9
청소년의 우유 섭취,영양 섭취 및 신체 발달간의 관계에 대한 고찰
김 선 효
공주대학교 자연과학대학 외식상품학과
A Review on the Relationship of Milk Consumption, Dietary Nutrient Intakes and Physical Growth of Adolescents
Sun-Hyo Kim
Dept. of Foodservice Management and Nutrition, College of Natural Science, Kongju National University, Gongju 314-701, Korea
ABSTRACT
Adolescents grow rapidly and have lots of schoolwork for entrance examination, so good nutrition is very important to them. However, adolescents tend to have a poor dietary behavior including frequent consumption of empty calorie foods and skipping breakfast. In particular, frequency of drinking milk has been low among Korean adolescents, thus their dietary calcium intakes has been low. Undesirable dietary behavior of adolescents is a risk factor for poor nutrition, obesity and chronic disease of them. Milk is a good source for calcium, high quality of protein, vitamin and bioactive compounds including anti-obesity component, thus it has been reported that milk helps improvement of dietary nutrient adequacy and physical growth, increment of bone mineral density, and prevention of obesity and chronic diseases. Therefore, milk consumption of adolescents should be encouraged in order to help their nutritional status, physical growth and health.
Keywords : milk, physical growth, bone mineral density, nutrient intake, adolescents
* Corresponding author: Sun-Hyo Kim, Dept. of Foodservice Management and Nutrition, College of Natural Science, Kongju National University, Gongju 314-701, Korea. Tel: +82-41-850-8307, Fax: +82-41-850-8300, E-mail: [email protected]
서 론
청소년기는 신체 발달이 급속하게 이루어지는 시기일 뿐 만 아니라, 과중한 학업 수행 따른 활동량 증가로 인해, 전 체 생애 주기 중 영양요구량이 가장 높은 시기이다. 그러나 우리나라 청소년의 식생활은 양호하지 못한 것으로 나타나, 탄수화물, 단백질, 지방간의 에너지 섭취 비율 불균형, 빈번 한 ‘고열량․저영양 식품’ 섭취, 잦은 아침 결식 등의 문제 점을 갖고 있는 것으로 보고되어 왔다. 이와 같은 청소년의 불량한 식사 행동은 이들의 영양 상태, 신체 성장, 체력 등
을 저하시키는 중요한 원인이 되므로, 청소년의 영양 상태 향상 방안이 적극적으로 모색될 필요가 있다.
우리나라 청소년은 하루의 대부분 시간을 학교에서 보내 고 있는 만큼 학교 급식을 통해 청소년의 영양문제를 해결 하는 것이 효과적이다. 그러나 우리나라의 중등학교에서 제 공되는 학교 급식은 한식 위주이어서 식재료 선정시 칼슘 섭취에 대한 기여도가 가장 높은 우유 및 유제품을 적절하 게 포함시키기가 어려우므로, 학교 급식만으로 청소년의 칼 슘 섭취를 향상시키기에는 한계가 있다. 따라서 청소년에게 충분한 영양을 공급하기 위해서는 학교 급식과 함께 학교 우유 급식이 병행 실시되어야 한다.
그런데 현재 우리나라 중등학교에서 학교 급식은 전면적 으로 실시되고 있으나, 학교 우유 급식은 희망 학생에 한해 선택적으로 실시되다 보니 학교 우유 급식 참여율이 20～
30% 수준으로 저조하여서, 학교 우유 급식이 청소년의 칼 슘 섭취량을 향상시키는 데에 별다른 기여를 하지 못하고 있는 실정이다. 우유에는 양질의 단백질, 칼슘, 비타민 A, 비타민D, 비타민 B2, 비타민 B12, 유당 등과 같은 각종 영양 소가 풍부하게 함유되어 있을 뿐만 아니라, 성장촉진인자와 방어물질 등과 같은 생리활성물질이 함유되어 있어, 우유는 청소년의 심신 발달과 과중한 학업을 무리 없이 수행하도록 지원하는 우수한 영양급원이 된다. 뿐만 아니라 성장기에 우유를 마시는 습관을 습득하면, 그 이후의 성인기 동안에 도 우유를 꾸준히 마시는 식습관을 실천하게 되는 것으로 밝혀져, 성장기의 학교 우유 급식 참여는 청소년의 영양 섭 취와 장기적으로 좋은 식습관을 갖게 하는 기반이 되므로 매우 중요한 의미를 갖는다고 하겠다.
우리나라와 외국에서 성장기 동안의 우유 섭취량 변화를 조사한 결과, 연령 증가와 우유 섭취량과는 음의 관계가 있는 것으로 나타났다. 우리나라의 경우, 성장기 동안 우유 섭취량 은, 학령 전 아동에서 높다가 초등학교 고학년이 되면서 감소 하기 시작해 청소년기에 더 감소하는 것으로 나타났다. 성장 기에 나이가 들수록 우유 섭취량이 감소하는 이유로, 우유 대 신에 자신의 기호에 맞는 타 식품을 선택하는 것, 빠르게 변 하는 음료시장에서 청소년들은 특히 식품 신제품을 가장 먼 저 수용하는 집단으로서 우유 대신 자신의 취향에 맞는 신제 품 음료로 빨리 옮겨가는 소비행동을 보이는 점, 최근의 음료 컨셉인‘저 또는 제로 칼로리(low or zero calorie) 음료’에 비 해 우유는 상대적으로 칼로리를 갖고 있어 우유를 마시면 살 이 찐다는 관념을 갖고 있는 점 등을 들 수 있다. 따라서 청 소년의 우유 섭취 확대를 위해서는 청소년의 식품 소비 트렌 드를 적극 수용한 제품 개발과 함께 우유의 잇점을 홍보하는 영양마케팅이 이루어질 필요가 있는 것으로 생각된다.
청소년의 우유 섭취가 이들의 영양 섭취, 신체 발달, 골격 발달에 긍정적인 영향을 미친다는 연구 결과가 국내외에서 다수 보고되었다. 사람의 경우, 아동기와 청소년기 동안 우 유 섭취량을 증가시키면 전반적으로 영양 섭취 상태가 향상 될 뿐만 아니라, 신장을 증가시킬 수 있다는 보고가 있다.
또 우유 섭취는 비만 예방과도 관계가 있어, 우유를 마시는 어린이가 우유를 마시지 않는 어린이에 비해 건강 체중을 갖 는 데에 유리하다는 보고가 있다. 뿐만 아니라 사람을 대상 으로 한 국내외 연구에서 어린 시절에 우유나 식이를 통해 총 칼슘 섭취량을 증가시켜 주면 성장기는 물론 성인기에도 높은 골밀도를 갖도록 하는 효과가 있음이 관찰되었다.
이처럼 신체 발달과 신체활동량이 많은 청소년기에 우유 섭취가 필요함은 주지의 사실임에도 불구하고, 우리나라 청 소년들 사이에 우유 섭취가 저조한 문제점이 있어, 본 연구 는 청소년의 우유 섭취, 영양 섭취, 신체 발달간의 관계에 관
한 국내외 문헌을 고찰 종합함으로써 청소년의 우유 섭취 활성화를 위한 과학적 근거를 제공하고자 시도되었다.
본 론
1. 청소년기의 신체 발달과 영양 요구량
청소년기는 13～18세에 해당하는 시기로서, 중고등학교 에 재학하는 시기이다. 청소년기는 영아기(생후 1년간)와 함께 일생 중 신체 발달 속도가 가장 빠른 성장 급등 시기 이다(이연숙 등, 2006). 따라서〈Fig. 1〉의 우리나라 성장기 에 대한 성장도표에서와 같이, 청소년기 동안 우리나라 남 아의 경우50 백분위수를 기준으로 할 때 신장은 약 17 cm, 체중은 약17 kg이 증가하였다(질병관리본부 홈페이지). 또 한 청소년기 동안 골격 발달도 빠르게 이루어져〈Fig. 2〉와 같이 성인 골질량의 약 50%에 해당되는 양이 축적된다(이 연숙 등, 2006).
Fig. 1. Growth chart of Korean children for 3～18 years of age(left: for boys, right: for girls).
자료: 질병관리본부 홈페이지. 2007. 소아 청소년 표준성장도표.
Fig. 2. Change of bone mineral density by age.
자료: 이연숙 등. 2006. 생애주기영양학.
따라서 청소년기 동안 빠르게 이루어지는 신체 발달을 지 원하기 위해 청소년의 영양섭취기준이 매우 높게 설정되어 있다(한국영양학회, 2005). 예를 들어 1일 에너지 필요 추정 량은 초등학생 남자1,600～1,900 kcal/d, 성인 남자 2,200～
2,600 kcal/d인 것에 비해 청소년 남자는 2,400～2,700 kcal/d이 다. 1일 칼슘 권장 섭취량은 초등학생 남자 700～800 mg/d, 성인 남자700 mg/d인 것에 비해 청소년 남자는 1,000 mg/d 이다.
2. 청소년기의 우유 섭취와 영양 섭취 상태
청소년의 우유 섭취는 이들의 영양 섭취 상태를 향상시 키는 것으로 보고되었다. 우리나라 초중고생의 경우, 점심 시간에 학교 급식과 함께 학교 우유 급식을 시행하는 학교 에 재학할 때 학교 급식만을 시행하는 학교에 재학할 때보 다, 점심식사를 통한 1일 평균 칼슘 섭취량이 1.5배 높았다.
따라서 학교 우유 급식이 한식 위주의 학교 급식이 갖는 영 양공급상의 문제점을 상당량 보완해 주는 효과가 있음을 보 여주었다(김은미 등, 2007).
서울시 초등학생에 대한 조사에서도 우유와 유제품 섭취 가 높은 군(Q4: 우유 및 유제품 당량 2.28)에서 영양섭취적 정도가 높으며, 특히 우유와 유제품 섭취가 높은 군(Q4군) 이 우유와 유제품 섭취가 낮은 군(Q1군: 우유 및 유제품 당 량 0.49)보다 칼슘과 비타민 B2 섭취량이 유의적으로 높았 다(p<0.05, 백희영, 2004).
3. 청소년기의 우유 섭취와 신체 발달
청소년의 우유 섭취는 청소년의 신장과 골격 발달, 건강 체중 확보에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 보고되었다.
1) 성장기의 우유 섭취와 신장과의 관계
성장기에 우유를 매일 마시면 신장이 크는 데에 도움이 되는 것으로 연구되었다. Wiley(2009)는 미국의 건강영양조 사인NHANES 1999～2002를 바탕으로 생후 24～59개월 유 아의 우유 섭취와 신장과의 관계를 분석한 결과, 우유 섭취 량이 높은 군(4th quartile: Q4)이 우유 섭취량이 낮은 군(2nd
& 3rd quartile: Q2 & Q3)보다 신장이 1.1～1.2 cm 더 큼을 관찰하였다(p<0.01). 그리고 동 연구에서 매일 우유를 마시 는 유아가 우유를 자주 마시지 않는 유아보다 신장이 1.0 cm 더 크다는 것도 관찰하였다(p<0.05).
2) 성장기의 우유 섭취와 비만과의 관계
성장기의 우유 섭취는 항비만 효과를 준다고 보고되었다.
우유를 마시는 어린이가 우유를 마시지 않는 어린이보다 건강 체중을 갖는 데에 유리한 것으로 조사되었다(백희영, 2004).
Zemel(2005)은 우유의 체중 조절 효과에 관한 동물실험, 역 학조사, 임상연구 자료를 고찰한 결과, 적절한 우유 섭취(1 일 3회 분량 섭취)는 항비만 효과를 준다고 보고하였다. 그 런데 우유의 항비만 효과는 에너지 섭취량과 칼슘 섭취량의 수준에 따라 차이가 있어, 에너지 제한 식이를 하거나(다이 어트를 하거나) 칼슘을 부족하게 섭취할 때 우유 섭취 또는 칼슘 보충이 체중 감량과 체지방 감량 효과를 주는 것으로 나타났다.
우유의 항비만 효과는 칼슘에 의한 것으로 보고 있다(Jacqmain 등, 2003; Zemel, 2003). Zemel(2003)은 우유 칼슘은 비만인 의 체지방 축적과 체중 증가를 약화시키고, 체지방 손실을 촉진시키므로 비만인의 체중 감량에 도움을 주는데, 우유를 통해 섭취하는 칼슘은 우유 중의 생리활성물질과 상승작용 을 함으로써 보충제 형태의 칼슘보다 항비만 효과를 더 크 게 발휘한다고 하였다. 특히 청소년기는 성장기 중 비만 발 생률이 높은 시기이며, 이 시기에 발생된 비만은 대부분 성 인기로 이행되므로, 청소년기에 비만에 대한 위험성을 낮추 고 성인기 건강을 위한 기초를 마련하기 위해 우유를 섭취 할 필요가 있다고 하겠다.
3) 성장기의 우유 섭취와 골밀도와의 관계
어린 시절에 우유를 마시면 성인이 되었을 때 골질량이 높으며, 골절 위험이 낮은 것으로 보고되었다. 따라서 고령 화 사회에서 뼈건강의 중요성이 더 커지고 있는 점을 감안 할 때, 골질량이 빠르게 축적되는 청소년기에 우유 섭취를 통해 골질량을 충분히 축적해 놓는 것이 성인기와 중·노년 기의 뼈건강을 지키는 방법이 될 수 있다.
Kalkwarf 등(2003)은 미국의 NHANES 자료를 이용해 20세 이상의 백인 여성(n=3,251)을 대상으로 어린 시절 동안 우유 섭취가 성인기의 골밀도에 미치는 영향을 분석한 결과, 20～
49세군에서 어린 시절 동안 우유를 일주일에 1회 미만으로 섭취한 대상자(우유 저섭취군)가 하루에 1회 이상을 섭취한 대상자(우유 고섭취군)에 비해 뼈의 무기질 함량이 5.6% 낮 으며(p<0.01), 특히 사춘기에 우유 섭취가 낮은 경우 대조군 에 비해 성인기의 뼈 무기질 함량이3% 낮음(p<0.05)을 보고 하였다. 그리고 어린 시절 동안 우유 섭취량이 낮으면 성인기 에 골절 위험도가 2배 증가함을 보고하였다(p<0.05).
Huncharek 등(2008)도 칼슘 섭취량이 낮은 아동에게 유제 품 및 식이를 통해 총 칼슘 섭취량을 증가시켜 주면, 체내 및 요추의 총골무질량이 증가한다고 하였다.
우리나라 여대생에 대한 연구에서도, 우유 섭취량이 상 위20%에 해당하는 집단(upper quintile)이 하위 20%에 해당 하는 집단(lower quintile)보다 대퇴골과 요추의 골밀도가 각 각 높으며, 골밀도가 정상인 비율이 높았다(이정숙 등, 2006).
4. 우리나라 청소년의 식생활 현주소
1) 우리나라 청소년의 식생활 실태
각종 보고에서 우리나라 청소년의 식생활은 양호하지 못 한 것으로 나타나, 이는 ‘체격은 크되 체력이 약한’ 현재의 청소년 모습(mbn. 매년 체력저하 … 초중고 ‘약골’ 심각. 2009.
10. 14; YTN. 청소년 체력은 저하, 성인은 향상. 2004. 12.
16) 및 일부 청소년에서〈Fig. 3〉과 같이 고지혈증과 당뇨병 등의 만성퇴행성질환이 조기에 발생하는 사례가 있는 것(건 강보험심사평가원. 2010. 5. 3. 중앙일보, 재인용)에 대한 원 인이 되고 있다.
제3기(2005) 국민건강영양조사(질병관리본부a 등, 2007) 결과,〈Fig. 4〉,〈Fig. 5〉와 같이 1일 라면 및 1일 탄산음료 (콜라, 사이다, 과일탄산음료 포함) 섭취량은 각각 전체 생 애 주기 중13～19세군이 가장 높았다. 그리고 동 조사에서
〈Fig. 6〉과 같이 아침결식률 역시 전체 생애 주기 중 13～
19세군이 20～29세군에 이어 두번째로 높았다.
따라서 청소년기는 고열량․저열량 식품의 빈번한 섭취, 잦은 아침 결식 등의 다양한 식생활 문제점을 갖고 있어, 정 부와 영양학계에서 청소년의 식습관을 바로 잡아주기 위한 지원 방원을 다각적으로 모색하고 있다. 이와 관련하여 식 품의약품안전청은 어린이 식생활안전관리특별법(식품의약 품안전청 홈페이지)을 제정하여 어린이가 영양적으로 안 전한 식품을 섭취하도록 하는 제도적 기반을 마련하였으 며, 한국영양학회(2010)는 최근 영양 안전을 고려한 녹색식 생활 모형을 제시하였다. 그리고 서울시의 경우 중등학교
Fig. 3. Prevalence of hyperlipidemia, hypertension and diabetes of Korean adolescents.
자료: 건강보험심사평가원. 2010.5.3. 중앙일보(재인용).
Fig. 4. Consumption of carbonated beverage by Korean.
자료: 질병관리본부a 등. 2007. 제3기(2005) 국민건강영양조사.
Fig. 5. Consumption of Ra Myeon by Korean.
자료: 질병관리본부a 등. 2007. 제3기(2005) 국민건강영양조사.
Fig. 6. Ratio of skipping breakfast by Korean.
자료: 질병관리본부a 등. 2007. 제3기(2005) 국민건강영양조사.
매점에서 영양적으로 안전한 식품을 판매하도록 하기 위해 일부 학교를 대상으로 건강매점사업을 시범 실시하고 있다 (서울특별시․건강매점사업지원단, 2010).
2) 우리나라 청소년의 칼슘 섭취 실태
우리나라 청소년의 1일 평균 칼슘 섭취량은〈Table 1〉에 서와 같이, 제3기(2005) 국민건강영양조사(질병관리본부a 등, 2007) 결과, 528.4 mg/d로 권장 섭취량의 55.4% 수준 밖에 되지 않는 것으로 나타났다. 동 조사에서 1일 평균 칼슘 섭 취량의 권장 섭취량에 대한 비율은 7～12세군 68.7%, 13～
19세군 55.4%, 전체 연령에 대한 평균치 76.3%로서, 전체 생
Table 1. Dietary calcium(Ca) intakes of Korean adolescents
Contents Adolescents
(13～19 years of age)
School children
(7～12 years of age) Whole population
Daily mean intakes of Ca(mg/d) 528.4 540.0 553.1
RI
1)of Ca(mg/d) 900～1,000 700～800 500～1,000
Daily mean intakes of Ca/ RI of Ca(%) 55.4 68.7 76.3
Ratio of population less than EAR
2)of Ca(%) 81.2 62.2 63.1
1)
RI: Recommended Intake,
2)EAR: Estimated Average Requirements, these values were obtained from Dietary Reference Intakes for Koreans(Korean Nutrition Society, 2005). 자료: 질병관리본부a 등. 2007. 제3기(2005) 국민건강영양조사.
애 주기 중 청소년기의 칼슘 섭취량이 가장 낮았다. 그리고 동 조사에서1일 평균 칼슘 섭취량이 평균필요량에 미달되 는 비율은 7～12세군 62.2%, 13～19세군 81.2%, 전체 연령 에 대한 평균치63.1%로서, 전체 생애 주기 중 청소년기가 칼슘을 평균필요량에 미달되게 섭취하는 비율이 가장 높았 다.
우리나라 청소년의 칼슘 섭취 부족 문제는 우유 섭취 부 족과 관계가 있는데, 그 이유는 청소년의 칼슘 급원 식품으 로서 우유가1위를 차지하고 있기 때문이다(질병관리본부b 등, 2007). 그러나 동 조사에서 우리나라 13～19세군의 1일 총 칼슘 섭취량 중 우유로부터 섭취하는 비율은〈Table 2〉
Table 2. Dietary sources of calcium(Ca) of Korean and American adolescents(13～19 years of age)
Ranking
Korean adolescents American adolescents
Food
Daily intakes (mg/d)
Daily Ca intake/
daily total Ca intake(%)
Cumulated
% Food
Daily intakes (mg/d)
Daily Ca intake/
daily total Ca intake(%)
Cumulated
%
1 Milk 87.3 19.7 19.7 Milk 329.5 33.8 33.8
2 Anchovy, boiled
and dried 32.3 7.3 27.0 Cheese 112.0 11.5 45.3
3 Kimchi, Korean
Chinese cabbage 31.4 7.1 34.1 Pizza 83.3 8.6 53.9
4 Soybean curd 23.0 5.2 39.3
Bread, white/Roll bread/Bagel, white wheat bread
46.3 4.8 58.6
5 Ice cream 12.0 2.7 42.1 Ice cream 31.0 3.2 61.8
6 Egg 11.9 2.7 44.8 Cereal 29.9 3.1 64.9
7 White sesame 11.9 2.7 47.4 Taco/Mexican
foods 27.3 2.8 67.7
8 Ra Myeon 8.6 1.9 49.4 Beef hamburger/
Cheese hamberger 21.2 2.2 69.9
9 Fish paste 7.9 1.8 51.2 Sphaguetti/Pasta 21.0 2.2 72.0
10 Rice 7.6 1.7 52.9 Salty cracker 16.3 1.7 73.7
자료: 질병관리본부b 등. 2007. 제3기(2005) 국민건강영양조사 부록.
와 같이 19.7% 밖에 되지 않으며, 나머지의 칼슘 섭취량은 주로 멸치(7.3%)나 김치, 두부, 흰깨, 라면 등의 식물성식품 으로부터 왔다. 이에 비해 미국인은 1일 총 칼슘 섭취량의 33.8%를 우유, 11.5%를 치즈로부터 섭취하고 있어, 우유 및 유제품에 의한 칼슘 섭취량이 우리나라 청소년은 미국인에 비해 43% 수준 밖에 되지 않았다.
따라서 우리나라 청소년의 경우, 우유가 이들의 칼슘 급 원으로서1위를 차지하고 있으나, 기여도는 낮은 문제점이 있으므로 청소년의 주요 칼슘 급원 식품으로서의 우유의 위 치를 확고히 함으로써 칼슘을 충분히 섭취하기 위해 우유 섭취를 늘리는 것이 시급함을 보여주었다.
5. 우리나라 청소년의 우유 섭취 실태
우리나라 성장기의 학교 우유 급식 참여율은 초등학생보 다 중고생에서 저조하여, 청소년기에 갑자기 학교 우유 급 식 참여율이 낮아지는 것에 대한 우려가 높다. 2008년 우리 나라의 학교급에 따른 학교 우유 급식 참여율은〈Fig. 7〉과 같이 일반 학교의 경우 초등학교78.4%, 중학교 25.4%, 고등 학교20.6%로 나타나, 학교급이 올라갈수록 학교 우유 급식 률이 큰 폭으로 낮아졌다(농림수산식품부 등, 2008). 이와 같이 중고생에서 학교 우유 급식 참여율이 낮은 것은 최근 몇 년간 지속되고 있는 문제이다.
이 결과, 1일 평균 우유 섭취량은〈Fig. 8〉과 같이 13～19 세군이7～12세군보다 낮아, 13～19세군 100 g/d, 7～12세군 150 g/d이었다(질병관리본부a 등, 2007). 우리나라 초중고생 의 우유 섭취 빈도 조사에서도 조사대상자 중‘매일 마신다’
가50.3%, ‘가끔 마신다’가 44.1%, ‘안 마신다’가 5.7%로 나 타났다(인영민 등, 2001). 그리고 우리나라 거창 지역 남녀 중고생(n=1,195)에 대한 조사(윤현숙 등, 2005)에서 1일 우 유 섭취량이‘거의 마시지 않음’이 10.5%, ‘일정하지 않음’
이37.7%, ‘1컵’이 25.0%, ‘2컵’이 17.7%로 나타나, 초중고생 이 우유를 하루에 2회 이상 섭취해야 한다는 점을 고려할 때 이들의 우유 섭취가 절대적으로 부족함을 보여주었다.
Fig. 7. Percentage of participation of school milk program by Korean children.
자료: 농림수산식품부 등, 2008.
Fig. 8. Amount of milk consumption by Korean.
자료: 질병관리본부a 등. 2007. 제3기(2005) 국민건강영양조사.
6. 학교 우유 급식 참여, 청소년의 우유 섭취 향상을 위한 최선의 방안
우리나라 청소년은 하루 중 대부분의 시간을 학교에서 보 내고 있어, 청소년의 우유 섭취 향상 방안은 학교에서 찾는 것이 마땅하다는 의견이 지배적하다. 중등학교에서 제공되 는 점심 급식과 함께 대부분의 고등학교에서 제공되는 저녁 급식이 청소년의 영양 섭취 상태를 결정하게 된다. 그런데 학교 급식은 한식 위주이어서 식재료 선정시 우유 및 유제 품을 적절하게 포함시키기가 어려워, 청소년을 위한 칼슘 권장 섭취량을 충족시키기는 어려운 실정이다(한국낙농육 우협회 홈페이지). 이는 가정에서 이루어지는 식사에서도 마찬가지이다.
따라서 청소년의 영양 섭취 상태를 향상시키기 위해 우 유 섭취를 독려하려면, 학교 우유 급식에 참여하도록 하는 것이 최선의 방안이다. 실제로 학교 우유 급식에 참여하는 청소년의 우유 섭취율과 영양 섭취 상태가 높음이 보고되었 다(강명희 등, 2009).
뿐만 아니라 성장기에 학교 우유 급식에 참여하여 우유 를 섭취하는 습관을 갖게 되면, 그 이후의 성인기 동안에도 우유를 꾸준히 섭취하는 습관을 실천하게 되는 것으로 밝혀 졌으므로, 성장기의 학교 우유 급식 참여는 일생 동안 좋은 식습관을 갖게 하는 기반이 될 수 있다.
7. 국가와 영양학계가 강조하는 ‘청소년 우유 섭취’
국가마다 청소년이 우유를 섭취할 것을 권장하고 있다.
우리나라의 보건복지가족부(2009)는 ‘청소년을 위한 식생활 지침’을 제정하였는데, 본 지침 중 [각 식품군을 매일 골고 루 마시자]에 대한 세부 실천사항으로 ‘우유를 매일 2컵(1컵
=200 mL) 이상 마십니다’를 포함시켜, 청소년의 우유 섭취 를 독려하고 있다. 미국도 [3-A-Day] 프로젝트를 통해 하루 에 우유를 3컵(1컵=240 mL) 섭취할 것을 권장하고 있다 (USDA 홈페이지).
- 청소년을 위한 식생활지침(우리나라) - [각 식품군을 매일, 골고루 먹자]
- 밥과 다양한 채소, 생선, 육류를 포함하는 반찬을 골고 루 매일 먹습니다.
- 간식으로 신선한 과일을 주로 먹습니다.
- 우유를 매일 2컵 이상 마십니다.
[짠 음식과 기름진 음식을 적게 먹자]
[건강 체중을 바로 알고 알맞게 먹자]
[물이 아닌 음료를 적게 마시자]
[식사를 거르거나 과식하지 말자]
[위생적인 음식을 선택하자]
Table 3. Recommended dietary pattern for children (kcal)
Food group 1,000 1,200 1,400 1,600 1,800 2,000 2,200 2,400 2,600
Cereals and starches I 1 1.5 2 2.5 3 3 3.5 4 4.5
Cereals and starches II 1 1 1
Meats, fishes, eggs, pulses 2 2 3 3 3 4 5 5 6
Vegetables 2 3 4 4 5 5 6 6 6
Fruits 1 1 1 2 2 2 2 2 3
Milks 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Oils and fats, nuts, sugars 2 2 3 3 3 4 5 5 5
자료: 한국영양학회. 2005. 한국인 영양섭취기준.
그리고 한국영양학회(2005)에서 제정한 한국인의 영양섭 취기준에 담아 있는 성장기를 위한 권장 식사패턴에도 성장 기는 하루에 우유를 2컵 마시도록 제시되어 있다. 따라서 국가와 학계에서도 청소년의 균형 잡힌 영양 섭취를 위해 우유 섭취의 중요성을 인식하고, 이를 평소의 식생활에서 실천하도록 돕기 위한 구체적인 기준을 마련하여 청소년의 우유 섭취를 적극 권장하고 있음을 알 수 있다.
결 론
청소년기는 신체 성장 급등 시기로서 균형 잡힌 영양 섭 취의 중요성이 생애 어느 시기보다도 강조되는 시기이다.
따라서 청소년이 올바른 식생활을 실천하기 위해서는 영양 균형을 갖춘 식사를 해야 하며, 이를 위해 한식 위주의 식사 에서 부족하기 쉬운 칼슘을 공급하기 위한 방법으로, 무엇 보다도 하루에 우유를2컵 이상 섭취할 것을 우리나라 청소 년을 위한 식생활지침과 한국인 영양섭취기준의 권장 식사 패턴을 통해 권장하고 있다. 국내외의 문헌에서도 우유는 칼슘, 양질의 단백질, 비타민, 생리활성물질을 풍부하게 갖 고 있어, 성장기의 우유 섭취는 식사의 질, 신체 발달, 골질 량 축적을 향상시키면서 비만을 예방하는 데에 도움을 주는 것으로 보고되었다.
그러나 우리나라 청소년의 식생활은 오히려 전체 생애 주 기 중 불량한 정도가 높으며, 청소년의 학교 우유 급식 참여 율은20% 수준에 머물러 있어 우유 섭취 역시 매우 저조한 것으로 나타났다. 이와 같은 우리나라 청소년의 식생활 현 주소는 최근 청소년의 비만률 증가, 체력 저하, 만성퇴행성 질환의 조기 발생 등에 대한 원인이 되고 있으므로, 균형 잡 힌 영양 섭취, 신체 발달, 비만 예방과 건강 향상 등을 위해 무엇보다도 청소년기에 우유 섭취를 생활화 하는 것이 시급 하다고 하겠다.
특히 청소년기에 골질량 축적을 포함한 신체 발달을 도 모하며, 비만 발생을 막는 것이 현대사회의 청소년에게 주
어진 과업일 뿐만 아니라, 고령화 사회에서 이점의 중요성 은 더 커지고 있는 만큼, 청소년에게 우유 섭취를 적극 권장 할 필요가 있으며, 청소년의 우유 섭취는 하루의 대부분 시 간을 학교에서 보내고 있는 점에 비추어 볼 때 학교 우유 급식을 통해 이루어지는 것이 최선의 방안이라고 하겠다.
중등학교의 학교 우유 급식을 활성화시키기 위해서는 학계, 정부, 산업체가 공동으로 노력하여 학교 구성원의 적극적인 학교 우유 급식 참여를 끌어내고, 이를 통해 청소년 스스로 가 우유를 섭취하고자 하는 강한 동기를 갖도록 함과 함께 지속적으로 실천하도록 관리하는 것이 필요하다고 생각된 다.
참고문헌
1. Huncharek, M., Muscat, J. and Kupelnick, B. 2008. Impact of dairy products and dietary calcium on bone-mineral content in children: Results of a meta-analysis. Bone. 43:312-321.
2. Jacqmain, M., Doucet, E., Despres, J. P., Bouchard, C. and Tremblay, A. 2003. Calcium intake, body composition, and lipoprotein-lipid concentration in adults. Am. J. Clin. Nutr.
77(6):1448-1452.
3. Kalkwarf, H. J., Khoury, J. C. and Lanphear, B. P. 2003.
Milk intake during childhood and adolescence, adult bone density, and osteoporotic fracture in US women. Am. J.
Clin. Nutr. 77:257-265.
4. USDA homepage. http://usda.gov
5. Wiley, A. S. 2009. Consumption of milk, but not other dairy products, is associated with height among US preschool children in NHANES 1999-2002. Ann. Human. Biol. 36(2):
125-138.
6. Zemel, M. B. 2003. Role of dietary calcium and dairy products in modulating adiposity. Lipid. 38(2):139-146.
7. Zemel, M. B. 2005. The role of dairy foods in weight
management. J. Am. Coll. Nutr. 24(6 Suppl):537S-546S.
8. 강명희, 김선효, 김우경. 2009. 우리나라 청소년의 우유 및 유제품 섭취와 신체 발달과의 관련성 연구. 낙농자조 금사업 최종연구보고서.
9. 건강보험심사평가원. 2010.5.3. 중앙일보. 재인용.
10. 김은미, 정미경, 김재원. 2007. 초․중․고등학교식단에 서 우유의 영양보충효과. 한국식생활문화학회지 22(4):
503-510.
11. 농림수산식품부, 한국낙농육우협회. 2008. 2008 학년도 학교 우유 급식 실시 현황.
12. 백희영. 2004. 우리나라 초등학생의 우유 및 유제품 섭 취와 신체 발달과의 관련성에 관한 연구. 한국낙농육우 협회 최종결과보고서.
13. 보건복지가족부. 2009. 청소년을 위한 식생활지침.
14. 서울특별시․건강매점사업지원단. 2010. 건강한 먹을거 리 환경만들기 건강매점 확산방안 마련 토론회자료집.
15. 식품의약품안전청 홈페이지. http://www.kfda.go.kr 16. mbn. 2009. 10. 14. 매년 체력저하…초중고 ‘약골’ 심각.
http://mbn.mk.co.kr/news/newsRead.php?vodCode=461886
&category=mbn00007
17. YTN. 2004. 12. 16. 청소년 체력은 저하, 성인은 향상.
http://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LPOD&mid=tv
h&oid=052&aid=0000060928
18. 윤현숙, 이금옥. 2005. 거창 지역 중․고등학생의 우유와 유제품에 대한 기호도 및 섭취 실태 조사. 대한영양사협 회학술지 11(4):449-461.
19. 이연숙, 임현숙, 안홍석, 장남수. 2006. 생애주기영양학.
교문사, 서울.
20. 이정숙, 유춘희, 정진은. 2006. 여대생의 우유와 유제품 섭취실태 및 골밀도와의 관계 연구. 한국영양학회지 39(5):
451-459.
21. 인영민 등. 2001. 학교우유 급식 실태조사 보고서. 한국 낙농육우협회 연구용역보고서.
22. 질병관리본부a, 한국보건산업진흥원. 2007. 국민건강영 양조사 제3기(2005) 심층분석: 영양부문.
23. 질병관리본부b, 한국보건산업진흥원. 2007. 국민건강영 양조사 제3기(2005) 심층분석: 영양부문(부록).
24. 질병관리본부 홈페이지. 2007 소아 청소년 표준 성장도 표(해설).
25. 한국낙농협회 홈페이지. http://www.naknong.or.kr 26. 한국영양학회. 2005. 한국인 영양섭취기준. 국진기획, 서울.
27. 한국영양학회. 2010. 5. 국민건강을 위한 안전한 식생활 방안 모색 2010년 한국영양학회 심포지엄.
(2010년 6월 11일 접수; 2010년 6월 25일 채택)
