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보건학 석사학위 논문

마약류통합관리시스템 시행이 약사 수에 따른

병원간 직무스트레스 및 직무만족도에 미치는 영향

아주대학교 보건대학원 보건학과/보건정책과관리 전공

최 인 엽

(3)

마약류통합관리시스템 시행이 약사 수에 따른

병원간 직무스트레스 및 직무만족도에 미치는 영향

지도교수 : 전 기 홍

이 논문을 보건학 석사학위 논문으로 제출함.

2021년 2월

아주대학교 보건대학원 보건학과/보건정책과관리 전공

최 인 엽

(4)

최인엽의 보건학 석사학위 논문을 인준함.

심사위원장 전 기 홍 인 심 사 위 원 이 윤 환 인 심 사 위 원 신 재 용 인

아주대학교 보건대학원

2021년 2월

(5)

- 국문요약 -

마약류통합관리시스템 시행이 약사 수에 따른 병원간 직무스트레스 및 직무만족도에 미치는 영향

마약류 의약품의 오남용으로 인한 사회적 우려로 정부는 마약류통합관리시 스템(이하 NIMS)을 통한 투명한 유통구조를 확립하기 위한 정책을 2018년 5월 18일 시행하였다. 이로 인한 의료 현장에서의 업무 변화로 연계프로그램 사용에 따른 비용 증가, 일련번호 관리를 위한 업무 시간 증가가 불가피하게 되었다. 관 련하여 병원근무 약사들의 직무스트레스 및 직무만족도의 변화를 살펴보고 업무 환경 변화에 긍정적 도움이 되고자 하였다. 경기도 소재 병원근무 NIMS 담당 약사 185명에게 배포하였고 설문지 중 58개가 회수 되어 SPSS Win 25.0로 분석 하였다. 직무스트레스와 직무만족도는 유의한 역의 상관관계를 보이므로 직무만 족도를 높이기 위해서는 직무스트레스 요인을 제거하는 것이 필요하며, 높은 직 무스트레스를 보이는 직무요구를 감소하기 위해서는 종합병원인 경우 NIMS 관 련 담당 약사에게 주어진 다른 업무들을 적절히 분산하여 업무량을 감소시키거 나 추가 인원을 배치하여 업무 요구도를 줄일 수 있고, 중소병원인 경우 증가된 업무 시간에 대한 적절한 보상을 통해 직무만족도를 높일 수 있다.

핵심어: 마약류통합관리시스템, NIMS, 병원약사, 직무스트레스, 직무만족도

(6)

차 례

국문요약 ··· ⅰ 차례 ··· ⅱ 그림 차례 ··· ⅳ 표 차례 ··· ⅴ

Ⅰ. 서론 ··· 1

A. 연구의 필요성 ··· 1

B. 연구의 목적 ··· 2

C. 용어의 정리 ··· 2

1. 직무스트레스 ··· 2

2. 직무만족도 ··· 3

Ⅱ. 연구내용 및 방법 ··· 3

A. 연구 분석틀 ··· 3

B. 연구대상 ··· 5

1. 연구대상자 ··· 5

2. 자료수집방법 ··· 5

3. 대상자 동의 과정 ··· 5

C. 연구도구 ··· 6

1. 직무스트레스 ··· 6

2. 직무만족도 ··· 6

3. 일반적 특성 ··· 7

D. 자료분석 ··· 7

1. 자료분석방법 ··· 7

Ⅲ. 결과 ··· 7

A. 일반적특성 ··· 7

B. 주요 연구변수에 대한 기술통계 ··· 9

(7)

1. 약사 수에 따른 직무스트레스 요인별 차이 ··· 9

2. 약사 수에 따른 직무만족도 요인별 차이 ··· 11

C. 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무스트레스와 직무만족도 차이 ··· 12

1. 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무스트레스 요인별 차이 ··· 12

2. 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무만족도 요인별 차이 ··· 14

D. 변수 간의 상관관계 ··· 16

1. 변수들 간 상관관계 ··· 16

E. 약사 수와 직무스트레스 및 직무만족도의 연관성 ··· 17

1. 약사 수와 직무스트레스의 연관성 ··· 17

2. 약사 수와 직무만족도의 연관성 ··· 18

Ⅳ. 고찰 ··· 19

Ⅴ. 결론 ··· 21

참고문헌 ··· 22

ABSTRACT ··· 24

(8)

그림 차례

그림 1. 연구의 분석틀 ···3

(9)

표 차례

표 1. 대상자의 특성 ··· 8

표 2. 약사 수에 따른 직무스트레스 요인별 차이 ··· 9

표 2-1. 약사 수에 따른 보정된 직무스트레스 요인별 차이 ··· 10

표 3. 약사 수에 따른 직무만족도 요인별 차이 ··· 11

표 3-1. 약사 수에 따른 보정된 직무만족도 요인별 차이 ··· 11

표 4. 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무스트레스 요인별 차이 ··· 12

표 5. 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무만족도 요인별 차이 ··· 14

표 6. 변수들 간 상관관계 ···16

표 7. 다른 변수를 통제하고 약사 수와 직무스트레스의 연관성 ···17

표 8. 다른 변수를 통제하고 약사 수와 직무만족도의 연관성 ···19

(10)

I. 서 론 A. 연구의 필요성

의약품은 특성상 국민 생명과 건강에 직결되기 때문에 정부는 생산, 유통, 소비 등 모든 프로세스를 법에 의해 엄격히 규제하고 있으며, 의약품의 투명한 유통구조를 확립하기 위한 정책방향이 수립되고 있다. 그러나 이러한 노력에도 불구하고 마약류 의약품의 경우 오남용으로 인한 사회적 우려가 커지고 있다. 몇 가지 예가 졸피뎀과 프로포폴등이 있다(최용정, 2014).

2018년 5월 18일 마약류통합관리시스템(이하 NIMS)을 통한 마약류 취급 보고제도가 시행되었다. 마약류 취급보고제도란 마약류취급자 또는 마약류취급승 인자가 수출입, 제조, 판매, 양수, 양도, 구입, 사용, 폐기, 조제, 투약하기 위하여 제공 또는 학술연구를 위하여 사용한 마약 또는 향정신성의약품의 취급정보에 관한 사항을 식품의약품안전처장에게 보고하는 것을 의미한다. 취급정보는 마약 류통합정보관리센터의 마약류통합관리시스템에 전산으로 보고하게 변경되었다 (마약류통합관리시스템 포탈, 2020).

이로 인하여 마약류를 취급하는 현장에서의 많은 업무변화가 불가피하게 되었다. 의료기관 및 약국에서는 마약관리의 핵심인 일련번호 관리에 많은 인력 과 경비를 들여야 하는 처치에 직면하였다. 상급종합병원에서는 마약류의 품목수 와 처방량이 방대하여 MIMS에 보고하기 위한 연계프로그램을 자체 개발하거나 높은 가격으로 구입하며 지속적인 유지비용을 지출하고 있다. 또한 입고 단계에 서부터 일련번호를 관리해야 하므로 추가적으로 입고단계, 조제 및 반납 단계에 서 소요시간이 2배이상 증가하였다(임현수, 2019).

변화된 업무환경 속에서 많은 인원의 약사가 있고 경제적, 전산 지원이 있는 상급종합병원과 달리 중소병원은 부족한 경비와 주로 1인 근무 약사 환경 에서 많은 업무 스트레스가 예상되므로 이로 인한 직무만족 정도의 차이를 파악

(11)

할 필요가 있다. 향후 이 연구의 결과가 국가 정책 시행시 참고될 수 있기를 기 대해본다.

B. 연구의 목적

본 연구의 목적은 NIMS 시행 후 약사 수에 따라 병원 근무 약사의 직무 스트레스 및 직무만족도 차이를 파악하기 위함이며, 구체적 목적은 다음과 같다.

첫째, 약사 수에 따라 직무스트레스 및 직무만족도 차이가 있는지를 파악 한다.

둘째, 다른 변수를 통제하고 약사 수와 직무스트레스 및 직무만족도의 연 관성을 파악한다.

C. 용어의 정리 1. 직무스트레스

본 연구에서 직무스트레스라 함은 작업과 관련하여 생체에 가해지는 정신 적, 육체적 자극에 대하여 체내에서 일어나는 생물학적, 심리적 및 행동적 반응 을 유발하는 요인을 말한다. 직무스트레스는 물리 환경, 직무 요구, 직무 자율, 관계 갈등, 직무 불안정, 조직 체계, 보상 부적절, 직장문화 등 8개 영역으로 구 분할 수 있다(강동묵, 2016).

물리환경은 직무스트레스에 영향을 줄 수 있는 근로자가 처해 있는 일반 적인 물리적인 환경을 일컫는 것으로서, 작업방식의 위험성, 공기의 오염, 신체부 담 등을 말한다. 직무요구는 직무에 대한 부담정도를 의미하며 시간적 압박, 업 무량 증가, 업무 중 중단, 책임감, 과도한 직무부담 등이 여기에 속한다. 직무자 율은 직무에 대한 의사결정의 권한과 자신의 직무에 대한 재량활용성의 수준을 의미하며, 기술적 재량 및 자율성, 업무예측가능성, 직무수행권한 등이 이 범주에

(12)

포함된다. 직무불안정은 자신의 직업 또는 직무에 대한 안정성의 정도로 구직기 회, 고용불안정성 등이 여기에 속한다.

관계갈등이라 함은 회사 내에서의 상사 및 동료 간의 도움 또는 지지부족 등의 대인관계를 평가하는 것이며 동료의지지, 상사의지지, 전반적지지 등이 여 기에 속한다. 조직체계는 조직의 정략 및 운영체계, 조직의 자원, 조직 내 갈등, 합리적 의사소통 등의 직무스트레스 요인을 평가하는 것이다. 보상부적절은 업무 에 대하여 기대하고 있는 보상의 정도가 적절한지를 평가하는 것으로 존중, 내적 동기, 기대 부적합 등이 여기에 속한다. 직장문화는 서양의 형식적 합리주의 직 장문화와는 달리 한국적인 집단주의적 문화, 비합리적인 의사소통체계, 비공식적 직장문화 등의 직장문화 특징이 스트레스 요인으로 작용하는지를 평가한다(강동 묵, 2016).

2. 직무만족도

본 연구에서 직무만족이란 직무에 대한 태도의 하나로서 조직구성원이 자 신의 직무나 경험에 대하여 가지고 있는 유쾌하고 긍정적인 정서 상태로 직무 및 직장의 전체적 상황에 만족하는 정도를 말한다(Locke, 1976). 또한 자기 직무 에 대한 호의적 태도로 직무 특성이 다양하고 업무가 명확하며 자율성 있을 때 발생하는 긍정적 심리 상태이다(Slavitt, 1978).

Ⅱ. 연구내용 및 방법

A. 연구 분석 틀

본 연구는 NIMS 시행 중인 현재의 종합병원과 중소병원 약사간의 직무 스트레스 차이와 직무만족도의 상관관계를 알아보기 위한 설문 조사법을 이용한

(13)

상관관계 조사연구이다.

병원 근무 약사 수에 따른 인구사회학적 특성(연령, 성별, 결혼여부), 근무 관련 특성(근무 년수, 직위, 년간 보수액), 근무 약사 수 특성(병상수, 근무 약사 수), NIMS 관련 업무 특성(인원 추가 여부, 업무 증가 여부, NIMS 관련 업무의 비중)이 직무스트레스, 직무만족도에 미치는 영향 및 직무스트레스가 직무만족도 에 미치는 영향을 보고자 하였다. 이와 같은 연구문제를 분석하기 위한 연구모형 은 <그림 1>과 같다.

직무스트레스 인구사회학적 특성

⦁연령 ⦁성별 ⦁결혼여부

직무만족도

<그림 1> 연구의 분석틀 근무 약사 수 특성

⦁병상수 ⦁근무 약사수

근무 관련 특성 ⦁근무 년수 ⦁직위 ⦁년간 보수액

NIMS관련 업무 특성 ⦁인원 추가 여부 ⦁업무 증가 여부 ⦁NIMS업무 비중

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B. 연구대상

1. 연구대상자

본 연구 대상자는 경기도에 소재한 종합병원(병원약사회 등록된 근무약사 2인이상) 41곳과 중소병원(병원약사회 등록된 근무약사 1인) 144곳 중 자료수집 을 허락한 종합병원 및 중소병원에 근무하는 마약류 담당약사 185명을 대상으로 하였다.

2. 자료수집

본 연구의 자료 수집 방법은 구조화된 무기명 자기기입식 설문지 (self-administered questionnaire)를 이용한 설문조사를 실시하였다. 설문조사는 우편으로 연구목적이 포함된 연구참여 대상자 설명문과 설문지를 보낸 후 작성 된 설문지를 우편으로 회수하였다.

G*Power 3.1.9.7 프로그램을 이용하여 상관분석에 필요한 효과크기 .30, 유의수준 .05, 검정력 .95로 계산하여 표본을 산출한 결과 최소 134명의 연구 참 여자가 요구되었다. 우편회수로 인한 중도탈락률 약 27% 예상되어 185명 선정하 였다. 최종 회수된 설문지는 총 58건으로 회수율 31%이었다. 선행연구의 35%와 유사하였다(Cox. E. 1999). 회수한 설문지 중 불완전 응답자의 설문지를 배재한 58건의 자료를 최종분석에 사용하였다.

3. 대상자 동의 과정

설문지와 함께 연구 목적이 포함된 연구 참여 설명문을 배포하여 동의 과 정을 대신하였다(승인번호 : AJIRB-SBR-SUR-20-421).

(15)

C. 연구도구

1. 직무스트레스

본 연구에서는 한국산업안전보건공단에서 제시하는 직무스트레스요인 측 정 지침에 따른 KOSHA GUIDE 도구를 사용하였다. 43개 문항으로 구성된 측정 도구를 단축형으로 제시한 24문항에 기본형의 물리환경 3문항을 추가해 총 27문 항으로 구성하였다. 신뢰도는 회수된 설문지를 통해 Cronbach α는 .883이고 타당 도는 병원 근무 경력 10년 이상의 상급자 3명이 검토, 평가하였다(Awalom, 2015).

직무스트레스 하위 요인별 Cronbach α 값은 물리적 환경 .513, 직무요구 .745, 직무자율 .661, 관계갈등 .808, 직무불안정 .749, 조직체계 .559, 보상부적절 .565 및 직장문화 .729 로 나타났다. 요인 분석시 보정하여 조직체계와 보상부적 절을 함께 측정한 Cronbach α 값은 .722 로 나타났고 신뢰도가 낮은 물리 환경 은 제외하였다.

2. 직무만족도

본 연구에서는 Slavitt와 동료들(1978)이 병원의 보건의료인력을 대상으로 직무만족을 측정하기 위하여 개발한 도구를 전문 번역하여 48개 문항 중 24개 항목을 사용하였다. 신뢰도는 회수된 설문지를 통해 Cronbach α는 .842이고 타당 도는 병원 근무 경력 10년 이상의 상급자 3명이 검토, 평가하였다.

직무만족도 하위 요인별 Cronbach α 값은 급여 .850, 업무상태 .562, 상호 작용 .592, 업무요구도 .587, 관리 .558, 의사와의 관계 .805 및 자율성 .678 로 나 타났다. 요인 분석시 보정하여 상호작용 및 업무상태를 함께 측정한 Cronbach α 값은 .671, 관리 및 업무요구도는 .747 로 나타났다.

(16)

3. 일반적 특성

본 연구에서 일반적 특성 설문 중 인구사회학적 특성은 연령, 성별, 결혼 여부로 근무 관련 특성은 근무 총 년수, 부서내 직위, 년간 보수액, 병상 수로 설 문하였다. NIMS 관련 업무 특성은 추가 인원 여부, 업무 시간 증가 여부, NIMS 외 수행중인 업무수, NIMS 관련 업무의 비중, 마약류 약품 수로 알아보았고 근 무 약사 수를 설문하였다.

D. 자료 분석

1. 자료분석방법

본 연구에서 수집된 자료는 SPSS Win 25.0 통계프로그램을 이용하여 대 상자의 특성을 실수, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA로 분석하고 주요 연구변수에 대한 기술통계는 Pearson’s correlation, 회귀분석으로 분석하였다.

Ⅲ. 결과 A. 일반적 특성

연구대상자의 특성은 <표 1>과 같다. 연구대상자는 총 58명이었고, 이 중 병원에서 1인 약사로 근무하는 약사는 40명(69.0%)이며 2인 이상 근무하는 약사 가 있는 병원에서 근무하는 약사는 18명(31.0%)이었다.

여자 49명(84.5%)이었고, 남자 8명(15.5%)으로 여자의 수가 5배 이상 많았 다. 대상자의 연령은 50세 이상 연령대가 31명(53.4%)로 가장 많았고 40-49세가 13명(22.4%)로 가장 적었으며 20-39세는 14명(24.15) 였다. 1인 약사와 2인 이상

(17)

에서 유의하게 연령별 차이가 있었다(χ²=6.959, p=.031). 1인 약사(26명, 65.0%)에 서 50세 이상이 2인 이상(5명, 27.8%) 에 비해 많았다. 결혼여부는 기혼자 51명 (87.9%) 미혼 7명(12.1%)으로 기혼자의 수가 많았다.

근무년수는 5년 미만이 25명(43.1%)으로 가장 많았고 5-10년 미만 16명 (27.6%), 10년 이상 17명(29.3%)로 유의하게 차이가 있었다(χ²=13.509, p=.001). 1 인 근무 약사의 경우 55.0%가 5년 미만 근무자가 마약류를 담당하고 있었고, 2 인 이상 근무 약사의 경우 61.1%의 10년 이상의 경력직들이 마약류를 담당하고 있는 것을 알 수 있었다. 직위는 과장 이상 관리자 26명(44.8%)으로 가장 많았 고, 책임·주임·수약사·계장 19명(32.8%), 평약사 13명(22.4%)와 유의하게 차이가 있었다(χ²=6.218, p=.045). 기타 6명은 1인 약사가 답변하였으나 1인 약사는 약무 전체를 총괄하는 관리자로 분류할 수 있어 과장 이상 관리자와 함께 분류하였다.

년간 보수액은 5,000만원 미만이 32명(55.2%)으로 가장 많았고, 5,000만원 이상 26명(44.8%)과 유의하게 차이가 있었다(χ²=5.033, p=.025). 1인 약사의 경우 근무 시간이 주 16시간 근무인 경우도 있어 이러한 차이가 있었을 것으로 보인다.

NIMS 도입 후 인원 추가는 1인 약사의 경우 1곳(2.5%)에서 추가가 있었 고, 2인 이상 근무 약사의 경우 2곳(11.1%)의 병원에서 인원 추가가 있었다.

NIMS 도입 후 업무 시간 증가는 44명(75.9%)에서 그렇다고 응답하였고, 평균 78.02(±53.15)분 증가하였다. NIMS 업무 비중은 25% 미만은 37명(63.8%), 25-50% 미만은 15명(25.9%), 50% 이상은 6명(10.3%) 순으로 많았다. 이것은 많 은 약사들이 NIMS업무 외에 다른 업무를 수행하고 있음을 뜻하며 평균 4.47(±1.52)개의 업무를 수행하고 있었다.

<표 1> 대상자의 특성

(N=58)

구분

약사 수(%)

χ² p

1인 약사

(N=40)

2인 이상 (N=18)

성별 남자 9 (15.5) 6 (15.0) 3 (16.7) 0.026 .871

여자 49 (84.5) 34 (85.0) 15 (83.3)

(18)

B. 주요 연구변수에 대한 기술통계

1. 약사 수에 따른 직무스트레스 요인별 차이

<표 2>는 병원 약사들의 직무스트레스 하위 요인별 평균값을 나타낸 것 이다. 직무스트레스 요인의 점수는 Likert 척도 4점 만점에 전체 평균이 2.36(±0.33)으로 나타났으며, 1인 약사에 대해 하위 요인별로 보면 직무요구에 대

연령 20-39세 14 (24.1) 7 (17.5) 7 (38.9) 6.959 .031

40-49세 13 (22.4) 7 (17.5) 6 (33.3)

50세 이상 31 (53.4) 26 (65.0) 5 (27.8)

결혼여부 기혼 51 (87.9) 37 (92.5) 14 (77.8) 2.535 .111

미혼 7 (12.1) 3 ( 7.5) 4 (22.2)

근무 년수 5년 미만 25 (43.1) 22 (55.0) 3 (16.7) 13.509 .001 5-10년 미만 16 (27.6) 12 (30.0) 4 (22.2)

10년 이상 17 (29.3) 6 (15.0) 11 (61.1)

직위 평약사 13 (22.4) 10 (25.0) 3 (16.7) 6.218 .045

책임·주임·수약사·계장 19 (32.8) 9 (22.5) 10 (55.5) 과장이상 관리자.기타 26 (44.8) 21 (52.5) 5 (27.8) 년간

보수액

5천만원 미만 32 (55.2) 26 (65.0) 6 (33.3) 5.033 .025 5천만원 이상 26 (44.8) 14 (35.0) 12 (66.7)

병상수 300병상 미만 40 (69.0) 36 (90.0) 4 (22.2) 26.644 <0.001 300병상 이상 18 (31.0) 4 (10.0) 14 (77.8)

근무 약사수

1인 약사 40 (69.0)

2인 이상 18 (31.0)

인원 추가 3 ( 5.2) 1 ( 2.5) 2 (11.1) 1.877 .171

아니오 55 (94.8) 39 (97.5) 16 (88.9)

업무 증가 44 (78.6) 29 (74.4) 15 (88.2) 1.354 .245

아니오 12 (21.4) 10 (25.6) 2 (11.8)

NIMS 업무 비중

25% 미만 37 (63.8) 26 (65.0) 11 (61.1) 0.081 .960 25-50% 미만 15 (25.9) 10 (25.0) 5 (27.8)

50% 이상 6 (10.3) 4 (10.0) 2 (11.1)

(19)

한 스트레스가 가장 높고, 직장문화에 대한 스트레스가 가장 낮음을 알 수 있다.

2인 이상 근무 약사의 경우 같은 양상을 보이며 직무요구(p=.026)와 조직체계 (p=.010)에 대해서 1인 약사에 비해 유의하게 더 많은 스트레스를 받는 것으로 나타났다.

신뢰도 분석으로 보정된 직무스트레스 요인별 분석에서는 직무요구도에 대한 스트레스가 가장 높고, 직장문화에 대한 스트레스가 가장 낮았다. 2인 이상 근무 약사의 경우 직무 요구에 대해서 1인 약사에 비해 유의하게 더 많은 스트 레스를 받는 것으로 나타났다(p=.026).

<표 2> 약사 수에 따른 직무스트레스 요인별 차이

요 인

약사 수

t p

1인 약사(N=40) Mean±SD

2인 이상(N=18) Mean±SD

물리환경 2.04±0.46 2.22±0.69 -1.04 0.310

직무요구** 2.67±0.54 3.04±0.63 -2.28 0.026

직무자율 2.42±0.55 2.56±0.57 -0.86 0.396

관계갈등 2.52±0.63 2.17±0.64 1.95 0.057

직무불안정 2.00±0.61 2.17±0.54 -1.00 0.324

조직체계** 2.33±0.41 2.65±0.45 -2.68 0.010

보상부적절 2.57±0.46 2.57±0.48 -0.06 0.956

직장문화 1.93±0.49 1.96±0.41 -0.29 0.776

직무스트레스 합 2.32±0.34 2.45±0.31 -1.35 0.184

**p<0.05

<표 2-1> 약사 수에 따른 보정된 직무스트레스 요인별 차이

요 인

약사 수

t p

1인 약사(N=40) Mean±SD

2인 이상(N=18) Mean±SD

직무요구** 2.67±0.54 3.04±0.63 -2.28 0.026

직무자율 2.42±0.55 2.56±0.57 -0.86 0.396

관계갈등 2.52±0.63 2.17±0.64 1.95 0.057

(20)

2. 약사 수에 따른 직무만족도 요인별 차이

<표 3>은 병원 약사들의 직무만족도 하위 요인별 평균값을 나타낸 것이 다. 직무만족도 요인의 점수는 5점 만점에 전체 평균이 3.10(±0.43)으로 나타났으 며, 하위 요인별로 보면 1인 약사와 2인 이상 근무 약사 모두에서 자율성에 대한 만족도가 가장 높고, 급여에 대한 만족도가 가장 낮음을 알 수 있다.

신뢰도 분석으로 보정된 직무만족도 요인별 분석에서도 두 군 모두 자율 성에 대한 만족도가 가장 높고, 급여에 대한 만족도가 가장 낮았다.

직무불안정 2.00±0.61 2.17±0.54 -1.00 0.324

조직체계 및 보상부적절 2.43±0.41 2.65±0.45 -1.82 0.075

직장문화 1.93±0.49 1.96±0.41 -0.29 0.776

직무스트레스 합 2.32±0.34 2.45±0.31 -1.35 0.184

**p<0.05

<표 3> 약사 수에 따른 직무만족도 요인별 차이

요 인

약사 수

t p

1인 약사(N=40) Mean±SD

2인 이상(N=18) Mean±SD

급여 2.60±0.89 2.53±0.78 0.30 0.767

관리 2.96±0.64 2.91±0.50 0.29 0.776

상호작용 3.29±0.69 3.09±0.60 1.06 0.295

업무상태 3.30±0.51 3.24±0.53 0.40 0.693

의사와의 관계 3.19±0.81 2.83±0.97 1.45 0.152

업무요구도 2.83±0.50 2.90±0.54 -0.49 0.623

자율성 3.65±0.72 3.44±0.69 1.02 0.312

직무만족도 합 3.13±0.48 3.03±0.32 0.79 0.436

<표 3-1> 약사 수에 따른 보정된 직무만족도 요인별 차이

요 인 1인 약사(N=40)약사 수2인 이상(N=18) t p

(21)

C. 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무스트레스와 직무만족 도 차이

1. 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무스트레스 요인별 차 이

<표 4>에 제시된 바와 같이 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무스트레스 요인별 차이를 분석한 결과 결혼 여부, 근무 년수 및 업무증가에 따른 차이는 없 었다.

2인 이상 약사의 경우 1인 약사에 비해 유의하게 높은 차이가 있는 부분 은 여자의 경우 직무요구이었으며(t=-2.27, p=.028), 40-49세에서 직무요구에 대 해 유의한 차이가 있었다(F=7.25, p=.021). 직위에 있어서는 책임·주임·수약사·계 장에서 직무스트레스 합(F=11.44, p=.004), 직무요구(F=4.77, p=.043) 및 직장문화 (F=5.71, p=.029)에서 유의하게 차이가 있었다. 보수에서 5천 만원 이상에서 직무 요구(t=-2.43, p=.023)에 대해 유의하게 높았으며, 인원 추가가 없었던 군에서 직 무요구(t=-2.09, p=.041)에 대한 직무스트레스가 유의하게 높았다. NIMS 업무비 중에서 25-50% 미만인 군에서 직무요구(F=5.85, p=.031)에 대해 유의한 차이가 있었다.

Mean±SD Mean±SD

급여 2.60±0.89 2.53±0.78 0.30 0.767

관리 및 업무요구도 2.83±0.59 2.78±0.46 0.31 0.756

상호작용 및 업무상태 3.38±0.58 3.19±0.45 1.21 0.232

의사와의 관계 3.19±0.81 2.83±0.97 1.45 0.152

자율성 3.65±0.72 3.44±0.69 1.02 0.312

직무만족도 합 3.13±0.48 3.03±0.32 0.79 0.436

(22)

<표 4> 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무스트레스 요인별 차이

구 분 직무스트레스 합 직무스트레스 요인 (Mean ± SD)

직무요구 직무자율 관계갈등 직무불안정 보상 및 조직체계 직장문화

성별 남자 1인약사 2.24±0.19 2.50±0.59 2.33±0.30 2.22±0.78 2.08±0.58 2.33±0.18 1.89±0.27

2인이상 2.20±0.22 2.75±0.66 2.22±0.69 2.00±1.00 2.00±0.50 2.28±0.25 1.78±0.69

t 0.30 -0.58 0.35 0.37 0.21 0.38 0.36

여자 1인약사 2.34±0.36 2.70±0.53 2.44±0.58 2.57±0.60 1.99±0.62 2.45±0.44 1.93±0.52

2인이상 2.50±0.31 3.10±0.63 2.62±0.55 2.20±0.59 2.20±0.56 2.72±0.44 2.00±0.36

t -1.52 -2.27** -1.05 1.99 -1.15 -2.00 -0.46

연령 20-39세 1인약사 2.24±0.29 2.54±0.49 2.31±0.53 2.52±0.50 1.64±0.48 2.43±0.46 1.90±0.46 2인이상 2.44±0.34 3.00±0.50 0.276±0.71 2.00±0.58 2.00±0.50 2.76±0.58 1.86±0.42

F 1.44 3.09 1.81 3.27 1.88 1.41 0.04

40-49세 1인약사 2.36±0.28 2.71±0.53 2.62±0.59 2.48±0.54 1.93±0.53 2.48±0.26 1.81±0.42 2인이상 2.52±0.37 3.54±0.58 2.33±0.42 2.06±0.77 2.17±0.68 2.61±0.33 1.94±0.53

F 0.78 7.25** 0.97 1.33 0.50 0.68 0.26

50세 이상 1인약사 2.33±0.37 2.70±0.57 2.40±0.55 2.53±0.70 2.12±0.64 2.42±0.45 1.96±0.53 2인이상 2.37±0.23 2.50±0.40 2.53±0.51 2.53±0.51 2.40±0.42 2.53±0.40 2.13±0.18

F 0.06 0.55 0.26 0.001 0.91 0.29 0.51

결혼여부 기혼 1인약사 2.32±0.35 2.68±0.53 2.40±0.54 2.52±0.65 2.01±0.61 2.41±0.42 1.92±0.51

2인이상 2.43±0.28 3.00±0.67 2.43±0.36 2.21±0.61 2.21±0.58 2.57±0.36 2.02±0.38

t -1.08 -1.79 -0.18 1.55 -1.07 -1.27 -0.70

미혼 1인약사 2.34±0.26 2.58±0.76 2.67±0.67 2.44±0.51 1.83±0.76 2.67±0.29 2.00±0.33

2인이상 2.51±0.45 3.19±0.55 3.00±0.98 2.00±0.82 2.00±0.41 2.92±0.67 1.75±0.50

t -0.52 -1.22 -0.50 0.82 -0.38 -0.59 0.74

근무년수 5년 미만 1인약사 2.34±0.39 2.66±0.58 2.46±0.56 2.47±0.62 1.98±0.66 2.52±042 1.94±0.61 2인이상 2.47±0.54 3.25±0.66 2.89±1.17 2.00±1.00 1.83±0.29 2.89±0.82 1.67±0.60

F 0.28 2.68 1.19 1.32 0.13 1.69 0.53

5-10년 미만 1인약사 2.27±0.29 2.56±0.47 2.47±0.61 2.58±0.67 2.00±0.60 2.28±0.42 1.92±0.29 2인이상 2.40±0.17 2.88±0.78 2.58±0.50 2.25±0.50 2.13±0.25 2.50±0.00 2.00±0.38

F 0.68 0.98 0.11 0.82 0.16 1.09 0.21

10년 이상 1인약사 2.36±0.24 2.96±0.49 2.17±0.35 2.56±0.69 2.08±0.49 2.42±0.38 1.89±0.34 2인이상 2.46±0.31 3.05±0.62 2.45±0.40 2.18±0.64 2.27±0.65 2.63±0.42 2.03±0.38

F 0.43 0.09 2.17 1.26 0.39 1.14 0.58

직위

평약사 1인약사 2.19±0.35 2.45±0.40 2.23±0.55 2.70±0.64 1.95±0.76 2.23±0.44 1.70±0.48 2인이상 2.42±0.55 2.75±0.90 2.67±1.20 2.33±1.15 1.83±0.29 2.94±0.77 1.78±0.69

F 0.78 0.74 0.86 0.54 0.06 4.40 0.05

책 임 · 주 임 · 수 약사·계장

1인약사 2.21±0.14 2.55±0.55 2.37±0.45 2.26±0.49 1.94±0.17 2.33±0.32 1.81±0.29 2인이상 2.47±0.18 3.10±0.55 2.53±0.48 2.10±0.35 2.20±0.42 2.60±0.39 2.10±0.22

F 11.44** 4.77** 0.58 0.67 2.89 2.56 5.71**

과장이상 리자, 기타

1인약사 2.43±0.37 2.83±0.56 2.53±0.58 2.54±0.67 2.05±0.67 2.56±0.41 2.08±0.53 2인이상 2.43±0.42 3.10±0.72 2.53±0.38 2.20±0.87 2.30±0.84 2.57±0.35 1.80±0.51

F 0.00 0.82 0.00 0.93 0.53 0.00 1.15

보수액 5천만원 미만 1인약사 2.31±0.41 2.62±0.59 2.45±0.62 2.59±0.69 1.98±0.73 2.40±0.47 1.90±0.59

(만원) 2인이상 2.39±0.38 2.63±0.61 2.61±0.83 2.44±0.81 2.17±0.52 2.69±0.62 1.89±0.50

t -0.45 -0.04 -0.55 0.45 -0.59 -1.32 0.03

5천만원 이상 1인약사 2.34±0.14 2.78±0.43 2.37±0.40 2.38±0.49 2.04±0.31 2.49±0.30 1.98±0.24 2인이상 2.48±0.29 3.25±0.55 2.53±0.44 2.03±0.52 2.17±0.58 2.63±0.36 2.00±0.38

t -1.56 -2.43** -0.96 1.79 -0.71 -1.05 -0.19

인원추가 1인약사 2.26 2.75 2.33 2.33 2.00 2.33 1.67

2인이상 2.37±0.05 3.13±0.53 2.83±0.24 2.00±0.00 1.75±0.35 2.42±0.12 2.17±0.24

t -1.73 -0.58 -1.73 . 0.58 -0.58 -1.73

아니오 1인약사 2.32±0.35 2.67±0.55 2.42±0.56 2.52±0.64 2.00±0.62 2.43±0.42 1.93±0.50 2인이상 2.46±0.33 3.03±0.66 2.52±0.60 2.19±0.68 2.22±0.55 2.68±0.47 1.94±0.43

t -1.33 -2.09** -0.58 1.73 -1.23 -1.91 -0.04

업무증가 1인약사 2.35±0.25 2.77±0.49 2.45±0.51 2.45±0.58 2.07±0.46 2.47±0.37 1.89±0.37

2인이상 2.46±0.27 3.08±0.62 0.56±0.41 2.13±0.55 2.20±0.56 2.62±0.33 2.00±0.36

t -1.33 -1.85 -0.67 1.74 -0.83 -1.38 -0.99

아니오 1인약사 2.23±0.54 2.30±0.47 2.40±0.66 2.63±0.76 1.75±0.94 2.30±0.54 2.03±0.78 2인이상 2.09±0.18 2.38±0.18 1.83±0.24 2.00±1.41 2.00±0.71 2.25±0.35 1.67±0.94

(23)

2. 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무만족도 요인별 차이

대상자의 일반적 특성에 따른 직무만족도 요인별 차이를 분석한 결과는

<표 5>와 같다. 성별, 결혼여부, 년간 보수액, 업무증가 및 NIMS업무비중에 따 른 차이는 없었다.

1인 근무 약사의 경우 연령에서 40-49세의 자율성(F=5.31, p=.042)이 2인 약사에 비해 유의하게 높았으며, 근무 년수가 5년 미만인 경우 의사와의 관계 (F=6.40, p=.019)에서 유의하게 만족도가 높았다. 직위에 있어서 평약사는 의사와 의 관계(F=5.79, p=.035)에서, 책임·주임·수약사·계장은 상호작용 및 업무상태 (F=9.96, p=.006)에서 직무만족도 차이가 유의하게 나타났다.

인원 추가가 있었다고 답한 군에서는 2인 이상에서 1인 약사에 비해 유의 하게 높은 직무만족도를 보였다(t=-15.59, p=.041).

t 0.35 -0.22 1.16 0.96 -0.21 0.12 0.60

NIMS 25% 미만 1인약사 2.25±2.88 2.56±0.52 2.31±0.46 2.46±0.63 1.90±0.53 2.37±0.40 1.82±0.40

업무비중 2인이상 2.35±0.32 2.77±0.61 0.52±0.50 218±0.77 2.14±0.64 2.53±0.34 1.88±0.50

F 0.81 1.20 1.39 1.35 1.32 1.36 0.14

25-50% 미만 1인약사 2.52±0.44 3.04±0.41 2.63±0.78 2.67±0.75 2.30±0.75 2.57±0.48 2.13±0.71 2인이상 2.63±0.25 3.55±0.33 2.80±0.77 2.13±0.51 2.20±0.45 2.90±0.65 2.13±0.18

F 0.26 5.85** 0.16 2.01 0.07 1.28 0.00

50% 이상 1인약사 2.29±0.27 2.50±0.65 2.58±0.17 2.50±0.33 1.88±0.63 2.46±0.34 2.08±0.17 2인이상 2.56±0.26 3.25±0.71 2.17±0.24 2.17±0.24 2.25±0.35 2.67±0.47 2.00±0.00

F 1.34 1.71 6.67 1.52 0.57 0.40 0.44

**p<0.05

<표 5> 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무만족도 요인별 차이

구 분 직무만족도 합

Mean ± SD

급여 상호작용

및업무상태

관리 및

업무요구도 의사와의 관계 자율성

성별 남자 1인약사 3.15±0.29 2.58±0.97 3.55±0.28 2.75±0.54 3.25±0.76 3.61±0.53

2인이상 3.24±0.16 2.83±0.58 3.24±0.08 3.21±0.31 2.67±1.53 4.00±0.33

t -0.45 -0.40 1.84 -1.35 0.80 -1.13

여자 1인약사 3.12±0.51 2.60±0.89 3.35±0.62 2.84±0.61 3.18±0.82 3.66±0.75

2인이상 2.99±0.33 2.47±0.81 3.18±0.50 2.69±0.44 2.87±0.90 3.33±0.69

t 0.94 0.51 0.92 0.85 1.18 1.42

연령 20-39세 1인약사 3.14±0.44 2.93±0.79 3.14±0.50 2.77±0.66 3.29±0.70 4.10±0.60

2인이상 3.05±0.44 2.71±0.57 3.06±0.41 2.96±0.55 2.36±0.90 3.76±0.71

F 0.13 0.34 0.11 0.36 1.65 0.90

40-49세 1인약사 3.08±0.37 2.57±0.84 3.45±0.51 2.82±0.49 2.64±1.14 3.71±0.56

2인이상 2.94±0.23 2.25±1.17 3.29±0.66 2.54±0.33 2.75±1.08 2.94±0.65

(24)

F 0.71 0.33 0.25 1.40 0.03 5.31**

50세 이상 1인약사 3.14±0.53 2.52±0.93 3.42±0.63 2.85±0.62 3.31±0.69 3.51±0.76

2인이상 3.11±0.22 2.60±0.42 3.26±0.19 2.80±0.40 3.60±0.42 3.60±0.37

F 0.01 0.04 0.34 0.02 0.82 0.06

결혼여부 기혼 1인약사 3.12±0.49 2.59±0.90 3.37±0.59 2.82±0.61 3.23±0.82 3.62±0.71

2인이상 3.06±0.26 2.54±0.82 3.26±0.45 2.77±0.42 2.96±0.93 3.40±0.66

t 0.43 0.21 0.66 0.29 0.99 0.99

미혼 1인약사 3.18±0.27 2.67±0.76 3.48±0.54 2.92±0.44 2.67±0.29 4.00±0.88

2인이상 2.92±0.50 2.50±0.71 2.96±0.47 2.81±0.66 2.38±1.11 3.58±0.88

t 0.81 0.30 1.34 0.24 0.44 0.62

근무년수 5년 미만 1인약사 3.13±0.59 2.55±1.02 3.42±0.69 2.81±0.68 3.27±0.80 3.67±0.85

2인이상 2.94±0.61 2.67±0.76 2.95±0.58 3.00±0.66 2.00±1.00 3.56±1.07

F 0.27 0.04 1.24 0.22 6.40** 0.04

5-10년 미만 1인약사 3.13±0.35 2.67±0.78 3.33±0.42 2.87±0.50 3.17±0.89 3.67±0.59

2인이상 3.05±0.11 2.63±0.48 3.21±0.25 2.75±0.20 3.25±0.65 3.25±0.57

F 0.16 0.01 0.28 0.19 0.03 1.54

10년 이상 1인약사 3.10±0.24 2.67±0.61 3.33±0.54 2.83±0.53 2.92±0.74 3.56±0.50

2인이상 3.05±0.30 2.45±0.91 3.25±0.50 2.73±0.49 2.91±1.00 3.48±0.67

F 0.17 0.26 0.11 0.17 0.00 0.05

직위

평약사 1인약사 3.37±0.43 2.85±0.85 3.59±0.43 3.23±0.50 3.55±0.76 3.77±0.70

2인이상 2.86±0.53 2.50±0.50 2.95±0.58 2.75±0.50 2.17±1.26 3.56±1.07

F 3.01 0.44 4.32 2.06 5.79** 0.17

책 임 · 주 임 · 수 약사·계장

1인약사 3.30±0.28 2.33±1.15 3.65±0.43 3.05±0.24 3.50±0.50 3.67±0.44

2인이상 3.10±0.28 2.55±0.72 3.14±0.26 2.86±0.46 3.05±0.83 3.67±0.52

F 2.46 0.25 9.96** 1.21 1.98 0.00

과장이상 리자, 기타

1인약사 2.94±0.50 2.60±0.78 3.16±0.64 2.54±0.61 2.88±0.84 3.59±0.84

2인이상 3.00±0.28 2.50±1.12 3.43±0.66 2.63±0.50 2.80±1.10 2.93±0.60

F 0.07 0.05 0.69 0.08 0.03 2.69

보수액 5천만원 미만 1인약사 3.16±0.50 2.65±0.89 3.45±0.54 2.91±0.59 3.15±0.94 3.67±0.81

(만원) 2인이상 2.94±0.35 2.58±0.38 3.05±0.42 2.81±0.33 2.67±1.08 3.44±0.72

t 1.00 0.30 1.68 0.38 1.12 0.62

5천만원 이상 1인약사 3.06±0.44 2.50±0.90 3.26±0.66 2.68±0.59 3.25±0.51 3.62±0.54

2인이상 3.07±0.30 2.50±0.93 3.26±0.47 2.76±0.53 2.92±0.95 3.44±0.70

t -0.09 0.00 -0.03 -0.38 1.14 0.72

인원추가 1인약사 2.88 1.00 3.14 2.88 3.00 3.33

2인이상 3.44±0.03 3.25±0.35 3.43±0.20 3.38±0.18 3.25±0.35 4.00±0.00

t -15.59** -5.20 -1.16 -2.31 -0.58

아니오 1인약사 3.13±0.48 2.64±0.86 3.38±0.59 2.83±0.60 3.19±0.82 3.66±0.73

2인이상 2.98±0.30 2.44±0.77 3.16±0.47 2.70±0.43 2.78±1.02 3.38±0.70

t 1.19 0.82 1.35 0.74 1.58 1.33

업무증가 1인약사 3.04±0.35 2.45±0.84 3.28±0.54 2.76±0.51 3.03±0.80 3.55±0.51

2인이상 3.07±0.27 2.57±0.84 0.25±0.43 2.78±0.47 2.93±0.86 3.44±0.65

t -0.27 -0.44 0.21 -0.14 0.39 0.60

아니오 1인약사 3.35±0.72 3.00±0.97 3.64±0.68 3.04±0.82 3.60±0.74 3.83±1.12

2인이상 3.15±0.03 2.50±0.00 3.21±0.10 3.06±0.27 2.50±2.12 4.00±0.47

t 0.39 0.70 0.86 -0.04 1.47 -0.20

NIMS 25% 미만 1인약사 3.22±0.42 2.69±0.95 3.43±0.53 2.92±0.55 3.44±0.70 3.77±0.59

업무비중 2인이상 3.06±0.24 2.59±0.77 3.30±0.47 2.78±0.44 2.91±1.04 3.42±0.65

F 1.30 0.10 0.49 0.60 3.33 2.50

25-50% 미만 1인약사 2.96±0.57 2.60±0.70 3.37±0.64 2.66±0.70 2.60±0.91 3.33±0.96

2인이상 2.95±0.46 2.60±0.65 3.06±0.46 2.73±0.56 2.80±1.04 3.20±0.77

F 0.00 0.00 0.94 0.03 0.15 0.07

50% 이상 1인약사 2.95±0.55 2.00±0.82 3.07±0.83 2.66±0.68 3.00±0.41 3.67±0.82

2인이상 3.04±0.47 2.00±1.41 2.93±0.30 2.94±0.62 2.50±0.71 4.17±0.24

F 0.04 0.00 0.05 0.24 1.33 0.65

**p<0.05

(25)

D. 변수 간의 상관관계

1. 변수들 간 상관관계

변수들 간 Pearson’s correlation 상관관계분석 표는 <표 6>과 같다. 직무 스트레스와 직무만족도에는 강한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났다 (r=-0.80, p=<.001).

근무약사 수와 근무 년수(r=0.47, p=<.001) 및 보수액(r=0.30, p=..025)는 중 간 정도의 양의 상관관계가 있으며, 병상수와 보수액(r=0.37, p=.004)은 중간정도 의 양의 상관관계가 있다. 인원 추가와 연령은(r=0.27, p=.040)은 약한 양의 상관 관계가 있는 것으로 나타났다.

결혼여부와 성별(r=-0.28, p=.033)은 약한 음의 상관관계가 있으며, 결혼여 부와 연령(r=-0.39, p=.003), 직위와 직무만족도(r=-0.30, p=.024), 병상수와 연령 (r=-0.37, p=.012) 및 업무증가와 근무년수(r=-0.35, p=.008)는 중간정도의 음의 상 관관계가 있는 것으로 나타났다.

<표 6> 변수들 간 상관관계

(N=58)

변 수 스트ㅔ스 직무만족 성별 연령 결혼여부 근무년수 직위 보수액 병상수 근무약사 인원추가 업무증가 업무비중

r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) r(p)

스트레스 1

직무만족 -.80*** 1

(<.001)

성별 .17 -.08 1

(<.191) (<.536)

연령 -.02 .05 -.02 1

(<.888) (<.692) (<.877)

결혼여부 .09 -.06 -.28** -.39*** 1

(<.482) (<.666) (<.033) (<.003)

근무년수 .03 -.04 .21 -.01 -.25 1

(<.544) (<.751) (<.108) (<.904) (<.054)

직위 .22 -.30** .06 .08 -.04 .18 1

(<.101) (<.024) (<.647) (<.531) (<.776) (<.184)

보수액 .12 -.07 .20 -.15 -.02 .23 .23 1

(<.382) (<.627) (<.143) (<.257) (<.913) (<.082) (<.086)

병상수 .15 .03 .08 -.37*** .10 .24 -.10 .37*** 1

(<.270) (<.806) (<.542) (<.004) (<.480) (<.066) (<.473) (<.004)

근무약사 .18 -.10 -.02 -.33* .21 .47*** -.10 .30** .68*** 1

(<.184) (<.436) (<.874) (<.012) (<.115) (<.001) (<.473) (<.025) (<.001)

인원추가 .02 -.08 .12 .27** -.15 .05 .07 -.10 -.18 -.18 1

(<.888) (<.535) (<.390) (<.040) (<.253) (<.685) (<.621) (<.444) (<.177) (<.177)

(26)

E. 약사 수와 직무스트레스 및 직무만족도의 연관성

1. 약사 수와 직무스트레스의 연관성

약사 수와 직무스트레스와의 연관성을 알아보기 위해 위계적 선형회귀분 석을 실시한 결과는 <표 7>과 같다.

이상값 분석 결과, Z값은 모두 ±3 범위 안에 포함되어 자료의 이상값에 대한 문제는 없는 것으로 나타났다. 다중공선성을 파악하기 위해 공차한계 (tolerance) 및 분산팽창인자(variance inflation factor:VIF)를 분석한 결과 .377-.774로 모두 0.1이상으로 나타났으며, 분산팽창인자도 1.291-2.653으로 10보 다 작아 다중공선성의 문제가 없음이 확인되었다. 영향력 분석을 Cook’s distance 통계량으로 확인한 결과 1.0이상의 값은 없었다. 잔차의 선형성 (linearity), 정규성(normality), 등분산성(hemoscedasticity)은 그래프로 확인하였 다. 또한 잔차의 독립성을 나타내는 Durbin Waston 통계량은 2에 가까운 2.468 로 자기상관의 문제가 없는 것으로 나타났다.

모든 변수를 통제하고 약사 수와 직무스트레스와의 연관성을 분석한 결 과, 모형 (F=0.959, p=.509)이 통계학적으로 유의하지 않았다.

<표 7> 직무스트레스에 대한 관련 변수들의 연관성

(N=58)

구분 B SE β t p 공차 VIF

(상수) 2.476 0.261 9.499 <.001

성별(기준:여자)

성별_남자 -0.098 0.142 -0.110 -0.688 .495 .713 1.403

연령(기준:50세 이상)

연령_20-39세 -0.073 0.127 -0.094 -0.573 .570 .677 1.477 연령_40-49세 -0.113 0.131 -0.148 -0.864 .393 .629 1.590 결혼여부(기준:미혼)

업무증가 -.22 .26 -.25 .13 .10 -.35*** -.17 -.29 -.14 -.16 .12 1

(<.104) (<.052) (<.068) (<.359) (<.461) (<.008) (<.220) (<.028) (<.312) (<.252) (<.362)

업무비중 .24 -.21 .08 -.09 .14 -.01 .03 .05 .26 .03 .05 -.02 1

(<.067) (<.114) (<.531) (<.504) (<.307) (<.950) (<.819) (<.731) (<.053) (<.798) (<.733) (<.867)

***p<0.01

**p<0.05

(27)

2. 약사 수와 직무만족도의 연관성

약사 수와 직무만족도와의 연관성을 알아보기 위해 위계적 선형회귀분석 을 실시한 결과는 <표 8>과 같다.

상값 분석 결과, Z값은 모두 ±3 범위 안에 포함되어 자료의 이상값에 대 한 문제는 없는 것으로 나타났다. 다중공선성을 파악하기 위해 공차한계 (tolerance) 및 분산팽창인자(variance inflation factor:VIF)를 분석한 결과 .370-.774로 모두 0.1이상으로 나타났으며, 분산팽창인자도 1.291-2.704으로 10보 다 작아 다중공선성의 문제가 없음이 확인되었다. 영향력 분석을 Cook’s distance 통계량으로 확인한 결과 1.0이상의 값은 없었다. 잔차의 선형성 (linearity), 정규성(normality), 등분산성(hemoscedasticity)은 그래프로 확인하였 다. 또한 잔차의 독립성을 나타내는 Durbin Waston 통계량은 2에 가까운 1.808 로 자기상관의 문제가 없는 것으로 나타났다.

모든 변수를 통제하고 약사 수와 직무만족도와의 연관성을 분석한 결과, 모형 (F=6.223, p=<.001)은 통계학적으로 유의하였다.

결혼여부_기혼 0.047 0.176 0.045 0.265 .792 .650 1.538

근무년수(기준:10년 이상)

근무년수_5년 미만 0.102 0.145 0.155 0.703 .486 .378 2.645

근무년수_5-10년 미만 0.018 0.130 0.025 0.138 .891 .564 1.772 직위(기준:과장이상 관리자,기타)

직위_평약사 -0.236 0.135 -0.298 -1.747 .088 .630 1.587

직위_책임·주임·수약사·계장 -0.159 0.118 -0.229 -1.342 .187 .633 1.579 보수액(기준:5천만원 이상)

보수액_5천만원 미만 0.008 0.111 0.013 0.074 .941 .635 1.574 인원추가(기준:아니오)

인원추가_예 -0.017 0.222 -0.012 -0.075 .940 .771 1.297

업무증가(기준:아니오)

업무증가_예 0.124 0.129 0.157 0.964 .341 .694 1.441

NIMS업무비중(기준:50% 이상)

NIMS업무비중_25% 미만 -0.092 0.148 -0.134 -0.623 .537 .395 2.534 NIMS업무비중-25-50% 미만 0.151 0.170 0.197 0.893 .377 .377 2.653 근무약사(기준:2인 이상)

근무약사_1인 약사 -0.192 0.139 -0.273 -1.379 .175 .470 2.127 Adj.R²=-.010, F=.959, p=.509

(28)

Ⅳ. 고 찰

본 연구 결과, 연구 대상의 직무스트레스 평균은 2.36(±0.33)이었다. 국내 8개 종합병원에 근무하는 병원약사를 대상으로 한 선행연구와 비교했을 때 비슷 하게 직무스트레스를 받고 있음을 알 수 있다(나현오, 2013). 하위 요인별로 분석 한 결과 1인 약사와 2인 이상 근무 약사에서 모두 직무요구가 가장 높은 스트레 스 요인이며 직장문화에 대한 직무스트레스가 가장 낮았다.

특히 직무 요구에 대한 스트레스가 높은 것은 NIMS 관련 업무외에도 추가로 평균 4.47(±1.52)개의 다른 업무를 수행하고 있으며 가장 많은 업무를 수

<표 8> 직무만족도에 대한 관련 변수들의 연관성

(N=58)

구분 B SE β t p 공차 VIF

(상수) 5.561 0.386 14.415 <.001

성별(기준:여자)

성별_남자 -0.122 0.118 -0.107 -1.033 .308 .705 1.419

연령(기준:50세 이상)

연령_20-39세 -0.070 0.105 -0.070 -0.662 .512 .672 1.488

연령_40-49세 0.010 0.110 0.010 0.094 .926 .618 1.619

결혼여부(기준:미혼)

결혼여부_기혼 -0.149 0.146 -0.110 -1.024 .312 .649 1.541

근무년수(기준:10년 이상)

근무년수_5년 미만 -0.122 0.121 -0.143 -1.010 .318 .374 2.677 근무년수_5-10년 미만 -0.102 0.107 -0.110 -0.953 .346 .564 1.772 직위(기준:과장이상 관리자,기타)

직위_평약사 0.160 0.116 0.156 1.383 .174 .587 1.705

직위_책임·주임·수약사·계장 0.162 0.100 0.180 1.623 .113 .607 1.649 보수액(기준:5천만원 이상)

보수액_5천만원 미만 -0.010 0.092 -0.012 -0.113 .910 .635 1.574 인원추가(기준:아니오)

인원추가_예 0.113 0.184 0.061 0.613 .543 .771 1.297

업무증가(기준:아니오)

업무증가_예 -0.162 0.108 -0.158 -1.507 .140 .678 1.474

NIMS업무비중(기준:50% 이상)

NIMS업무비중_25% 미만 0.113 0.123 0.127 0.919 .364 .391 2.558 NIMS업무비중-25-50% 미만 0.134 0.142 0.134 0.943 .351 .370 2.704 직무스트레스 -0.981 0.129 -0.758 -7.594 <.001 .753 1.328 근무약사(기준:2인 이상)

근무약사_1인 약사 0.039 0.118 0.043 0.334 .740 .449 2.225

Adj.R²=.588, F=6.223, p=<.001

(29)

행하는 경우 8가지 업무를 병행하고 있었다. NIMS 관련 업무 시간이 증가하였 다고 답한 약사수가 44명으로 응답자의 75.9%로 평균 78.02(±53.15)분 증가하였 다. 이에 반해 추가 인원을 배치한 병원은 3곳(5.2%)만 있었다. NIMS 관련 업무 시간이 증가하여 약사에 대한 직무 요구도는 증가하였으나 추가 인원을 배치한 병원은 적어 NIMS 담당 약사들의 업무 요구에 대한 스트레스가 높게 나타난다 고 해석할 수 있다. 또한 2인 이상 근무 약사의 경우 1인 약사에 비해 직무요구 에 대해 유의하게 더 많은 스트레스를 받는 것으로 나타났다(t=-2.28, p=.026).

일반적 특성별 약사 수에 따른 직무스트레스를 살펴보면 2인 이상에서 여자, 40-49세, 책임·주임·수약사·계장, 5천만원 이상, NIMS 업무비중 25-50%

및 인원추가가 없었던 군에서 유의하게 높은 직무스트레스를 받고 있었다. 또한 책임·주임·수약사·계장에서 직장문화에 대한 직무스트레스가 1인 약사에 비해 유 의하게 높음을 알 수 있었다.

또한 연구 대상의 직무만족도 평균은 3.10(±0.43)으로 하위 요인별로 분석 한 결과 자율성에 대한 만족도가 가장 높았고 상호작용 및 업무상태, 의사와의 관계, 관리 및 업무요구도, 급여 순이었다. NIMS 관련 업무 수행 시 작업시간, 업무수행과정에 결정 권한이 주어짐으로 인해 NIMS 담당 약사들이 자율성에 만 족하고 있는 것으로 해석할 수 있다. 일반적 특성별 약사 수에 따른 직무만족도 를 살펴보면 의사와의 관계에서 평약사이면서 5년 미만 근무자인 1인 약사들의 직무만족도가 유의하게 2인 이상보다 높음을 알 수 있었다. 또한 자율성에서 40-49세 1인 약사들의 직무만족도 또한 높게 나타났다. 이에 반해 2인 이상은 인 원추가가 있다고 대답한 군에서 유의하게 전체 직무만족도가 높음을 알 수 있었 다.

직무스트레스와 직무만족도 간의 상관관계를 살펴 보면 유의한 역의 상관 관계가 있었고 r=-0.80로 나타났다(p<0.001). 직무만족도를 높이기 위해서는 NIMS와 관련한 업무량 증가를 감안하여 함께 병행하고 있는 업무들을 분산하여 담당할 수 인원을 추가하여 업무 요구도를 낮추거나, 중소병원처럼 인원 추가가 어려운 경우 업무 시간에 비례한 적절한 보상을 통해 직무 스트레스 요인을 감

(30)

소할 수 있을 것이다. 다중회귀분석 결과, 직무스트레스와 직무만족도에 약사 수 의 연관성은 유의하지 않은 것으로 나타났다.

Ⅴ. 결 론

본 연구의 제한점은 다음과 같다. 첫째, 본 연구는 경기도에 소재하는 병 원약사회 등록된 마약 담당 약사들을 대상으로 하였기 때문에 n수가 작은 한계 성이 있다. 이로 인하여 전체 병원 마약 담당 약사들의 특성을 대표하는 표본으 로 부족할 수 있으므로 일반화에 신중을 기해야 한다. 둘째, 본 연구의 직무만족 도 도구로 사용한 설문지는 역변역의 과정을 거치지 못해 표준화되지 않았다는 한계가 있다.

본 연구는 NIMS 시행 당시 연구자의 중소병원 근무 경험이 바탕이 되었 고 중소병원의 지원 부족에 대한 문제 인식으로 시작하였으며 연구를 통해 정책 적인 시사점을 얻고자 하였다. 그러나 직무스트레스 및 직무만족도와 약사 수와 의 유의한 연관성을 밝히지 못하였다. 더구나 통계학적으로 유의한 결과를 보인 상수값에 대한 연구가 향후 필요할 것으로 보인다. 직무스트레스에 있어서 행정 처분에 대한 심적 부담 및 업무 특성상 전산팀이나 원무팀 등 타부서와의 협력 에 대한 부분을 연구에 담지 못한 아쉬움이 있으며 많은 약사님들이 보고기간에 대한 부담으로 긴 휴가를 보내지 못한다는 다수의 의견을 보내주셨다.

마약류 담당 약사들의 직무스트레스 및 직무만족도는 약사 수 보다는 높 은 직무스트레스를 보이는 업무요구도에 대한 요인들을 분석하는 것이 향후 연 구의 진행 방향이 될 것이다.

(31)

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Abstract

Effect of Narcotics Information Management System on Job Stress and Job Satisfaction between Hospitals

According to the Number of Pharmacist

Choi, In-Youb Chun, Ki-Hong

Due to social concerns due to misuse of narcotic drugs, the government implemented a policy to establish a transparent distribution structure through the Integrated Narcotics Information Management System (hereinafter referred to as NIMS) on May 18, 2018. This made it inevitable to increase the cost of using the linkage program and increase the working hours for serial number management due to changes in work in the medical field. The purpose of this study was to examine the changes in job stress and job satisfaction of pharmacists working in hospitals and to help positively in the change of work environment. It was distributed to 185 pharmacists in charge of NIMS working in hospitals located in Gyeonggi-do, and 58 of the questionnaires were collected and analyzed with SPSS Win 25.0. Since job stress and job satisfaction show a significant inverse correlation, it is necessary to remove the job stress factor in order to increase job satisfaction, and in case of general hospitals, consult the NIMS-related pharmacist in order to reduce job demand. By appropriately distributing other given tasks, the workload can be reduced or the need for work can be reduced by allocating additional personnel. In the case of small and medium hospitals, job satisfaction can be increased by appropriate compensation for the increased working hours.

Key Words: NIMS, Job Stress, Job Satisfaction, Pharmacist

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