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노인의 건강증진을 위한 관절 가동범위 운동의 효과 > 학술지 논문 검색

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(1)

Chonnam Journal of Nursing Science Vol. 7 No. 1

August, 2002

pp.l05~115

노인의 건강증 진을 위한 관절 가동범위 운동의 효과

*제주 한라대학 간호과 전남대학교 의과대학 간호학과,전남대학교 간호과학연구소

강 기 선* • 박 인 헤”

◊ ◊ ...

Effect of Range of Motion Exercises for the Health Promotion Among Older Adults

Ki-Seon Kang* • In-Hyae Park**

*Cheju Hal/a College

**Department o f Nursing, Chonnam National University Medical School, Chonnam Research Institute o f Nursing Science

O ... O ... ...

> Abstract <

The purpose of this study was to determine the effect of range of motion exercises as a nursing intervention for the health promotion among older adults. The study was performed on a one group pretest-posttest design for 80 older adults, who were conveniently sampled.

The older adults were participated in a range of motion exercise program, which were held 3 times in a day for 4 weeks. Data were collected from May 5 to j

ly 28,2002 with a structured questionnaire. The questionnaire were consists of questions regarding perceived health status, physical and emotional health of older adults.

The data were analyzed by using t-test, Pearson's correlation coefficient by a SPSS-PC program.

The results were as follows:

1. After the range of motion exercise program, the perceived health status of older adults was significantly higher than before the exercise(t=8.265, p= .000).

2. After the range of motion exercise program, the physical health status of older adults was significantly higher than before the exercise(t=21.185, p= .000).

3. After the range of motion exercise program, the emotional health status of older adults was significantly higher than before the exercise(t=7.284, p= .000).

(2)

4. There were positive correlation between the perceived health status, and physical and emotional health of older adults(r= .403, p= .000

r= .391, p= .000).

After 4 weeks of range of motion exercises it was shown that the range of motion exercise was effective to improve the perceived health status, and physical and emotional health of older adults. The range of motion exercise could practice safely in any place without any special facilities, so we recommend it as one of exercise program for the health promotion of older adults.

I .

서 론

1.

연구의 필요성

인간의 신체적

,

심리적,사회적 노화는 자 연적인 현상이지만 인간이 당면한 노화는 그 사람의 생활양식에 따라 다른 양상으로 영향 받을 수 있다

.

한 개인의 생활양식에는 그 사람의 식습관

,

음주나 흡연습관

,

운동양상

,

스트레스 관리 등의 건강습관이 중심이 되고

있는데

,

이 중 노화에 따라 가장 많은 변화 를 겪게 되는 것이 운동양상이다

.

노년기의 체력 저하를 완전히 예방할 수는 없지만 적 절한 신체활동과 규칙적인 운동에 의해 체력 감소의 속도를 늦출 수 있고 체력을 증진시 킬 수도 있으므로 계획성 있는 운동을 지속 적으로 실시해야 한다(서울대학교 체육연구 소,

1991).

노년기 건강문제의 약

80

%는 주로 건강행 위 및 생활양식의 변화를 통하여 지연되거나 예방될 수 있으며

(Pastorino & Dicky, 1990),

건강행위는 질병예방과 건강상태의 개선으로 노인이 건강하게 생활할 수 있는 기간을 연 장시키고 기능장애기간을 줄이며

,

독립적이 고 의 미 있는 일에 참여할 수 있게 한다

(Heidrich, 1998).

이러한 건강행위 중 적절한 신체활동과 규칙적인 운동은 심폐기능의 향 상과 혈압 개선,근력 증가,관절유연성 강화 등 많은 유익한 효과가 보고되고 있으며

,

여 러 가지 호르몬 및 신경전달물질이 분비되어

인체의 항상성과 면역기능을 강화하고 질병 위험을 감소시킨다

.

그 외 정서적 안녕에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있어 정신적 기민 성 증가

,

수면습관 개선,불안과 우울 개선 등이 보고되고 있다

(Greig et al., 1994).

노인을 대상으로 한 운동과 관련된 연구에 서는 운동을 실시하여 관절의 유연성

,

신체 균형성 증진효과를 검증한 연구가 많았다

.

신재신

(1993

)은 양로원의 노인을 대상으로

6

주간 근 관절운동을 실시한 결과 대상자의 자가간호활동이 증진되었고

,

우울이 감소되 었으며 관절의 유연성이 향상되고 동통이 감 소되었다고 보고하였다

.

노년기 운동 프로그 램의 효과로는 주관적 정서적 측면과 더불어 근력,심폐,폐활량의 증가,관절의 유연성,

기동성의 증가

,

운동강도와 운동시간의 증가,

체 지방 감소 등이 보고되고 있다

(Shin, 1997).

이외에도 운동은 노인들의 일상생활기능을 향상시켜 노인들이 장기간 독립적으로 생활 할 수 있기 때문에 궁극적으로 노인의 삶의 질을 향상시킬 수 있다

.

노년기에 실시되는 운동의 이익이 여러 측 면에서 검증되고 있지만

,

이러한 이익과 함 께 관심을 가져야 할 것은 운동으로 인한 위 험을 간과할 수 없다

.

최근 질병의 위험을 감소시키기 위한 운동은 체력수준을 향상시 키는데 필요한 운동량보다는 훨씬 적은 양이

라는 것이 보고되고 있다

(2000,

진영수

).

라서 노인에게 안전하고 신체에 부담을 주지

- 106

(3)

않으면서 오래 지속할 수 있는 관절 가동범 위운동을 실시함으로서 노년기의 건강상태를 증진시키고자 본 연구를 시도하였다

.

2.

연구의 목적

노인 건강증진 프로그램에 자발적으로 참 여한 노인들을 대상으로 관절 가동범위운동 을 실시하여 대상자가 지각한 건강상태,신 체,정서상태에 미치는 효과를 확인하고자함 을 목적으로 하였으며

,

구체적인 목적은 다 음과 같다

.

1)

관절 가동범위운동이 대상자가 지각한 건강상태 및 신체

,

정서상태에 미치는 효과 를 확인한다

.

2)

대상자가 지각한 건강상태와 신체

,

정서 상태의 관계를 확인한다

.

3.

용어의 정의

1)

관절 가동범위 운동

(Range Of Motion Exercise)

관절 가동범위 운동은 각 관절을 가능한 한 최대로 움직여서 근육의 크기

,

모양,강도 를 유지하고 관절의 가동성을 유지하며

,

관 절 경축과 강직을 예방하기 위하여 실시한 다

.

관절의 가동범위는 개인마다 다르며 유 전적 소인,발달양상,질병 유무

,

정상적인 신체 활동량에 따라 변화된다(손영희 등,

2000).

본 연구에서는 하루에

3-4

회 각 관절을 최대 한으로 가능한 범위로 굴곡,신전,내전,외 전,회선

,

회전하는 운동을 말한다

.

4.

연구의 제한점

본 연구의 대상자는 일 도시 일부 복지회 관의 건강증진 프로그램에 참여한 노인들을 대상으로 하였고,단일집단 사전 사후 설계 로 하였기에 연구결과를 일반화하는데는 신 중을 기해야 한다

.

n.

문헌 고찰

1.

노년기 건강증진과 운동

노인들은 자신이 익숙해진 생활양식을 변 화시키기가 어렵다는 일반적인 사회적 오해 가 있으나 실제로 노인들은 자신의 건강에 대한 관심이 높고,건강증진을 위한 여러 중 재 활동에도 적극적으로 참여하는 집단이다

.

따라서 노인들을 대상으로 건강증진 활동을 계획하는데는 정상적인 노화는 불 가역적이 다는 것과 노인들은 한가지 이상의 만성질환 을 가지고 있다는 도전이 있으나 다른 어떤 연령층보다 더 큰 효과를 얻을 수 있다

(Edelman & Mandle, 1998).

노년기 건강증 진의 목표는 노인들이 가능한 한 독자적으로 건강을 유지하는 것이다

.

운동은 노인의 건강을 증진시키는 가장 바 람직한 방법으로 추천되고 있다

.

노년기 운 동의 유익성은 신체적인 건강과 정신적인 안 녕을 포함한다

.

운동으로 인해 체 지방이 저 하되고

,

혈관의 탄력성 증진되어 노화로 인 한 심혈관계부담을 완화시킬 수 있으며

,

기 동성이 증진되어 관절의 유연성과 근력

,

그 리고 신체조절력이 증진된다

(Powell et al.,

1987).

노인의 신체능력 사정에서 기동성은 자

신감 있고 정상적 행위를 수행하는 정도를 사

정하는 데 사용되고 있다

(Marththias,Nayak

& Issacs, 1986).

노화와 관련된 생리적 변화 는 활동이 억제되었을 때 발생하는 변화와 유사하므로 노화의 요인 중 대부분은 내재적 생물학적 과정이라기 보다는 비 활동에 의한 것이라고 볼 수 있다

(Moore, 1989).

활발한 신체활동이나 규칙적인 운동은 질

병을 예방하고 각종 만성질환으로 인한 불구

를 예방하는 둥 신체적인 건강을 가져올 뿐

아니라 기분과 일반적인 안녕을 비롯한 건강

통제위,신체상

,

자존감의 증진

,

불안과 우울

감소 등 심리적 건강에도 많은 영향을 주는

것으로 알려져 있다

(Greig et al., 1994).

따라

(4)

서 노인들을 대상으로 한 집단모임이나 건강 교육을 통해 이들이 올바른 건강행위를 수행 하고 위험한 생활양식의 교정을 통해 노년기 의 더 나은 건강을 유지할 수 있도록 하는 것이 필요하다고 생각된다

.

노인을 대상으로 운동프로그램을 실시한 후 신체적인 건강상 태를 어떻게 평가하는지에 대한 최

(1996

)의 연구에서 운동을 실시한 후 실험군은 자신의 건강이 더 좋아진 것으로 평가하고 있었으며 또한 운동프로그램이 종료되었을 때 주관적 으로 느끼는 신체적인 힘든 정도가 유의하게 감소하였다고 보고하였다

.

소되었음을 보고하였다

.

김희자

(1994

)는 노인 을 대상으로

9

주간의 하지 근력강화운동을 실시하여 근력 및 근 지구력

,

일상생활기능

,

운동에 대한 정서

,

자기 효능성

,

지각된 유익 성

,

지각된 건강상태가 향상되었음을 보고하 였다

.

이상의 결과들을 종합하여 보면 노년 기운동 프로그램의 효과는 만족감 중진,우 울 감소와 같은 주관적 정서적 측면과 더불 어 근력,심폐기능 향상

,

관절의 유연성,기 동성의 증가

,

운동강도와 운동시간의 증가,

체 지방의 저하 등이 제시되고 있다

.

2.

노인운동 프로그램 효과

노인들이 지속적으로 운동을 실시하면 신 체적 기능은 물론 사회심리적 기능이 향상됨 이 밝혀졌고

,

근 관절운동과 같은 저 강도 운동이 노인의 자가간호활동을 유의하게 증 진시켰다는 보고가 있다

(Kari, 1982).

김춘길

(1996

)은 노인을 대상으로 보행 및 스트레칭

운동프로그램을 실시한 결과 체력과,자기효 능

,

일상생활 수행능력,삶의 질을 증진시키 는데 효과가 있었음을 보고하였고,전미양과

최명애

(1996

)는

12

주간의 율동적 동작훈련이

노인의 체중과 체 지방 감소,하지근력,근 지구력

,

민첩성,유연성이 증가되었음을 보고

하였다

.

송라윤 등

(1997

)은 입원노인에게 저

강도운동요법을

12

주간 실시한 결과,근력과 균형감각이 증가하였으며

,

자기효능감과 일 상생활 수행능력이 향상되었음을 보고하였

.

신윤희와 최영희

(1996

)는 유산소성 저 강

도운동으로 걷기 운동 프로그램을

5

주간 노 인들에게 실시한 결과 운동 후 최대 산소 섭 취량

,

안정시 심박수

,

혈압에 있어서 유의한

차이가 있음을 보고 하였다

.

신재신

(1993

)은

노인의 자가간호능력을 높이기 위해 근 관절 운동을 실시한 결과 근 관절 운동이 노인의 무력감 감소에 직접적인 영향이 있고 근 관 절 운동 후에 유연성이 증가되고 동통이 감

ffl.

연구 방법

1.

연구 설계

본 연구는 관절 가동범위운동이 노인들의 건강증진에 적합한 운동인지를 확인하고자 복지회관의 건강증진 프로그램에 자발적으로 참여한 노인들을 대상으로 관절가동범위 운 동을 실시 한 후 대상자가 지각한 건강상태,

신체

,

정서상태에 미치는 효과를 확인한 단 일집단 사전 사후 설계이다

.

2.

연구대상 및 자료수집

본 연구의 대상자는

2002

5

5

- 7

28

일 까지 일 도시

3

개 복지회관의 건강증진 프로그램에 주

1

1

주 동안 참석한

80

명이 다

.

-1

:

노인 건강증진에 필요한 관절 가동 범위 운동의 필요성 교육 및 시범(사전조사 포함

)

-2-3

:

관절 가동범위 운동 실시

-4

:

관절 가동범위 운동 실시(사후조사 포함

)

자료수집은 제

1

주에 연구자가 연구 목적

을 밝히고

,

참여에 동의한

93

명에게 사전조

사를 면접으로 실시하였으며,

4

주간의 운동

이 끝난 후

4

주 동안 결석하지 않고 참석한

(5)

대상자

80

명에 게 사후조사를 실시하였다

.

3.

연구 도구

1)

일반적 특성 및 대상자가 지각한 건강

상태

일반적 특성은

8

문항

,

그리고 관절 가동범 위 운동에 대한 만족정도를 확인하는

1

문항 과 함께 대상자가 지각한 건강상태를 확인하 기 위하여 “현재의 건강상태에 대해서 어떻 게 생각하십니까

라는 질문을 “매우 나쁘 다

” 1

“나쁜 편이다

” 2

’ “

보통이다

” 3

점,

“좋은 편이다

” 4

“매우 좋다

” 5

점으로 측 정하여 점수가 높을수록 건강상태가 좋은 것 을 의미한다

.

2)

신체

,

정서상태

신체

,

정서상태는 연구자가 문헌을 토대로 개발하였으며,신체상태

8

문항과 정서상태

9

문항으로 구성되었으며

, 5

점 척도를 사용하 였다

.

신체상태는 “매우 나쁘다

” 1

점,“약간 나쁜 편이다

” 2

점,“그저 그렇다

” 3

,

“괜찮 은 편이다

” 4

“매우 좋다

” 5

점으로 점수가 높을수록 신체상태가 좋은 것을 의미하였고,

정서상태는 “매우 높다

” 1

,

“약간 높다

” 2

, “

보통이다

” 3

“낮은 편이다

” 4

“매 우 낮다

” 5

점으로 점수가 낮을수록

,

정서상 태가 좋은 것을 의미한다

.

신체상태 측정도 구의 내적일관성은

CronbacW a=.81

이었고

,

정서상태 측정도구의 내적일관성은

Cronbach' a=.79

이었다

.

3.

자료분석 방법

수집된 자료는

SPSS/PC

를 이용하여 전산

처리하였다

.

1)

대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율

을 산출하였다

.

2)

대상자가 지각한 건강상태는 평균과 표 준편차를 산출하였다

.

3)

관절 가동범위 운동실시 전

,

후 신체

,

정서상태 차이는

t-test

를 하였다

.

4)

대상자가 지각한 건강상태와 신체

,

정서 상태 관계는

Pearson's correlation coefficient

를 구하였다

.

W.

연구결고卜 및 논의

1.

대상자의 일반적 특성

본 연구의 대상자는 남자노인

30

(37.5%),

여자노인

50

(62.5%)

이었으며

,

연령은

79

세 이하가

50

(62.5

%)로 많았다

.

결혼상태는

배우자와 함께 사는 노인이

31

(38.8

%)이었

으며,동거가족 없이 혼자 사는 노인이

24

(30%)

이었다

.

학력은 무학이

34

(42.5

%)이 었고,종교 유무는 각

50%

이었다

.

용돈은 자 식들한테 받는 노인이

22

(27.5%)

이었고

,

집세 등 수입이 있는 노인이

20

(25.0%),

연금을 받는 노인이

16

(20.0%)

이었다〈표

IX

관절 가동범위 운동에 대한 만족정도는

평균

3.3±0.54

점의 보통정도를 약간 상회하는

점수를 보였다

.

2.

대상자가 지각한 건강상태

“현재 건강상태에 대해서 어떻게 느끼십니 까?”를

5

점척도로 질문한 결과 관절 가동범 위 운동 실시 전 평균

2.5

점에서 실시 후

3.0

점으로 대상자가 지각한 건강상태는 통계적 으로 유의하게 증가되었다

(t=8.265, p=.000)

< 표

2>.

운동 실시 전 건강상태가 “나쁜 편

이다”가

48.8

%로 가장 높았으나 운동 실시

후에는

28.8

%로 감소되었고,반면에 운동실

시 전 건강상태가 “좋은 편이다”는

12.5

% 에

26.3

%로 증가되어 관절 가동범위 운동의

실시는 노인 스스로가 지각한 건강상태를 향

상시킬 수 있음을 확인할 수 있었다

.

이는

Kocken & Voorham(1998)°l

운동프로그램

(6)

1.

대상자의 일반적 특성

(n=80)

특 성 구 분 실수

(

)

백분율

(%)

성별 남자

30 37.5

여자

50 62.5

연령

(

) 79

이하

50 62.5

80

이상

30 37.5

결혼상태 유 배우

31 38.8

사별

49 61.2

동거가족 없다

24 30.0

배우자

24 30.0

자녀

26 32.5

기타

6 7.5

교육정 도 무

34 42.5

초등 졸

19 23.8

중 졸

8 10.0

고졸 이상

19 23.7

종교 있다

40 50.0

없다

40 50.0

직업 있다

19 23.8

없다

61 76.2

용돈출처 자신이 벌어서

9 11.3

배우자가 벌어서

8 10.0

자식이 도와줘서

22 27.5

집세 등 수입

20 25.0

연금

16 20.0

기타

5 6.2

2.

대상자가 지각한 건강상태

운동실시 전 운동실시후

평균

±

평균土

t p

표준편차 표준편차

건강상태

2.5±0.97 3.0±0.90 8.265 .000

실시 후 주관적 건강상태가 개선되었다고 보 고한 것과는 일치하였다

.

3.

관절 가동범위 운동 실시 전

후의

신체상태

관절 가동범위 운동실시 후 신체상태는 운 동을 실시하기 전보다 통계적으로 유의하게 향상되었음을 알 수 있었다

(t=21.185, p=.000)

<표

3

,그림

IX

신체상태 중 특히 활력상태 나 배변

,

배뇨,수면상태는 크게 향상되었고

,

피로감이나 불편감은 감소됨을 확인할 수 있 었다

.

이는 노년기에 운동을 실시함으로써 체 지방이 저하되고 혈관의 탄력성이 증진되 어 노화로 인한 심혈관계부담을 완화시킬 수 있고,지속적으로 운동을 실시하여 관절의 유연성과 근력을 증강하여 노화로 인해 감소 되는 근 골격계 기능을 유지증진시킬 수 있 다는 보고와 일치하였다

(Powell et al., 1987).

또한 하영준과 문정옥

(1988

)은

65

세 이상 노

인에게

12

주간 스트레침 프로그램을 실시한 결과 몸 앞으로 굽히기에서 실험군이 통계적 으로 유의하게 유연성이 증진되었다고 보고 와 일치한다고 할 수 있다

.

신윤희

(1997

)는 주

3

5

주간 걷기 운동을 실시하여 유산소성 운동 전

후에 준비운동 과 정리운동으로 유연성 운동을 첨가한다면 유연성의 향상을 충분히 가져올 수 있음을 보고하였는데,이는 격렬하지 않고 낮은 강 도 즉,관절가동범위 정도의 일상적인 운동 을 생활화한다면 척추관절의 유연성이 향상 되어 앞으로 굽히기가 어려운 노인들의 일상 생활 활동유지에 큰 향상을 가져올 수 있음 을 시사하였다

.

또한 김희자

(1994

)와 김춘길

(1996

)은 노인을 대상으로 근력강화운동을

실시한 후 삶의 질이 유의하게 증진되었다고

보고하였다

.

이들 결과를 종합해 보면,본 연

구 결과도 노년기 건강증진행위로 운동을 강

력히 추천하고 있는 보고를 지지한다고 할

수 있다

.

(7)

3.

관절 가동범위 운동 실시 전

후 신체상태

신체상태 운동실시 전 평균±표준편차

운동실시 후

평균±표준편차

t P

활동정 도

2.0±0.61 3.3±0.69 12.477 .016

활력상태

1.7±0.56 3.3±0.69 14.600 .001

신체상태

1.8±0.62 2.2±0.85 3.032 .003

배변

,

배뇨상태

1.9+0.59 3.3+0.79 12.802 .000

수면상태

1.9+0.66 3.2+0.71 12.959 .000

식사상태

2.0±0.69 3.3±0.71 12.370 .000

피로감

2.3±0.73 1.9+0.52 2.458 .016

불편 감

2.1

0.84 1.8±0.61 3.121 .000

16.1+1.80 22.9+2.11 21.185 .000

B

운 동 실 시 후 험 운 동 실 시 전

신 체 적 불 편 감 naan^ i벨 빠

!

. . k t

신 체 적 피 로

식 사 상 태

^

^ ^ ^ ^ ^

^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ 3 3

수 면 상 태

배 설상 태

신 체 상 태

^

^

헬용

^ ^ ^ ^

벨 벨

p

뼤놓

?

활 기상 태

활 동 정

;,;

;

ᄂ , : ; 丄 그 드

Mii:

^

3 1 2 3 4 5 (

신 체 상 태 정 도

)

그림

1.

관절가동범위 운동실시 전

후 신체상태

4.

관절 가동범위 서 상태

운동실시 전 • 후의 정

관절 가동범위 운동실시 후의 정서상태는 운동을 실시하기 전보다 통계적으로 유의하게 향상되었음을 알 수 있었다

(t=7.284, p=.000)

<표

4

,그림

2>.

이는 신체의 활동이 소극적

이고 비활동적인 노인을 적극적이고 명랑하 게 할 뿐 아니라 활동 후 긍정적인 정서반응

을 나타내게 한다는 보고들

(

김현덕

, 1993:

윤숙례,

1996

)과 일치하였고,운동이 노인

의 독립적 기능

,

인지능력 및 행복감을 증진

시키고,신체활동을 통해 신체,심리

,

사회적

(8)

표 4. 관절 가동범위 운동 실시 전

후의 정서상태

정서상태 운동실시 전 운동실시 후

t

P

평균±표준편차 평균: t 표준편차

외로움 3.4土0.99 2.4 土 0.65 7.512 .000

불안감 3.4 土 0.90 2.5±0.53 7.257 .000

걱정거리 3.3+0.93 2.6+1.12 3.833 .000

패배감 3.3+1.13 2.9+0.98 2.336 .021

두려움 2.8+0.95 2.3+1.12 3.134 .002

분 노 3.2±1.13 2.4 土 0.86 5.157 .000

정서적 고달픔 2.9 土 0.99 2.5+0.83 2.820 .006

우울함 3.1±1.06 2.1±0.70 7.022 .000

마음의 평온 2.4 土 0.79 3.2±0.63 6.674 .000

계 27.9+5.09 22.9+2.39 7.284 .000

■운동실시후

□운동실시전 평온감

■우 :

iViti;i;iyiYiVi;i>YitH;t>V);iyim ;iYi;i^^

정신적고달픔 MflllilllllllllilHllWin 1

분노ᅣ %

두려움

패 배 감

걱정거리 뼈 후 調 3

불안감

3.4

01 = 0 ^

工I ±CL "S ' ' ' ' ^

0 1 2 3 (정서상태 정도)

그림

2.

관절 가동범위 운동 실시 전

후 정서상태

기능을 증진시킨다는 보고와도 일치하였다 (Stevenson & Topp, 1990). 따라서 본 연구 의 결과는 운동이 노인의 심리적 기능에 긍

정적인 영향을 미친다는 보고

(Heidrich, 1998)

를 지지한다고 할 수 있다

.

대상자의 정서상태 중 특히 우울과 외로움

112 -

(9)

이 운동 실시 후 유의하게 감소되었는데

,

이 는 기존의 연구결과와 일치하였다

(

신윤희,

1997).

우울은

3.1

점에서

2.1

점으로

,

그리고

외로움은

3.4

점에서

2.4

점으로 감소한 것은

관절 가동범위 운동을 복지회관에서 집단으 로 모이게 하여 실시함으로써 집단 구성원간 의 관계가 향상되고 사회성이 향상되었기 때 문으로 사료된다

.

운동을 함으로써 일상생활 기능의 향상을 가져오고

,

이러한 활동능력의 향상은 보다 적극적인 사고와 행동을 가능하 게 함으로써 정서상태가 향상되며

,

더 나아가 삶의 질 전체를 높일 수 있다고 사료된다

.

5.

대상자가 지각한 건강상태오ᅡ 신체

,

정 서상태 관계

대상자가 지각한 건강상태와 신체

,

정서 상태 관계는 유의한 정 상관관계가 있는 것 으로 나타났다<표

5>.

지각된 건강상태가 높을수록 신체상태가 향상되고

(r=0.403, p=

.000),

정서상태도 높아지는 것으로 나타났는

(r=0.391, p=.000),

이는 이숙자

(2000)

의 지 각된 건강상태의 향상에 따라 정서상태가 향 상되었다는 결과와 일치하였다

.

이 결과는 노인들이 관절 가동범위 운동의 필요성을 인 식하고 적극적으로 참여하여 운동을 실시한 다면 노인들이 지각하는 건강상태가 높아지 고 이에 따라 신체

,

정서상태가 향상될 수 있음을 시사한다

.

5.

대상자가 지각한 건강상태와 신체

,

정서 상 태 관계

(n=80)

신체상태 정서상태 지각한 건강상태

0.403 (p=.000) 0.391 (p=.000)

W.

결론 및 제언

본 연구는 노인 건강증진 프로그램에 자발 적으로 참여한 노인들을 대상으로 관절 가동 범위운동을 실시하여 대상자가 지각한 건강 상태

,

신체

,

정서상태에 미치는 효과를 확인 하고자 시도된 연구이다

.

연구의 대상자는 일 도시

3

개 복지회관의 건강증진 프로그램에 주

1

4

주 동안 참석 하고 연구목적에 동의한

80

명을 편의표집 하 였다

.

자료수집기간은

2002

5

5

일부터

7

28

일까지이며

,

1

주에 연구자가 연구 목적을 밝히고

,

사전조사를 면접으로 실시하 였으며,

4

주간의 운동이 끝난 후

4

주 동안 결석하지 않고 참석한 대상자에게 사후조사 를 실시하였다

.

연구도구는 일반적 특성

8

문 항과 그리고 관절 가동범위 운동에 대한 만 족정도를 확인하는

1

문항

,

신체상태

8

문항과 정서상태

9

문항의 총

26

문항으로 구성되었

.

수집된 자료는

SPSS/PC

를 이용하여 전

산처리 하였다

.

본 연구 결과는 다음과 같다

.

첫째

,

관절 가동범위 운동 실시후 대상자가 지각한 건강상태는 운동 실시 전에 비 해 통계적으로 유의하게 증가하였다

(t=8.265, p=.000).

둘째

,

관절 가동범위 운동 실시후 대상자의 신체상태는 운동 실시전과 비교했을 때 통계적으로 유의하게 향상되었다

(t=21.185, p=.000).

특히 활력상태와 배변

,

배뇨

,

수면상태 점수는 크게 높 아졌고,피로감이나 불편감은 낮아짐 을 알 수 있었다

.

셋째,관절 가동범위 운동 실시 후 대상자의

정서상태는 운동 실시전과 비교했을

때 통계적으로 유의하게 향상되었다

(t=7.284, p=.000).

특히 우울과 외로움

의 점수가 크게 낮아진 반면에 마음의

평온감은 높아짐을 알 수 있었다

.

(10)

넷째,대상자가 지각한 건강상태와 신체,정 서 상태 관계는 유의한 정 상관관계가 있는 것으로 나타났다

(r=0.403

p=.000

r=0.391, p=.000).

이상의 결과에서 관절 가동범위 운동은 노 인들의 지각한 건강상태를 향상시킴과 동시 에 신체

,

정서상태를 향상시킴을 알 수 있었 다

.

따라서 관절 가동범위 운동은 특수시설이 나 장비없이 쉽고 안전하게 실시할 수 있어 체력이 저하되는 노년기 건강증진을 위한 적 합한 운동으로 활용할 수 있다고 사료된다

.

본 연구 결과를 토대로 다음과 같은 제언 을 한다

.

1.

관절 가동범위 운동은 손쉽고

,

안전하게 실시할 수 있으며

,

관절의 유연성을 증가 시켜 신체 활동강화 할 수 있기에 복지회 관이나 경로당 등의 노인관련 시설에서 노인들의 건강증진을 위하여 널리 활용할 수 있다

.

2.

본 연구에서는 복지회관의 건강증진 프로 그램의 일환으로 관절 가동범위 운동을 실시하였기에 운동실시 기간을

4

주로 하 여 운동이 습관화되는데는 다소 기간이 짧다고 할 수 있기에 운동기간을 더 연장 시켜 효과 검증을 할 필요가 있다

.

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수치

표   1.  대상자의 일반적 특성 (n=80) 특 성 구 분 실수 ( 명 ) 백분율(%) 성별 남자 30 37.5 여자 50 62.5 연령  ( 세 ) 79 이하 50 62.5 80 이상 30 37.5 결혼상태 유 배우 31 38.8 사별 49 61.2 동거가족 없다 24 30.0 배우자 24 30.0 자녀 26 32.5 기타 6 7.5 교육정 도 무 34 42.5 초등 졸 19 23.8 중 졸 8 10.0 고졸 이상 19 23.7 종교 있다 40 50
표   3.  관절 가동범위 운동 실시 전  •  후 신체상태 신체상태 운동실시 전  평균±표준편차 운동실시 후  평균±표준편차 t P 활동정 도 2.0±0.61 3.3±0.69 12.477 .016 활력상태 1.7±0.56 3.3±0.69 14.600 .001 신체상태 1.8±0.62 2.2±0.85 3.032 .003 배변 ,  배뇨상태 1.9+0.59 3.3+0.79 12.802 .000 수면상태 1.9+0.66 3.2+0.71 12.959 .000
표 4.  관절 가동범위 운동 실시 전  •  후의 정서상태 정서상태 운동실시 전 운동실시 후 t P 평균±표준편차 평균:t  표준편차 외로움 3.4土0.99 2.4 土 0.65 7.512 .000 불안감 3.4 土 0.90 2.5±0.53 7.257 .000 걱정거리 3.3+0.93 2.6+1.12 3.833 .000 패배감 3.3+1.13 2.9+0.98 2.336 .021 두려움 2.8+0.95 2.3+1.12 3.134 .002 분 노 3.2±1.

참조

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