재학(입학) 사실 진술서
의무자 인적사항
성 명 생년
월일
관 할 재 외 공 관
국외
주 소
전화번호 (휴대폰 : )
국내
주 소
전화번호 (휴대폰 : ) 재학하고 있는
학교명 입학 년 월 일 졸업예정 년 월 일
이 수 과 정 (해당란 ○)
4년제대학 5년제대학 6년제대학 대학원(2년제)
대학원(5학기) 대학원(6학기) 박사과정 기타
현재 재학 중인 전공학과 현재 재학 중인
학년
졸업 후 상급학교 진학여부 (국외에 있는 학교)
참 고 사 항
20 . . .
본인은 위 내용을 재학증명서에 의거 작성하였으며, 사실과 다름없음을 확 인합니다.
본인 성명 (서명)
