Glucostix 시 험 지 법 에 의 한 Glucose 측정 에 미 치 는 Hematocrit의 영 향

임상병리검사과학회지 : 제 27권 제 1 호 1995.

Glucostix 시 험 지 법 에 의 한 Glucose 측정 에 미 치 는

서울대학교 천연물과학연구소*

표미경·검은자

The Effect of Hematocrit at Measurement of Blood Glucose by Method of G 1 ucostix

Pyo, Mi Kyong., Kim, Eun Ja

Se뼈 Nation따 University Natur따 Prod따ts Research Institute

The purpose of this study was to find out the effect of hematocrit at measurment of blood glucose by method of Glucostix, the authors examined blood specimen of 25 persons who taken check - up at their blood glucose in a hospital on March, 1993.

The results were as follows :

1. Mean of Hct was 42.7 %, plasma glucose by method of GOD was 123.1 mg/dl, blood glucoe by method of Glucostix was 124.1 mg/dl in 25 subjects.

2. Difference rate in between method of GOD and Glucostix was - 8.65 % in subjects which Hct level was below 42.7 %, was 1.38 % in subject which Hct level was over 43.0 %.

3. 2.2 % blood glucose level of method of Glucostix increased according as 1 % Hct level de- creased.

4. Mean of Hct was 45.2 %, 95 % confidence rate was from 40.5 % to 49.86 % as glucose level agreed with the method of GOD. and Glucostix.

Key words : Glucostix, hematocrit, blood glucose level

코겐으로 합성되어 간이나 피하조직에 저장되며， 혈중

에 glucose 농도가 저하되면 글리코겐이 분해되거나

혈액중의 glucose농도는 장으로부터 흡수되는 당의 다른 아미노산이나 글리세롤 또는 지방산으로부터 glu-

공급과 말초조직에서의 당의 소비 등 여러 인자들의 cose가 형성되어 혈액 중의 glucose 농도가 조절된다 1) 균형으로 결정되고 여러 가지 호르몬에 의하여 조절된 또한 혈액중의 glucose 농도 조절은 자율신경계와 다. 혈액 중의 glucose농도가 상승되면 glucose는 글리 각종 호르몬이 밀접하게 관여하는데， 인슐린은 세포막

I. 서 론

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투과나 효소계를 촉진하여 glucose 농도를 저하시키고， 러가지 오류에 따른 glucose 농도의 측정치에 심한 변 글루카곤， 에피네피린， 성장 호르몬， 부신피질 호르몬， 동이 있음에도 불구하고， 사전 지식없이 가정에서 자

ACTH, 갑상선 호르몬은 glucose 농도를 증가시키는 가 측정한 혈당치를 바탕으로 혈당 조절을 함으로써

역할을 한다2) 문제가 발생할 소지가 있다. 본 연구는 모세혈관 천자

임상적으로 고혈당을 보이는 경우에 당뇨병을 의심 로 얻은 혈액을 이용할 경우에 가장 변동을 많이 일으 하나， 갑상선 기능 항진， 위절제， 취장 질환， 두부외상， 킬 수 있는 전혈중 적혈구가 차지하는 비율 (hemato- 뇌출혈， 임신 그리고 비만이나 일시적인 과식으로 고 crit, 이하 Hct라 한다)이 Glucostix법에 의한 glucose

혈당을 나타내는 경우가 있다. 저혈당은 인슐린이 과잉 측정에 미치는 영향을 알아내어 당뇨병이 늘어남에 따 분비되거나 뇌하수체전엽 기능저하증에서 나타난다 1) 라 증가하고 있는 자가 혈당측정의 위험성을 알리며，

진성 당뇨병은 만성 질환의 하나로 일단 발생하면 그에 따른 사전지식을 숙지하고 혈액 중의 glucose를 완치가 어렵고 일생동안 적절한 치료를 실시하여야 하 측정함으로써 혈당을 조절하는데 도움이 되고자 하였 며， 치료를 등한시 하면 혼수， 시력 장애， 신장 및 신 다.

경 질환， 피부 감염， 심장 및 혈관의 퇴행성 변화 등

위험한 합병증을 일으킨다 1) 당뇨병의 발생률은 일반 II. 재료 및 방법 적으로 경제성장과 함께 증가하는 경향이 있다고 하

며， 그런 현상은 개발 도상국에서 현저하다고 한다4) 1. 대상자 및 채혈 당뇨병 등 혈당이상을 초래하는 질환을 진단하기 위

해 종래에는 환원법을 사용함으로써 glucose나 환원당， 금산에 있는 한 병원에 1993년 3월 혈당 검사를 하 그 밖의 크레아티닌이나 다른 환원 물질과도 반응하여 기 위해 내원한 25명을 대상으로 하였고， 대상자의 전 혈당치는 glucose 농도보다 다소 높은 결과를 나타냈 박으로부터 정맥혈을 채취하여 EDTA(K3^{) 가 들어있는} 으나， 1950년대에 효소법 (glucose oxidase법， 이하 시험관에 넣어 적혈구가 깨지지 않도록 전도혼합하였 GOD법 이라 한다)이 도입되어 glucose를 특이적으로 다.

측정할 수 있게 되었고 1) 그 측정시간도 훨씬 단축되었

다 2. Hct 측정

효소법에 의한 glucose 측정은 혈장이나 혈청의 glu-

cose는 물론 혈액중 glucose 측정용 시험지를 이용하여 채혈 즉시 EDTA(K^{3 )} 처리한 혈액을 3개의 capil-

말초 혈액이나 정맥혈액 중의 glucose 농도를 간편하 lary tube에 각각 넣어 한쪽 끝을 불꽃으로 막은 다음 게 측정(이하 Glucostix법이라 한다)할 수 있게 하였는 13,000 rpm으로 5분간 원심침전하여 Hct를 측정한 다 데， 이런 glucose 전용 측정기는 당뇨병의 증가 추세에 음， 평균을 내어 그것을 측정치로 하였고， 원심기는 따라 널리 확산되어 glucose 측정에 대한 전문지식을 Hettich hematocrit type 2010을 사용하였다.

갖추고 있는 해당분야 면허소지자 뿐만 아니라 전문지

식이 없는 환자나 환자가족 등도 가정에서 혈당을 자 3. Glucostix 법에 의한 glucose 측정 가측정할 수 있게 되었음은 주지의 사실이나 그에 따

른 문제점을 지적하고 지도하고자 조사한 연구는 찾아 Glucostix를 용기에서 꺼내어 수평으로 하고 측정기 볼 수 없었다. 의 start보턴을 누른 다음 측정기 화면에 50이라는 숫 당의 공급과 소비에 따라 수시로 변동하는 혈액중의 자가 나타났을 때， 잘 혼합한 혈액을 자동 mlCropl-

glucose를 측정하여 혈당을 조절하는 것은 바람직하나， pette으로 0.05ml를 적하한 후， 측정기 화면에 20이라 잘못된 기계조작이나 측정 과정에서 범할 수 있는 여 는 숫자가 나타났을 때 Glucostix에 적하된 혈액을 깨

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1 l 4

끗한 여과지로 2초 동안에 홉수시켜 제거한 다음， 이 이를 알아보기 위해 Hct 를 조정한 전과 후의 Gluco-

Glucostix 시험지를 측정기의 측정 부위에 삽입하는 순 stix법으로 측정한 glucose의 차이를 구하였고， 마찬가

서로， 연속 3회 반복 측정하여 그 평균치를 측정값으 지로 @) Glucose 측정치를 중심으로 하여 Hct 1 %가 로 하였다. Ames사가 제조원이고 한일 약품이 수입배 감소함에 따른 glucose의 증가율올 구하였다. @ GOD

급하고 있는 Glucostix 시험지와 Glucometer II 를 사 법과 Glucostix법의 glucose 측정치가 일치하는 Hct의 용하였다. 평균올 구하였고， 두 방법의 glucose가 95 % 일치할

확률에 들어가는 95 % 신뢰구간올 구하였다.

4. GOD 법에 의한 glucose 측정

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삼광화학이 제조한 시약을 사용하였다.

Glucostix법에 의한 glucose 측정이 끝난 즉시 5개의 1. Hct, GOD 법과 Glucostix 법의 glucose 측정치와 그 시험관에 각각 GOD 효소시약을 3ml씩 넣어 가용시키 에 따른 성적

고， 이 중 3개의 시험관에는 혈액을 3000 rpm으로 5분

간 원심침전시켜 얻은 혈장을 0.02ml씩을， 1 개의 시험 총 대상자 25명의 평균 Hct는 42.7 %였으며 GOD법 관에 는 표준액 0.02ml를， 나머 지 시 험 관은 아무것 도 에 의 한 평 균 혈 장 glucose는 123.1 mg/dl이 었 고， Glu-

넣지않은 상태로 37 uc 항온수조에 5분간 반응시킨 다 costix시험지법에 의한 혈액 중 평균 glucose는 124.

음 spectrophotometer에서 비색측정하여 3개 시험관에 1 mg/dl으로 GOD법과 Glucostix법의 glucose 농도 차 서 얻은 평균치를 혈장 glucose 농도로 하였다. 이는 없었으나， Hct를 낮게 조정한 후의 Glucostix시험 지 법 에 의 한 혈 액 중 평 균 glucose 140.2 mg/ dl과는 차

5. Hct를 낮게 조정한 후 Glucostix어| 의한 glucose 이가 있었다. 동일 검체에서 Hct를 조정하기 전과 조

츠5.^~ _{ï O} 정한 후의 Glucostix법으로 측정한 혈액 중의 glucose

측정치의 차이율은 Hct 1 %당 2.2 %였고， GOD법의 GOD법에 의한 glucose 측정이 끝난 혈액의 하층 부 혈장 glucose 측정치와 Glucostix 법의 혈액 중의 glu- 분에 있는 적혈구층을 1 회용 스포이드로 흡입하여 적 cose 측정치가 일치하는 것으로 추정되는 평균 Hct는 혈구층을 일부 제거한 다음 시험관을 전도혼합하여 위 45.2 %였다(표 1 ).

와 같은 방법으로 Hct를측정하고 다시 위와 같은 방법 으로 Glucostix법으로 혈액 중의 glucose를 측정하였다.

6. 통계분석

전체 25 명올 분석 대상으로 하여 CD Hct, Glucostix

법과 GOD 법의 glucose 측정치 평균과 GOD 법과 Glu-

costix법의 평굵 glucose 차이를 구하였으며， @ glu-

cose 측정치의 대소에 따른 변화를 통제하기 위하여

GOD법의 혈장 glucose 측정치를 중심으로 그 차이율 을 구하였다. @ Hct의 변화에 따른 Glucostix 법 의 차

2. Hct에 따른 GOD 법과 Glucostix 법의 평균 glucose

의 차이율

전체 대상자 25명의 Glucostix법의 평균 glucose의 차이율은 3.02 %의 차이율을 보였으나 평균 Hct가

평균보다 낮은 42.9 % 이하인 군에서는 그 차이율이

-8.65 %로 GOD법이 Glucostix법보다 낮은 폭이 훨씬

커졌으며， Hct가 43.0 % 이상인 군에서는 그 차이율이 1.38 % 로 GOD법 이 Glucostix법 보다 다소 높게 나타났 다(표 2).

- 163-

표 1. 대상자 25명의 Hct, GOD법과 Glucostix법에 의한 glucose 측정치와 그에 따른 성적

Hct(%) Glucose(mg/dl)

No. Gh띠ucostix 조정전후의 GOD GOD- GOD와 Glucostix가

조정전 조정후 조정전 조정후 차/Hct (%) Glucostix( % ) 일치하는 Hct( %)

43 32 184.6 231.3 4.25(2.3) 218.3 33.7( 15.43) 35.1

2 30 24 114.0 138.6 4.10(3.6) 118.6 4.6( 3.88) 28.9

3 49 44 72.3 77.3 1.00(1.4) 94.3 22.0( 23.30) 27.0

4 47 35 80.0 95.0 1.25(1.6) 90.3 10.3( 11.40) 38.8

5 47 36 223.3 239.3 5.30(2.4) 265.6 42.6( 16.04) 39.0

6 42 35 132.0 152.0 2.86(2.2) 118.0 -14.0( -11.86) 46.9

7 41 35 181.3 218.6 6.22(3.4) 184.3 3.0( 1.63) 40.5

8 38 31 360.3 379.6 2.76(0.8) 374.0 13.7( 3.66) 32.9

9 40 36 127.6 140.6 3.25(2.5) 112.0 -15.6( -13.92) 44.8

10 42 37 194.6 210.0 3.08(1.6) 159.0 -35.6( -22.39) 53.6

11 43 36 110.6 115.6 0.71(0.7) 102.6 -8.0( -7.80) 54.3

12 41 35 116.3 126.3 1.67 (1.4) 120.0 -3.7( -3.08) 38.8

13 50 42 80.0 89.3 1.16(1.5) 85.6 5.6( 6.54) 45.2

14 40 34 133.0 158.0 4.17(3.1) 125.6 7.4( -5.89) 41.8

15 49 45 79.3 99.3 5.00(6.3) 94.3 15.0( 15.90) 46.0

16 34 29 75.3 78.6 0.70(0.9) 71.0 -4.3( - 6.05) 40.1

17 48 46 62.6 71.0 4.20(6.7) 75.0 12.4( 16.53) 45.0

18 42 35 146.0 181.0 5.00( 4.3) 115.6 -30.4( -26.30) 48.1

19 42 36 142.0 158.3 2.67(1.9) 123.6 -18.4( -14.89) 48.9

20 43 32 72.3 81.6 0.85(1.2) 64.6 -7.7( -11.91) 52.1

21 43 30 85.0 92.0 0.54(0.6) 74.3 -10.7( -14.40) 62.8

22 44 32 65.3 76.3 0.92(1.4) 64.3 1.0( - 1.56) 45.1

23 45 37 116.0 128.3 0.65(0.6) 93.3 -22.7( -24.33) 79.9

24 43 33 68.3 77.6 0.93(1.4) 71.3 3.0( 4.21) 39.8

25 43 37 81.3 91.6 1.72(2.1) 62.6 -18.7( -29.77) 53.9

Mean 42.7 35.3 124.1 140.2 2.57(2.2) 123.1 -1.29( -3.02) 45.2

:t SD :t 4.5 :t 4.9 :t 66.5 :t 72.1 :t 1.79(1.6) :t 71.7 :t 18.59(:t 14.8) :t 10.9

표 2. Hct에 따른 GOD법 과 Glucostix법 의 평 균 Glucose와 그 차이 율

Hct(%) GOD(mg/dl) Glucostix(mg/dl) GOD - Glucostix( %)

~42.9(n = 11) 147.4 :t 80.26 156.7 :t 74.78 -8.65 :t 10.18

~43.0(n = 14) 104.0 :t 60.54 98.6 :t 47.49 1.38 :t 16.65

Total(n = 25) 123.1 :t 71.78 124.1 :t 66.51 -3.02 :t 14.82

따

1 l 4

3. GOD법과 Glucostix법의 glucose가 일치하는 Hct 에 광범위하게 특이한 이상을 초래하여 다음， 다식， 다 의 95 % 신뢰구간 뇨， 급속한 체중 감소 등 특징있는 여러 증상이 나타 나고 심하게 되면 혼수 상태에까지 빠진다. 모세혈관 전체 대 상자 25명 의 GOD법 과 Glucostix법 의 두 방

법의 glucose가 일치하는 평균 Hct는 45.2 %였으며， 두 방법이 95 % 일치할 확률에 들어가는 95 % 신뢰구간 의 Hct는 40.54 %에서 49.86 %였다(표 3).

표 3. GOD법 과 Glucostix법 의 Glucose가 일 치 하는 Hct의

95 % 신뢰구간(%)

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혈액 중의 glucose 농도는， 장에 서 흡수， 간장에 서 재생， 글리코겐의 합성， 분해， 말초조직에서의 glucose

이용 및 신장으로의 배설 등 여러 인자들의 균형으로 결정되고 여기에 자율 신경계와 각종 호르몬이 밀접하 게 관여 한다 1) 혈 액 중의 glucose 농도를 저 하시 키 는 인 슐린과 감소시키는 글루카곤， 에피네피린， 성장호르몬，

부신피질 호르몬， ACTH, 갑상선 호르몬의 상호작용으 로 혈액중의 glucose 농도는 미묘하게 조절된다 2)

임상적으로 고혈당을 보이는 경우 당뇨병을 의심하 나 기타 다른 질환에서도 고혈당이나 저혈당 같은 혈 당이상을 초래할 수 있다.

WHO 전문 위원회가 제시한 당뇨병 진단기준에 의 하면， 공복시 와 식 후 2시 간의 glucose 농도에 따라 정 상형， 경계형， 당뇨병형으로 분류되는데， 정상형은 공 복시 혈장 glucose 농도가 110 mg/dl 미만， 식후 1 시간 농도 160 mg/dl 미 만， 식 후 2시 간 농도 120 mg/dl 미 만의 세 가지 조건을 만족하는 범위이다5)

4、뼈에 의하면 당뇨병은 유전적 부하를 인정할 수 있는 경우가 많고， 여러 가지 유전인자와 환경인자의 상호작용에 의하여 발증하며， 발증 양식은 모두 같지 않지만 공통적으로 알 수 있는 것은 인슐린의 결핍，

혹은 그 작용을 저해하는 제인자의 과잉에 의한 인슐 린 효과 부족이다. 그 결과 당， 단백， 지질의 대사 등

이 특이하게 장해를 받아 망막증， 신증， nephropathy

등을 일으킨다 8)

당뇨병은 우리 나라 10대 사망원인 중의 하나이며，

치료기간이 거의 일생동안 지속되어야 하나 질병자체 의 진행과정이 다른 질병과 차이가 있어서 흔히 소홀 하게 취급하는 경우가 있을 수 있다7) 고 하였다.

경제의 발전과 사회인구의 고령화에 따른 일반적인 당뇨병의 증가 이유중의 하나로 생화학적 검사가 보급 되어 혈당 측정이 용이해졌음을 들 수 있는데 9)， 효소 법의 도입은 glucose를 특이적으로 측정할 수 있게 되 었고 glucose 측정용 시험지와 glucose 전용측정기기는 당뇨병의 증가추세와 함께 널리 확산되어 전문지식이 없는 환자나 환자 가족 등도 자가측정을 하기까지에 이르혔다.

그러나 올바른 지식이 없는 상태에서 올바르지 못한 기계조작이나 측정과정에서 발생될 수 있는 오류는 올 바르지 못한 측정 결과를 낳을 수 있고， 이를 토대로 한 혈당 조절은 혈당조절의 실패를 가져올 수도 있다.

본 연구는 가정에서 자가 측정할 경우에 가장 일반 적으로 사용되는 모세혈관 천자로 얻은 혈액을 이용할 경우에 가장 변동을 많이 일으킬 수 있는 Hct가 Glu

costix법 에 의 한 glucose 측정 치 에 미 치 는 영 향을 알아 보고자 실험하였는데 조사 대상자가 25명으로 다소 적 은 인원이나 혈액을 재료로 한 실험성적을 토대로 분 석한 결과이므로 신뢰도에 영향을 미칠 정도는 아니라 고 생각된다.

일 반적 으로 Glucostix법 에 의 한 glucose 측정 은 환자 손가락 끝의 모세혈관을 천자한 모세관혈액을 사용하 는데 알코올이 미처 마르지 않은 상태에서 천자한다거 나， 천자 직후 모세관 수축으로 인해 피가 잘 나오지 않는 경우 혈액을 짜내면 조직액이 스며들어 혈액 조 성 즉， Hct가 변할 수 있고 8) 혈액 1 적을 적하할 경우 손가락 끝의 면적이나 혈액조성이 사람마다 일정하지 않으므로 적하되는 혈액량이 다를 수 있기 때문에 오 차가 발생할 수 있다.

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그러나 본 실험에서는 Glucostix법에 의한 glucose 본래 가지고 있는 혈액 glucose 농도보다 높은 측정치 측정 시간을 정확히 하고 특히 시험지에 적하되는 혈 를 얻을 수 있게되는 것이다.

액 방울에 따른 오류를 줄이기 위해 정맥에서 채취한 Hct가 Glucostix법의 혈중 glucose 측정에 있어서 얼 혈액을 자동 micropipette을 사용하여 혈액 1 적에 해당 마나 영향을 미치는지를 알아보기 위해 동일 검체를 하는 0.05ml를 일정 시간에 적하하여 실험과정에서 가지고 채혈 당시의 Hct를 가진 혈액의 glucose와 원 발생할 수 있는 오차를 최소화 하였다. 심침전한 혈액의 하층부에서 적혈구층을 일부 제거하 Hct측정과 GOD법에 의한 glucose 측정은 신뢰성 있 여 Hct를 낮게 조정한 혈액의 glucose를 측정하였다.

는 시약을 사용하여 철저한 정도관리를 시행하였으며 조정하지 않은 혈액과 조정한 혈액의 glucose의 차이 통제할 수 없는 제 3 의 변수에 대한 측정값의 영향이 를 구하고 Hct의 차이를 구하여 Hct 1 %가 감소할 때 적은 기존의 방법올 선택하였다. 특히 glucose 측정은 Glucostix법에 의한 혈액 glucose의 증가율을 구하였는 시간이 지남에 따라 해당 작용으로 인해 발생할 수 있 데， Hct 1 %가 감소할 때 혈중 glucose는 평균 2.2 %

는 glucose 감소2)를 최소로 줄이기 위해 1 검체씩 채혈 의 비율로 증가함을 보였다.

즉시 실험에 착수하였다 Glucostix법에 있어서 Hct가 영향을 미치는 이유는 조사대상자의 명균 Hct는 42.7 %로 어른 남자의 정 Hct가 낮을수록 혈액 중의 glucose가 포도당 산화효소 상치 40 %에서 48 %, 어른 여자의 정상치 36 %에서 가 묻어있는 시험지의 시험부분에 빨리 침투하므로 제

45 %9)안에 들었고 평균 glucose는 GOD법의 혈장 glu- 한시간 내에 반응을 더 많이 일으켜서 결과적으로는

cose 123.1 mg/dl과 Glucostix법의 혈중 glucose 124. 혈중의 glucose값이 높게 측정되었으리라 생각된다.

1 mg/dl가 별차이 없었는데， WHO보고서에 따르면 혈 GOD법의 혈장 glucose 농도와 Glucostix법의 혈중 장과 혈청의 glucose의 차이는 별차이 없으나 혈장 glucose가 두 방법에서 일치하는 평균 Hct은 45.2 %이 glucose는 혈액 glucose보다 15 % 높고， 공복시 정맥 고， 95 % 일치하는 Hct 구간은 40.54 %에서 49.86 %

glucose보다 모세혈관 glucose 농도가 약 7% 높은 결 였다. 이를 근거로 볼 때 두 방법이 일치하는 Hct의 과를 보인다고 한다 10) 본 연구의 실험 결과가 WHO의 신뢰구간은 Hct의 남자 정상 범위인 40 %에서 48 %9)

보고와 다소 차이를 보이는 것은 대상자의 Hct의 차이 까지에 일치한다. 그러나 일반적으로 남자보다 Hct가 에 의한 영향일 것이라고 본다. 낮은 여자나 빈혈을 동반하는 사람은 Glucostix법으로 Hct에 따른 GOD법의 혈장 glucose와 Glucostix법의 glucose를 측정했을 때 실제보다 더 높은 값을 얻을 혈액 glucose의 차이율을 알아보기 위해 Hct의 평균 수 있게 되는 것이다.

42.7 %을 기준으로 편의상 43 % 미만 군과 43 % 이 상 군으로 구분하였는데 Hct가 평균보다 낮은 군에서 는 GOD법 의 혈 장 glucose가 Glucostix법 의 혈 중 glu-

V. 결 론

cose보다 평 균 8.65 % 낮게 나타났고， Hct가 평 균보다 Hematocrit가 Glucostix 시 험 지 법 에 의 한 glucose 측 높은 군에서는 평균 1.38 % 높게 나타난 것이 대조적 정에 미치는 영향을 알아보고자， 1993년 3월 금산군에

이었다. 소재한 한 병원에 혈당검사를 하고자 내원한 사람 25

이것은 Hct가 낮아질수록 GOD법에 의한 혈장 glu- 명의 혈액을 가지고 얻은 결과는 다음과 같다.

cose보다 Glucostix법에 의한 혈중 glucose가 높게 나 1. 전체 대상자 25명의 평균 Hct는 42.7 %였으며 타난다고 볼 수 있다. 따라서 모세혈관 천자법으로 얻 GOD법의 평균 혈장 glucose 농도는 123.1 mg/dl, 은 혈액은 혈액을 채취하는 과정에 있어서 조직액 등 Glucostix법에 의한 혈중 평균 glucose 농도는 이 스며들거나 하여 혈액이 희석되게 된다면 피검자가 124.1 mg/dl이었다.

- 166-

2. Hct에 따른 GOD법 과 Glucostix법 의 평 균 glucose

평균 차이율은 Hct 42.9 % 이하군에서는 -8.65

%였고， 43.0 %이상 군에서는 1.38 %였다.

3. 동일 검체 내에서 Hct가 1% 감소함에 따라 Glucostix법 으로 측정 한 혈 중 glucose농도는 평 균

2.2 % 증가했다.

4. GOD법 과 Glucostix법 의 glucose 농도가 일 치 한 평균 Hct는 45.2 %였으며， 95 % 신뢰구간은 40.

54 %에서 49.86 %였다.

본 실험결과에서 원칙적으로 glucose 측정은 전문지 식을 갖추고 있는 해당분야 면허소지자가 검사해야만 한다. 그러나 당의 공급과 소비에 따라 수시로 변동하 는 혈당의 조절을 위해서 부득이 Glucostix 시험지법으 로 자가 측정을 할 경우에는 모세혈관 혈액 채혈과정 에서 혈액이 희석되지 않도록 주의해야 하고， 시험지 의 시험부분에 적하되는 혈액량이 충분하고 일정하도 록 유지해야 하며 반응 시간을 엄수하는 등의 사전 예 비지식을 충분히 숙지하고 측정에 임해야 한다. 그리 고 빈혈이 심한 사람은 혈청이 나 혈장 glucose를 측정 하는 것이 좋다.

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