[ 원저 Original Article ]
홍채표지와 비만지표와의 상관성 연구
임영우1)․박성일2)․박영재1)․박영배1)*
1) 경희대학교 한의과대학 진단․생기능의학과학교실 / 2) 박성일한의원 20)
Abstract
A Study on the Correlation between Iris Markings and Obesity Indices
Young-Woo Lim1)․Seung-Il Park2)․Young-Jae Park1)․Young-Bae Park1)
1) Department of Biofunctional Medicine & Diagnostics, College of Oriental Medicine, Kyung Hee University 2) Park Seung Il Korean Medical Clinic
Objectives
This study analyze the correlation between iris markings and the obesity level shown in body composition indices. And It quantitatively evaluates iris markings according to the level of obesity to improve a clinical application plan for the iris analysis.
Methods
This study analyzed the iris and body composition through the quantization of iris markings for 28 female patients. It calculated descriptive statistics by using SPSS 13.0 and investigated correlation coefficients of non-parametric Spearman in order to analyze the relation between iris markings and body composition indices.
Results
Considering the correlation between iris markings and body composition indices, an area of the pupil had a significant positive correlation with height and with fat-free amount such as body water, protein, and minerals.
BMI showed significant positive correlations with the length of the autonomic nerve wreath and the ratio of the autonomic nerve wreath, and the area of the autonomic nerve wreath. Moreover, the number of lacunas in the pancrea area had a significant positive correlation with weight and BMI.
Conclusions
This study objectifies the quantification of iris markings to identify the correlation between iris markings and the level of obesity. The study results will be used as a basic data to make standards for the diagnosis of obesity, the treatment of related diseases, and the diagnosis of iris markings for prevention.
Key Words
iridology, iris marking, autonomic nerve wreath, obesity, BMI
* 교신저자:박영배 / 소속 : 경희대학교 한의과대학 진단 ․ 생기능의학과 TEL : 02-958-9195 / E-mail : [email protected]
투고일:2013년 10월 10일 수정일 : 2013년 10월 25일 게재확정일 : 2013년 10월 28일
Ⅰ . 서 론
홍채학에서는 홍채 층의 색상 변화 및 열공 등의 병리적 특성이 다양한 전신 질환을 반영한다고 인식 한다. 이는 홍채가 복잡한 섬유막 구조로 되어 있고 신경을 통하여 대뇌와 신체 각 부위에 연결되어 있 기 때문에 신체 내의 각 조직, 장기에서 일어나는 병리적 변화가 홍채 층의 섬유조직 형태를 변화시킨 다는 홍채 이론에 근거한 것이다1).
비만은 체내 지방의 과다 축적이나, 오랜 기간에 걸쳐 에너지 소비량에 비해 영양소를 과다 섭취하여 에너지 불균형이 유발됨으로써 발생한다. 또한 유전 적 요인, 환경적 요인과 정신적 요인 등도 비만 유발 에 영향을 미친다고 보고되었다. 지난 20여 년간 비만이 서구국가를 중심으로 전 세계적으로 급격하 게 증가하고 있다는 역학적 연구결과는 환경적 요인 역시 비만의 주요 원인임을 시사한다2).
비만과 관련된 여러 홍채표지(iris markings) 중 자율신경환(autonomic nerve wreath; ANW)은 자율 신경의 활성도에 따라 크기가 변화한다. 홍채괄약근 (sphincter pupilae muscle)과 산대근(dilator pupilae
muscle)은 자율신경환을 중심으로 구분되는데 교
감 및 부교감신경의 활성에 의해서 수축 또는 이완 한다3). 부교감신경의 지배를 주로 받는 자율신경환 의 내측은 소화기관의 상태를 반영한다. 만약 동공 괄약근이 있는 홍채 내측의 자율신경환영역이 넓으 면, 부교감신경계의 지속적인 긴장이 많거나 체질 적으로 부교감신경의 흥분성이 높음을 의미한다4). 식욕5)과 체중의 변화6)는 자율신경계 활성도에 영 향을 주고 자율신경계의 활성도는 홍채의 특성에 영향을 미친다.
홍채의 열공(lacuna)은 홍채 세포막(전면 경계층 및 하부 기질)의 형성 부전에 의해서 발생하며 특정 유전자가 관여하는 것으로 알려져 있다7). 기관의 허 약을 의미하는 유전형 표지인 열공은 유전성이 66%
인 것으로 알려져 있으며8), 홍채의 두께 및 밀도와 관계가 있다. 췌장 부위의 열공은 해당기관의 선천 적 허약을 의미한다. 췌장기능 부전은 인슐린분비의 이상을 초래하며 이는 당뇨병의 유병률과도 연관이 있다9). 비만은 당뇨병의 위험도를 증가시키고 췌장 의 기능에 영향을 끼친다. 따라서 췌장부위의 열공 은 비만과 연관이 있을 것이라는 가설을 세울 수 있다.
비만도를 측정, 평가하기 위하여 일반적으로 많 이 사용되는 방법은 전기 저항 측정식 체성분 분석 (bioelectrical impedance analysis; BIA) 이다. 전기 저항 측정식 체성분 분석이란 인체에 미세한 전류를 통과시켜 체내 저항 값(임피던스)을 측정하고 이것 을 이용하여 인체를 구성하는 성분인 체수분, 단백 질, 무기질, 체지방량 등을 정량적으로 측정, 분석한 다. 비만도를 파악할 수 있는 기본적인 정보를 제공 하며 측정방법이 간단하고 측정시간이 짧기 때문에 임상에서 널리 이용되고 있다10).
성11)은 홍채표지와 여성 비만에 관한 연구를 하였 다. 수소성 특수체질과 비듬테두리 그리고 열공이나 결손 등의 홍채표지를 가진 비만인은 정상인에 비해 서 유의하게 빈도수가 높았다고 하였다. 그러나 홍 채표지의 감별을 위한 구체적인 방법이 제시되지 않았으며 표준인과 과체중인의 특정 홍채표지의 해 당 여부만을 조사하여 홍채의 비만도 진단을 위한 객관화, 정량화가 부족한 것은 이 연구의 한계였던 것으로 생각된다.
본 연구는 교감 및 부교감신경의 활성도를 반영 하는 신경반사형 표지(reflex marking)인 자율신경 환의 크기와 유전적 표지(genotype marking)인 췌장 부위 열공이 체성분지표와 관련성이 있을 것이라 가정하였다. 자율신경환의 크기 차이와 췌장영역의 열공 존재유무에 따른 비만도와의 연관성을 분석하 였다. 비만정도에 따른 자율신경환과 췌장영역의 열 공을 정량적으로 평가함으로써 향후 비만의 진단과
치료, 예방에 있어서 홍채분석의 임상적 활용방안을 제고할 수 있을 것이다. 연구된 특정 홍채표지는 비 만지표의 예측지표로서 활용될 수 있을 것으로 보이 며 이는 기존의 비만도 측정기기와 다른 점으로 볼 수 있다. 본 연구에서는 체성분지표와 홍채표지인 자율신경환의 폭, 면적, 췌장영역 열공의 개수를 정 량적으로 평가하였으며 이에 유의한 결과를 얻었기 에 이를 보고한다.
Ⅱ . 연구대상 및 방법
1.연구대상
본 연구는 2012년 11월 20일부터 2013년 4월 15 일까지 N한의원에 내원한 여성 환자 28명에 대한 retrospective chart review 형식으로 진행하였다. 연 령대 구성은 20대 6명, 30대 13명, 40대 7명, 50대 1명, 60대 1명이며, 내원시 주소증은 비만 17명, 소 화불량 2명, 만성피로 2명, 만성 요통 2명, 교통사고 후 통증 1명, 난임 1명, 산후기 합병증 1명, 계류유산 1명, 만성기침 1명이었다.
2.연구방법
(1) 홍채분석
먼저 피검자는 복장을 편안히 하고 조용한 실내 에서 안정을 취하였다. 그 후 홍채촬영기 앞 일정한 위치에서 검사자를 향하여 착석한 후 홍채촬영을 진행하였다. 홍채촬영기는 Dr.Camscope Pro LED (Sometech, Seoul, Korea)을 사용하였으며 홍채 촬영 시 접안기 길이는 65mm로 고정하여 촬영렌즈(25배 율 확대경)와 홍채 간에 일정한 거리를 유지하였다. 이때 외부의 빛을 차단한 상태에서 2000lux의 지속
광원(led lamp)을 홍채에 조사함으로써 일정한 조도
를 유지하였다. 홍채촬영은 지속광원을 조사하여 대 광반사의 잠복기인 0.2-0.5초가 충분히 지난 1-2초 후에 촬영하였다12).
<Figure 1. Video iriscope>
촬영된 영상은 JPEG형식으로 960*720pixel의 일정한 크기로 개인용 컴퓨터로 전송되었다. 그 후 저장된 홍채 영상은 Adobe photoshop 프로그램으로 임포팅(importing) 되었다. 홍채표지의 측정은 먼저 동공연(pupillary margin), 자율신경환(collarette, ANW), 홍채연(iris margin)의 경계를 규정한 후에 measure tool로 parameter를 산출하였다. 지름은 우 측 홍채의 우측면 1/2의 자율신경환을 기준으로 설 정하였다. 자율신경환의 반경이 불규칙한 경우는 최 대지름을 설정하였으며, 열공(lacuna)이 환의 안쪽 에 속한 경우에는 이를 지름에 포함하고 열공
(lacuna)이 환의 바깥쪽에 존재하는 경우에는 지름
에서 제외하였다. 홍채의 각 영역의 길이를 측정한 후 모양체영역(ciliary zone)과 내측면의 동공영역 (pupillary zone)의 길이와 면적을 구하였으며 각각 의 비율도 조사하였다. 사람마다 홍채크기와 눈알의 만곡이 다름으로서 발생할 수 있는 오차를 배제하기 위해 모든 홍채반지름의 길이와 홍채면적을 1로 통 일하고 자율신경환과 동공의 상대적인 길이와 면적 의 비율도 함께 분석하였다.
열공의 분포와 위치, 개수를 평가하기 위해서 먼저 췌장영역을 규정하였는데 대한홍채의학회와 Josef Deck13)의 지도를 참조하였다. 췌장열공의 측
<Figure 2. Measure of ANW. A: ANW, B: iris, A/B : ANW ratio if iris width is 1, A/A+B : ANW ratio>
<Figure 3. Topography of the pancreas (right side) and lacuna of pancreas>
정은 열공의 개수나 크기에 상관없이 해당부위 3 군데 모두에 위치하면 3, 2군데에 위치하면 2, 1군 데만 위치하면 1, 없으면 0으로 표시하여 조사하 였다.
(2) 체성분분석
피검자는 검사 전 22-25℃의 조용한 방안에서 편 안한 상태로 10분 이상 안정을 취한 후 측정하였다. 피검자는 체성분 검사를 하기 전 안경, 목걸이, 시계 등의 금속 부착물을 제거한 뒤 양말을 벗고 가벼운 옷차림으로 측정하였다. 신장측정과 체성분분석기 (Inbody 370, Biospace, Seoul, Korea)를 이용하여 분
Variable Minimum Maximum Mean Standard deviation
Age 20.00 60.00 36.14 8.64
Height 150.00 172.00 160.34 6.08
Weight 47.10 92.20 63.05 11.32
Total body water 22.30 42.40 30.34 4.52
Protein 5.80 11.50 8.11 1.24
Mineral 2.27 4.09 2.93 0.44
Body fat mass 13.70 37.60 21.69 6.73
Soft lean mass 28.50 54.70 38.97 5.83
Fat free mass 30.40 58.00 41.39 6.18
osseous mineral 1.94 3.32 2.43 0.36
Skeletal muscle mass 15.60 32.90 22.51 3.75
Percentage body fat 24.80 45.80 33.93 5.31
Waist-hip ratio 0.78 1.00 0.88 0.05
Fitness score 58.00 89.00 71.00 6.07
Basal metabolic rate 1027.00 1622.00 1263.89 133.48
BMI 18.20 32.50 24.51 3.79
Iris width 66.50 85.90 76.11 5.38
ANW width 13.70 38.20 24.52 5.96
ANW width if iris width is 1 0.16 0.49 0.32 0.80
ANW ratio 0.14 0.33 0.24 0.04
Pupil area 1319.59 4462.85 2562.37 627.39
ANW area 2826.28 10436.32 6349.85 1990.33
Iris area 30033.60 40807.44 34356.89 3446.1266
ANW area if iris area is 1 0.08 0.53 0.26 0.10
ANW area ratio 0.08 0.35 0.20 0.06
Number of lacuna in the pancreas area 0.00 3.00 1.36 1.22
<Table 1. Descriptive Statistics of Subjects (N=28)>
석된 지표는 신장(height), 체중(weight), 체수분(total body water), 단백질(protein), 무기질(mineral), 체지 방(body fat mass), 근육량(soft lean mass), 제지방량 (fat free mass), 골격내 무기질량(osseous mineral), 골 격근량(skeletal muscle mass), 체지방률(percentage body fat), 체질량지수(body mass index: BMI), 복부지 방률(waist-hip ratio), 신체발달점수(fitness score), 기 초대사량(basal metabolic rate) 등이다. 체성분 분석 에서 추출된 지표들은 홍채표지와의 상관성을 분석 하는데 사용되었다.
3. 통계분석 방법
총 28명 여성을 연구대상으로 기본 특성, 체성분 지표와 홍채표지간의 관계를 분석하기 위해 SPSS 13.0을 사용하여 통계 처리하였다. 구체적인 통계 분석 방법은 다음과 같다. 연구대상 변수의 최솟값, 최댓값, 평균, 표준편차 등 기술통계(Descriptive Statistics)를 산출하였다. 체성분지표와 홍채표지간 의 상관관계를 분석하기 위해 비모수 Spearman의 상관계수를 조사하였다. 연령의 증가에 따라 홍채지 표에 변화가 있는지를 분석하기 위해 연령을 독립변 수로 홍채표지를 종속변수로 하여 단일 회귀분석 (Simple regression analysis)을 시행하였다. p<0.05 인 경우를 통계적으로 유의한 것으로 판정하였다.
sectionIris widthANW width ANW width if iris width is 1
ANW ratioPupil areaANW areaIris area ANW area if iris area is 1.
ANW area ratio Number of lacuna in the pancreas areaAgeHeightWeightTotal body waterProteinMineralBody fat mass Soft lean mass Fat free mass osseous mineral Skeletal muscle massBMIPercentage body fat Waist -hip ratio
Fitness score Iris width1
ANW wi.0421 dth ANW width if iris -.181.958**1 width is 1.
ANW r-.182.950**.983**1 atio Pupil-.420*-.087.051.0671 area
ANW ar-.033.965**.965**.963**.1431 ea
Iris ar.696**-.036-.163-.159.268.0591 ea ANW area if iris area -.281.921**.988**.980**.135.949**-.2071 is 1 ANW area ration-.267.926**.989**.978**.148.956**-.188.998**1 Number of lacuna in ††††††-.272.195-.1071.577**.656**.646**.639**.669**.665**the pancreas area -.005.107.033.010-.239.026-.105.024.036.2481Age ††Height-.267-.312-.225-.214-.178.167-.167-.173-.164-.2631.642** ††Weight.094.261.277.298.236.360.256.257.253.164.2661.374* ††.006.155.170.225.267.284.177.170.291.103.463*.811**1Total body water.378* ††Protein.033.171.179.229.282.308.184.177.293.109.454*.830**.996**1.375* ††-.015.066.074.138.177.293.094.086.171.037.584**.730**.965**.959**1Mineral.424* Body fat mass.138.229.232.224.086.297.195.195.200252..079.056.826**.424*.450*.3361 Soft lean mass.011.153.163.218.372.261.281.170.163.285.110.461*.815**.999**.997**.967**.429*1 ††Fat free mass.012.153.163.217.262.286.170.163.282.108.465*.812**.999**.997**.970**.425*1.000**1.374* ††-.001.070.077.130.176.274.088.083.135-.008641**.749**.948**.943**.971**.388*.949**.951**1osseous mineral.400* Skeletal muscle .016.160.169.223.367.267.279.175.168.290.117457*.823**.997**.998**.966**.439*.999**.998**.945**1 mass ††††††††††.217.248.335.330.223-.085.880**.645**.658**.522**.829**.647**.643**.519**.651**1BMI.399*.374*.401*.451*.502** .193.083.066.033-.095.089.148.012.014.082-.058-.072.452*-.013.012-.074.835**-.008-.012-.014.000.557**1Percent body fat Waist-hip ratio-.032.168.174.158.060.204.039.181.173.222.283.159.671**.381*.414*.323.703**.391*.384*.379*.406*.580**.502**1 Fitness score-.100.186.193.230.007.183-.093.218.215.143.138-.119-.136.311.288.282-.547**.302.304.206.293-.147-.854**-.3551 ††Basal metabolic rate.012.153.163.217.262.286.170.163.282.108.465*.812**.999**.997**.970**.425*1.000**1.000**.951**.998**.643**-.012.384*.304.374* † : Correlation Among Iris Markings †† : Correlation Between Iris Markings and Body Composition Indices
<Table 2. Correlation Between Body Composition and Iris Markings (N=28)>
Ⅲ . 결과
1. 연구대상 기술통계
본 연구에서 분석된 연구대상의 일반적 특성, 홍 채표지와 체성분지표 값을 SPSS 13.0 통계프로그램 을 이용하여 통계 처리하였으며, 각 지표의 최솟값 과 최댓값 및 평균값은 Table 1과 같다.
<Table 1>은 연구대상의 일반적 특성, 체성분지 표, 홍채표지의 최솟값, 최댓값, 평균, 표준편차 등 기술통계를 정리한 표이다.
2. 홍채표지와 체성분지표와의 상관관계
<Table 2>는 연구대상 변수인 일반적 특성, 체성 분지표, 홍채표지간의 상관관계를 분석하기 위해 비 모수 상관계수인 Spearman 상관계수를 정리한 결과 이다. 표에 의하면 일반적 특성인 연령, 키, 체중 간에 는 상관관계가 없었으나, 체성분지표간, 홍채표지간 에서는 대부분 유의한 정(+)의 상관관계가 있는 것으 로 나왔다. 체성분지표와 홍채표지간의 상관관계를 살펴보면 동공의 면적은 키와 r=0.642(p=0.000), 체 수분, 단백질, 무기질 등의 제지방량과 r=0.374 (p=0.050) 그리고 기초대사량과 r=0.374(p=0.050)로 유의한 정의 상관관계가 있었다. BMI는 자율신경 환의 길이와 r=0.399(p=0.035), 자율신경환 비율과 r=0.401(p=0.035), 자율신경환의 면적과 r=0.451 (p=0.016)로 유의한 정의 상관관계가 있었다. 또한 췌장열공수는 체중과 r=0.374(p=0.050), BMI와
r=0.502(p=0.007)로 유의한 정의 상관관계가 있
었다.
3. 연령이 홍채표지에 미치는 영향 분석
대상자의 연령이 홍채표지에 미치는 영향이 있는 지를 검증하기 위해 회귀분석을 하였다. 분석 결과
연령은 홍채길이, ANW길이, ANW비율, 동공면적, ANW면적, 홍채면적, ANW넓이 비율, 열공수 등 모든 홍채표지에서 유의수준 0.05에서 유의한 영향 이 없었다.
Ⅳ . 고찰
홍채학에서 자율신경환은 자율신경계의 상태를 반영한다. 자율신경환은 후천적이고 환경반응적인 요소로 인해 변화가 일어난다. 정상적인 자율신경환 은 균형 잡힌 원의 형태를 구성하며 교감영역과 부 교감영역의 비율은 약 2:1이다. 이는 본 연구결과의 평균 자율신경환길이의 비와도 거의 일치한다. 교감 신경과 부교감신경의 활성도에 따라 홍채영역의 비 율이 변화될 수 있다. 자율신경환 밖의 모양체영역 (ciliary zone)은 동공산대근으로 교감신경이 주관하 고, 안쪽의 홍채영역(pupillary zone)은 동공괄약근 으로 부교감신경이 주관한다. 일반적으로 동공산대 근 영역이 넓으면 교감신경계의 지속적인 항진이 많거나, 체질적으로 교감흥분성이 높음을 의미한다. 또 안쪽의 동공괄약근의 홍채영역이 넓으면 부교감 신경계의 지속적인 긴장이 많거나 체질적으로 부교 감흥분성이 높음을 의미한다14).
식욕과 체중의 변화는 자율신경의 활성도와 서로 연관성이 있는 것으로 보인다. Sousa4)는 토끼 홍채 괄약근 또는 산대근에 대한 carbacol과 epinephrine 의 유발 수축에 대한 obestatin과 ghrelin의 영향을 실험하였다. 식욕을 억제하는 호르몬으로 알려진 obestatin은 carbacol에 의해 유도된 홍채괄약근 수 축을 촉진하며, 식욕을 증가시키는 호르몬으로 알려 진 ghrelin은 carbacol에 의해 수축된 홍채괄약근을 이완하는 효과를 나타내는 것으로 확인되었다. 이 동물실험의 결과는 식욕 및 비만과 관련된 호르몬인 obestatin과 ghrelin15)이 자율신경 활성도에 영향을
주며 홍채특성에도 변화를 유발하는 것으로 나타났 다. 또 기저 심박동수 변이와 체중변화와의 관련성 에 관한 연구에서는 체중변화에 따른 자율신경의 활성도는 연구자마다 다른 결과가 나타났지만, 급성 적인 체중증가에 의해 증가된 교감신경계의 활성도 는 비만 상태가 지속되는 단계에 접어들면 오히려 감소한다고 하였다6). 이러한 연구들을 볼 때 체중의 변화는 자율신경의 활성도에 영향을 줄 수 있으며 이것은 홍채에 있는 자율신경환의 크기에도 영향을 준다는 가정을 할 수 있다.
본 연구 결과에 의하면 자율신경환의 폭과 비율, 자율신경환의 면적 등은 BMI와 유의한 정의 상관성 이 있는 것으로 나타났다. 이러한 상관관계는 자율 신경환 영역의 크기가 비만도와 상관이 있을 것이라 는 가설과 부합한다.
동공의 크기는 2-4mm이며, 두 눈의 크기는 같다. 교감신경의 지배를 받는 동공산대근과 부교감신경 의 지배를 받는 동공괄약근의 길항작용에 의해 그 크기와 반응정도가 결정된다. 동공의 크기는 연령, 각성상태, 눈 속으로 들어가는 빛의 양, 조절정도에 따라 변한다16). 일반적으로 연령이 증가함에 따라 동공의 길이 및 면적은 감소하며17)침자극과 이완요 법은 자율신경의 활성도에 영향을 끼치며 이에 따라 동공의 크기도 변한다고 하였다18).
동공의 면적은 체수분, 단백질, 무기질 등 제지 방량 및 기초대사량과 유의한 정의 상관관계가 있 었다. 이 결과는 강한 빛의 자극에 의한 일시적인 동공의 반응 때문인지 지속적인 교감신경의 활성 화에 따른 동공의 반응 때문인지는 명확하지 않다. 자율신경의 기능변화에 따른 추가 연구가 필요할 것이다.
열공은 홍채 표면섬유의 결손으로 인하여 발생하 며 허약조직으로서 유전형 표지( Genotype mark- ing)이자 불변적 표지이다. 이러한 기관(器官)표지 (organ marking)는 그것이 위치한 구역을 통해서 유
전적인 허약상태를 파악할 수 있다고 하였다13). 미국에서 이루어진 대규모 추적 조사 연구의 결 과에 의하면 BMI가 클수록 제 2형 당뇨병의 위험도 는 증가한다고 하였다19). 또한 비만은 인슐린 과다 분비를 유도하고 이는 췌장에 영향을 끼쳐서 인슐린 분비결함으로 이어지며 이것이 반복되면서 당뇨로 진행할 수 있다고 하였다20).이러한 연구 결과들은 췌장기능의 부전과 비만과의 연관성에 관한 본 연구 가설과 부합한다.
본 연구결과 췌장부위 열공의 수는 체성분지표 중 BMI와 높은 상관성이 있었으며 체중과도 정의 상관관계를 나타내었다. 또한 췌장영역의 열공의 수 는 자율신경환의 폭과 면적 및 홍채의 비율과도 높 은 상관성을 나타내었다. 이것은 자율신경기능과 췌 장기능이 상호간에 일정한 연관성이 있을 것이라는 것을 시사한다.
비만의 진단법은 크게 체지방률에 의한 진단법과 체격에 의한 진단법으로 분류할 수 있다. 체지방률 에 의한 진단법은 수중체밀도법(hydrodensitometry), DXA(dual energy X-ray absorptiometry)법, 인체전 기저항법(bioelectrical impedance analysis; BIA)이 대표적이다. 수중체밀도법과 DXA 법은 체지방량 을 측정하는 가장 타당한 방법이지만 시간과 비용, 전문성 등의 문제로 응용하기가 어려운 단점을 가지 고 있다. 인체전기저항법(BIA)에 의한 체지방 측정 법은 쉽고 간편하지만 정확성이 떨어지고 인종, 지 역, 인구집단에 대한 타당도 검증을 거쳐야 하는 문 제점이 있다. 이에 반해 체격에 의한 진단법인 BMI 는 신장과 체중만을 이용하는 간편한 진단방법으로 비교적 체지방량과 밀접한 관계를 가지는 것으로 알려져 있다21).
본 연구에서 흥미로운 점은 홍채표지와 비만지표 와의 상관성 분석에서 체격에 의한 비만도(BMI)와 는 관련성이 있는 것으로 나타난 반면에 체지방률에 의한 비만도와는 관련성이 없는 것으로 나타났다.
이러한 결과에 의하면 연구된 홍채표지는 체내 지방 축적에 상관없이 식욕중추와 연관되어 과식하는 경 향과 관련된 것이 아닐까 추측해 볼 수 있으며 이와 관련된 추가적인 연구가 필요하다.
본 연구는 홍채표지와 체성분분석을 통해 측정된 체성분지표 사이에 상관성 여부를 살펴보았다. 나아 가 홍채표지의 정량화를 통한 비만도와의 상관관계 를 고찰할 수 있음을 새로이 제시하였다. 다만 본 연구에 있어서 연구 결과의 일반화를 위해서는 남성 을 포함한 좀 더 많은 수의 피실험자를 대상으로 한 연구가 필요할 것으로 보인다. 피실험대상의 섭 취 칼로리, 운동량, 육체적 활동성 등이 자율신경의 활성도에 미치는 영향과 홍채표지 및 체성분지표와 의 상관성에 영향을 줄 수 있는 요인들을 함께 고려 하는 연구 설계에 대한 고민이 필요할 것으로 사료 된다.
Ⅴ . 결론
본 연구는 체성분의 각종 지표와 홍채표지 중 자 율신경환과 췌장부위 열공과의 상관성을 알아보기 위한 연구이다. 2012년 11월 20일부터 2013년 4월 15일까지 N한의원에 내원한 여성 환자 28명을 대 상으로 시행한 홍채검사를 통해 정량화된 자율신경 환과 췌장부위 열공의 홍채표지와 체성분지표의 측 정 값 분석을 통해 비만도와 상관성을 분석하였다. 그 결과 자율신경환의 폭과 전체 홍채길이 대비 비율 그리고 자율신경환 면적은 BMI와 유의한 정의 상관관계를 나타내었고, 췌장부위 열공의 수는 BMI 와 체중과 유의한 정의 상관관계를 나타내었다. 동 공의 면적은 키, 체수분, 단백질, 무기질, 제지방량, 골격내 무기질량, 기초대사량과 유의한 정의 상관관 계를 나타내었다.
자율신경환과 열공은 홍채진단에 있어서 중요한
표지이다. 이러한 홍채표지와 체성분분석을 통한 비 만도와의 상관성 연구를 통한 홍채표지의 정량화, 객관화로 인하여 홍채표지와 비만도와의 관계를 밝 히는데 기여할 수 있을 것이라 생각한다. 또한 이러 한 연구 결과는 비만의 진단과 관련 질환의 치료 및 예방에 대한 홍채진단의 기준을 마련하는 기초 자료로 활용될 수 있을 것으로 사료된다.
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