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폐경 전후 한국여성에서의 체구성 성분과 골밀도 사이의 상관관계
서울대학교 의과대학 내과학교실1
*윤지완1, 안지현1, 조화영1, 조선욱1, 김상완1, 박경수1, 김성연1, 조보연1, 이홍규1, 신찬수1
목적: 나이가 증가함에 따라 체구성 성분의 비율이 변화하는 것이 알려져 있다. 이러한 변화와 골밀도의 감소 사이의 상관관계를 고찰한 연구들에서는 여러 상반된 결과를 보이고 있는 상태이다. 본 연구에서는 폐경 전후 연령의 한국 여성에서 체구성 성분과 골밀도가 어떤 관 련성을 가지고 있는지 알아보고자 하였다. 연구방법: 2007년 1월에서 10월 사이에 서울대학교병원 강남센터를 내원한 595명의 여성을 대상 으로 하여 이중에너지X선촬영술로 골밀도 측정 및 체구성 성분 분석을 시행하였다. 또한 복부전산화단층촬영을 통하여 내장지방 및 피하지 방의 면적을 측정하였고, 기존 병력과 흡연력, 음주력 등을 조사하였다. 평균 폐경 연령인 50세를 기준으로 하여 폐경 전후 연령에서의 체구 성 성분과 골밀도 사이의 상관관계를 고찰하였다. 결과: 52세 이상 및 48세 이하의 여성은 341명과 191명이었다. 대퇴골 경부 골밀도는 각각 0.83±0.11과 0.92±0.12g/cm2이었다. 52세 이상의 여성은 48세 이하 여성에 비해 키가 작고, 체중, 체질량지수, 지방량, 내장지방 및 체지방 면적이 증가 해 있었다 (p for t-test < 0.05). 제지방량은 폐경 전후 연령에서 차이가 없었다. 폐경 전 연령에서 연령에 따른 골밀도 변화는 없었으나, 제지방량과 지방량, 내장지방 및 체지방 면적이 증가할수록 골밀도가 유의하게 증가하였다 (p<0.01). 폐경 후 연령에서는 폐경 전과는 달리 나이가 들수록 유의하게 골밀도가 감소하였다 (r=-0.394, p<0.01). 제지방량 증가에 따른 골밀도의 증가는 고연령의 여성에서도 유지되었으나 (r=0.269, p<0.01), 지방량의 증가는 골밀도와 관련이 없었다. 다중회귀분석 결과 폐경 전 여성에서는 제지방량과 지방량, 음주 력이 골밀도의 변화에 대한 독립적인 변수였고, 폐경 후에는 나이, 제지방량만이 유의하게 골밀도의 변화를 설명하였다. 결론: 한국 여성에 서 폐경을 전후하여 체구성 성분의 비율이 변화하는 것을 관찰할 수 있었다. 폐경 전 연령에서는 지방량이 제지방량과 마찬가지로 골밀도의 증가에 기여하였으나 폐경 후에는 제지방량만이 골밀도의 증가에 기여하였고 지방량은 관련이 없는 것으로 나타났다.
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Wnt Inhibitory Factor (WIF)-1 inhibits osteoblastic differentiation
Department of Internal Medicine, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea
Sun Wook Cho*, Jae-Yeon Yang, Hyun Jin Sun, Hyung Jin Choi, Sang Wan Kim, Seong Yeon Kim, Chan Soo Shin
Wnt inhibitory factor (WIF)-1 is one of upstream regulators of Wnt signaling, acting as one of the secreted inhibitors of Wnt proteins.
Although the well-known effect of Wnts to promote osteoblastic differentiation, to date no study has been performed to inspect the physiologic role of WIF-1 on bone formation. This study was undertaken to get an appraisal of the functional role of WIF-1 in osteoblast differentiation of mesenchymal progenitor cells. Treatment of recombinant mouse WIF-1 showed significant decreased of Wnt-3A conditioned medium-induced alkaline phosphtase (ALP) activities in dose-dependent manner. Stably transduced cells with WIF-1 retrovirus also decreased ALP activity compared to empty virus transduced cells during Wnt-3A-mediated osteoblastic differentiation. These inhibitory effect of WIF-1 were supported by downregulation of mRNA expression of osteocalcin and ALP. Transient transfection of TOPflash, the reporter gene of Β -catenin/T-cell factor (TCF) transcriptional activity also showed that treatment with recombinant mouse WIF-1 attenuate Wnt-3A-induced reporter activity. In conclusion, we found that WIF-1 have a consistent inhibitory effect on osteoblastic differentiation mouse pluripotent mesenchymal C3H10T1/2 cells in vitro.
