사상의학회지
J. of. Const. Med.
Vol.tO. No.I. t998.
사상체질진단의 객관화를 위한 형태학적 연구
-소음인의 형태학적 특징 -
홍석철 ..이의주 ...이수경 ...한기환...고병희 * ‘ 송일병 ..
1. 總
를4률빼1894 년 東武 李濟馬는『東醫뽑世保元』을 저술하 여 인체내부 鷹理의 상대적 偏差를 근거로 인간의 체질을 太陽 A, 少陽 A, 太陰 A, 少陰 A 으로 구분
하였다 1.3.6-
에. 며象 A 은 生理 및 病理현상에 차이를
나타낼 뿐만 아니 라 編生法 및 治擔法도 각각 구별 되는 방법을 사용하고 있어 체질진단은 치료과정에 서 중요한 위치를 정하고 있다 .
東武는 며象 A 辦證을 위한 뚫斷指標로 外形 , 心 性 , 證 등을 제시하였으며 , 후가들은 이러한 근거 를 바탕으로 체질진단의 객관화를 위한 많은 연구 10-27)
가 있어왔다 .
본 연구는 며象 A 別 隨面部의 형태학적 특정올 찾아 진단지표를 객관화하는 연구의 일환으로서 ,
少陰 A 과 非少陰 A 간의 頭面部의 형태학적 특징을 도출하여 少陰 A 의 안면부 형태를 분석하고 체질진 단지표로의 활용을 그 목적으로 한다 .
ll. 맑뿔方法
본 연구는 少陰 A 의 안연부의 형태학적 특성을 따악하기 위한 통계 조사 연구이다 . 먼저 체질진단
셜문지 및 임상적 관찰을 통하여 체질진단을 시행 한 후 , 동일한 조건에서 촬영한 願面部의 正面 , 빼
面 , 45 도 힘面 등의 寫훌을 통하여 高찜 , 랍쪼 , 放 射찜 등을 측정하여 四象體質에 따른 형태학적 차 이를 연구하였다 .
1. 연구재료의 수집
1996 년 10 월부터 1997 년 8 월까지 경회대학교 부속한방병원 四象뽑觀과에 내완한 외래환자 , 직 원 , 학생 동을 대상으로 자료를 수집하였다 . 체질
경향성이 모호하거나 형태가 특이하여 전체 통계치 에 영향을 줄만한 경우를 제외하고 181 혜를 대상으 로하였다 . 대상자는 少陰 A 이 60t 청 (33. 2%) , 非少
陰 A 이 121 명 (66.8%) 이었다
이 논문은 1996 년도 고황의학상 연구비에 의하여 연구된 결과 보고서입니다 .
싫빨 少陰A 非少陰A *행 計
24 54
男 (40%) (44. 6%) 78
(43.1%)
(30.8%) (69. 2%)
36 67
女 (60%) (55.4%) 103
(56. 9%)
(35%) (65%)
총 계 60 121 181
(33. 2%) (66. 8%) (100%)
꽤핫컨 少陰A 非&혈A Total
26 21
20-29 ¼3.3%) (17.3%) 47
(26.6%)
(55. 3%) (44.7%)
9 13
30-39 (15.0%) (10.7%) 22
(12.1%)
(40. 9%) (59. 1%)
7 10
40-49 (11.6%) (8. 2%) 17
(9.4%)
(41. 2%) (58.8%)
5 45
50-59 (8. 3%) (37.1%) 50
(27.6%)
(10.0%) (90.0%)
8 24
60-69 (13.3%) (19.8%) 32
(17.7%)
(25.0%) (75.0%)
5 8
70-79 (8. 3%) (6.6%) 13
(7.2%)
(38. 5%) (61. 5%)
column 60 121 181
(33. 2%) (66.8%) (100%)
- 사상의학회지
저110 권 제1 호 1998 -
1) 연구대상자의 性別 分布
연구대상자의 性別 분포는 남자가 78 명
(43.1%) , 여자가 103 명 (56. 9%) 이었다 . 이를 집
단별로 분류하면 少陰 A 집단이 60 명 (33. 2%) , 非少 陰 A 집 단 (66. 8%) 를 차지하였다 . 性別에 따른 집 단별 분포를 Table 1. 에 제시하였다 .
(Table 1> The Distribution of Sex
2) 연구대상자의 年嚴 分布
연구대상자의 연령은 분포는 少陰 A 은 20 대가 가 장 많고 . 50 대와 70 대가 적은 반면 , 非少陰 A 은 50
대가 가장 많고 70 대가 가장 적은 분포를 나타내고 있다 . 연령에 따른 분포는 Table 2. 에 제시하였다 .
a 쳐 l 질진단 및 촬영방법
1) 체질진단방법
體質를짖斷을 위 하여 四象體質 設問紙 (I)
때)
및 며 象體質분류검사 (QSCC I) 14). 藥씀 및 針談킹 等 臨
"* 的 檢證을 통한 四象體質談斷을 거쳐 四象醫學을
전공한 전문의의 판정에 의하여 體質을 확정하였다 .
2) 촬영방법
頭題部 형태의 특징을 최적으로 반영하기 위하여
(Table 2> The Distribution of Age
3 차원척 映像을 얻어야 하며 , 계측의 정확성과 편 리성을 위하여 촬영방법을 同-化하여 표준화된 조 건을 정하여야 한다 . 이러한 조건을 만족하기 위하 여 피사체와 카메라간의 거리 및 방향 설정 , 노출 정도 , 셔터타임 둥을 최적조건에 맞추어 표준화하 여 시행하였다 .
@ 촬영거리 및 각도와 기법 : 피사체와 182cm 의 거리에서 正面 , 左빼 90 도 , 좌측 45 도 사연 등 을 촬영하였으며 , 촬영시 피검자의 頭織를
耳眼水平線에 맞추었다 .
@ 촬영조건 : 영상촬영 조건은 셔터시간 1/60 촉 노출 5.6 에 일반후레쉬를사용하여 촬영하였다 .
@ 실측거리를 환산하기 위하여 t 健을 환산할
수 있는 스케일을 만들어 피검자로 하여금 소
획앓안 Soeumin (60)aJ NonSoeumin (121) T-Value
V7(안와상연고)
128. 68:t 6. 92b) 131. µL:t7.62 4.50'
V12(하안검열고) 109. 12:t6. 20 111. 29:t6. 81 4.88"
V14(하이저접고) 65. 37:t 8. 82 61. 61 :t7. 51 10.30"
V17(¾DÌ-Ȭà) 78. 47:t5. 41 80. 70:t6. 03 6.60"
V18(ÕXÅH¬à) 66. 76:t4. 71 68. 85:t 5. 27 7. GO"
V19(비익상정고) 82. 67:t 5. 28 85. 23:t6. 18 8.49"
- 사상체질진단의 객관화롤 위한 형태학적 연구 -
정의 위치를 지정하여 들고 있게 한다 .
@ 촬영용 카메라는 니콘 FM2 105mm 망원렌즈 를 장착한 카메라를 사용한다 .
3. 측정방법 및 혹정항목
1) 측정방법
측정은 확대한 사진상을 이용한 간접측정을 원칙 으로 했 다 . 寫륨像의 측정 에는 Digimatic
Caliper (Mitutoyo Co. Japan) 를 사용하였고
1!100mm 까지의 정밀도를 지키고자 노력하였다 .
2) 촉정항목
측정항목은 R. Martin4J 을 준용하여 셜정된 高 等 ll)
의 논문에서 셜정된 고경 27 항목 , 폭경 19 항 목 , 방사경 23 항목파 이들을 이용한 수식 131 항을 적용하여 총 200 항목을 비교분석하였다 .
4. 통계 및 분석
피검자의 體質진단 결과와 頭面部 계측 수치 자 료중 체질변중 및 영상자료로서의 가치가 적절한
181 예를 SPSS 5. 0 통계 프로그램을 이용하여 상 관성을 분석하였다 .
m. 結 果
少陰 A 두연부의 형태학적 특정을 정량적으로 찾 아보기 위하여 대상자들의 두연부에 대하여 생체계 측학적 연구를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었 다 . 다음에 제시된 결과는 집단간 유의성이 있는 경우만을 제시하였으며 유의성이 없는 경우는 제시 하지 않았다 .
1. 홈쩔 항목 실혹처 및 수식의 변량분석
고경항목 실측치 및 수식의 명균과 표준면차 , T- 검정 결과는 다음과 같다 . (Table 3. 4)
V7. 안와상연고는 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 낮다 . (P(0.05)
V12. 하안검열고는 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 낮다 . (P(0.05)
V14. 하이저점고는 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 높다 . (P(O.01)
V17. 비 첨점고는 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 낮다 . (P(0.05)
V18. 비하점고 (= 하안고) 는 少陰 A 이 非少陰 A 에
(Table 3) The Measurements of Height
Unit;
빼a) ; Number , b) ; Mean:tS. D.
; Statistically significant com
뼈red with group data
(' : p(0.05, ": p(0.01 and … : p(O.OOI)
(Table 4) The Component Ratio of Height
Unit; %
Group Variables
V86( 하안고 /
전안고 XIO 이
Soeum 피
(60)aJ
NonSoeumin
IT-Val (121)
34. 69:t2. 02 I 35. 45:t 1. 76 7. 79"
a) ; Number b) ; Mean:tS. D.
" ; Statistically significant compared with group data
(" : p(O.01)
v싫앓만 V28(´PÍ\³Ç¥) 179. Soeumin (60)ºp 70:t9. 76 NonÅSuÌn 183. (121) 64:t9. 84 T-Value 7.36"
V31(오필리온방사정) 113. 95:t7.45 116. 22:t7. 08 4. 53'
V32(미갱생방사경) 103.56W6.07 105. 29:t5. 84 3.94' V33(미간정방사정) 1Å`. 9l:t6. 76 112. 45W6.74 6.43' V34(비근정방사정) 99. 98:t6. 83 102. 03W6.37 4. 53' V35(각악갱방사정) 92. 83:t 5. 29 95.08W5.85 7.15"
V36(안미;생앵사경) 82. 36:t4. 90 86. 33:t5. 84 3.07'"
V37(비배정방사경) 104. 2O:t6. 74 106. 6l:t6. 66 5.95' V38(비청정방사정) 114.3l:t7.42 116. 73:t6. 98 5.26' V39(비익정방사정) 91.17W5.57 94. 50:t5. 57 6.40'"
V40(비하정방사경) 101. 89:t6. 84 103. 97:t 6. 25 4.78'
V41(ÕXÂÈ 방사경) 109. 86:t8. 44 112. 86:t6. 75 7.69'
V42(구열정방사경) 109. 62:t8.47 112. 55:t6. 27 7.41'
V43(구각정방사갱) 98.73:t8.11 100. 89:t6. 55 4.30' V44(하순정방사정) 113. 8l:t8. 92 116. 99:t6. 97 8.µL.
V45(턱순구점방사경) 110. 50:t7. 50 114. 48:t6. 86 14. 50'
V46(턱융기정방사정) 116. 71:t7. 79 121. 14:t7. 33 16.30'
미47(윗턱결쟁점방사것 119. 00:t8. 04 123. 30:t7. 65 14.03' V48(턱하접방사경) 116. 55:t7. 93 121. 85:t7. 59 21. 63'
V49(셜골접방사경) V50(ÕXÅEÈÇ¥) 101. 33. 74:t7. 55:t8. 21 45 111. µLI. 79:t 49W9.11 12. 55 56. 17.96' 68'
- 사상의학회지 제 10 권 제 1 호 1998 -
비하여 낮다 . (P(O.Ol)
V19. 비익상점고는 少健 A 이 非少陰 A 에 비하여 낮다 . (P(O.01)
V86. ( 하안고 / 전안고 ) x 100 는 少陰 A 이 非少陰
A 에 비 하여 낮다 . (P(O.01)
a 방사경 항목 심측치 및 수식의 변량분석
방사경항목 실측치 및 수식의 명균과 표준편차 및 T- 검정 결과는 다음과 같다 . (Table S. 6)
V28. 두최대장은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 짧다 . (P(O.01)
V31. 오휠리옹방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비 하여 짧다 . (P(O. OS)
V32. 미정접 방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하
여 짧다 . (P(O. OS)
V33. 미간점방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하
여 짧다 . (P(O. OS)
V34. 버근정방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하
여 짧다 . (P(O. OS)
V3S. 각막접방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 어 l 비하
여 짧다 . (P(O.Ol)
V36. 안미점방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하
여 짧다 . (P(O.OO1)
V37. 비배정방사경은 少陰 Ao] 非少陰 A 에 비하
여 짧다 . (P(O. OS)
V38. 비첨점방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하
여 짧다 . (P(O. OS)
V39. 비 익점방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하 여 짧다 . (P(0.001)
V40. 비하점 방사경은 少陰 Ao] 非少陰 A 에 비하 여 짧다 . (P(O. OS)
V41. 하순점방사경은 少陰 Ao] 非少陰 A 에 비하
여 짧다 . (P(O. OS)
V42. 구열접방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비
여 짧다 . (P(O. OS)
V43. 구각정방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하
여 짧다 . (P(O. OS)
V44. 하순접방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하
여 짧다 . (P(O. OS)
V4S. 턱순구정방사경은 少陰 Ao] 非少陰 A 에 비 하여 짧다 . (P(O. OS)
(Table 5> The Measurements of Tragus-
projected
Unit; DIm
a) , ; Number b) ; Mean:tS. D.
; Statistically significant compared with group data
(' : p(0.05. ": p(O.OI and … : p(O.OOI)
±ÅSoup...
Soeumin NonSoeumin
(6Çtºp (121) T-Value
V98(미간정방사경/
83.22:1:3.13
발찌쟁방사경x 100) 84.10:1:2.61 4.62'
V103(비하정앙사경/ 85.69W3.30
윗턱철철갱방사정 xlµL) 84.µL:1:3.55 6.23' V104(비하갱방사경/
87.35W3.00
틱융기갱방사경xl때) 85. 88:1: 3. 26 9.56"
V105(-Á1¬è¬1¼)À¬È/
99.80:t7.19
비하쟁방사경x10이 107.35:1:7.73 45.27"
Vl68(옐쩨정방사정/
142. 43W4.89
각악쟁방사정x10이 lµL1.79:1:5.17 4. 76'
V180(비익갱방사경/ 98.25:1:3.78
각악갱방사정 xlµL) 99.46:1:3.24 5.72'
V198(턱하정방사정/ 125. 67:t7. 12
각악갱방사정xl때) 128.35:1:7.37 6.16'
V200(,Á\¬è¬1¼)À¬È/
109.58:1:9.20
각악정방사경x10이 117. 42:t 8. 91 34. 68'"
- 사상체질진단의 잭판화률 위한 혐태학적 연구 -
(Table 6> The Component Ratio of Tragus-
projected Unit; %
허 ;N 빼her b);M 빼 :!:S.D.
,.,
얹.1tisticallysignificant compared with group dat<!
(' : p(0.05, ": 때 01 and
…: p(0.001)
V46. 턱융기점방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비 하여 짧다 . (P(0.05)
V47. 윗턱결절정방사경은 少陰Ao] 非少陰 A 에
비하여 짧다 . (P(0.05)
V48. 턱하정방사경은 少陰 Ao] 非少陰 A 에 비하
여 짧다 . (P(0.05)
V49. 셜골점방사경은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하
여 짧다 . (P(0.05)
V50. 하악저장은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 짧다 . (P(0.05)
V98. ( 미간접 방사경 / 발제점방사경 ) X 100 은 少
陰Ao] 非少陰 A 에 비하여 낮다 . (P(0.05)
V103. ( 비하점 방사경 / 위턱결절점 방사경 ) X
100 은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 높
다 . (P(0.05)
V104. ( 비하점 방사경 / 턱융기정방사경 ) X 100 은
少陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 높다 .
(P(O.Ol)
V105. ( 셜골점 방사경 / 비하점 방사경 ) X 100 은
少陰 Ao] 非少陰 A 에 비하여 낮다 .
(P(O.01)
V168. ( 발제점방사경 / 각막정방사경 ) X 100 은 少
陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 높다 .
(P(0.05)
V180. ( 비익점방사경 / 각막점방사경 ) X 100 은 少
陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 낮다 .
(P(0.05)
V198. ( 턱하접방사경 / 각막점방사경 ) X 100 은 少
陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 낮다 . (P(0.05)
V200. ( 셜골점방사경 / 각막점방사경 ) X 100 은 少
陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 낮다 .
(P(O.OO1)
3. 뼈裡 항목 싫혹처 및 수식의 변량분석
폭경항목 실측치 및 수식의 평균파 표준편차 및
F- 검정 결과는 다음과 같다 . (Table 7. 8)
V51. 안최 대폭은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 좁다 . (P(0.05)
V52. 권골간폭은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 좁다 . (P(0.05)
V53. 전액폭은 少陰 A 이 非少陰 A 에 비하여 좁 다 . (P(0.05)
V87. ( 안최대폭 / 전안고 ) X 100 은 少陰 A 이 非少
陰 A 에 비하여 낮다 . (P(0.05)
V89. ( 구각간폭 / 하악각간폭) X 100 은 少陰 Ao]
非少陰 A 에 비하여 높다 . (P(O.OO1)
L싫짧F V5I(ÅHÍ\³Óí) V52(-Œ¯À¬Óí) V53(ÈÅaÓí) 142.19t 119. 116. Soeumin (GO)Æx 24t7. 72i7. 15.10ÅÐ 20 27 123.10i NonSoeumin 147. 118.61 (121) 37:t8. t8. 10. 45 17 05 T-Value 10. 3.90. 6.00. 73.
ÖUÅSoup...
Soeumin NonSoeumin
T-Value
(60)¹ä (121)
V87(ÅHÍ\ 대폭/
74. 05i8. 61 76.06i5.13 4.55.
전안고 x 100)
V89(-l¬¬Óí/ 39. 19:t4. 39 37.14i3.13 15.27."
하악각간폭x 100)
V106(¾D-üÓí/
51. 69i 12. 95 49. 04i5. 80 4.37.
I!]Óíx10Çt
V132(Î!ưÁ ¬Óí/ 40. 68i2. 61 37. 15i3.47 3.90.
천두고x10이
Vl34(Î!ưÁ ¬Óí/ 64. 35i2. 50 58.µLt4.31 5.99.
안최대폭x10이
V135(Î!´PÁ ¬Óí/ 141. 49t 11. 4 135. 8t9. 96 13.59'"
동공정간폭x 100)