지방률 은 생체 전기 저항법을 이용한 자동 신체구성 분석기인 X-Scan Body Composition Analyzer (Jawon Medical Co., Korea)를 이용하여 측정하였으며, 체질량지수 = [체중 (kg)/
신장 (m2)〕공식을 이용하여 산출하였다.
2) 대사성 위험인자
안정 시 혈압은 앉은 상태에서 10분 이상 안정 상태를 취한 후 자동혈압계(Jawon Medical Co., Korea)를 이용하
Table 1. Characteristics of the subjects in the study
All (N = 42) Boys (N = 14) Girls (N = 28) P
Age (yr) 10.52 ± 0.51 10.8 ± 0.4 10.5 ± 0.5 0.091
Height (cm) 143.60 ± 6.52 142.9 ± 5.8 143.6 ± 7.1 0.774
Weight (kg) 38.13 ± 7.93 37.9 ± 8.4 36.3 ± 8.1 0.609
여 2회 측정한 후 평균값을 사용하였다. 혈액변인으로는 중 성지방, 총콜레스테롤, 고밀도지단백콜레스테롤, 공복혈당 및 인슐린으로 하고, 혈당과 인슐린을 호마지수(homeostasis model assessment for insulin resistance, HOMA-IR)를 산 출하였다. 혈중 지질과 혈당 수준을 측정하기 위하여 12시 간 공복 후 상완정맥에서 정맥혈액을 채혈한 다음, 채혈된 혈액은 즉시 원심분리(3000 rpm, 15분)한 혈장을 분리한 후, 중성지방, 총콜레스테롤, 고밀도지단백콜레스테롤, 혈당 은 Vitro Chemistry DT60Ⅱ (Johnson & Johnson, NY, USA)을 사용하여 분석하였으며, 인슐린은 Human Insulin ELISA kit (ALPCO Diagnostics)를 이용하여 분석하였다.
호마지수는 Matthews 등16)이 제시한 공식[인슐린 (μIU/mL)
× 혈당 (mmol/L) / 22.5]을 이용하여 산출하였다.
3) 심폐체력
심폐체력은 심장과 폐의 기능이 잘 발달해서 지치지 않 고 오랫동안 운동을 할 수 있는 능력을 말하는데 측정항목 으로는 왕복오래달리기(초·중·고등학교 전체학생), 오래달 리기-걷기(초등학교 4학년을 제외한 전체 학생), 스텝검사 (초등학교 4학년을 제외한 전체 학생)의 이상 세 가지 중 한 가지를 측정한다. 이에 학생심폐체력평가제(PAPS)의 체력 항목을 바탕으로 단계별 음악과 함께 주어진 시간 동안(예, 1~2단계 9초; 3~5단계 8초 등) 15 미터 거리를 왕복하여 달 릴 수 있는 능력(횟수)을 평가하는 왕복 오래달리기(Pacer) 를 실시하였다.
왕복오래달리기는 일정한 거리(초 15 m, 중․고 20 m) 를 왕복하여 달릴 수 있는 능력(횟수)을 평가하는 종목이다.
실시방법은 다음과 같다. ① 출발지점에서 방송을 들으며 출발신호를 기다린다. ② 방송에서 ‘출발’을 알리는 신호음 에 따라 출발한다. ③ 다음 신호음이 울리기 전에 맞은편의 정해진 위치에 도착해야 한다. ④ 도착한 후, 바로 뒤로 돌 아 뛰지 않고 다음 신호음을 기다린다. ⑤ 신호음이 울리면 맞은편의 출발위치로 다시 이동한다. ⑥ 위의 과정을 자신 의 능력범위 내에서 실시할 수 있을 때까지 계속해서 반복 한다. 또는, 아래항의 내용에 따라 측정을 종료하기 전까지 계속해서 반복한다. ⑦ 맞은편으로 이동 중일 때 신호음이 울리면, 신속히 뒤로 돌아 뛰며 계속해서 측정에 참여한다.
단, 이 규칙은 처음 한 번만 적용되며 신호가 울리기 전에 1회 이동을 마치지 못한 횟수가 두 번째인 경우 측정을 종 료한다(Fig. 1). 측정평가방법은 다음과 같다. ① 신호음이 울리기 전까지 실시자의 양발이 통과지점을 완전히 통과하 는지 관찰하고, ② 실시자가 맞은편으로 이동할 때마다 기 록지에 ‘✓’표시를 한다. ③ 실시자가 맞은편으로 이동 중일 때 신호음이 울리면, 신속히 뒤로 돌아 뛰도록 하며 기록횟 수에 ‘△’ 표시를 한다. ④ 위의 규칙은 처음 한 번만 적용 되며 신호가 울리기 전에 1회 이동을 마치지 못한 횟수가
두 번째인 경우 측정을 종료하며 기록횟수에 ‘×’ 표시를 하 고 ‘×’ 표시직전 횟수에 ‘○’표시를 하여 측정횟수로 기록 한다(Fig. 2).
3. 태보운동 프로그램
본 연구의 운동중재프로그램은 0교시(매회 오전 8시 10 분)를 활용하여 자각적 운동 강도(rating of perceived exertion, RPE) 13수준(약간 힘든)의 중강도 운동을 적용하 였다.17) 프로그램 구성은 준비운동(스트레칭) 5분, 본 운동 (태보운동) 30분, 정리운동(스트레칭) 5분으로 매회 40분, 주 3회, 총 12주간 태보 강사의 지도에 따라 실시하였다. 또 한 모든 대상자의 출석 유무를 지속적으로 관찰하여 기록하 였다.
4. 통계분석
본 연구에서 측정한 모든 변인은 평균 ± 표준편차로 표 기했으며, 통계처리 사전에 변인들의 정규분포 유․무를 확 인하고 필요할 경우 로그 변이(log transformation)를 실시 하였다. 자료 분석은 첫째 paired t-test를 이용하여 태보운 동 참여 사전과 사후 측정한 종속변인의 변화가 통계적으로 유의한 수준인지를 검증하였고, 둘째 Pearson's correlation 을 이용하여 태보운동 참여도와 종속변인의 변화 값과의 상 관계수를 산출하였다. 모든 자료처리는 SPSS-PC (version
Fig. 2. Evaluation of shuttle running performance.
Fig. 1. Procedure of shuttle running.
17.) 0을 이용하여 α = 0.05에서 통계적 유의수준을 검정하 였다.
결 과
1. 태보운동 참여에 따른 심폐체력과 대사성 위험인자의 변화
Table 2는 12주 태보운동 프로그램 적용에 따른 신체구 성, 심폐체력, 대사성 위험인자의 변화를 나타낸 것이다. 신 장(P < 0.001)과 심폐체력(P = 0.018)은 태보운동 사전에 비해 사후에 측정한 평균치가 유의하게 더 높았고, 반면 수 축기혈압(P < 0.001), 이완기혈압(P < 0.001), 고밀도지단 백콜레스테롤(P = 0.012), 공복혈당(P < 0.001)이 태보운동 사전에 비해 사후에 측정한 평균값이 통계적으로 유의하게 더 낮은 것으로 나타났다. 체중, 체질량지수, 총콜레스테롤, 중성지방, 인슐린, 호마지수는 태보운동 사전 및 사후 간에 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.
2. 태보운동 참여도와 심폐체력 및 대사성 위험인자의 변화 값과의 상관관계
태보운동 프로그램 참여도와 신체구성, 심폐체력, 대사성 위험인자의 변화 값과의 상관관계를 분석한 결과는 Table 3 과 같다. 태보운동 프로그램 참여도는 심폐체력 변화와는
통계적으로 유의한(P = 0.001) 양적상관관계(r = 0.489)를 갖고, 체중변화와는 유의한(P = 0.027) 부적상관관계(r = -0.342)를 갖는 것으로 나타났다. 통계적으로 유의한 수준은 아니지만 태보운동 프로그램 참여도는 호마지수와 부적상 관관계(r = -0.293, P = 0.059)를 갖는 경향이 있는 것으로 나타났다.
고 찰
본 연구에서는 초등학교 5학년 남녀 학생들을 대상으로
‘0교시'를 활용하여 실시한 12주간 태보운동 프로그램 참여 가 심폐체력과 대사성 위험인자에 미치는 영향을 조사하였 다. 그 결과 신장은 12주 태보운동 프로그램 사전에 비해 사후에 유의하게 증가한 것으로 나타나났으며, 이는 본 연 구에 참여한 피검자가 실험기간 중에도 발육과 발달이 왕성 하게 진행되었다는 사실18)을 의미하는 것으로 판단된다. 수 축기혈압과 이완기혈압 그리고 공복혈당은 예상대로 태보 운동 프로그램 사전에 비해 사후에서 유의하게 감소하였다 는 사실은 태보운동 프로그램 참여에 의한 긍정적인 효과인 것으로 판단된다. 반면, 혈중지질과 인슐린 그리고 호마지수 에서는 태보운동 프로그램 참여에 의해 유의하게 변화하지 않았다. 그러나 이러한 결과는 본 연구에 참여한 피검자의 경우 남녀모두 성숙도의 발달에 따른 호르몬 변화(예, 인슐 Table 2. Changes in the measured variables following an exercise intervention
Before After △scores t P
Height (cm) 143.3 ± 6.6 144.8 ± 7.1 1.5 -3.962 < 0.001
Weight (kg) 37.4 ± 7.6 37.2 ± 8.1 -0.3 0.625 0.536
BMI (kg/m2) 18.3 ± 2.9 17.7 ± 2.7 -0.6 1.493 0.144
Cardiorespiratory fitness (repetition) 51.2 ± 18.3 56.7 ± 19.1 5.3 -2.480 0.018
Systolic BP (mmHg) 114.5 ± 16.3 102.9 ± 10.8 -11.6 4.643 < 0.001
Diastolic BP (mmHg) 68.5 ± 10.3 60.9 ± 9.6 -7.6 4.614 < 0.001
TC (mg/dL) 163.1 ± 27.5 160.2 ± 24.4 -2.8 1.002 0.323
TG (mg/dL) 77.1 ± 40.0 86.5 ± 34.7 9.4 -1.653 0.107
HDLC (mg/dL) 64.6 ± 14.2 59.9 ± 12.1 -4.7 2.631 0.012
FBG (mg/dL) 90.4 ± 5.4 85.8 ± 6.2 -4.7 4.979 < 0.001
Insulin (uU/mL) 9.3 ± 6.6 9.0 ± 5.1 -0.30 0.499 0.620
HOMA-IR 2.12 ± 1.61 1.95 ± 1.15 -0.17 1.101 0.277
BMI, body mass index; BP, blood pressure; TC, total cholesterol; TG, triglycerides; HDL-C, high-density lipoprotein cholesterol; FBG, fasting glucose; HOMA-IR, homeostasis model assessment for insulin resistance.
Fitness was measured as the number of shuttle running in the PACER test.
△scores: differences in parameters between pre- and post-intervention.
Table 3. Pearson correlations between attendance to the intervention and major outcome variables
Δ*Height Δ*Weight Δ*BMI Δ*Cardiorespiratory fitness Δ*HOMA-IR
Attendance r = 0.039
(P = 0.806)
r = -0.342 (P = 0.027)
r = -0.186 (P = 0.237)
r = 0.489 (P = 0.001)
r = -0.293 (P = 0.059) BMI, body mass index; HOMA-IR, homeostasis model assessment for insulin resistance.
Fitness was measured as the number of shuttle running in the PACER test.
Δ*: Differences in parameters between pre- and post-intervention.
린 증가)가 급격하게 일어나는 연령이라는 사실과 더불어 운동중재 참여도에서 상당한 개인차이가 있었다는 사실을 감안할 때 태보운동에 의한 부정적인 측면이 아니라 긍정적 인 측면에서 해석되어야 할 것으로 판단된다. 특히, 이러한 결과 해석은 피어슨 상관관계 분석에 의해서도 입증된 것으 로 판단된다. 즉, 태보운동 참여도가 높으면 높을수록 심폐 체력 증진이 비례적으로 높았을 뿐만 아니라 인슐린저항성 의 지표인 호마지수 또한 태보운동 참여도에 비례하여 개선 되는 경향이 있는 것으로 나타났다.
앞에서 언급한 본 연구의 결과는 운동 트레이닝이 초등 학생들의 비만지표, 대사증후군지표, 심폐체력에 미치는 영 향을 조사한 선행연구와도 일치하는 것으로 나타났다.
예를 들어, 안 등19)은 23명의 비만 남자 중학생을 대상으 로 12주간의 복합운동프로그램 후 신체구성, 체력 및 대사 성증후군 위험인자 변화의 차이를 조사한 결과, 12주간의 복합운동프로그램 처치 후 혈당 변화율과 HOMA-IR의 변 화율, 체력향상 변화율과 관련성이 있는 것으로 보고했다.
또한 하 등20)은 100명의 초등학교 남녀 아동들을 대상으로 음악줄넘기 주간 운동 빈도에 따른 체력 및 체력조성에 미 치는 영향을 알아본 결과, 남녀 모두 주간 실시가 더 높은 집단에서 전신지구력 및 근지구력과 체질량지수가 유의한 향상 차이가 있는 것으로 나타났다.
DuBose 등21)은 7~9세 아동 375명(남아 182명, 여아 193 명)을 대상으로 심폐체력을 비롯한 비만 및 대사증후군 위 험인자의 군집현상과의 연관성을 조사한 결과, 심폐체력이 높은 집단이 낮은 집단에 비해 대사증후군의 점수가 더 낮 은 것으로 나타났다. 이중에서도 특히 흥미로운 사실은 체 질량지수 수준별 대사증후군 위험인자의 표준점수 총점을 비교한 결과, 집단에 상관없이 심폐체력수준이 낮으면 낮을 수록 대사증후군 위험인자들의 군집현상이 비례적으로 증 가하는 것으로 나타났다. 또한 홍 등22)은 213명의 건강한 초등학생을 대상으로 신체활동 및 심폐체력과 대사증후군 위험인자들의 군집현상과의 연관성을 조사한 결과, 운동을 포함한 일상생활의 신체활동이 낮으면 낮을수록 비만지표 와 대사증후군 위험인자들의 군집현상이 비례적으로 증가 하는 것으로 나타난 반면, 심폐체력이 낮은 집단에 비해 우 수한 집단이 대사증후군 위험인자들의 군집현상이 유의하 게 낮은 것으로 나타났다. 이러한 결과들을 종합해 볼 때, 신체활동 부족과 더불어 심폐체력 저하는 초등학교 학생들 의 비만정도와 대사증후군 위험인자를 결정하는데 아주 중 요한 역할을 할 수 있기 때문에 아동들의 비만 및 대사증후 군 위험지표를 개선하기 위해서는 규칙적인 운동을 통한 심 폐체력 향상이 긍정적인 역할을 하는 것으로 판단된다.
앞에서 언급한 바와 같이 본 연구에 참여한 피검자의 경 우 태보운동 프로그램 참여도가 높으면 높을수록 심폐체력 증진이 비례적으로 높은 것으로 나타났다. 따라서 이러한
결과를 종합해 볼 때 12주간 태보운동 프로그램에 대한 적 극적인 참여도는 대사증후군(예: 혈압과 혈당)의 개선과 심 폐체력 증진에 긍정적인 영향을 유도한다는 사실을 의미하 는 것으로 판단된다.
본 연구에서는 42명의 초등학교 5학년 남녀 학생들을 대 상으로 ‘0교시'를 활용하여 실시한 12주간 태보운동 프로그 램 참여가 비만지표와 대사성 위험인자 그리고 심폐체력에 미치는 영향에 대해 알아본 결과 다음과 같은 결론을 얻을 수 있었다.
첫째, 태보운동을 통하여 비만지표, 대사성 위험인자, 심 폐체력 수준이 유의하게 개선되었다.
둘째, 태보운동 참여도가 높으면 높을수록 비만지표 및 심폐체력 수준의 향상정도가 비례적으로 높았다.
따라서 12주 태보운동 참여는 초등학생의 비만지표와 대 사성 위험인자의 개선 및 심폐체력 증진에 긍정적인 영향을 미칠 수 있을 것으로 사료된다.
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